疼痛評估工具

1、.1 疼痛評估工具 .2 視覺模擬評分量表（Visual Analogue Scale，VAS） 使用說明：為一條使用說明：為一條10 cm 10 cm 長的線長的線, , 兩端分別標(biāo)有兩端分別標(biāo)有0 0（無（無 痛）、痛）、10 10 （最痛最痛） , , 患者在線上標(biāo)記出最能代表其患者在線上標(biāo)記出最能代表其 疼痛強度的點疼痛強度的點, , 測量測量0 0 到標(biāo)出點的距離即為疼痛強度到標(biāo)出點的距離即為疼痛強度 評分。評分。 無痛無痛最痛最痛 0100 .3 數(shù)字評定量表(numeric rating scale , NRS) 使用說明：0 表示無痛, 10 表示最痛, 數(shù)字越大 表示越痛,

2、要求患者從0到10 的11 個點中選擇最 能代表其疼痛強度的數(shù)字 0：無痛； 1-3：輕度疼痛； 4-6：中度疼痛； 7-10重度疼痛 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 .4 語言評分法（Verbal Rating Scale，VRS） 通常見到的是5點分級評定法 .5 長海痛尺 NRS與VRS-5有機結(jié)合的一種疼痛評估方法 .6 修改版面部表情疼痛量表(faces pain scale - revised,FPS -R) 0 1 2 3 4 5 無痛 最痛 .7 簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF- MPQ） 共包含三個部分 .疼痛評級指數(shù)（PR

3、I） II.視覺疼痛評分（VAS） III.現(xiàn)在疼痛狀況（PPI） .8 簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF- MPQ） .9 簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ， SF-MPQ） .10 簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ） 使用說明：使用說明： PRIPRI:向患者逐項提問，根據(jù)患者回答的疼痛程度在相應(yīng)處作記號 VRSVRS:需采用VAS尺，該尺為一長為10cm的游動尺規(guī)，一面標(biāo)有10個刻 度，兩端分別為”0和“10”，“0”表示無痛，“10”代表患者這 一生中難以忍受的最劇烈的疼痛，臨

4、床使用時將有刻度的一面背向 病人，讓病人在直尺上標(biāo)出能代表自已目前疼痛程度的相應(yīng)位置， 評價者根據(jù)病人標(biāo)出的位置為其評出分?jǐn)?shù)(如5.4cm即為5.4 分)，并 記錄于表格處。 PPIPPI:根據(jù)患者主觀感受在相應(yīng)分值上作記號。最后對PRI、VAS、PPI 進行總評。 .11 簡式疼痛問卷（Brief Pain Inventory，BPI） 簡明疼痛量表的內(nèi)容包括： 1.疼痛位置：一個屬于圖形量表的人體疼痛繪圖用于代表 疼痛的位置 2.疼痛強度：11 個點的NRS 測量現(xiàn)在的疼痛程度、過去1 周疼痛最重程度、過去1 周疼痛最輕程度以及過去1 周的 平均疼痛， 以上屬于測量部分 3.疼痛的影響：1

5、1 個點的NRS 評估疼痛對功能、情感、 生活娛樂的影響情況，即疼痛影響部分 簡明疼痛評估量表 (BPI).doc .12 Abbey疼痛量表 該量表共個條目： 1.聲音（嗚咽，呻吟，哭泣） 2.面部表情（緊張，皺眉頭，痛苦，恐懼） 3.肢體語言改變（坐立不安，搖擺身體，回避） 4.行為變化（越來越糊涂，拒絕進食，習(xí)慣發(fā)生改變） 5.生理變化（體溫、脈搏、血壓改變，出汗，潮紅或蒼白）、 6.軀體改變（表皮或受壓部位皮膚改變，關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)攣縮） 每一條目根據(jù)嚴(yán)重程度分為個等級，未發(fā)現(xiàn)為分、輕度為 分、中度分、重度分，總分值最高為分分為 無痛，分為輕度疼痛，分為中度，大于1分為 重度 .13 中國人癌痛評估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT) 該工具包括身體功能、藥物使用、心理、社交、疼 痛的信念、情緒及疼痛強度等六大方面, 共56個條目 , 每個條目打分標(biāo)準(zhǔn)5、4、3、2、1 分,總分越高表 示病人所受疼痛沖擊越嚴(yán)重 .14 世界衛(wèi)生組織(WH0)疼痛分級 O 度： 不痛； 度