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1、精品文檔GESELL 量 表編號(hào)精品文檔姓名性別出生日期 年 月 日 出生體重 kg 是否早產(chǎn),早產(chǎn)周數(shù)疾病篩查方法及結(jié)果聯(lián)系人通訊地址電話檢查日期(年、月、日)實(shí)足年齡動(dòng)作能DA DQ評(píng)價(jià)應(yīng)物能DA DQ評(píng)價(jià)言語能DA DQ評(píng)價(jià)應(yīng)人能DA DQ評(píng)價(jià)初步診斷處理意見檢查者姓名精品文檔姓名 年齡 生日 嬰幼兒發(fā)育檢查表 檢查日期 編號(hào)4 周階段 動(dòng)作能 (粗動(dòng)作) 仰臥:頭全側(cè)向一邊( *12 周) 仰臥:彎弓反射(兩側(cè)不對(duì)稱是主要表現(xiàn))( *16 周) 仰臥:稍向側(cè)滾( *8 周) 拉臂坐起:頭部完全或極度向后垂( *8 周) 坐:頭牢向前傾( *8 周) 伏臥:懸空托起胸部時(shí)頭向下垂( *8

2、 周) 伏臥:放下時(shí)頭向側(cè)轉(zhuǎn)( *8 周) 伏臥:舉頭時(shí)間極短 伏臥:爬動(dòng)模樣( *8 周)坐: 伏臥 伏臥 伏臥8周 舉頭搖動(dòng)不定( *16 周) :懸空提起胸部時(shí),試舉頭取得平衡 :面向中央 :舉頭重復(fù)數(shù)次( *12 周)(細(xì)動(dòng)作) 伏臥:兩手握拳( *12 周) 搖蕩鼓:觸他拳時(shí),拳握得更緊( *8 周)應(yīng)物能 環(huán)、搖蕩鼓:觸到它視線會(huì)看到它( *8 周) 懸環(huán):視線跟隨到中央 搖蕩鼓:立刻丟下( *8 周) 搖鈴:注意到,動(dòng)作減少( *24 周)懸環(huán) 懸環(huán) 懸環(huán) 搖蕩 搖鈴:環(huán)在中央線,過些時(shí)候會(huì)注意到( *12 周) :注意到檢查者的手:視線跟隨懸環(huán)移動(dòng)越過中央線 鼓:放入掌中能短暫

3、地留握 :看得出臉上有反應(yīng)( *24 周)言語能 表情:面上無表情( *8 周) 表情:好像無反應(yīng),但有時(shí)間接地表示反應(yīng) ( *8 周) 發(fā)音:喉頭作微聲( *8 周)表情 表情 表情 發(fā)音:微笑 (對(duì)人反應(yīng) ):靈敏模樣 :會(huì)直接注意到人物面是肯定的 :?jiǎn)?ah 字母音 ah ch uh(*56 周 )應(yīng)人能 社交:注意到檢查者的臉,動(dòng)作減少( *8 周) 仰臥:無目的地空望著( *8 周) 哺喂:夜間要哺喂兩次( *8 周)社交 社交 仰臥 哺喂:對(duì)人臉上起反應(yīng):跟隨著走動(dòng)的人:注意到檢查者:夜間只哺喂一次 (*28 周 )精品文檔精品文檔姓名 年齡 生日 嬰幼兒發(fā)育檢查表 檢查日期 編號(hào)

4、12 周 仰臥:頭牢是半側(cè)向一邊 (彎弓反射 )( *16 周) 仰臥:頭向中央 ,兩側(cè)姿勢(shì)對(duì)稱 坐:頭身前傾 ,頭搖動(dòng)不穩(wěn)( *16 周) 立:自己支持體重 ,極微極暫 立:舉起一足( *24 周) 伏臥:舉起能穩(wěn)定 伏臥:前臂撐起( *20 周) 伏臥:腰部底下兩膝屈曲( *40 周)16 周階段 動(dòng)作能 (粗動(dòng)作) 仰臥:頭牢是對(duì)著中央 仰臥:兩側(cè)姿勢(shì)對(duì)稱 仰臥:手握著手( *24 周) 坐:頭身前傾 ,頭部穩(wěn)定( *20 周) 伏臥:舉頭穩(wěn)定 伏臥:兩膝伸直或稍彎曲( *40 周) 伏臥:幾乎能翻身( *20 周)20周 拉坐:頭不再向后垂 坐:頭直穩(wěn)定 伏臥:兩臂伸直仰臥:兩手放松或

5、輕握拳 搖蕩鼓:主動(dòng)握著 杯:能接觸杯(細(xì)動(dòng)作) 懸環(huán):留握 仰臥:玩弄著手指,能抓,能抓牢( *24 周)伏臥或?qū)χ_(tái)面,抓臺(tái)面或墊面( *28 周) 方木:指端掌根握懸環(huán):呈在中央立刻注意到 懸環(huán):移動(dòng)懸環(huán)兩眼跟隨 180 搖蕩鼓:握在手中 ,能恍眼看過 方木:杯:注意到 ,為時(shí)不長(zhǎng)應(yīng)物能 懸環(huán)、搖蕩鼓:能立刻注意到 懸環(huán)、搖蕩鼓、方木、杯:兩臂活動(dòng)起來 (*24 周) 懸環(huán)、搖蕩鼓:握著、望著 懸環(huán):送向口去 懸環(huán):一手握環(huán)送向口去,他手向中央動(dòng)作起來 ( *28 周) 桌面:凝視著桌面或兩手 方木、杯:兩眼視線從手移到物件( *20 周) 小丸:能注意到搖蕩鼓、鈴:兩手試攫?。?*28

6、 周) 搖蕩鼓、懸環(huán):放得近時(shí)會(huì)用手取起來( *24 周) 搖蕩鼓:手中失掉了搖蕩鼓兩眼會(huì)追隨 方木:手握一塊,注意到第二塊 方木堆:手接觸到方木時(shí),會(huì)握住一塊( *24 周)發(fā)音:咕咕 (*36 周 ) 發(fā)音:咯咯而笑 社交:逗引時(shí)有反應(yīng)言語能表情:會(huì)興奮起來呼吸加深、屏氣( *32 周) 發(fā)音:大聲笑發(fā)音:尖聲叫 (*36 周 )精品文檔精品文檔社交:逗引時(shí)有反應(yīng)仰臥:牢望著檢查者玩耍:注意到自己的手(*24 周 )玩耍:拉自己的衣服(*24 周 )聲音:望著鏡中影兒微笑 哺喂:拍著奶瓶 (*36 周 )應(yīng)人能 社交:自動(dòng)微笑迎人 聲音:拉臂坐起時(shí),會(huì)發(fā)音或微笑( *24 周) 哺喂:見食

7、物會(huì)懂得 玩耍:扶著他坐可達(dá) 1015 分鐘之久( *40 周) 玩耍:兩手合起來,玩弄著手指( *24 周) 玩耍:把衣服拉到臉上來( *24 周)姓名 年齡 生日 嬰幼兒發(fā)育檢查表 檢查日期 編號(hào)24 周 仰臥:兩腿伸直高舉 仰臥:翻身伏臥 拉坐:檢查者拉時(shí)稍用力就能拉起,舉頭穩(wěn)( *40 周)坐椅:軀干豎直( *36 周)28 周階段動(dòng)作能 (粗動(dòng)作) 仰臥:自己舉起頭來( *40 周) 坐:時(shí)間很短向前傾 ,用兩手撐住( *32 周) 坐:豎直片刻 立:能撐住大部分體重( *36 周) 立:自動(dòng)跳躍( *32 周)32周 坐:一分鐘豎直但不穩(wěn)定( *36 周) 立:扶著兩手站立,時(shí)間極

8、短( *36 周) 伏臥:把腹部作中心,整個(gè)軀干向左右旋轉(zhuǎn) ( *40 周)方木:全掌握( *36 周) 搖蕩鼓:留握不落地(細(xì)動(dòng)作) 方木:橈掌握( *36 周) 小丸:全掌握,接觸到小丸( *32 周)小丸:橈掌捋( *36 周) 小丸:平剪摘未成懸環(huán)、搖蕩鼓、方木鈴:伸手抓取并握住 搖蕩鼓:用手指摘起,搖蕩鼓落掉會(huì)追逐取起 方木:立刻會(huì)注意到第三塊 方木、鈴:送向口去( *18 月) 方木:方木落掉會(huì)再取起 方木堆:先取一塊,伸手試取另一塊應(yīng)物能 搖蕩鼓、鈴:一手抓取并握住 方木堆:握住一塊再奪取另一塊 方木:握住二塊時(shí)間不長(zhǎng) 鈴:向著桌面敲擊( *40 周) 搖蕩鼓:肯定的搖 懸環(huán)、方

9、木:從一手遞交他手 鈴:敏捷地從一手遞交他手 鈴:留握不落地方木:握住第二塊 方木:在呈現(xiàn)出第三塊時(shí)他握住第二塊未放 方木:握住二塊方木持續(xù)較久 杯、方木:手里握著方木兩眼注意到杯 環(huán)與線:取得環(huán)兒精品文檔精品文檔搖鈴 發(fā)音 發(fā)音:轉(zhuǎn)頭向著鈴:哼咆哮( *36 周) :對(duì)著人和玩具自然發(fā)出聲音言語能 發(fā)音: m-m-m (哭時(shí))(*40 周) 發(fā)音:同時(shí)發(fā)出幾個(gè)母音( *36 周)發(fā)音:?jiǎn)蝹€(gè)音節(jié)如 da ba ka社交 玩耍 玩耍 對(duì)鏡:能辨別出陌生人 :握住自己足(仰臥時(shí)) (*36 周 ) :撐著坐能達(dá) 30分之久(*40 周) :微笑和發(fā)音應(yīng)人能 哺喂:吃干食無困難 玩耍:伸足趾入口(仰

10、臥時(shí)) ( *36 周) 對(duì)鏡:伸手試擊自己影兒 環(huán)與線:厭煩或放棄( *32 周)玩耍:把玩具咬嚼( *18 月) 玩耍:能持續(xù)地追逐遠(yuǎn)處玩具( *40 周) 環(huán)與線:能持續(xù)地追逐著姓名 年齡 生日 嬰幼兒發(fā)育檢查表 檢查日期 編號(hào)36 周坐: 10 分鐘以上穩(wěn)坐 坐:向前傾復(fù)坐直 立:拉住欄桿站立著,無需人家扶住他( *48 周)40 周階段動(dòng)作能 (粗動(dòng)作) 坐:長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)坐 坐:向前傾時(shí)會(huì)用兩臂撐住 立:坐著會(huì)扶住欄桿自己?jiǎn)为?dú)站起來 伏臥:爬行( *15 月)44周立:(欄桿旁)會(huì)把足提起來放下( *48 周)方木:橈指握( *40 周) 小丸:平剪摘(細(xì)動(dòng)作) 方木:很毛率的放開( *

11、15 月) 小丸:立刻摘起 小丸:平指摘( *48 周) 環(huán)與線:會(huì)不費(fèi)力地拉住線鈴:執(zhí)柄端取鈴精品文檔精品文檔方木:握住第三塊方木( *40 周) 方木:用方木擊或推另一塊方木( *15 月) 杯、方木堆:用方木推著杯( *44 周) 小丸和瓶:先接近瓶( *40 周) 環(huán)與線:玩弄線應(yīng)物能 方木:握住二塊并玩著( *15 月) 杯、方木:會(huì)伸手觸到杯中方木 小丸:?jiǎn)斡檬持附佑|小丸 瓶?jī)?nèi)小丸:把小丸從瓶中倒出時(shí),他會(huì)注意到小 丸 小丸和瓶:先接觸小丸 小丸和瓶:握住小丸 鈴:執(zhí)柄取鈴 鈴:自動(dòng)的搖起來杯、方木:把杯內(nèi)方木取出杯、方木: ( EX 先表演)會(huì)把方木移進(jìn)杯中,但不會(huì)放松手,把方木

12、放下來( *52 周) 瓶里小丸:會(huì)隔著玻璃指著小丸( *18 月) 鈴:會(huì)注意到鈴鐺和用手指玩弄鐺 環(huán)與線:先接觸線條發(fā)音:“da-da”或類似聲音 發(fā)音:試模仿聽到的聲音 理解:叫他名字或說“不要這樣,不要這樣”會(huì) 應(yīng)著你言語能 發(fā)音: da da ma ma 發(fā)音:一個(gè)字 理解:再會(huì)和拍大麥哺喂:自己握著奶瓶( *15 月) 哺喂:會(huì)自己喂餅干吃應(yīng)人能社交:招手做再會(huì)和拍大麥社交:伸臂把玩具向著人, 但不把玩具放下來 ( *52 周) 哺喂:會(huì)用杯子飲水(并不熟練) ( *15 月) 對(duì)鏡:試攫取鏡中球影( *52 周)48 周 坐:左右轉(zhuǎn)動(dòng)自若 立:扶住欄桿行步( *52 周) 行步:

13、要握住二手才會(huì)行步( *52 周)52 周階段動(dòng)作能 (粗動(dòng)作) 行步:只需握住他一手( *15 月)56周 立:獨(dú)立片刻小丸:垂指摘(細(xì)動(dòng)作)方木:一手能同時(shí)握二塊姓名年齡 生日檢查日期 編號(hào)嬰幼兒發(fā)育檢查表精品文檔精品文檔方木:連續(xù)玩耍( *36 月) 小丸和并:只攫取小丸( *56 周) 式樣板:很自然地取出圓木塊應(yīng)物能方木:( EX 先表演)試疊塔未成( *15 月) 杯、方木:( EX 先表演)把一塊方木放進(jìn)杯中 (*56 周) 小丸和瓶:試把小丸投進(jìn)瓶?jī)?nèi),放開手指,未能 投進(jìn)瓶去( *15 月) 環(huán)與線:執(zhí)著線把環(huán)懸起 式樣板:有意識(shí)的注視著圓孔杯、方木:(無需表演)把方木放進(jìn)杯內(nèi)

14、 繪畫:強(qiáng)有力地模仿著亂涂 式樣板: (先由檢查者表演)把圓木放進(jìn)圓孔內(nèi) ( *15 月)言語能 發(fā)音:兩個(gè)字(除掉 ma ma da da 外) 理解:試“給”人玩具(檢查者口索及示意)發(fā)音: 34 個(gè)字 發(fā)音:開始學(xué)語( *15 月) 理解:懂得幾樣日用品名字玩耍:把玩具置在欄桿上( *15 月) 玩耍:桌面上玩( *52 周)應(yīng)人能對(duì)鏡:把皮球擊著鏡面 穿衣:穿衣服時(shí)懂得你和湊著你皮球:松手皮球輕輕投向檢查者( *18 月)姓名 年齡 生日 嬰幼兒發(fā)育檢查表 檢查日期 編號(hào)15 月18 月階段21月行步:會(huì)走數(shù)步,會(huì)自己開步停步動(dòng)作能 (粗動(dòng)作)行步:游戲時(shí)會(huì)蹲下( * )行步:倦了會(huì)跌

15、下( *18 月)行步:很少跌下登樓:下樓時(shí)步行,但仍需扶著一手( *24 月)行步:不再爬行行步:快,但跑步不熟練( *24 月)登樓:爬上( *18 月)登樓:步行上樓,扶住欄桿( *24 月)方木堆:疊起二塊登樓:步行上樓,但須牽著他一手( *21 月)大皮球:(EX 先表演)踢球( *24 月)小丸:(無需檢查者表演)放進(jìn)瓶?jī)?nèi)小椅:自己坐下成人椅:爬上去( * )精品文檔精品文檔皮球:拋( *48 月)大皮球:行步撞著它( *21 月)方木堆:疊起二塊小丸:(無需檢查者表演)放進(jìn)瓶?jī)?nèi)書:翻頁(yè)時(shí)會(huì)協(xié)助檢查者(細(xì)動(dòng)作) 方木堆:疊起 3 4 塊書:翻書時(shí) 23 頁(yè)一翻( *24 月)方木堆

16、:疊起 56 塊方木堆:疊起二塊杯、方木:把 6 塊放進(jìn)杯內(nèi)和取出 繪畫:開始學(xué)劃( *18 月)式樣板:(無需檢查者表演)把圓木塊放入圓孔 式樣板:立刻會(huì)把式樣板上的圓木塊配準(zhǔn)圓孔應(yīng)物能 方木堆:疊起 3 4 塊 杯、方木:把 10 塊放進(jìn)杯內(nèi) 小丸和瓶:能遵囑倒出來 繪畫:自然地亂涂( *36 月) 繪畫:模仿劃線( *24 月) 式樣板:把 3 木塊疊起( *24 月)方木堆:疊起 56 塊 方木堆:模仿著堆火車( *24 月) 式樣板:放置 23 木塊 測(cè)驗(yàn)箱:把方木塊角插進(jìn)( *24 月)發(fā)音: 46 字(包括自己姓名) 發(fā)音:學(xué)語( *24 月) 書:拍著畫冊(cè)( *18 月)言語能

17、 書:會(huì)挑選著看 發(fā)音: 10 個(gè)字(包括姓名) 畫片:會(huì)把畫中物件指出一樣或說出一樣 測(cè)驗(yàn)物件:會(huì)說出球 皮球:懂得兩個(gè)投向發(fā)音: 20 個(gè)字講話:自然地把 23 個(gè)字連接起來( *24 月) 球:懂得 3 個(gè)投向哺喂:放棄奶瓶 哺喂:不許人家奪他手中的盤兒 大小便控制:未能完善( *24 月) 大小便控制:尿布濕時(shí)會(huì)示意( *18 月) 語:說“ fa fa ”或類似音 語:對(duì)自己所要的物件會(huì)指出和發(fā)音( *21 月) 玩弄:把玩具示人或授人( *21 月) 玩弄:會(huì)把物件拋開 大小便控制:能控制大便應(yīng)人能 哺喂:會(huì)授出空盆( * ) 哺喂:會(huì)自己哺喂,有狼籍( *36 月) 大小便控制:

18、白天能控制( *24 月) 玩弄:拉著玩具走( *30 月) 玩弄:懷抱著娃娃( *24 月)哺喂:熟練用杯 交往:開口要吃,大小便,飲水 交往:你對(duì)他講話時(shí),他會(huì)把你話中最后至少兩字重復(fù)說出( *24 月)交往:會(huì)拉你去看東西( *24 月)精品文檔精品文檔姓名 年齡 生日 嬰幼兒發(fā)育檢查表 檢查日期 編號(hào)21 月 行步:游戲時(shí)蹲下( *) 登樓:扶著他手,步行下( *24 月) 登樓:扶著欄桿步行上( *24 月) 大皮球:(EX 先表演)踢球( *24 月)24 月階段動(dòng)作 (粗動(dòng)作) 行步:跑得很好不會(huì)跌下 登樓:能獨(dú)自上下 大皮球:(無需檢查者表演)踢球30月 行步:(檢查者表演)足

19、尖行 跳:雙足跳 立:能試獨(dú)足立方木堆:疊 5 6 塊方木堆:疊起 6 7 塊(細(xì)動(dòng)作)書:會(huì)逐頁(yè)翻開方木堆:疊起 8 塊 繪畫:用手指執(zhí)蠟筆方木堆:疊起 56 塊 方木堆:模仿堆火車( *24 月) 式樣板:放置 23 木塊 測(cè)驗(yàn)箱:能把方木塊角插進(jìn)( *24 月)應(yīng)物能 方木堆:疊起 6 7 塊 方木堆:排列二塊以上方木成火車形( *36 月) 繪畫:模仿劃 1 繪畫:模仿畫圓 式樣板:會(huì)把個(gè)別木塊單獨(dú)放在式樣板上 ( *30 月) 式樣板:旋轉(zhuǎn)后試 4 次成功( *30 月) 測(cè)驗(yàn)箱:把方木塊插進(jìn)方木堆:疊起 8 塊 方木堆:在火車上加上煙囪 繪畫:能劃二畫以上成十字形( *36 月)

20、繪畫:模仿豎線和橫線 顏色板:放準(zhǔn)一個(gè) 式樣板:呈給他木塊先后三塊會(huì)放進(jìn)孔內(nèi) 式樣板:屢試想放正,結(jié)果成功( *36 月) 數(shù)字:重說二個(gè)數(shù)字,試了三次一次成功發(fā)音: 20 字言語:自然地把 23 字連貫起來( *24 月) 皮球:懂得 3 個(gè)投向言語能 言語:能連貫說出三個(gè)字 言語:能用你我他等詞 畫片:能說出畫片上三個(gè)以上物件 畫片:能懂得五個(gè)以上物件 測(cè)驗(yàn)物:能說出二種 皮球:懂得四個(gè)投向姓名:說出姓名 畫片:說出五樣 畫片:懂得七樣 測(cè)驗(yàn)物件:說出用途哺喂:熟練用杯 語:開口要吃,大小便,飲水 語:你對(duì)他講話時(shí),他會(huì)把你話中最后至少兩字重復(fù)說出( *24 月)語:會(huì)拉你去看東西( *2

21、4 月)應(yīng)人能 哺喂:執(zhí)匙穩(wěn) 大小便控制:夜間無遺尿,抱起小便( *36 月) 大小便控制:白天會(huì)說出要大小便( *42 月) 穿衣:穿襪,帶手套或戴帽會(huì)自己拉著 語:見什么說什么( * ) 語:提到自己稱呼自己名字( *30 月) 語:要了一樣?xùn)|西會(huì)要另一樣 游戲:會(huì)把滿盛方木的杯授給人 游戲:學(xué)著成人做事 游戲:?jiǎn)喂茏约和嬷Z:稱呼自己用我 游戲:推動(dòng)玩具很穩(wěn),轉(zhuǎn)彎很靈 游戲:會(huì)幫忙安放好東西 游戲:拿著玻璃東西知道當(dāng)心精品文檔30 月階段 行步:(檢查者表演)足尖行 跳:雙足跳 立:能試獨(dú)足立 繪畫:用手指執(zhí)蠟筆36 月階段 動(dòng)作能 (粗動(dòng)作) 登樓:左右足交替跨級(jí)登樓 跳:從樓梯末級(jí)跳下 騎車:能踏三輪腳踏車 立:獨(dú)足立:能平衡片刻42月 立:獨(dú)足立 2

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