最新護理不良事件報告表

1、護理不良事件報告表科室：床號：姓名：性別：年齡：住院號：入院時間：年月日發(fā)生時間：年月日時分發(fā)生場所：上報時間：年月日時分討論時間：年月日時分責(zé)任人：發(fā)現(xiàn)人：上報人：入院診斷：護理不良事件的分類：1類，不良治療：給藥錯誤輸血錯誤醫(yī)院感染暴發(fā) 手術(shù)身份部位識 別錯誤 體內(nèi)遺留手術(shù)器械 輸液輸 液反應(yīng)2類，意外事件：跌倒/墜床 走失 燙傷/燒傷 自殘/自殺火災(zāi) 6類，管道不良事件：管道滑脫 病人自拔7類，職業(yè)暴露：針刺傷、割傷8類，公共設(shè)施事件：醫(yī)院建筑毀損病房設(shè)施故障 蓄意破壞 有害物質(zhì)泄露失竊 咬破體溫表 約束不良3類，醫(yī)（護）患溝通事件：醫(yī)（護） 患爭吵 身體攻擊、打架、暴力行為4類，飲食、

2、皮膚護理不良事件： 誤吸 /窒息 咽入異物 院內(nèi)壓瘡 醫(yī)源 性皮膚損傷5類，不良輔助診查、病人轉(zhuǎn)運事件： 身份識別錯誤標(biāo)本丟失檢查或運送中或后病情突變或出現(xiàn)意外9類，醫(yī)療設(shè)備器械事件：醫(yī)療材料故障 儀器故障 器械不符合無菌要求 10類，供應(yīng)室不良事件：消毒物品未達 到要求 熱原試驗陽性 操作中發(fā)現(xiàn)器 械包物品不符/清潔不徹底 器械包漏消 毒或火菌不合格影響科室運轉(zhuǎn)、延誤手術(shù) 時間其它事件：與護理相關(guān)的異常事件。護理不良事件的分級： I級（嚴(yán)重傷害事件） U級（不良后果事件）川級（未造成后果事件） W級（隱患事件）不良事件造成的后果：無傷害輕度傷害中度傷害重度傷害護理不良事件定性非懲罰性懲罰性懲

3、罰性護理不良事件分級： A級 B級 C級事件主要經(jīng)過及立即采取的措施：根因分析：持續(xù)改進措施：護長簽名：日期： 年 月曰科護士長意見:簽名： 日期： 年 月 日備注：1.護理不良事件(medical adverse event )是指在護理工作中，發(fā)生的不在計劃中、未預(yù)計到或 通常不希望發(fā)生的事件，可能影響患者的診療結(jié)果，增加患者痛苦負擔(dān)，并引發(fā)護理糾紛，包含護理 差錯、護理事故及護理缺陷等。2. 無傷害：事件發(fā)生在病人身上，但是沒有造成任何的傷害。3. 輕度傷害：事件雖然造成傷害，但不需或僅需稍微的處理或觀察；如捏傷、擦傷、皮膚小撕 裂傷。4. 中度傷害：需額外的照護、評估或觀察，但僅需要簡單的處理；如縫合、夾板固定、冰敷、 抽血檢查、包扎或止血治療。5. 重度傷害： 除需要額外的照護、評估或觀察外，還需住院或延長住院時間或會診等特別處理。6. 極重度傷害：造成病人永久殘障或永久功能障礙，甚至死亡。7. 討論分析形式：