14 T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的適應(yīng)性免疫應(yīng)答

1、 第第 十四十四 章章 第一節(jié)第一節(jié) T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別 第二節(jié)第二節(jié) T細(xì)胞的活化、增殖和分化細(xì)胞的活化、增殖和分化 第三節(jié)第三節(jié) T細(xì)胞的免疫效應(yīng)細(xì)胞的免疫效應(yīng) 免疫應(yīng)答是指機(jī)體受抗原性異物刺激后，體內(nèi)免疫細(xì)免疫應(yīng)答是指機(jī)體受抗原性異物刺激后，體內(nèi)免疫細(xì) 胞發(fā)生一系列反應(yīng)以排除抗原性異物的生理過程。胞發(fā)生一系列反應(yīng)以排除抗原性異物的生理過程。 其生物學(xué)意義：其生物學(xué)意義：及時(shí)清除體內(nèi)抗原性異物，以保持內(nèi)環(huán)境的恒定，及時(shí)清除體內(nèi)抗原性異物，以保持內(nèi)環(huán)境的恒定， 但在某些情況下，應(yīng)答也會(huì)造成對(duì)機(jī)體損傷。如：超敏反應(yīng)。但在某些情況下，應(yīng)答也會(huì)造成對(duì)機(jī)體損傷。如：超敏反應(yīng)。 類類

2、型型 1）B細(xì)胞細(xì)胞介導(dǎo)的介導(dǎo)的體液免疫。體液免疫。 T細(xì)胞細(xì)胞介導(dǎo)的介導(dǎo)的細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫。 2）生理免疫和病例性免疫：應(yīng)答效果差異生理免疫和病例性免疫：應(yīng)答效果差異 3 3）初次應(yīng)答和再次應(yīng)答：抗原刺激次數(shù)。）初次應(yīng)答和再次應(yīng)答：抗原刺激次數(shù)。 外周免疫器官（淋巴結(jié)、脾）外周免疫器官（淋巴結(jié)、脾）-主要場(chǎng)所主要場(chǎng)所 免疫應(yīng)答的場(chǎng)所免疫應(yīng)答的場(chǎng)所 第一節(jié)第一節(jié) T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別 初始T細(xì)胞只能識(shí)別APC加工處理過的抗原肽- MHC I/II類分子復(fù)合物（雙識(shí)別）。 對(duì)抗 原肽 的識(shí) 別 對(duì) MH C分 子的 識(shí)別 T細(xì)胞的活化（雙信號(hào)）細(xì)胞的活化（雙信號(hào)） 第二節(jié) T細(xì)胞的

3、活化、增殖和分化 T細(xì)胞活化：細(xì)胞活化：接受抗原刺激后，完全活化有賴于雙信接受抗原刺激后，完全活化有賴于雙信 號(hào)和細(xì)胞因子（號(hào)和細(xì)胞因子（IL-1、IL-2、IL-6，IL-12）的作用。）的作用。 （一）CD4+T細(xì)胞的分化 胞內(nèi)病原 體感染 變應(yīng)原胞外病 原體 胞外病原 體真菌 胞內(nèi)病原體感染 胞外病原體 活化 的B細(xì)胞 TGF- 參與 ，參與某 些的發(fā) 生 活化、分化 免疫 細(xì)胞免疫 促進(jìn)體液免 疫 （二）CD8+T細(xì)胞的活化 1. CD8+T細(xì)胞的直接活化 Th細(xì)胞非依賴型活化 靶細(xì)胞高表 達(dá)共刺激分 子 病毒感染的DC 2. CD8+T細(xì)胞的間接活化 Th細(xì)胞依賴型活化 低表達(dá) 共刺

4、激分子的 APC IL-2 CD4+Th1 不表達(dá)非專職APC “T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別、活化、增殖和分化細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別、活化、增殖和分化”小結(jié)小結(jié) T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別（第一信號(hào)） ： 間接識(shí)別： 雙識(shí)別： T細(xì)胞的活化： （一）第一信號(hào) （二）第二信號(hào) （三）細(xì)胞因子（促進(jìn)T細(xì)胞增殖與分化，第三信號(hào) T細(xì)胞的增殖與分化： （一）CD4+T細(xì)胞的分化 （二）CD8+T細(xì)胞的分化 一、CD4+T細(xì)胞的效應(yīng) 第三節(jié) T細(xì)胞的免疫效應(yīng) （一）Th1細(xì)胞的效應(yīng) 細(xì)胞 免疫 1. Th1細(xì)胞對(duì)巨噬細(xì)胞的作用 IFN IFN R CD40L CD40 Th1M 1. Th1細(xì)胞對(duì)巨噬細(xì)胞的作用 Th1與提呈

5、的Ag作 用誘導(dǎo)其活化 IL-12 Th1 IFN- Ag CK CK CD40 CD40L 2. Th1細(xì)胞對(duì)中性粒細(xì)胞的作用 促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞 黏附分子或分泌趨化因子 遷移或外滲至炎癥部位 通過產(chǎn)生淋巴毒素 和TNF- 活 化、促進(jìn)中性粒細(xì)胞 吞噬殺傷功能 Helper T Stimulates CTL and B Cells 3. Th1細(xì)胞對(duì)淋巴細(xì)胞的作用 （二）Th2細(xì)胞的效應(yīng) 22 Th1、Th2細(xì)胞之間的相互調(diào)節(jié) （三）Th17 細(xì)胞的效應(yīng) 二、CD8+T細(xì)胞（CTL）的效應(yīng) “改變”了 的自身細(xì)胞 胞內(nèi)寄生病原體（病毒、胞內(nèi)寄生菌）的細(xì)胞 移植反應(yīng)中的移植細(xì)胞等 腫瘤細(xì)胞 致死

6、性打擊 靶細(xì)胞裂解或凋亡 致死性打擊 穿孔素/顆粒酶途徑 致死性打擊 FasL途徑 高效、特異，不損傷正常細(xì)胞， 受MHC-I類分子的嚴(yán)格限制 1、Tc細(xì)胞活化時(shí)，第二信號(hào)中最重要的一對(duì)分子是： _ A、CD4與MHC-類分子 B、CD8與MHC-類分子 D、CD28與B7-1 C、CD40與CD40L E、TCR與CD3 2、TCR與下列哪種分子構(gòu)成復(fù)合體？_ A、CD2 B、CD3 C、CD4 D、CD28 E、CD8 3、 Tc細(xì)胞識(shí)別抗原：_ A、受MHC-類分子限制 B、受MHC- 類分子限制 C、受MHC -類分子，類分子限制 D、無MHC限制性 E、以上均不對(duì) 4、Th細(xì)胞識(shí)別抗

7、原：_ A、受MHC-類分子限制； B、受MHC- 類分子限制 C、受MHC -類分子，類分子限制； D、無MHC限制性 5、關(guān)于特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? _ A、需特異性抗原刺激； B、由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo) C、活化的巨噬細(xì)胞是重要的效應(yīng)細(xì)胞 D、能特異性殺傷靶細(xì)胞 E、NK細(xì)胞參與 6、 CD4+T細(xì)胞的主要功能是：_ A、特異性殺傷作用 B、吞噬作用 C、免疫輔助作用 D、免疫抑制作用 E、抗原遞呈作用 7、參與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答的細(xì)胞組合是：_ A、APC、Th、巨噬細(xì)胞 B、APC、Th、B細(xì)胞 C、APC、Th、NK細(xì)胞 D、APC、Tc、B細(xì)胞 E、APC、Tc、Th細(xì)胞 8、具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是_ A、Th細(xì)胞 B、NK細(xì)胞 C、嗜中性粒細(xì)胞 D、T細(xì)胞 E、巨噬細(xì)胞 10、Tc殺傷靶細(xì)胞時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的？_ A、Tc無需與靶細(xì)胞接觸 B、靶細(xì)胞溶解時(shí)，Tc同時(shí)受損 C、Tc具特異性殺傷作用 D、穿孔素誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡 E、一個(gè)Tc只能殺