天津中醫(yī)藥大學方劑學大題?？挤絼?/h1>

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1、方劑學細節(jié)總結(jié) 幾本具有代表的著作 五十二病方：現(xiàn)存最早記載方劑的醫(yī)書內(nèi)經(jīng)：最 早中醫(yī)理論著作，最早記載治法及組成原則的醫(yī)書 傷寒雜病論：“方書之祖”集理，法，方藥于一體的醫(yī)書，辨證論治 太平惠民和劑局方：第一部由政府編制而成的藥典，第一部中成藥典 普濟方：載方最多的古代醫(yī)書 傷寒明理論？藥方論：第一部剖析組方原則之書，開創(chuàng)方論之先河 醫(yī)學心悟：首先歸納“八法”之書 所治病證的病機 治咳嗽-杏蘇散（風寒燥邪犯肺，肺失宣降）麻黃湯（風寒束表，肺氣 不宣）清燥救肺湯（燥熱傷肺，氣陰兩傷，肺失宣降）止嗽散（風邪犯肺， 肺失宣降） 治咳喘-小青龍湯（風寒束表，水飲內(nèi)停）蘇子降氣湯（痰涎雍盛，腎 氣不足

2、，肺失宣降）定喘湯（風寒外束，痰熱內(nèi)蘊，肺失宣降）麻黃湯（風 寒束表，肺氣不宣）麻杏甘石湯（風熱襲肺，或風寒郁而化熱，熱壅于肺， 肺失宣降） 治泄瀉-參苓白術(shù)散（脾胃氣虛，濕濁阻滯）藿香正氣丸（風寒束表， 濕阻中焦）四神丸（腎陽虛衰，不溫脾土）-火不生土 真人養(yǎng)臟湯-（脾腎虛寒，固攝無權(quán)）理中丸-（中焦虛寒，脾胃納運 乏力，升降失常）補中益氣湯-（脾胃氣虛，中氣下陷） 治嘔逆-溫膽湯（膽胃不和，痰熱內(nèi)擾）吳茱萸湯（胃中虛寒，濁陰上 逆）旋覆代赭湯（胃虛，痰阻，氣逆）橘皮竹茹湯（胃虛有熱，氣機上逆） 治月經(jīng)不調(diào)-溫經(jīng)湯（沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻）歸脾湯（思慮過度，勞傷 心脾，氣血兩虛，脾虛不攝）四物湯

3、（營血虛滯）逍遙散（肝氣郁結(jié)，血 虛脾弱） 治便秘-麻子仁丸（腸胃燥熱，脾津不足）黃龍湯（熱結(jié)陽明，氣血不 足）增液承氣湯（熱結(jié)陰虧，無水舟停）大承氣湯（實熱積滯壅結(jié)腸胃； 熱盛津傷） 治“四逆”-四逆散（肝脾不和，陽氣內(nèi)郁）四逆湯（陰寒內(nèi)盛，陽氣 衰微）當歸四逆湯（血虛陽弱，經(jīng)脈受寒，凝滯不通）吳茱萸湯（胃中虛 寒，濁陰上逆）大承氣湯（實熱積滯壅結(jié)腸胃；熱盛津傷） 治腹痛-理中丸（中焦虛寒，升降失常）小建中湯（中焦虛寒，筋脈失 養(yǎng)，營衛(wèi)俱虛，陰陽失調(diào)）吳茱萸湯（胃中虛寒，濁陰上逆） 治發(fā)熱（甘溫除熱）-補中益中湯（脾胃氣虛，中氣下陷，氣虛發(fā)熱） 當歸補血湯（血虛氣弱，陽浮于外）小建中湯（中焦

4、虛寒，筋脈失養(yǎng)，營 衛(wèi)俱虛，陰陽失調(diào)） 治脅痛-一貫煎（肝腎陰虛，肝失所養(yǎng)，肝氣郁滯）逍遙散（肝氣郁結(jié)， 血虛脾弱）四逆散（肝脾不和，陽氣內(nèi)郁） 治頭痛-川芎茶調(diào)散（風邪循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽）吳茱萸湯（胃中 虛寒，濁陰上逆） 治中風-鎮(zhèn)肝熄風湯（陰虛陽亢，氣血上逆）補陽還五湯（氣虛血瘀絡(luò) 阻，經(jīng)脈肌肉失養(yǎng)） 治崩漏-黃土湯（脾陽不足，脾不統(tǒng)血）歸脾湯（脾氣虛弱，脾不統(tǒng)血） 固沖湯（脾氣虛弱，沖脈不固）理中丸（中焦虛寒，脾不統(tǒng)血） 治失眠-朱砂安神丸（心火偏亢，陰血受灼，心神失養(yǎng)）天王補心湯（心 腎陰虧，虛熱內(nèi)擾）溫膽湯（膽胃不和，痰熱內(nèi)擾） 酸棗仁湯（肝血不足，陰虛內(nèi)熱，虛火內(nèi)擾） 藥物在方

5、中的作用 1大黃-大承氣湯（配芒硝）-蕩滌腸胃熱結(jié) 溫脾湯（配附子）- 攻下積滯桃核承氣湯（配核仁）-下瘀泄熱 大黃牡丹湯（配核仁）-清瀉腸中濕熱，活血化瘀八正散-清熱瀉火 茵陳蒿湯-瀉熱逐瘀芍藥湯-邪熱祛積 2. 桂枝-桂枝湯（配白芍）解肌發(fā)表，溫助衛(wèi)陽，溫通經(jīng)絡(luò)當歸四 逆湯（配當歸）-溫經(jīng)散寒，活血通脈 炙甘草湯（配炙甘草）-溫陽通脈 麻黃湯-解肌發(fā)表，溫經(jīng)散寒小 建中湯-溫中散寒 桃核承氣湯-通行血脈 苓桂術(shù)甘湯-溫陽化飲，平?jīng)_降逆腎氣丸-溫陽化氣 五苓散- 化氣解表 3. 黃芪-補中益氣湯-補氣升陽 補陽還五湯-補氣活血 玉屏風散 -益氣固表 歸脾湯-益氣健脾，益氣生血，益氣攝血固中湯

6、-補氣健脾，補氣 攝血，補氣生血當歸補血湯-補氣生血 防己黃芪湯-補氣利水 4. 麻黃-麻黃湯-發(fā)汗散寒，宣肺平喘陽和湯-開泄腠理，發(fā)越陽 氣麻杏甘石湯-宣肺平喘，辛散透邪 5. 半夏-半夏瀉心湯-散結(jié)除痞，和胃降逆 溫經(jīng)湯-通降胃氣而散 結(jié)，有助于祛瘀調(diào)經(jīng) 麥門冬湯-降逆和胃，開通胃氣，祛痰除涎小青龍湯-燥濕化痰蒿 苓清膽湯-燥濕化痰，降逆和胃 小柴胡湯-和胃降逆止嘔 6. 白術(shù)-玉屏風散-益氣固表止汗痛瀉要方-益氣健脾燥濕 完帶 散-（山藥）益氣補脾，祛濕止帶 五苓散-健脾燥濕利水 7. 五味子-小青龍湯-斂肺平喘 生脈散-斂陰止汗 四神散-澀 腸止瀉天王補心丹-斂心安神 8. 石膏-白虎

7、湯（配知母）-清熱生津玉女煎（配熟地）-清胃火 清燥救肺湯（配桑葉）-清宣燥熱，生津止渴 麻杏甘石湯-清泄肺熱 9. 白芍-芍藥湯-緩急止痛，治下痢腹痛桂枝湯-滋陰養(yǎng)陰，斂固 外泄之營陰 麻子仁丸-養(yǎng)陰以助潤下小建中湯-和里養(yǎng)陰，緩急止痛真武湯 -利小便，制約附子之溫燥 鎮(zhèn)痛熄風湯-滋陰柔肝，潛陽熄風羚角鉤藤湯-養(yǎng)陰增液，緩急舒筋 四物湯-補血 10. 黃苓-小柴胡湯（配柴胡）-清泄少陽半里之熱蒿苓清膽湯（配 青蒿）-清泄少陽濕熱 葛根苓連湯（配黃連）-清熱燥濕 11. 知母-白虎湯-清熱除煩，潤燥生津凊暑益氣湯-清熱除煩生 津 青蒿鱉甲湯-滋陰降火 12. 柴胡-龍膽瀉肝丸-疏肝清熱，引經(jīng)報

8、使普濟消毒飲-疏風散 熱，郁而發(fā)之，并引藥上行 小柴胡湯-透少陽半表之邪，舒暢樞機補中益氣湯-升陽舉陷 敗毒 散-解肌發(fā)表 四逆散-疏肝升陽，透邪解郁 13. 杏仁-三仁湯-宣肺，使氣化濕化麻子仁丸-潤腸通便，宣降 肺氣 桑杏湯-宣降肺氣，潤燥止咳 14. 牛膝-鎮(zhèn)肝熄風湯-引血下行制陽亢獨活寄生湯-補肝腎，強 筋骨 玉女煎-引熱下行，兼補肝腎 血府逐瘀散-活血祛瘀，引胸中瘀血下行 15. 桑葉配菊花-羚角鉤藤湯-清散肝熱，助君熄風桑菊飲- 疏散風熱 16薄荷-養(yǎng)陰清肺湯-散熱利咽逍遙散-疏肝解郁 銀翹散 -利咽，疏散風熱 川芎茶調(diào)散-辛散疏風，清利頭目 17生地-腎氣丸-滋陰補腎灸甘草湯-滋

9、陰養(yǎng)血 一貫煎-滋 陰補肝 百合固金湯-養(yǎng)陰滋腎，涼血止血 導(dǎo)赤散-清心涼血，養(yǎng)陰 18連翹-保和丸-清熱散結(jié)銀翹散-（金銀花）清熱解毒，輕散 透表 清營湯-清熱解毒，輕宣透邪 19干姜-小青龍湯-溫肺化飲四逆湯-回陽救逆 理中丸-溫 陽散寒 方劑：是中醫(yī)在辨證審因，確定治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，選擇適當 的藥物配伍組合，并酌定劑量、確定適宜的劑型及用量而成的處方，是為 方劑。 方劑學：是研究和闡明方劑學的基礎(chǔ)理論（治法等）、方劑的配伍規(guī)律及 其臨床運用的一門學科。 治法：治療的方法。指臨床辨明證候之后，在治療原則的指導(dǎo)下，針對病 癥的病因病機所擬定的治療方法。 君藥：指針對主病因或主證起主

10、要治療作用的藥物。（主病之謂君） 臣藥：a協(xié)助君藥加強治療作用的藥物（起次要作用）b、對兼病因或兼 證起主要治療作用的藥物 佐藥：a佐助藥一直接治療次要證候的藥物，協(xié)助君、臣加強治療作用 的藥物。b、佐制藥一制君、臣的烈、毒性的藥物。 c、反佐藥一指在重病邪盛時，根據(jù)“甚者從之”的治則。用于消除或避 免產(chǎn)生格拒現(xiàn)象（飲藥即吐）而配伍的藥物。（治寒以熱而佐以寒，治熱 以寒而佐以熱） 使藥：a調(diào)和藥性的藥物 b 、引經(jīng)報使藥：指能引導(dǎo)方中諸藥有選擇 性地作用于某一經(jīng)脈、臟腑、病位的藥物。 八法：出自清代程鐘齡的醫(yī)學心悟汗、和、下、吐、溫、清、消、補 營衛(wèi)不和：正常狀況下，衛(wèi)行脈外，固護營陰，為衛(wèi)陽

11、提供營養(yǎng)，營衛(wèi)調(diào) 和。病理狀態(tài)下，衛(wèi)氣虛弱，腠理疏松，衛(wèi)陽不能固守營陰，營陰不能內(nèi) 守而外泄，故見汗出惡風，是為營衛(wèi)不和。-桂枝湯 熱結(jié)旁流：腸中實熱結(jié)積較重，機體為排除邪氣，逼迫糞水從旁而下，其 雖有下痢，但下之乃臭穢糞水，且瀉后腕腹的脹滿痛不減，是為“熱結(jié)旁 流”也。-大承氣湯 脾約：胃中燥熱（胃強），脾津不足（脾弱），脾被熱邪所脾不能為胃行其 津液，因而津液不能輸布，腸道失以津液濡潤，故大便干結(jié)，但術(shù)膀胱， 故小便數(shù)-麻子仁丸 祛風劑：祛風是利用藥物疏散風邪的作用，以疏散經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)間留 滯的風邪的一種治法 梅核氣：是一種病名。每見咽中如有物阻，咯吐不出。吞咽不下，胸膈滿 悶等。每因

12、情志不暢，肝氣郁結(jié)，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰氣交阻， 結(jié)于咽喉而致。-半夏厚樸湯 瘛疭（chi4zong4）:俗稱（抽風），使小兒驚鳳的一種證候。瘛，使緊急 攣縮。疭，使筋緩縱伸。瘛疭是形容手足時伸時縮，無力地抽動不止的狀 態(tài)。它是一種因陰血虧虛，筋脈失養(yǎng)，虛風內(nèi)動所致，其抽動緩而無力。 - 大定風珠 涼開：即清熱開竅。指用清熱藥配伍開竅藥以清熱解毒，開竅醒神，用治 溫熱之邪內(nèi)陷心包的熱閉證的一種治法。-溫病“三寶”（安宮牛黃 丸、紫雪丹、至寶丹） 制性存用：方劑中通過藥物的配伍，使某一藥物的藥性被其他的藥物所制 約，但又發(fā)揮其應(yīng)有的功效，起到相反相成的作用例如銀翹散一荊芥， 麥門冬湯一半夏

13、 涼燥：是因深秋感受風寒燥邪，津液不布而致，屬小寒，次寒，臨證一頭 痛惡寒，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔薄白為主，治療以苦溫甘辛法，- 杏蘇散 甘溫除熱法：指應(yīng)用性味甘溫的藥物組合成方，以治療因虛而發(fā)熱的一種 治法-小建中湯治療陽虛發(fā)熱 溫陽止血：用溫補脾陽的藥物，來恢復(fù)脾統(tǒng)血的功能，達到止血的目的， 用于脾陽虛寒之出血證。 -理中丸 協(xié)熱下利：表邪未解。熱邪內(nèi)陷陽明而出現(xiàn)的身熱下利， 胸脘煩熱，口渴， 舌紅，苔黃，脈滑數(shù)的濕熱泄瀉證-葛根黃連黃苓湯 滋水涵木：滋腎養(yǎng)肝，指用滋腎陰，補腎水以達到養(yǎng)肝陰的方法。常用于 治腎陰虧虛，肝木偏旺的病證。菊杞地黃丸治療肝腎陰虛之眼睛昏花，干 澀等證 喑痱：中

14、風癥候之一，“暗”指語言不利或不能說話；“痱”，指四肢萎廢， 不能運動，臨床上又有虛實之分，實證是由于風痰阻塞；虛是腎虛精氣不 能上承。地黃飲子治療下元虛衰，痰阻竅道所致暗痱證（虛） 輕宣潤燥：輕宣辛散藥+潤燥=治療外感燥邪（涼或溫）桑杏湯 杏蘇散 簡答題 1. 桂枝湯中桂枝配白芍，生姜配大棗的作用？ 桂枝：散寒解機發(fā)表，溫助衛(wèi)陽。白芍：滋養(yǎng)營陰，收斂陰液。桂配芍 1 解肌發(fā)表，且散中有收，使祛邪而不傷正，養(yǎng)陰而不留邪；2調(diào)和營衛(wèi)（調(diào) 機表之營衛(wèi)）生姜：辛散風寒，助君藥以解表調(diào)衛(wèi)，溫中止嘔。大棗：補 益脾胃，助白芍和營血，姜，棗相配，益脾胃，調(diào)脾胃之營衛(wèi)，加強桂芍 調(diào)和營衛(wèi)之力。 2. 銀翹散

15、是辛涼解表劑，方中為何用辛溫解表的荊芥、豆豉？ 取其辛散透邪之功效。荊芥（豆豉）藥性雖辛溫，但在大隊寒涼藥中，溫 性被制，而存其發(fā)表散邪之用，以增強本方解表透邪之力，故屬于“制性 存用”之藥麻杏甘石湯：麻黃與石膏相配，以寒制溫，清泄肺熱，宣肺平 喘。溫脾湯：附子與大黃相配，以溫制寒，溫中陽，下積滯以除冷積。 3. 清營湯中配銀花、連翹、竹葉、黃連的意義 ？ 銀花、連翹：清熱解毒，輕宣透邪。竹葉、黃連：清心除煩。四者相配， 既清心解毒以除煩，又透熱外出，使營熱透出氣分而解。 4. 龍膽瀉肝湯中配柴胡，生地,當歸的意義？ 柴胡：疏肝清熱，使氣疏而熱郁解，引藥歸入肝膽.生地,當歸：補血養(yǎng)陰，防 肝熱

16、傷陰血，瀉中兼補又防苦燥滲利傷陰. 5. 歸脾湯中用補氣藥的意義？ 歸脾湯中用黃芪,人參,白術(shù)等補氣藥的意義有 3點:（1）益氣補中健脾, 以治脾虛之證.（2） 益氣生血，以治心血不足之證.（3）益氣攝血，以治脾 虛氣不攝血之出血證. 6. 分析補益劑，祛濕劑,理血劑,祛痰劑，消食劑中配伍理氣藥的意義. （1）使補而不滯氣化則濕亦化.（3）有氣行則血行的功效氣順則痰 消（5）使氣利而積消. 7. 簡述血府逐瘀湯中配伍柴胡，枳殼,桔梗的意義. 枳殼行氣寬胸；桔梗宣達肺氣，載藥入胸中；柴胡疏肝理氣.三藥一升一降， 開胸行氣、調(diào)暢氣機、使氣行則血亦行. 8. 簡述黃土湯中配干地黃，阿膠,黃苓的意義.

17、 生地，阿膠：滋陰養(yǎng)血，止血.生地，阿膠得白術(shù)，附子可避免滋膩呆滯礙脾 之弊；白術(shù)，附子配生地，阿膠可免溫燥傷血之慮.黃苓:苦寒清熱止血堅陰 制術(shù)，附之溫性，使溫陽而無動血之弊.剛?cè)嵯酀?，標本兼?9. 鎮(zhèn)肝熄風湯中配茵陳，川楝子,麥芽的意義？ 在大隊鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽藥的基礎(chǔ)上，配茵陳，川楝子，麥芽以清瀉肝熱， 條達肝氣，從而有利于肝陽的平降鎮(zhèn)潛，防止了因重鎮(zhèn)太猛，而使肝陽上亢 愈甚的不利局面. 10. 小柴胡湯，腎氣丸，補中益氣湯，五苓散,大承氣湯，理中丸，歸脾湯，麥 門冬湯的主治證有哪些 小柴胡湯：1,傷寒少陽病2,婦人傷寒，熱入血室證3,瘧疾,黃疸及內(nèi)傷雜 病見少陽證 腎氣丸：1,腎陽

18、不足證2,陽痿早泄，痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等 補中益氣湯：1,脾胃氣虛證2,氣虛下陷證3,氣虛發(fā)熱證4、脾不升清證 五苓散:1,傷寒太陽膀胱蓄水證2,水濕內(nèi)停之水腫，瀉泄,小便不利3,痰 飲 大承氣湯：1,陽明腑實證2,熱結(jié)旁流證3,發(fā)狂證4,熱厥5,痙病 理中丸：1,脾胃虛寒2,陽虛失血3,小兒慢驚4,病后喜唾涎沫5,胸痹6 霍亂 歸脾丸:1,心脾氣血兩虛證2,脾不統(tǒng)血證 麥門冬湯：1,肺胃陰傷氣逆之肺萎2,胃陰不足證 參考復(fù)習指導(dǎo) 下列藥的主治癥： 小柴胡湯-1 ）傷寒少陽證；2）婦人傷寒，熱入血室；3）瘧疾、黃疸及 內(nèi)科雜病見少陽證 腎氣丸-1 ）腎陽不足；2）陽痿早瀉、痰飲、水腫

19、、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞 等 補中益氣湯-1 ）脾胃氣虛證；2）氣虛下陷證；3）氣虛發(fā)熱證？ 五苓散-1 ）傷寒太陽膀胱蓄水證；2）水濕內(nèi)停之水腫、泄瀉、小便不 利；3 ）痰飲 大承氣湯-1 ）陽明腑實證；2）熱結(jié)旁流證；3）里熱實證之熱厥、痙病、 或發(fā)狂等等 理中丸-脾胃虛寒或陽虛失血、小兒慢驚風、病后喜唾涎沫、胸痹、霍 亂等 歸脾湯-1 ）心脾氣血兩虛證；2）脾不統(tǒng)血證 麥門冬湯-1 ）肺胃陰傷氣逆之肺痿；2）胃陰不足證 方中藥對的作用 麻黃湯中麻黃配杏仁的作用是：宣肺平喘 桂枝湯中桂枝配白芍的作用是：調(diào)和營衛(wèi) 小青龍湯中細辛 干姜 五味子相配的作用是：溫肺化飲,斂肺平喘止咳 桑菊飲中中桔梗配杏

20、仁的作用是：宣肺止咳 大承氣湯中大黃配芒硝的作用是：峻下熱結(jié) 小柴胡湯中柴胡配黃苓的作用是：和解少陽 四逆散中柴胡配枳實的作用是：疏肝理脾 逍遙散中柴胡配當歸白芍的作用是：疏肝養(yǎng)血 半夏瀉心湯中半夏干姜黃苓黃連相配的作用是：調(diào)和寒熱辛開苦降 散結(jié)除痞 白虎湯中石膏配知母的作用是：清熱生津 清營湯中銀花連翹黃連竹葉相配的作用是：透熱轉(zhuǎn)氣 清胃散中黃連配升麻的作用是：清散胃熱 玉女煎中石膏配熟地的作用是：清胃滋陰 青蒿鱉甲湯中青蒿配鱉甲的作用是：養(yǎng)陰透熱 理中丸中干姜配人能的作用是：溫中補虛. 補氣生血 清心鎮(zhèn)驚安神 養(yǎng)血調(diào)肝安神 化痰行氣散結(jié) 四逆湯中附子配干姜的作用是：回陽救逆 當歸四逆湯中當

21、歸配桂枝的作用是：溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈. 補中益氣湯中黃芪配柴胡 升麻的作用是：補氣升陽 四物湯中當歸配熟地的作用是：補血和血 當歸補血湯中黃芪配當歸的作用是 朱砂安神丸中朱砂配黃連的作用是 酸棗仁湯中酸棗仁配川芎的作用是 半夏厚樸湯中半夏配厚樸的作用是 旋復(fù)代赭湯中旋復(fù)花配代赭石的作用是：化痰降逆止噫. 血府逐瘀湯中柴胡 桔梗 枳殼相配的作用是：調(diào)暢氣機，促進血行. 方劑學?？即箢}（簡答，論述） 小青龍湯：配伍五味子、芍藥的意義：五味子斂肺止咳，芍藥和營養(yǎng)血， 二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強止咳平喘之功，又可制約主要 辛散溫燥太過之弊。 1.銀翹散：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，柑桔

22、蘆根涼解法，清疏風 熱煮無過。 組成：連翹 銀華 苦桔梗 薄荷 竹葉 生甘草 芥穗 淡豆豉 牛蒡子 鮮 蘆根 功用：辛涼透表，清熱解毒 方解： 銀華、連翹T疏散風熱，清熱解毒，辟穢化濁。透散衛(wèi)分表邪同時，兼 顧溫熱病邪易蘊二乘毒多夾穢濁之氣，為君。 薄荷、牛蒡子味辛性涼，疏散風熱，清利頭目，且解毒利咽；荊芥穗、 淡豆豉辛而微溫，解表散邪，兩者雖屬辛溫，但辛而不烈，溫而不燥，入 辛涼解表方，增強辛涼透表之力，為去性存用，為臣。 蘆根、竹葉清熱生津；桔梗開宣肺氣而止咳利咽，為佐。 甘草調(diào)和諸藥，護胃安中，又合桔梗利咽止咳，為佐使。 配伍特點：辛涼之中配伍少量辛溫之品，即有利于透邪，又不悖辛涼之 旨

23、；疏散風邪與清熱解毒相配，具有外散風邪，內(nèi)消熱毒之力，構(gòu)成疏清 兼顧，以疏為主之劑。 3. 大承氣湯： 組成：大黃、厚樸、枳實、芒硝 功用：峻下熱結(jié) 主治：陽明腑實證、熱結(jié)旁流證、里熱實證之熱厥 方解： 大黃-苦寒通降，泄熱通便，為君 芒硝-咸寒潤降，泄熱通便，軟件潤燥，為臣。硝黃相須，瀉下熱結(jié)。 厚樸、枳實-因?qū)崯醿?nèi)阻，臟器不行。故佐以厚樸下氣除滿，枳實行 氣消痞。 配伍特點：熱街旁流，燥屎堅結(jié)才為本質(zhì)，故峻下，“通因通用”。熱厥、 四肢厥冷為假象，里實熱結(jié)才為本質(zhì)。寒下以治厥冷為“寒因寒用”。 4. 小柴胡湯主治病癥： 寒傷少陽證：往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦、 咽干、

24、目眩，舌苔薄白，脈弦。 熱入血室證：婦人中風，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時。 瘧疾、黃疸 以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者。 小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃苓生姜棗，少陽為病此方宗。 5. 逍遙散：逍遙散用當歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝 脾功效卓。 組成：甘草 當歸 茯苓 白芍 白術(shù) 柴胡 主治：肝郁血虛脾弱證。 半夏瀉心：半夏瀉心配苓連，干姜人參草棗全，辛開苦降除痞滿，寒熱錯 雜痞證蠲。 組成：半夏黃苓干姜人參黃連大棗甘草 配伍特點：半夏、干姜-辛開黃苓黃連-苦降 參棗草-補益 寒熱互用以和其陰陽，辛開并進以調(diào)其開將，補瀉兼顧其虛實。使寒去 熱清，升降復(fù)常，貝U痞滿可除，嘔利自愈。

25、 6. 黃連解毒湯：黃連 黃苓 黃柏 梔子 功用：瀉火解毒 主治：三焦火毒 證 7. 龍膽瀉肝湯：生地、當歸、柴胡 龍膽梔苓酒拌炒，木通澤瀉車柴草，當歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消。 配伍意義：方中諸藥以苦燥滲利傷陰之品居多，故當用 生地、當歸養(yǎng)血 滋陰，使能邪去而陰血不傷。肝體陰用陽，性喜疏泄條達而惡抑郁，火邪 內(nèi)郁，肝膽之氣不舒，驟用大劑苦寒降泄之品，恐肝膽之氣被抑，又慮折 傷肝膽生發(fā)之機，故用 柴胡疏腸肝膽之氣。 配伍特點：瀉中有補，利中有滋，濕濁得利，循經(jīng)所發(fā)諸癥皆可愈。 8. 四逆湯方解：生附子-溫壯元陽，破散陰寒 干姜-溫中散寒，助陽通 脈炙甘草-益氣補中，緩峻 9. 陽合湯：熟地黃

26、麻黃鹿角膠白芥子肉桂生甘草炮姜炭 陽和熟地鹿角膠，姜炭肉桂麻芥草，溫陽補血散寒滯，陽虛寒凝陰疽療。 功用：溫陽補血，散寒通滯主治：陰疽 方解：熟地-溫補營血鹿角膠-溫腎陽，益精血肉桂、姜炭 -溫陽散寒 白芥子-溫化寒痰，通絡(luò)散結(jié)麻黃-開腠理，散寒凝 生 甘草-解毒 10. 參苓白術(shù)散：參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁，桔梗上浮兼保肺， 棗湯調(diào)服益脾神。 蓮子肉 薏苡仁 縮砂仁 桔梗 白扁豆 白茯苓 人參 甘草 白術(shù) 山藥 功用：益氣健脾，滲濕止痢主治：脾虛濕盛證 11. 補中益氣湯：補中益氣芪參術(shù)， 炙草升柴歸陳助，清陽下陷能升舉， 氣虛發(fā)熱甘溫除。 黃芪 白術(shù) 陳皮 人參 柴胡 升麻 甘草 當

27、歸 功用：補中益氣，升陽舉陷 主治：脾虛氣陷證、氣虛發(fā)熱證“甘溫 除熱” 12. 歸脾湯：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加 姜棗益心脾。 白術(shù) 當歸 白茯苓 黃芪 遠志 龍眼肉 酸棗仁 人參 木香 甘草 功用：益氣補血，健脾養(yǎng)心主治：心脾氣血兩虛、脾不統(tǒng)血 特點：心脾同治氣血并補補氣養(yǎng)血佐以理氣醒脾，補而不滯 13. 六味地黃丸：六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹“三瀉”侶，三陰并補重滋 腎，腎陰不足效可居。 熟地黃 山萸肉 干山藥 澤瀉 牡丹皮 茯苓 功用：滋補肝腎 主治：肝腎陽虛證 方解：熟地黃-滋補腎陰，填精補髓山茱萸-補養(yǎng)肝腎，澀精 山 藥-補益脾陽、固腎 澤瀉-利濕瀉濁，防熟地之滋膩茯苓-健脾滲濕，助山藥之 健運，與澤瀉共瀉腎濁 茯苓-青瀉虛熱，并出山萸肉之溫澀 特點：六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重于“瀉熱”，以補為主。 腎肝脾三陰并補，補腎陰為主；補中寓瀉，以瀉助補。 14. 腎氣