清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

1、芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈

2、膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂

3、羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇

4、艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈

5、肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊

6、芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿

7、膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄

8、荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁

9、膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅

10、肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿

11、芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃

12、肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈

13、莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂

14、膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿

15、肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅

16、芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇

17、肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂

18、莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆

19、膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀

20、羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅

21、芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁

22、肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆

23、莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀

24、膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖

25、羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿

26、芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃

27、肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀

28、莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄

29、膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃肆蒀蝿聿肂葿袁羂莀蒈薁螅芆蕆蚃羀膂蒆螅螃肈薅蒅羈羄薄薇螁芃薄蠆羇艿薃袂蝿膅薂薁肅肁薁蚄袈莀薀螆肅芆蕿袈袆膂蠆薈肁肈芅蝕襖羄芄螃肀莂芃薂袃羋節(jié)蚅膈膄節(jié)螇羈肀芁衿螄荿芀蕿罿芅荿蟻螂膁莈螃羇肇莇蒃螀羃莆蚅羆莁莆螈衿芇蒞袀肄膃莄薀袇聿莃螞肂羅蒂螄裊芄蒁蒄肁膀蒀薆袃蚃肇莆蚆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄莈袀膁芇薄螆膀葿莇螂腿腿螞蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅袂羋蒂薁袁莀蚇衿袁肀蒀裊袀節(jié)螅螁衿莄薈蚇袈蒆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞蒆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇莆蚆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆

30、薂膂膄莈袀膁芇薄螆膀葿莇螂腿腿螞蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅袂羋蒂薁袁莀蚇衿袁肀蒀裊袀節(jié)螅螁衿莄薈蚇袈蒆莁羆袇膆薇袂袆羋荿螈羆莁薅蚄羅肀莈薀羄膃薃罿羃蒞蒆裊羂蕆蟻螁羈膇蒄蚇羀艿蝕薃羀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁蚃肇莆蚆蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肄芀薇螀肄莂莀蚆肅肂薆薂膂膄莈袀膁芇薄螆膀葿莇螂腿腿螞蚈膈芁蒅羇膈莃蟻袃膇蒆蒃蝿膆膅蠆蚅袂羋蒂薁袁莀蚇衿袁肀蒀裊袀節(jié)螅螁衿莄薈蚇袈蒆莁羆袇膆薇 清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)part：surveillance standard for cleaning, disinfection and steriliztion前 言根據(jù)中華人民共和國傳染病

31、防治法和醫(yī)院感染管理辦法制定本標(biāo)準(zhǔn)。 本標(biāo)準(zhǔn)第4.2.2.2.1、4.4.1.6、4.4.2.3.2為推薦性，其余為強(qiáng)制性條款。附錄a、附錄b、附錄c為規(guī)范性附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：北京大學(xué)第一醫(yī)院、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、北京協(xié)和醫(yī)院、中國疾病預(yù)防控制中心、上海瑞金醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、江蘇省南京市衛(wèi)生局、煤炭總醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:李六億、鞏玉秀、么莉、任伍愛、張青、張流波、李新武、錢黎明、馮秀蘭、王易非、鐘秀玲、武迎宏、張宇、黃靖雄。1 范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(central sterile supply d

32、epartment ,cssd)消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)的要求與方法和質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院cssd和為醫(yī)院提供消毒滅菌服務(wù)的社會(huì)化消毒滅菌機(jī)構(gòu)。暫未實(shí)行消毒供應(yīng)工作集中管理的醫(yī)院，其手術(shù)部(室)的消毒供應(yīng)工作應(yīng)執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。 已采取污水集中處理的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照使用。2 規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是標(biāo)注日期的引用文件，其隨后所有的修改(不包括勘誤 消毒技術(shù)規(guī)范 衛(wèi)生部3 術(shù)語和定義ws310.1和ws 310.2的術(shù)語和定義以及下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1可追溯traceability對(duì)影響滅菌過程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄，

33、保存?zhèn)洳?，?shí)現(xiàn)可追蹤。3.2滅菌過程驗(yàn)證裝置process challenge device,pcd對(duì)滅菌過程有預(yù)定抗力的模擬裝置，用于評(píng)價(jià)滅菌過程的有效性。其內(nèi)部放置化學(xué)指示物時(shí)稱化學(xué)pcd，放置生物指示物時(shí)稱生物pcd。3.3 a0值a0value評(píng)價(jià)濕熱消毒效果的指標(biāo)，指當(dāng)以z值表示的微生物殺滅效果為lok時(shí)，溫度相當(dāng)于80的時(shí)間(秒)。3.4小型壓力蒸汽滅菌器table-top sterilizer體積小于60 升的壓力蒸汽滅菌器。3.5快速壓力蒸汽滅菌flash sterilization專門用于處理立即使用物品的壓力蒸汽滅菌過程。3.6管腔器械hollow device含有管腔內(nèi)直

34、徑2mm，且其腔體中的任何一點(diǎn)距其與外界相通的開口處的距離其內(nèi)直徑的1500倍的器械。3.7清洗效果測(cè)試指示物test soil用于測(cè)試清洗消毒機(jī)清洗效果的指示物。4 監(jiān)測(cè)要求及方法4.1通用要求4.1.1 應(yīng)專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。4.1.2 應(yīng)定期對(duì)清潔劑、消毒劑、洗滌用水、潤滑劑、包裝材料等進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查結(jié)果應(yīng)符合ws 310.1的要求。4.1.3 應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)材料的質(zhì)量檢查，包括抽查衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件及有效期等，檢查結(jié)果應(yīng)符合要求。自制測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)包應(yīng)符合消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)要求。4.1.4 設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)對(duì)清洗消毒器、滅菌器進(jìn)行日常清潔和檢查

35、。4.1.5 按照以下要求進(jìn)行設(shè)備的檢測(cè)與驗(yàn)證：a）清洗消毒器應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行校驗(yàn)；b）壓力蒸氣滅菌器應(yīng)每年對(duì)壓力和安全閥進(jìn)行檢測(cè)校驗(yàn)；c）干熱滅菌器應(yīng)每年用多點(diǎn)溫度檢測(cè)儀對(duì)滅菌器各層內(nèi)、中、外各點(diǎn)的溫度進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)。d）低溫滅菌器應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行驗(yàn)證。4.2清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)4.2.1 器械、器具和物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)4.2.1.1 日常監(jiān)測(cè)在檢查包裝時(shí)進(jìn)行，應(yīng)目測(cè)和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。4.2.1.2 定期抽查每月應(yīng)至少隨機(jī)抽查3個(gè)5個(gè)待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容

36、同日常監(jiān)測(cè)，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。4.2.2 清洗消毒器及其質(zhì)量的監(jiān)測(cè)4.2.2.1 日常監(jiān)測(cè)應(yīng)每批次監(jiān)測(cè)清洗消毒器的物理參數(shù)及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并記錄。4.2.2.2 定期監(jiān)測(cè)4.2.2.2.1 對(duì)清洗消毒器的清洗效果可每年采用清洗效果測(cè)試指示物進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)清洗物品或清洗程序發(fā)生改變時(shí)，也可采用清洗效果測(cè)試指示物進(jìn)行清洗效果的監(jiān)測(cè)。4.2.2.2.2 監(jiān)測(cè)方法應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)；監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合要求，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行檢測(cè)，清洗消毒質(zhì)量檢測(cè)合格后，清洗消毒器方可使用。4.3消毒質(zhì)量的監(jiān)測(cè)4.3.1 濕熱消毒4.3.1.1 應(yīng)監(jiān)測(cè)、記錄每次消毒的溫度與時(shí)間或a0值。監(jiān)測(cè)結(jié)果

37、應(yīng)符合ws310.2的要求。4.3.1.2 應(yīng)每年檢測(cè)清洗消毒器的主要性能參數(shù)。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)的要求。4.3.2 化學(xué)消毒應(yīng)根據(jù)消毒劑的種類特點(diǎn)，定期監(jiān)測(cè)消毒劑的濃度、消毒時(shí)間和消毒時(shí)的溫度，并記錄，結(jié)果應(yīng)符合該消毒劑的規(guī)定。4.3.3 消毒效果監(jiān)測(cè)消毒后直接使用物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法及監(jiān)測(cè)結(jié)果符合gb 15982的要求。每次檢測(cè)3 件5件有代表性的物品。4.4滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)4.4.1 通用要求4.4.1.1 對(duì)滅菌質(zhì)量采用物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法進(jìn)行，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)的要求。4.4.1.2 物理監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，并應(yīng)分析原因進(jìn)行改

38、進(jìn)，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。4.4.1.3 包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得使用。并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。4.4.1.4 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測(cè)合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理；并應(yīng)分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后方可使用。4.4.1.5 滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)放。4.4.1.6 按照滅菌裝載物品的種類，可選擇具有代表性的pcd進(jìn)行滅菌效果的監(jiān)測(cè)。4.4.2 壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)4.4.2.1 物理監(jiān)測(cè)法:每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)

39、。溫度波動(dòng)范圍在+3內(nèi)，時(shí)間滿足最低滅菌時(shí)間的要求，同時(shí)應(yīng)記錄所有臨界點(diǎn)的時(shí)間、溫度與壓力值，結(jié)果應(yīng)符合滅菌的要求。4.4.2.2 化學(xué)監(jiān)測(cè)法4.4.2.2.1 應(yīng)進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)。具體要求為滅菌包包外應(yīng)有化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)性物品包內(nèi)應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位。如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)化學(xué)指示物的顏色變化，則不必放置包外化學(xué)指示物。通過觀察化學(xué)指示物顏色的變化，判定是否達(dá)到滅菌合格要求。4.4.2.2.2 采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時(shí)，應(yīng)直接將一片包內(nèi)化學(xué)指示物置于待滅菌物品旁邊進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)。4.4.2.3 生物監(jiān)測(cè)法4.4.2.3.1 應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)

40、方法見附錄a。4.4.2.3.2 緊急情況滅菌植入型器械時(shí)，可在生物pcd中加入5類化學(xué)指示物。5類化學(xué)指示物合格可作為提前放行的標(biāo)志，生物監(jiān)測(cè)的結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)使用部門。4.4.2.3.3 采用新的包裝材料和方法進(jìn)行滅菌時(shí)應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。4.4.2.3.4 小型壓力蒸汽滅菌器因一般無標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測(cè)包，應(yīng)選擇滅菌器常用的、有代表性的滅菌制作生物測(cè)試包或生物pcd，置于滅菌器最難滅菌的部位，且滅菌器應(yīng)處于滿載狀態(tài)。生物測(cè)試包或生物pcd應(yīng)側(cè)放，體積大時(shí)可平放。4.4.2.3.5 采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時(shí)，應(yīng)直接將一支生物指示物，置于空載的滅菌器內(nèi)，經(jīng)一個(gè)滅菌周期后取出，規(guī)定條件下培養(yǎng)，觀察結(jié)果

41、。4.4.2.3.6 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)遵循4.4.1.4的規(guī)定。4.4.2.4 b-d試驗(yàn)預(yù)真空（包括脈動(dòng)真空）壓力蒸氣滅菌器應(yīng)每日開始滅菌運(yùn)行前進(jìn)行b-d測(cè)試，b-d測(cè)試合格后，滅菌器方可使用。b-d測(cè)試失敗，應(yīng)及時(shí)查找原因進(jìn)行改進(jìn)，監(jiān)測(cè)合格后，滅菌器方可使用。4.4.2.5 滅菌器新安裝、移位和大修后的監(jiān)測(cè) 應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)通過后，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，合格后滅菌器方可使用，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合gb 18278的有關(guān)要求。對(duì)于小型壓力蒸汽滅菌器，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)滿載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，合格后滅菌器方可使用。預(yù)真空（包括脈動(dòng)真空）壓力蒸汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行b-d測(cè)試并

42、重復(fù)三次，連續(xù)監(jiān)測(cè)合格后，滅菌器方可使用.4.4.3 干熱滅菌的監(jiān)測(cè)4.4.3.1 物理監(jiān)測(cè)法：每滅菌批次應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)方法為將多點(diǎn)溫度檢測(cè)儀的多個(gè)探頭分別放于滅菌器各層5 質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求 5.1應(yīng)建立清洗、消毒、滅菌操作的過程記錄，a）應(yīng)留存清洗消毒器和滅菌器運(yùn)行參數(shù)打印資料或記錄。b）應(yīng)記錄滅菌器每次運(yùn)行情況，包括滅菌日期、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、裝載的主要物品、滅菌程序號(hào)、主要運(yùn)行參數(shù)、操作員簽名或代號(hào)，及滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)結(jié)果等，并存檔。5.2應(yīng)對(duì)清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)和定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行記錄。5.3記錄應(yīng)具有可追溯性，清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料和記錄的保存期應(yīng)6個(gè)月，滅菌質(zhì)量

43、監(jiān)測(cè)資料和記錄的保留期應(yīng)3 年。5.4滅菌標(biāo)識(shí)的要求5.4.1 滅菌包外應(yīng)有標(biāo)識(shí)，內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號(hào)、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、滅菌日期和失效日期。5.4.2 使用者應(yīng)檢查并確認(rèn)包內(nèi)化學(xué)指示物是否合格、器械干燥、潔凈等，合格后方可使用。同時(shí)將包外標(biāo)識(shí)留存或記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上。5.5應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并應(yīng)建立滅菌物品召回制度。5.5.1 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)通知使用部門停止使用，并召回上次監(jiān)測(cè)合格以來尚未使用的所有滅菌物品。同時(shí)應(yīng)書面報(bào)告相關(guān)管理部門，說明召回的原因。5.5.2 相關(guān)管理部門應(yīng)通知使用部門對(duì)已使用該期間無菌物品的病人進(jìn)行密切觀察。5

44、.5.3 檢查滅菌過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，查找滅菌失敗的可能原因，并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施后，重新進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后該滅菌器方可正常使用。5.5.4 應(yīng)對(duì)該事件的處理情況進(jìn)行總結(jié)，并向相關(guān)管理部門匯報(bào)。附錄 a(規(guī)范性附錄)壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)方法a.l 按照消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，將嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片制成標(biāo)準(zhǔn)生物測(cè)試包或生物pcd，或使用一次性標(biāo)準(zhǔn)生物測(cè)試包，對(duì)滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測(cè)包置于滅菌器排氣口的上方或生產(chǎn)廠家建議的滅菌器內(nèi)最難滅菌的部位，并設(shè)陽性對(duì)照和陰性對(duì)照。如果一天內(nèi)進(jìn)行多次生物監(jiān)測(cè)，且生物指示劑為同一批號(hào)，則只設(shè)一次陽性對(duì)照即可。a.2 具體監(jiān)測(cè)方法為：將生物指示物置

45、于標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包的中心部位，標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包由1 6條41cm66cm 的全棉手術(shù)巾制成。制作方法：將每條手術(shù)巾的長(zhǎng)邊先折成3 層，短邊折成2 層，然后疊放，制成23cm23cm15cm大小的測(cè)試包。經(jīng)一個(gè)滅菌周期后，在無菌條件下取出標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包的指示菌片，投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基中，經(jīng)561培養(yǎng)7d(自含式生物指示物按產(chǎn)品說明書執(zhí)行)，觀察培養(yǎng)結(jié)果。a.3 結(jié)果判定：陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陰性，判定為滅菌合格。陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陽性，則滅菌不合格；同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步鑒定試驗(yàn)組陽性的細(xì)菌是否為指示菌或是污染所致。附錄 b(規(guī)范性附錄)干熱滅菌的

46、生物監(jiān)測(cè)方法b.1 按照消毒技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，采用枯草桿菌黑色變種芽孢菌片，制成標(biāo)準(zhǔn)生物測(cè)試包，置于滅菌器最難滅菌的部位，對(duì)滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并設(shè)陽性對(duì)照和陰性對(duì)照。b.2 具體監(jiān)測(cè)方法為：將枯草桿菌芽抱菌片分別裝入無菌試管內(nèi)(1片/管)。滅菌器與每層門把手對(duì)角線內(nèi)，外角處放置2個(gè)含菌片的試管，試管帽置于試管旁，關(guān)好柜門，經(jīng)一個(gè)滅菌周期后，待溫度降至80時(shí)，加蓋試管帽后取出試管。在無菌條件下，加入普通營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基（5ml/管），361培養(yǎng)48h，觀察初步結(jié)果，無菌生長(zhǎng)管繼續(xù)培養(yǎng)至第7 日 。b.3 結(jié)果判定：陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，若每個(gè)指示菌片接種的肉湯管均澄清，

47、判為滅菌合格；若陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，而指示菌片之一接種的肉湯管混濁，判為不合格；對(duì)難以判定的肉湯管，取o.lml接種于營養(yǎng)瓊脂平板，用滅菌l棒或接種環(huán)涂勻，置36l培養(yǎng)48h，觀察菌落形態(tài)，并做涂片染色鏡檢，判斷是否有指示菌生長(zhǎng)，若有指示菌生長(zhǎng)，判為滅菌不合格；若無指示菌生長(zhǎng)，判為滅菌合格。 附錄 c (規(guī)范性附錄) 環(huán)氧乙烷滅菌的生物監(jiān)測(cè)方法 c.l 用枯草桿菌黑色變種芽孢置于常規(guī)生物測(cè)試包內(nèi)，對(duì)滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。常規(guī)生物測(cè)試包放在滅菌器最難滅菌的部位(整個(gè)裝載滅菌包的中心部位)。 滅菌周期完成后應(yīng)立即將生物指示物從被滅菌物品中取出，36l培養(yǎng)7d（自含式生物指示

48、物應(yīng)遵循產(chǎn)品說明），觀察培養(yǎng)基顏色變化。同時(shí)設(shè)陽性對(duì)照和陰性對(duì)照。c.2 常規(guī)生物測(cè)試包的制備：取一個(gè)20ml無菌注射器，去掉針頭，拔出針?biāo)?，將生物指示劑放入針筒?nèi)，帶孔的塑料帽應(yīng)朝向針頭處，再將注射器的針?biāo)ú寤蒯樛?注意不要碰及生物指示物)，之后用一條全棉小毛巾兩層包裹，置于紙塑包裝袋中，封裝。c. 3 結(jié)果判定：陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陰性，判定為滅菌合格。陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陽性，則滅菌不合格；同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步鑒定試驗(yàn)組陽性的細(xì)菌是否為指示菌或是污染所致。 葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅

49、蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀

50、芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄

51、葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈

52、芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂

53、薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇

54、蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄

55、膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋

56、蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂

57、芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆

58、薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁

59、莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆蚃肆肆薅蚃螅罿蒁螞袈膅莇蟻羀羈芃蝕蠆膃腿蝿螂羆蒈螈襖膁莄螇羆羄芀螇螆膀芆螆袈肂薄螅羈羋蒀螄肅肁莆螃螃芆節(jié)莀裊聿膈葿羇芄蕆蒈蚇肇蒃蕆衿芃荿蒆羂膆芅蒅肄羈薃蒅螃膄葿蒄袆羇蒞薃羈膂芁薂蚈羅膇薁螀膀薆薀羂羃蒂蕿肅艿莈蕿螄肂芄薈袇芇膀薇罿肀葿蚆蠆芅蒞蚅螁肈芀蚄袃芄膆