福建省地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案

1、福建省地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案（試行）1 總 則1.1 編制目的保證地震災(zāi)害發(fā)生后各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。1.2 工作原則以人為本、減少危害；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、就近救援；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；及時(shí)反應(yīng)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。1.3 編制依據(jù)依據(jù)中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、中華人民共和國(guó)防震減災(zāi)法、中華人民共和國(guó)傳染病防治法、國(guó)務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、破壞性地震應(yīng)急條例和國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案、福建省突發(fā)公共事件總

2、體應(yīng)急預(yù)案、福建省地震應(yīng)急預(yù)案、福建省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案等規(guī)定，制定本預(yù)案。1.4 適用范圍本預(yù)案適用于福建省內(nèi)發(fā)生或可能發(fā)生的地震災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。2 地震災(zāi)害事件等級(jí)根據(jù)福建省地震應(yīng)急預(yù)案規(guī)定，地震災(zāi)害事件按嚴(yán)重程度分為四級(jí)：（1）特別重大地震災(zāi)害，是指造成人員死亡300人以上，或直接經(jīng)濟(jì)損失占我省上年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值1以上的地震；發(fā)生在人口較密集地區(qū)7.0級(jí)以上地震，可初判為特別重大地震災(zāi)害。（2）重大地震災(zāi)害，是指造成人員死亡50至300人，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震；發(fā)生在人口較密集地區(qū)6.57.0級(jí)地震，可初判為重大地震災(zāi)害。（3）較大地震災(zāi)害

3、，是指造成人員死亡20至50人，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震；發(fā)生在人口較密集地區(qū)6.06.5級(jí)地震，可初判為較大地震災(zāi)害。（4）一般地震災(zāi)害，是指造成人員死亡20人以下，或造成一定經(jīng)濟(jì)損失的地震；發(fā)生在人口較密集地區(qū)5.06.0級(jí)地震，可初判為一般地震災(zāi)害。3 機(jī)構(gòu)及職責(zé)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要在同級(jí)人民政府或抗震救災(zāi)指揮機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與有關(guān)部門(mén)密切配合、協(xié)調(diào)一致，做好地震災(zāi)害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機(jī)構(gòu)包括：各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)成立的領(lǐng)導(dǎo)小組、專(zhuān)家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)（指省、市120醫(yī)療急救中心，各級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院，省職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制中心

4、，各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)、各級(jí)疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所）、現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部。3.1 地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組省衛(wèi)生廳成立地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，有關(guān)處室、省急救中心、省級(jí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員。主要職責(zé)是：在省人民政府以及省抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，組織開(kāi)展地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。省衛(wèi)生廳衛(wèi)生應(yīng)急辦公室承辦領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。省衛(wèi)生廳地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生救援規(guī)模，下設(shè)綜合協(xié)調(diào)、醫(yī)療救治、疾病控制和衛(wèi)生監(jiān)督、交通運(yùn)輸、后勤保障、信息宣傳等工作組，分別負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)相關(guān)工作。市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)成立相應(yīng)的地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援

5、領(lǐng)導(dǎo)小組，承擔(dān)本行政區(qū)域內(nèi)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的組織、協(xié)調(diào)任務(wù)，并指定機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。3.2 專(zhuān)家組各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)組建專(zhuān)家組，對(duì)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和支持。3.3 醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)是地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)。3.3.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)療隊(duì)）負(fù)責(zé)地震災(zāi)害所致人員傷害的醫(yī)療救援和災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)的基本醫(yī)療保障和健康教育工作，并負(fù)責(zé)傷情、病情和疫情信息收集報(bào)告以及心理危機(jī)干預(yù)等工作。地震災(zāi)區(qū)120急救中心及縣級(jí)綜合性醫(yī)院是地震災(zāi)害的先期處置隊(duì)伍，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后備醫(yī)療隊(duì)是第一支援梯隊(duì)，周邊地區(qū)醫(yī)院

6、、上級(jí)醫(yī)院和駐軍醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)是第二支援梯隊(duì)。3.3.2 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)及災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)疾病預(yù)防與控制、監(jiān)測(cè)與報(bào)告、疫情調(diào)查與控制、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)、飲用水監(jiān)測(cè)、疾病控制效果評(píng)價(jià)、指導(dǎo)開(kāi)展環(huán)境消殺滅和衛(wèi)生宣教工作。3.3.3 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)及災(zāi)民臨時(shí)安置點(diǎn)飲用水和食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)檢查工作。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、傳染病防治等工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。3.3.4 采供血機(jī)構(gòu)災(zāi)區(qū)采供血機(jī)構(gòu)要根據(jù)救災(zāi)實(shí)際需要負(fù)責(zé)血液緊急儲(chǔ)備、調(diào)用。3.3.5 職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職業(yè)病與化學(xué)中毒預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)助有關(guān)部門(mén)開(kāi)展由于地震導(dǎo)致事發(fā)地的化學(xué)毒物及放射性物質(zhì)的泄

7、漏處置。3.4 地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)實(shí)際工作需要在地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現(xiàn)場(chǎng)的最高衛(wèi)生行政部門(mén)的負(fù)責(zé)同志擔(dān)任指揮，在事發(fā)地政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。4 地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止4.1 地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援的分級(jí)響應(yīng)根據(jù)地震災(zāi)害的嚴(yán)重性，醫(yī)療衛(wèi)生救援的應(yīng)急響應(yīng)一般分為四級(jí)，即級(jí)響應(yīng)、級(jí)響應(yīng)、級(jí)響應(yīng)和響應(yīng)。啟動(dòng)條件如下：（1）級(jí)響應(yīng)。省地震局公布或通報(bào)我省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生7.0級(jí)以上地震，或省界周邊50公里內(nèi)發(fā)生7.5級(jí)以上地震時(shí)，啟動(dòng)級(jí)響應(yīng)。（2）級(jí)響應(yīng)。省地震局公布或通報(bào)我省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生6.57.0級(jí)地震，或省

8、界周邊50公里內(nèi)發(fā)生7.07.5級(jí)地震時(shí)，啟動(dòng)級(jí)響應(yīng)。（3）級(jí)響應(yīng)。省地震局公布或通報(bào)我省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生6.06.5級(jí)地震，或省界周邊50公里內(nèi)發(fā)生6.57.0級(jí)地震時(shí)，啟動(dòng)級(jí)響應(yīng)。（4）級(jí)響應(yīng)。省地震局公布或通報(bào)我省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生5.06.0級(jí)地震，或省界周邊50公里內(nèi)發(fā)生5.56.5級(jí)地震時(shí)，啟動(dòng)級(jí)響應(yīng)。4.1.1 I級(jí)響應(yīng)在省人民政府或省抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一指揮下，省衛(wèi)生廳啟動(dòng)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組和專(zhuān)家組工作，迅速組織和協(xié)調(diào)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)人員開(kāi)展醫(yī)療救治，立即協(xié)調(diào)、組派第二支援梯隊(duì)赴災(zāi)區(qū)支援，及時(shí)評(píng)估分析災(zāi)情、疫情的發(fā)展趨勢(shì)，向省人民政府或省抗震救災(zāi)指揮部、衛(wèi)生部報(bào)告

9、有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生救援情況，并提出工作建議。需要國(guó)家支援的，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生部提出請(qǐng)求。地震災(zāi)區(qū)設(shè)區(qū)市和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即組織先期處置隊(duì)伍和第一支援梯隊(duì)赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，迅速收集和評(píng)估災(zāi)情、疫情并報(bào)告省衛(wèi)生廳。4.1.2 級(jí)響應(yīng)在省人民政府或省抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一指揮下，省衛(wèi)生廳啟動(dòng)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組和專(zhuān)家組工作，迅速組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)人員開(kāi)展醫(yī)療救治，及時(shí)派出第二支援梯隊(duì)赴災(zāi)區(qū)支援，及時(shí)評(píng)估分析災(zāi)情、疫情的發(fā)展趨勢(shì)，向省人民政府或省抗震救災(zāi)指揮部、衛(wèi)生部報(bào)告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生救援情況，并提出工作建議。必要時(shí)，省衛(wèi)生廳可協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)伛v軍醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。需要國(guó)家支

10、援的，應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生部提出請(qǐng)求。地震災(zāi)區(qū)設(shè)區(qū)市和縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即組織先期處置隊(duì)伍和第一支援梯隊(duì)赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，迅速收集和評(píng)估災(zāi)情、疫情并報(bào)告省衛(wèi)生廳。4.1.3 級(jí)響應(yīng)設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)人員到達(dá)地震現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救治，在設(shè)區(qū)市人民政府或抗震救災(zāi)指揮部的統(tǒng)一指揮下，立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組和專(zhuān)家組工作，組織專(zhuān)家對(duì)災(zāi)情、疫情等進(jìn)行綜合評(píng)估，并及時(shí)向設(shè)區(qū)市人民政府或市抗震救災(zāi)指揮部和省衛(wèi)生廳報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。需要省級(jí)支援的，應(yīng)及時(shí)向省衛(wèi)生廳提出請(qǐng)求。地震災(zāi)區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即組織醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍赴現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援先期處置工作，迅速收集和評(píng)估災(zāi)情、

11、疫情并報(bào)告設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局。省衛(wèi)生廳接到地震災(zāi)害信息報(bào)告或通報(bào)后，要對(duì)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)需要和災(zāi)區(qū)設(shè)區(qū)市人民政府或有關(guān)部門(mén)的請(qǐng)求，組織省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行支援、提供技術(shù)指導(dǎo)，并適時(shí)向?yàn)?zāi)區(qū)周邊設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局發(fā)出通報(bào)，要求做好相應(yīng)的支援準(zhǔn)備。4.1.4 級(jí)響應(yīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍和有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展醫(yī)療救治，同時(shí)立即啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組和專(zhuān)家組工作，組織專(zhuān)家對(duì)災(zāi)情、疫情進(jìn)行綜合評(píng)估，并及時(shí)向縣級(jí)人民政府和設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援工作情況。設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局接到地震災(zāi)害信息報(bào)告或通報(bào)后，要對(duì)災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)組織專(zhuān)家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持

12、。4.2 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援4.2.1 先期處置接到地震災(zāi)害信息后，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都應(yīng)立即組織應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。并隨時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告應(yīng)急處置情況。醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)（包括120急救中心或急救站）派出的先期醫(yī)療救援隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)指定現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人帶隊(duì)。4.2.2 現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮為了及時(shí)準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，做好現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，事發(fā)地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)在地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)安全地帶設(shè)置現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場(chǎng)，擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮。上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，由現(xiàn)場(chǎng)最高的衛(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)接任現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指

13、揮，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)要做好前期處置工作的交接?，F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受當(dāng)?shù)乜拐鹁葹?zāi)現(xiàn)場(chǎng)指揮部的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場(chǎng)各救援部門(mén)的溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)將現(xiàn)場(chǎng)傷病員及處理情況報(bào)告后方醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組，提出醫(yī)療救援工作需求、建議及后續(xù)處置方案的請(qǐng)求。4.2.3 現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍在接到救援指令后要及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況全力開(kāi)展救援工作，必要時(shí)在靠近救援現(xiàn)場(chǎng)的安全地帶建立現(xiàn)場(chǎng)急救站或臨時(shí)救護(hù)點(diǎn)。在實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過(guò)程中，措施要果斷，處置要恰當(dāng)，既要積極開(kāi)展救治，又要注意保護(hù)受傷人員和參加醫(yī)療救援人員的安全，及時(shí)撤離危險(xiǎn)地帶，防止次生、衍生和耦合事件的發(fā)生。醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，要立即將

14、傷病員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)。由現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)職稱(chēng)最高的執(zhí)業(yè)醫(yī)師全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)工作。按照國(guó)際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi)，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對(duì)輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類(lèi)標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辯認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)施救力量的具體情況，必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部可向抗震救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)指揮部提出擴(kuò)大救援力量的建議，由事發(fā)地人民政府負(fù)責(zé)發(fā)動(dòng)社會(huì)力量參與醫(yī)療救援工作，幫助受傷人員盡快脫離危險(xiǎn)地帶。4.2.4 轉(zhuǎn)送傷員當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)處于危險(xiǎn)環(huán)境或傷病員情況允許時(shí)，要盡快將傷病員后送并做好以下工作：（1）對(duì)已經(jīng)檢傷分類(lèi)待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對(duì)有活

15、動(dòng)性大出血或轉(zhuǎn)送途中有生命危險(xiǎn)的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后在監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)送。（2）在轉(zhuǎn)送中，醫(yī)護(hù)人員必須全程密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。轉(zhuǎn)送醫(yī)護(hù)人員要在傷員轉(zhuǎn)送單（見(jiàn)附錄)上認(rèn)真填寫(xiě)轉(zhuǎn)送傷員的病情，為后續(xù)醫(yī)療救助和情況匯總提供必要信息。轉(zhuǎn)送單一份交接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一份交現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。（3）在救治和后送的過(guò)程中要科學(xué)搬運(yùn)，避免造成二次損傷。（4）醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的報(bào)告，及時(shí)調(diào)度轄區(qū)內(nèi)的急救車(chē)輛趕赴現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)送傷病員。同時(shí)要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救治資源的分布情況，合理分流傷病員。本地?zé)o法完全承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù)的，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政

16、部門(mén)要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出請(qǐng)求，并按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的安排，及時(shí)轉(zhuǎn)送傷病員。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。（5）護(hù)送的醫(yī)護(hù)人員必須按照現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的指令，將傷員送往指定醫(yī)院治療。4.2.5 后方醫(yī)院地震災(zāi)害發(fā)生后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)指定相應(yīng)的醫(yī)院作為后方治療醫(yī)院，根據(jù)屬地各醫(yī)院的條件、功能和專(zhuān)科強(qiáng)項(xiàng)等制訂出一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)接收醫(yī)院調(diào)配方案；接到指令的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在30分鐘內(nèi)做好接受第一批傷員的準(zhǔn)備工作，在2小時(shí)內(nèi)做好全面救治傷員的準(zhǔn)備工作，不得以任何理由拖延或拒絕，收治傷員后應(yīng)及時(shí)開(kāi)展醫(yī)療救治，同時(shí)按照規(guī)定報(bào)告救治情況。（1）一級(jí)接收醫(yī)院：具有

17、清創(chuàng)、止血、包扎、縫合、基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇及一般生命體征支持與觀察治療等功能，能進(jìn)行常規(guī)化驗(yàn)、心電圖、X線等檢查。（2）二級(jí)接收醫(yī)院：除上述功能外，能勝任高級(jí)心肺復(fù)蘇、一般創(chuàng)傷、復(fù)合傷的救治，各種危重癥的監(jiān)測(cè)、治療，及一般手術(shù)治療，有符合二級(jí)醫(yī)院ICU標(biāo)準(zhǔn)的ICU。（3）三級(jí)接收醫(yī)院：能勝任復(fù)雜、專(zhuān)科性手術(shù)，具有符合三級(jí)醫(yī)院ICU標(biāo)準(zhǔn)的ICU，能接受二級(jí)醫(yī)院診治有困難的危重病癥的轉(zhuǎn)診。4.3 衛(wèi)生防疫地震災(zāi)害發(fā)生后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評(píng)價(jià)、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，確保大災(zāi)之后無(wú)大疫。一般在緊急救援期（黃金72小時(shí)）

18、結(jié)束后，全面開(kāi)展各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。4.3.1 疫情監(jiān)測(cè)。地震發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)傳染病疫情監(jiān)測(cè)，做好疾病監(jiān)測(cè)、報(bào)告、匯總、分析工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)遭到破壞的，要通過(guò)電話、傳真、電子郵件等方式向上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。4.3.2 環(huán)境衛(wèi)生。災(zāi)區(qū)衛(wèi)生部門(mén)要及時(shí)動(dòng)員群眾搞好環(huán)境衛(wèi)生，做好水源保護(hù)；督促、指導(dǎo)有關(guān)部門(mén)設(shè)置臨時(shí)廁所和垃圾堆集點(diǎn)，做好糞便、垃圾的消毒、清運(yùn)等衛(wèi)生管理，妥善處理人和動(dòng)物尸體。加強(qiáng)蚊、蠅、蚤、蜱、鼠等病媒生物監(jiān)測(cè)與防制。4.3.3 尸體處理。要遵循尊重逝者的原則，督促有關(guān)部門(mén)和單位及時(shí)就地清理和盡快掩埋處理遇難者和動(dòng)物尸體。需要辨明逝者身份而不能馬上處理者，存放時(shí)間應(yīng)盡

19、量縮短。4.3.4 食品衛(wèi)生。要加強(qiáng)對(duì)救援食品的衛(wèi)生監(jiān)督和管理，做好災(zāi)區(qū)原有食品的衛(wèi)生質(zhì)量鑒定和處理，對(duì)災(zāi)區(qū)在簡(jiǎn)易條件下生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的集體食堂和餐飲單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督。4.3.5 飲水衛(wèi)生。要加強(qiáng)對(duì)集中式供水的衛(wèi)生監(jiān)督，做好臨時(shí)用水的監(jiān)測(cè)、消毒工作。4.3.6 化學(xué)中毒、放射事故預(yù)防和處理。衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要盡量遠(yuǎn)離化工廠等潛在危險(xiǎn)源，做好個(gè)人防護(hù)。因?yàn)?zāi)出現(xiàn)化學(xué)中毒或放射事故事件后，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)要積極協(xié)同環(huán)保部門(mén)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)毒物監(jiān)測(cè)和毒物健康影響評(píng)價(jià)，做好中毒患者的醫(yī)療救治等工作。4.3.7 心理干預(yù)。災(zāi)害發(fā)生后，要及時(shí)組織心理干預(yù)隊(duì)伍、志愿者等，對(duì)災(zāi)民、遇難者親屬、現(xiàn)場(chǎng)救援人員及其他有關(guān)人群開(kāi)展心理危機(jī)干

20、預(yù)工作，積極預(yù)防、及時(shí)控制和減緩災(zāi)難的心理社會(huì)影響。4.4 信息報(bào)告各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍、各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要及時(shí)向派出單位、上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生救援工作情況。4.5 未發(fā)生地震地區(qū)衛(wèi)生部門(mén)的應(yīng)急準(zhǔn)備未發(fā)生地震地區(qū)的設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局要組織有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療衛(wèi)生救援人員、車(chē)輛、物資的準(zhǔn)備，隨時(shí)接受省衛(wèi)生廳的指揮和調(diào)度，奔赴災(zāi)區(qū)支援醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。同時(shí)，指定若干醫(yī)療技術(shù)能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好接收傷病員的準(zhǔn)備工作。4.6 醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止地震災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級(jí)人民政府或抗震救災(zāi)指揮部批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報(bào)告同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。5 保障措施5.1 信息系統(tǒng)在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生行政部門(mén)之間，以及衛(wèi)生行政部門(mén)與相關(guān)部門(mén)之間的信息共享。5.2 醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要組建本轄區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍，并配備必要的裝備。設(shè)區(qū)市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)將隊(duì)伍組成人員名單報(bào)上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案，并及時(shí)根據(jù)人員工作變動(dòng)情況進(jìn)行調(diào)整，定期開(kāi)展培訓(xùn)和