加強全縣AEFI監(jiān)測的通知

1、仁壽縣疾病預防控制中心關于加強全縣aefi監(jiān)測的通知全縣各預防接種單位：近年來我縣疑似預防接種異常反應報告工作不能如實反應我縣疑似異常反應發(fā)生情況，今年1-6月我縣無aefi報告。為進一步規(guī)范我縣aefi監(jiān)測報告工作，特對aefi報告范圍做以下說明，如各預防接種單位發(fā)現(xiàn)以下幾種情況之一，請及時按以下要求報告縣疾病預防控制中心：疑似預防接種異常反應（adverse event following immunization，簡稱aefi）是指在預防接種后發(fā)生的懷疑與預防接種有關的反應或事件。aefi監(jiān)測目的是為了規(guī)范疑似預防接種異常反應監(jiān)測工作，調(diào)查核實疑似預防接種異常反應發(fā)生情況和原因，為改進疫

2、苗質(zhì)量提高預防接種服務質(zhì)量提供依據(jù)。（1） 一般反應：在預防接種后發(fā)生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應，主要有發(fā)熱和局部紅腫，同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。常見需上報的一般反應有：發(fā)熱38.6。接種部位發(fā)生紅腫、硬結(jié)直徑2.5cm。一般反應發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)做電話報告并填寫報告卡，不用做流行病學調(diào)查，報告卡24小時內(nèi)送縣疾病預防控制中心免疫規(guī)劃科，由縣疾控中心進行網(wǎng)報。（2）異常反應：合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關各方均無過錯的藥品不良反應。24小時內(nèi)：如過敏性休克、不伴休克的

3、過敏反應（蕁麻疹、斑丘疹、喉頭水腫等）、中毒性休克綜合征、暈厥、癔癥等。5天內(nèi)：如發(fā)熱 (腋溫38.6)、血管性水腫、全身化膿性感染（毒血癥、敗血癥、膿毒血癥）、接種部位發(fā)生的紅腫（直徑2.5cm）、硬結(jié)（直徑2.5cm）、局部化膿性感染（局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結(jié)炎、蜂窩組織炎）等。15天內(nèi)：如麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、過敏性紫癜、局部過敏壞死反應(arthus反應)、熱性驚厥、癲癇、多發(fā)性神經(jīng)炎、腦病、腦炎和腦膜炎等。6周內(nèi)：如血小板減少性紫癜、格林巴利綜合征、疫苗相關麻痹型脊髓灰質(zhì)炎等。3個月內(nèi)：如臂叢神經(jīng)炎、接種部位發(fā)生的無菌性膿腫等。接種卡介苗后112個月：如淋巴結(jié)炎或淋巴管炎、骨髓炎、

4、全身播散性卡介苗感染等。其他：懷疑與預防接種有關的其他嚴重疑似預防接種異常反應。疑似預防接種異常反應需按報告時間上報縣疾控中心，并進行網(wǎng)報，認真填寫報告卡跟流行病學調(diào)查表，收集相關材料。（3）疫苗質(zhì)量事故：由于疫苗質(zhì)量不合格，接種后造成受種者機體組織器官、功能損害。（4）接種事故：由于在預防接種實施過程中違反預防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案，造成受種者機體組織器官、功能損害。（5）偶合癥：受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病。（6）心因性反應：在預防接種實施過程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個體或者群體的反應。各接種單位在接到通知后認真組織相關

5、防疫人員進行學習，了解aefi相關知識，認真做好aefi監(jiān)測工作。每月aefi監(jiān)測數(shù)據(jù)應與aefi月報表保持一致，認真做好每一例aefi的登記工作，如家屬有疑惑需合理解釋。仁壽縣疾病預防控制中心 二0一二年七月十九日6仁壽縣 aefi個案登記表姓名性別出生日期監(jiān)護人現(xiàn)住址接種疫苗名稱接種日期反應發(fā)生日期就診日期就診單位主要臨床經(jīng)過初步臨床診斷報告日期報告單位報告人填寫說明：此表用于醫(yī)療機構(gòu)、接種單位、疾病預防控制機構(gòu)的aefi登記或報告記錄。仁壽縣群體性aefi登記表編碼發(fā)生地區(qū)接種疫苗名稱接種單位接種人數(shù)反應發(fā)生人數(shù)首例接種日期首例發(fā)生日期主要臨床經(jīng)過初步臨床診斷報告日期報告單位報告人填寫說

6、明：此表用于醫(yī)療機構(gòu)、接種單位、疾病預防控制機構(gòu)的aefi登記或報告記錄。 aefi個案報告卡1. 編碼 2. 姓名* 3. 性別*1男 2女4. 出生日期* 年 月 日/5. 職業(yè) 6. 現(xiàn)住址 7. 聯(lián)系電話 8. 監(jiān)護人 9. 可疑疫苗接種情況（按最可疑的疫苗順序填寫）疫苗名稱*規(guī)格(劑/支或粒)生產(chǎn)企業(yè)*疫苗批號*接種日期*接種劑次*接種劑量(ml或粒)*接種途徑*接種部位*12310. 反應發(fā)生日期* 年 月 日/11. 發(fā)現(xiàn)/就診日期* 年 月 日/12. 就診單位 13. 主要臨床經(jīng)過* 14. 初步臨床診斷 15. 是否住院*1是 2否16. 反應獲得方式*1被動監(jiān)測報告 2主動監(jiān)測報告17. 報告日期* 年 月 日/18. 報告單位* 19. 報告人 20. 聯(lián)系電話 說明：* 為關鍵項目。附件3 aefi分類診斷流程專家組aefi接種實施疫苗質(zhì)量不合格合格正確不正確