呼吸內(nèi)科試卷及答案

1、呼吸內(nèi)科試卷及答案|1 n4 n8 t一、填空題1、 使用機(jī)械通氣的并發(fā)癥有_，_，_，_，_，_，_，_。2、 機(jī)械通氣的相對(duì)禁忌證有_，_，_，_，_。3、 纖維支氣管鏡檢查的并發(fā)癥有_，_，_，_，_，_，_，_。4、 肺功能檢查的適應(yīng)證是_，_，_，_。5、 過(guò)敏原檢測(cè)的體內(nèi)特異性診斷試驗(yàn)包括_，_，_。體外特異性試驗(yàn)是_，_。6、 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示_外，應(yīng)考慮_，_，_，_，_。7、 矽肺是由于長(zhǎng)期吸入_所引起的，矽肺的基本病理變化是_形成和伴有_。8、 肺栓塞肝素應(yīng)用的禁忌證：_，_，_，_，_，_。9、 肺栓塞的病因有_，_，_，_，_。10、 睡眠呼吸暫停綜合征是在睡眠時(shí)多

2、種病因引起反復(fù)發(fā)作的_或_，導(dǎo)致_，_，甚至發(fā)生。每晚7個(gè)小時(shí)的睡眠中，每次發(fā)作呼吸暫停_秒以上，呼吸暫停反復(fù)發(fā)作_次以上或ahi超過(guò)_次以上。11、 中央型肺癌的間接征象是_，_，_。癌性空洞的特點(diǎn)是_，_，_，_。12、 肺結(jié)節(jié)病的支氣管肺泡灌洗液中_細(xì)胞增加，cd4+/cd8+比值_，其比值大于時(shí)_，確診率為74%。13、 肺結(jié)節(jié)病的發(fā)病機(jī)制可能與_、_、_等多種因素有關(guān)。 14、 彌漫性肺間質(zhì)疾病，表現(xiàn)為_(kāi)氣促，_通氣功能障礙伴_(kāi)減低，_和影像學(xué)上_病變。15、 肺結(jié)核可分類_，_，_，_，_。16、 真菌感染的主要途徑有_，_，_，_，_。17、 軍團(tuán)菌肺炎的治療首選_，療程是_周。

3、18、 葡萄球菌的致病物質(zhì)主要是毒素和酶，具有_，_，_及_等作用。產(chǎn)生_酶的葡萄球菌致病力強(qiáng)，是化膿性感染的主要原因。19、 休克型肺炎的治療包括_，_，_，_，_，_。20、 院內(nèi)獲得性肺炎是指患者入院時(shí)_，也不處于_，而于入院_小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。21、 型呼吸衰竭是指pao2_，paco2_，其氧療原則是_。22、 呼吸衰竭是各種原因引起的肺_和_功能?chē)?yán)重障礙，導(dǎo)致_和_，從而引起一系列生理功能和代謝功能紊亂的臨床綜合征。23、 按治療前支氣管哮喘病情嚴(yán)重程度分級(jí)，中度持續(xù)指_，夜間哮喘癥狀_，fev1預(yù)計(jì)值_或pef_。24、 支氣管哮喘是由_細(xì)胞、_細(xì)胞、_細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞

4、介導(dǎo)的氣道炎癥。25、 慢性肺源性心臟病治療時(shí)，用正性肌力藥應(yīng)用指征是_；_；_。26、 慢性肺源性心臟病的x線診斷標(biāo)準(zhǔn)有_；_；_。27、慢性阻塞性肺氣腫的肺功能指標(biāo)有_，_，_。28、呼吸窘迫的產(chǎn)生機(jī)制主要有_，_。29、酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制有_，_，_，_。30、缺氧和二氧化碳潴留的發(fā)生機(jī)制有_，_，_，_，_。31、2受體激動(dòng)劑平喘的原理是_；_；_。包括saba和laba，其代表藥物分別為_(kāi)和_。主要不良反應(yīng)有_，_。32、肺功能檢查的主要項(xiàng)目有_，_，_，_，_。33、影響氧離曲線的因素有_ ，_ ，_ ，_，_，_，_。34、肺泡表面活性物質(zhì)的主要成分是_，由_合成并釋放，具有_。

5、35、呼吸膜由_、_、_、_組成。( k! * i: v+ n 二、名詞解釋1、 睡眠呼吸暫停綜合征2、 傳染性非典型肺炎3、 院內(nèi)獲得性肺炎4、 社區(qū)獲得性肺炎5、 肺炎6、 急性呼吸窘迫綜合征（ards）7、 型呼吸衰竭8、 型呼吸衰竭9、 呼吸衰竭10、 支氣管哮喘11、 慢性肺源性心臟病12、阻塞性肺氣腫13、慢性支氣管炎14、肺性腦病15、ph值16、動(dòng)脈血氧飽和度(sao2)17、動(dòng)脈血氧分壓(pao2)18、氧離曲線19、肺牽張反射20、呼吸膜, y# 1 o( j6 w: y8 x& i三、判斷題1、 呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞氣道，一個(gè)錯(cuò)誤的治療是使用呼吸興奮劑。（ ）2、

6、 慢性呼衰失代償期給氧的原則是：o2濃度25%30%，o2流量12 l/min，持續(xù)給氧。（ ）3、 呼吸功能：fev160%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%,對(duì)慢性阻塞性肺疾病的診斷有重要意義。（ ）4、 突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見(jiàn)于自發(fā)性氣胸。（ ）5、 x線胸片的倒“s”征常見(jiàn)于周?chē)头伟?。?）6、 原發(fā)型肺結(jié)核原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死。（ ）7、 患者，女性，60歲。2日來(lái)高熱，寒戰(zhàn)，咯痰帶血絲，胸痛。查體：體溫37，面色灰白，皮膚濕冷，口唇發(fā)紺，右上肺叩診為濁音，呼吸音弱，少許濕啰音，心率128次/分，血壓9.33/6.6 kpa (70/50 mmhg)。應(yīng)立

7、即采取的措施是拍胸部x線片。（ ）8、 患者，男性，25歲。突然發(fā)冷，右上腹痛，嘔吐，氣急，咳嗽，咳鐵銹色痰，四肢厥冷，輕度黃疸，口唇發(fā)紺，血壓9.1/5.2 kpa（70/40 mmhg），心率130次/分，律齊，最可能的診斷是并發(fā)胃穿孔。（ ）9、 20歲，女性。陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5 h，靜注氨茶堿無(wú)效。痰黏。過(guò)去有哮喘病史，檢查時(shí)滿肺哮鳴音及肺氣腫征，此時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足量液體并加用祛痰藥物。（ ）10、 慢反應(yīng)物質(zhì)不是引起支氣管哮喘發(fā)作的生物活性物質(zhì)。（ ）11、 支氣管哮喘，發(fā)作與細(xì)胞免疫無(wú)關(guān)。（ ）12、 患者，男性，48歲。因高處墜落多發(fā)性骨折,住院48 h后pao2降至

8、62 mmhg,并已由鼻管吸氧10 ml/min。患者呈現(xiàn)缺氧、呼吸快并發(fā)紺。x線檢查兩肺有絮狀浸潤(rùn)，左側(cè)有少量積液。血?dú)鈾z查：ph 7.47,pco2 32 mmhg, po2 59 mmhg。患者血氧過(guò)低最可能的解釋是可能出現(xiàn)了急性呼吸窘迫綜合征。（ ）13、 男性，51歲。右胸痛、刺激性干咳3周就醫(yī)。查體：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。x線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細(xì)胞。每次抽胸水不能過(guò)多（每次不超過(guò)1 000 ml）、過(guò)快，是為了避免發(fā)生復(fù)張性肺水腫。（ ）14、 結(jié)節(jié)病的x線示雙側(cè)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大。（ ）: q& i$ r7 h* h d15、 癌性空洞的

9、特點(diǎn)是:空洞壁較厚,多為偏心空洞，內(nèi)壁不規(guī)則，直徑多小于1.5 cm，空洞周?chē)忻黠@的浸潤(rùn)表現(xiàn)。（ ）16、 對(duì)中央型肺癌最有價(jià)值的檢查為纖維支氣管鏡下活組織檢查。（ ）17、 20歲未婚女性，患肺結(jié)核3年，近3個(gè)月來(lái)，低熱，咳嗽，痰帶血絲，3 h前突然大咯血，即來(lái)急診?；颊叽罂┭钪饕闹滤涝蚴堑脱萘啃孕菘恕＃?）18、 支氣管擴(kuò)張病人祛痰措施包括：a. 使用祛痰藥物;b.應(yīng)用支氣管舒張藥物;c. 體位引流;d. 纖維支氣管鏡吸痰；e. 使用敏感抗生素。（ ）19、 男性，46歲，嗜煙多年。有肺氣腫史。8天前發(fā)熱、咳膿痰，口服頭孢拉定5天，熱未退，痰量明顯增多。胸片示右下葉后基底段浸潤(rùn)陰

10、影，內(nèi)有空洞、液平面。診斷首先考慮支氣管擴(kuò)張。（ ）20、 肺炎球菌通常不寄生于正常人的鼻咽部。（ ）21、 男性，17歲。自兒童期即反復(fù)發(fā)作哮喘。因感冒受涼而再次發(fā)作1天，初起胸悶、鼻癢，后咳嗽、打噴嚏，繼之氣急明顯，不能平臥，口唇發(fā)紺，鼻翼翕動(dòng)。呼吸33次/分，心率130次/分。最可能的診斷是支氣管哮喘。（ ）22、 男性，70歲，有慢性阻塞性肺病史。氣急加重1周。血?dú)夥治觯簆h 7.29，paco2 10.26 kpa，pao2 7.63 kpa，be 4.5 mmol/l。應(yīng)診斷為失代償性呼吸性酸中毒。（ ）23、血液氧離曲線右移有利于o2和hb更好地結(jié)合。（ ）24、潮氣量是平靜呼吸

11、時(shí)，每次吸入和呼出的氣量。（ ）25、影響肺換氣的因素有：呼吸膜面積減少;呼吸膜厚度增加;生理無(wú)效腔增加;動(dòng)靜脈短路增加;呼吸道阻力增加。（ ）26、平喘藥包括2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿藥物及白三烯調(diào)節(jié)劑5類。（ ）27、肺栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源于下肢深靜脈血栓，其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。（ ）28、對(duì)于軍團(tuán)病，首選內(nèi)酰胺類抗生素，效果不佳時(shí)可改用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。（ ）29、急性呼吸窘迫綜合征（ards）時(shí)fao2/fio2300。（ ） 30、急性氣管支氣管炎常見(jiàn)致病菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。（ ）) : a8 o w7

12、y& u0 k/ d31、抗結(jié)核藥衛(wèi)非特是含利福平+異煙肼+吡嗪酰胺的固定復(fù)合糖衣片。（ ）5 _- 2 n4 y, $ v2 c四、單項(xiàng)選擇題) z/ j& x1 bk z1、 老年男性?？人?、咳痰20余年，氣喘10年，3天前感冒后痰多伴氣喘。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺少許濕啰音及哮鳴音，血白細(xì)胞11109/l，中性粒細(xì)胞84%，淋巴細(xì)胞16%，x線胸片示雙肺紋理粗亂，散在小點(diǎn)片狀陰影。最可能的診斷為：（ ） 7 r* t- + c! m, na、支氣管哮喘發(fā)作 b、支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染 c、肺結(jié)核繼發(fā)感染 d、阻塞性肺炎 e、慢性喘息型支氣管炎繼發(fā)感染( p% f/ v5 m6 n$ k

13、2、 慢性支氣管炎的體征，下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（ ） 2 s t/ + j$ ba、早期可無(wú)異常體征 b、急性發(fā)作期常有散在干濕啰音c、啰音多變，易變 d、常在背部出現(xiàn)固定性啰音e、可有哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)0 8 w+ p w0 b: i4 n& # b3、 早期慢性支氣管炎肺部x線表現(xiàn)是：（ ） 4 |9 1 r- a) g! e! ?. r* pa、無(wú)特殊征象 b、兩肺紋理增粗、紊亂 c、肺野透亮度增加 d、膈肌下降 e、胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬r. s- d9 r+ w7 |/ o: e/ o4、 結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別，最主要的是：（ ） % u8 h6 y& m; b( e: l

14、2 ha、年齡的大小 b、草黃色滲出液 c、有無(wú)畏寒、發(fā)熱 d、血性滲出液 e、胸水細(xì)胞學(xué)檢查, z r% : j4 p4 ( e l5、 最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（ ） a、腺癌 b、小細(xì)胞癌 c、肺泡細(xì)胞癌 d、鱗狀細(xì)胞癌 e、支氣管腺癌（類）/ j1 q/ e# d. c0 v8 n5 d0 , h6、 肺癌空洞的x線表現(xiàn)為：（ ） 9 g. w4 z/ f5 aa、薄壁空洞，內(nèi)壁光滑 b、薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平 c、厚壁空洞，內(nèi)有液平 d、厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平 e、以上都不是% _+ y2 t3 p8 1 d! q7、 周?chē)头伟┑膞線征象，具體表現(xiàn)為：（ ） a、可出現(xiàn)段或

15、葉的局限性肺氣腫 b、圓形或類圓形腫塊，常呈分葉狀，有臍樣切跡或有毛刺樣表現(xiàn) c、可有阻塞性肺炎 d、可有囊性空洞或斑片狀浸潤(rùn) e、可有“s”形肺不張密度較高的片狀陰影# s6 q. * 5 % 1 b8、 周?chē)头伟?，最常?jiàn)的組織類型為：（ ） a、鱗狀上皮癌 b、肺泡細(xì)胞癌 c、未分化癌 d、腺癌 e、轉(zhuǎn)移癌3 t2 q, y, r/ h. m: f5 v% e9、 結(jié)核病傳染的主要途徑與方式為：（ ） a、飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶 b、皮膚外傷 c、泌尿生殖道外傷 d、吸入帶菌的干燥痰液飛沫 e、吸入病人咳嗽噴嚏時(shí)排出的帶菌飛沫# x; u! |7 i: q; u 6 5 x10、 成人肺

16、結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是：（ ） 0 n/ w3 wz& n3 # n7 t na、低熱、咳嗽、盜汗、乏力 b、血沉增快 c、胸片有滲出性陰影 d、痰涂片檢查結(jié)核菌陽(yáng)性 e、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性& |! |. o, a* w+ i! h9 a11、 對(duì)結(jié)核菌有殺菌力，但對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌的作用較小的是:（ ） 0 g, o; g q9 o7 d0 g1 j7 t1 ka、乙胺丁醇 b、對(duì)氨基水楊酸 c、鏈霉素 d、異煙肼 e、吡嗪酰胺: j9 e1 w. c1 # a+ q& e7 e& j12、 有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn)，下列選項(xiàng)中正確的是：（ ） a、結(jié)核菌素試驗(yàn)要在24 h內(nèi)判斷 b、結(jié)核菌素試驗(yàn)要在20

17、 min內(nèi)判斷 c、經(jīng)48 h測(cè)量皮膚硬塊直徑5 mm為陽(yáng)性 d、經(jīng)24 h測(cè)量皮膚硬塊直徑5 mm為陽(yáng)性 e、結(jié)核菌素試驗(yàn)要在4872 h內(nèi)判斷3 cv o. a3 ny13、 血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見(jiàn)于：（ ） a、右上葉后段 b、左上葉背段 c、下葉基底段 d、右下葉背段 e、以上都不是5 # i4 h- d5 m n7 t; n14、 肺膿腫患者經(jīng)各種抗生素積極治療已3個(gè)月，仍咯膿痰，膿腔直徑6 cm，下一步治療應(yīng)首先考慮：（ ） y# ( w! 9 pa、加大抗生素劑量 b、加體位引流 c、加用氣管內(nèi)滴注抗生素 d、手術(shù)治療 e、人工氣腹8 s3 n4 y9 k% ; t z15、

18、 急性肺膿腫的治療原則是：（ ） a、止咳，祛痰，解痙，抗感染 b、改善通氣，糾正酸中毒 c、支持療法，祛痰，有效的抗生素 d、積極抗感染，輔以體位引流 e、動(dòng)靜結(jié)合，中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合; 4 3 e. g% k3 vn16、 急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）a、咳嗽、咯血 b、急起胃寒、發(fā)熱 c、劇烈胸痛 d、干濕性啰音 e、咯大量膿臭痰+ # b1 l- ; q5 r) g9 f17、 支原體肺炎自行消散的時(shí)間為：（ ） a、710天 b、34周 c、1120天 d、23天 e、35天( o) 3 ?% h6 q7 t 18、 產(chǎn)生休克型肺炎最常見(jiàn)的致病微生物是：（ ）

19、a、真菌 b、支原體 c、肺炎雙球菌 d、呼吸道合胞病毒 e、革蘭陰性桿菌) r$ c2 g: y4 _! c: e$ a19、 治療支原體肺炎，首選的抗菌藥物為：（ ） a、青霉素 b、磺胺類 c、紅霉素 d、慶大霉素 e、鏈霉素9 7 b, 8 q7 v5 p: n, q5 20、 患者，男性，34歲。既往體健，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱3940，咳嗽，胸痛，黏液性膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端發(fā)紺，心率120次/分，血壓10.4/6.5 kpa（80/50 mmhg）。最可能的診斷是：（ ） $ j1 f/ _; ) u8 v/ ; wa、自發(fā)性氣胸 b、胸膜炎 c、

20、休克型肺炎 d、肺梗死 e、真菌性肺炎( r$ f+ r: k& p, o: v; m21、 男性，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱，咳嗽，膿性痰，黏稠帶血，白細(xì)胞18109/l，青霉素治療無(wú)效，胸部x線所見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影，葉間隙下墜。診斷可能為：（ ） a、肺炎球菌性肺炎 b、克雷白桿菌肺炎 c、葡萄球菌性肺炎 d、肺結(jié)核 e、滲出性胸膜炎+ j1 z4 s) wm8 x7 m+ q22、 下列肺炎中，最易并發(fā)肺膿腫的是a、肺炎球菌性肺炎 b、支原體肺炎 c、葡萄球菌性肺炎 d、克雷白桿菌肺炎 e、病毒性肺炎% wi7 x* f4 n$ x/ e23、 肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰，是因?yàn)椋海?） a、

21、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞 b、痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞c、是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物 d、紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素 e、以上都不是2 x# a: v; |, w2 g# k2 g24、 慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí)，在治療過(guò)程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是：（ ） & |5 h o1 n# y( f f8 ka、低鈉血癥 b、高鉀、低氯血癥 c、低鈣血癥 d、低鉀、低氯血癥 e、高氯血癥* i, o* y # a) e( b25、 青年男性，哮喘持續(xù)狀態(tài)，端坐呼吸，發(fā)紺，兩肺喘鳴音，pao27.98 kpa (60 mmhg)，paco27.45 kpa (56 mmhg)，ph 7.34。病情嚴(yán)重的主要

22、原因是：（ ） a、支氣管擴(kuò)張藥物不起作用 b、端坐呼吸 c、發(fā)紺 d、低氧血癥 e、二氧化碳潴留7 l3 b8 r0 s0 4 a6 5 l26、 支氣管哮喘的臨床特征是：（ ） a、反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難 b、反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難 c、反復(fù)發(fā)作混合性呼吸困難 d、夜間陣發(fā)性呼吸困難 e、肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音; f6 n, g+ w7 j+ y5 ! r9 d27、 重度支氣管哮喘的搶救措施中，一般不采用的一項(xiàng)是：（ ） 9 x9 a l- f7 c) s3 q9 i2 fa、靜脈滴注氨茶堿 b、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 c、氧氣吸入 d、注射強(qiáng)心劑 e、靜脈補(bǔ)充液體- c9 0

23、 x& b/ h& |28、 支氣管哮喘病人paco2增高表示：（ ） a、沒(méi)有臨床意義 b、病情好轉(zhuǎn) c、病情嚴(yán)重 d、發(fā)作早期 e、呼吸性堿中毒/ 9 g! 6 k; $ t* i j( e% x q29、 支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的，在于取得何種主要藥理效應(yīng)：（ ） 8 m: b0 q5 w9 * xa、興奮受體 b、興奮受體 c、興奮、受體 d、興奮2受體 e、興奮1、2受體% f( 5 t6 s) m& l, d+ z30、 下列因素中，與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切的是：（ ） | x) z s t6 q7 h, x8 ua、交感神經(jīng)在支氣管中分布少 b、腎上腺素能受體功能

24、低下 c、三磷酸腺苷增多 d、環(huán)磷酸腺苷增多 e、迷走神經(jīng)興奮m$ m3 ! u2 q& m31、 重度哮喘時(shí)，除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是：（ ） a、盡可能找出過(guò)敏原，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法 b、采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素和促腎上腺皮質(zhì)激素 c、積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉，必要時(shí)用菌苗療法 d、改善通氣，支氣管解痙，控制感染，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 e、大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法0 ?; a) e, h9 a/ e+ j% u0 v32、 支氣管哮喘的處理，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是 a、去除誘因 b、抗原脫敏 c、長(zhǎng)期口服腎上腺皮質(zhì)激素 d、色甘酸二鈉 e、菌苗療法8 k+

25、 w# 0 d2 d0 g/ y33、 下列措施中，最適用于緩解期慢支的治療的是：（ ） ; . j; p: c/ / , v3 o+ ga、口服抗生素預(yù)防感染 b、氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài)c、增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體操 d、解痙、平喘的藥物 e、祛痰、止咳的藥物0 k1 n/ w/ n& r$ - k% 34、 慢性支氣管炎中常見(jiàn)的病理變化錯(cuò)誤的是：（ ） ) . b& t( f. h* e ma、上皮杯狀細(xì)胞增生 b、周?chē)闻萸恢谐掷m(xù)蛋白滲出 c、黏液腺增生、肥大 d、管壁淋巴細(xì)胞浸潤(rùn) e、纖毛倒伏、脫落$ w5 i5 v4 p2 % 3 | h4 h35、 慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴

26、留時(shí)，采用氧療的給氧濃度，下列選項(xiàng)正確的是：（ ） y- 8 a6 fva、25% b、35% c、45% d、55% e、65%5 e6 h6 5 7 i8 |36、 下面選項(xiàng)不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具備的：（ ） 6 |# |9 e* g - v( f# ma、肺尖部最常受累 b、可形成纖維性空洞 c、病程長(zhǎng)，時(shí)好時(shí)壞 d、淋巴道傳播為主 e、可有干酪樣壞死7 h% v. |$ f0 i4 e* z37、 結(jié)核病的主要傳播途徑是：（ ） a、消化道 b、呼吸道 c、泌尿生殖道 d、血液 e、皮膚* s r i( k5 t b3 / u38、 結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是： a、有無(wú)結(jié)核接觸史

27、 b、臨床癥狀 c、胸部x線特征 d、痰細(xì)菌學(xué)檢查 e、ct檢查/ s7 l& |+ p9 g8 8 k39、 女性，50歲，有糖尿病，低熱、咳嗽3周。胸片示右下葉背段3 cm大小空洞，內(nèi)壁光整，周?chē)邪唿c(diǎn)狀陰影。最可能的診斷為： a、肺不張 b、肺癌 c、金黃色葡萄球菌肺炎 d、繼發(fā)型肺結(jié)核 e、肺囊腫2 - f7 o0 l) 0 d40、 慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是：a、肺性腦病 b、心律失常 c、心力衰竭 d、重癥呼吸道感染 e、消化道出血# g9 n6 w6 j jy* i1 w* l41、 患者，女性，18歲，既往健康，生氣后突然感呼吸困難并恐懼，哭泣，四肢麻木，頭暈，發(fā)病3

28、0 min動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆ao212.8 kpa(96 mmhg)，paco2 2.6 kpa（20 mmhg），ph 7.62，可能性最大的病因是：（ ） / p! e u( x% i* za、自發(fā)性氣胸 b、肺梗死 c、支氣管哮喘發(fā)作 d、過(guò)度通氣 e、急性喉炎4 u+ y. n3 ( b( f. x f% j42、 慢性肺源性心臟病失代償期最常見(jiàn)的心律失常是 a、房性早搏b、室性早搏c、心房顫動(dòng) d、室上性心律失常 e、室性心律失常. _ f; r, e. c9 l3 b* d43、 顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷依據(jù)是：（ ） a、出現(xiàn)心力衰竭 b、靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓20 mmhg c、靜息時(shí)肺

29、動(dòng)脈平均壓20 mmhg d、運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓20 mmhg e、運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓20 mmhg- u: q* q& ) p44、 慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是a、高碳酸血癥 b、呼吸性酸中毒 c、肺血管痙攣 d、缺氧 e、肺血管重構(gòu); a; s2 o; 3 o- k5 u- i45、 軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選：（ ） a、紅霉素 b、氯霉素 c、青霉素 d、先鋒霉素 e、氧氟沙星5 t) i/ x( 2 l vh# 46、 肺炎球菌肺炎抗菌治療首選：（ ） a、鏈霉素 b、氧氟沙星 c、青霉素 d、丁胺卡那 e、紅霉素6 / _* n9 s) / v. v47、 普通肺炎與

30、休克性肺炎最重要的鑒別點(diǎn)為：（） & * r r7 5 r- w6 o* ra、起病緩急 b、發(fā)病程度 c、有無(wú)末梢循環(huán)衰竭 d、胸痛、呼吸困難程度 e、感染病原菌不同+ c7 0 u4 k q( k+ * c: |48、 對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎，下列癥狀中價(jià)值最大的是a、寒戰(zhàn) b、持續(xù)高熱 c、咳嗽、呼吸困難 d、咯鐵銹色痰 e、胸痛 p6 n$ y. ; xu$ w1 f, g( r49、 男性，70歲，左側(cè)肺癌，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移，大量胸水?，F(xiàn)氣急明顯，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是：（） d8 fq q! qa、吸氧 b、靜脈注射氨茶堿 c、口服速尿 d、立即抽胸腔積液 e、立即平臥5 o! ?$

31、 _8 j3 3 f* j: * w; n50、 患者，男性，65歲，吸煙45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低熱。體格檢查發(fā)現(xiàn)：左胸飽滿，語(yǔ)顫減弱，叩診為濁音，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮：（） a、左肺不張 b、左胸腔積液 c、左肺實(shí)變 d、左肺大泡 e、左側(cè)氣胸; x# i- a/ x0 y) a/ v. o51、 下列關(guān)于肺腺癌的描述中，正確的是：（） 2 r! 9 q7 x7 la、多見(jiàn)于男性 b、與吸煙關(guān)系密切 c、多表現(xiàn)為中央型肺癌d、最易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移 e、咳嗽癥狀出現(xiàn)早q$ |8 z. a3 52、 患者，男性，60歲，刺激性咳嗽伴胸悶，胸片提示右側(cè)肺門(mén)影增大，

32、為確定診斷，最適宜的檢查是：（ ） ; e! 7 k) x% 1 y) ba、纖維支氣管鏡檢查b、胸部ct c、肺穿刺活檢 d、支氣管造影 e、痰脫落細(xì)胞檢查+ a% 0 o& s* bb0 1 c sr! f53、 下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時(shí)胸部x線下所見(jiàn)的描述中，錯(cuò)誤的是：（ ） a、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑15 mm b、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比1.07 c、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度3 mm d、右心室增大 e、心臟向左下擴(kuò)大1 z* l+ y2 v, v* q! c54、 患者，男性，60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史，咳嗽、胸悶、氣短加重2個(gè)月，近2日有時(shí)躁動(dòng)。查體：口唇發(fā)

33、紺，雙肺可聞及哮鳴音、心電圖正常。為明確診斷，下列檢查中最有價(jià)值的是：（ ） w) l6 y$ t+ n: l a6 a、血常規(guī)及生化檢查 b、纖維支氣管鏡檢查 c、肺通氣功能檢查 d、肺彌散功能檢查 e、血?dú)夥治? ; s* y) c& g5 4 j55、 下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是：（ ） : h* v o 0 v; g0 f e# va、有利于氣道分泌物的清除 b、有利于保持氣道的通暢 c、有利于防止下呼吸道感染 d、便于與呼吸機(jī)連接 e、防止誤吸; w. c- ?1 p& y d56、 慢支并發(fā)肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是：（ ） a、突然出現(xiàn)呼吸困難 b、逐

34、漸加重的呼吸困難c、喘息 d、發(fā)紺 e、心悸( - . b3 d3 m+ _, zq2 s, x57、 出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病，下列選項(xiàng)中正確的是：a、重癥肌無(wú)力 b、肺葉切除術(shù)后 c、肺氣腫 d、肺水腫 e、急性肺炎/ p! n& u# . : p v; 58、 對(duì)哮喘重度發(fā)作處理錯(cuò)誤的是：a、氧療 b、靜脈用糖皮質(zhì)激素 c、靜脈用氨茶堿 d、控制補(bǔ)液量2000 mle、激素吸入* g6 g. y7 q+ 8 : 4 o) _59、 哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期，常表現(xiàn)出的酸堿失衡類型是： b& u6 * q1 c1 c+ ; l4 fa、代謝性酸中毒 b、呼吸性酸中毒 c、呼吸性堿中毒 d、代謝性

35、堿中毒e、代堿合并代酸3 g* y$ v$ m0 n: p5 w 60、 引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是 a、支氣管平滑肌痙攣b、黏液栓形成c、氣道黏膜水腫 d、氣道壁重建 e、氣管內(nèi)異物- n* a7 n$ x& k+ 61、 下列敘述中，錯(cuò)誤的是： a、o2與co2都以物理和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中 b、溶解于血液中的o2產(chǎn)生的張力叫血氧分壓 c、o2與hb結(jié)合后形成氧合血紅蛋白 d、o2與血紅蛋白結(jié)合慢、可逆、需酶催化 e、co2主要以hco-3形式在血液中運(yùn)輸3 ?. 2 y6 e* 1 j1 x n62、 關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（ ） a、主要由肺泡型細(xì)胞產(chǎn)

36、生 b、是一種脂蛋白 c、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂 d、分布于肺泡液體分子的內(nèi)層 e、缺乏時(shí)，可引起新生兒呼吸窘迫綜合征% w+ i2 k% + x. a 63、 不是應(yīng)用機(jī)械通氣的指征是：（） % h ) o6 y. p9 a$ d# t+ ui- a、意識(shí)障礙，呼吸不規(guī)則 b、氣道分泌物多且排痰障礙 c、極易發(fā)生嘔吐及誤吸 d、肺大皰 e、嚴(yán)重缺氧或（和）co2潴留0 h+ e: w x! q64、 肺心病急性加重期的搶救，下列選項(xiàng)中最重要的是 a、強(qiáng)心劑 b、利尿劑 c、抗生素 d、盡量改善呼吸功能 e、營(yíng)養(yǎng)支持2 p* h9 b b3 o( z8 r7 j65、 女，28歲，午后發(fā)熱1

37、周伴干咳、左胸痛，活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液，血白細(xì)胞7.8109/l，胸水為淡血性滲出液，淋巴細(xì)胞0.65，最可能的診斷為a、細(xì)菌性肺炎并胸膜炎 b、結(jié)核性胸膜炎 c、肺栓塞并胸腔積液d、癌性胸腔積液 e、病毒性胸腔積液# p! ?% r9 l% 4 e66、 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)的臨床意義，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（ ） a、表示身體未受過(guò)結(jié)核感染 b、已感染結(jié)核未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)（初次感染后48周內(nèi)） c、受過(guò)結(jié)核菌感染，但無(wú)活動(dòng)病灶 d、粟粒性肺結(jié)核 e、腎病綜合征潑尼松治療中$ m3 r& e5 |$ 4 f* g3 |$ g, o/ 67、 關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述，

38、最正確的是：（ ） a、額面平均電軸90 b、sv1rv51.05 mv c、不完全左束支傳導(dǎo)阻滯 d、不典型肺型p波 e、v1v3可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的qs波6 v0 n4 c5 w* d7 g68、 軍團(tuán)菌肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為：（ ） a、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈4倍以上增高 b、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈6倍以上增高 c、x線胸片肺部具有炎癥性陰影 d、痰涂片見(jiàn)有革蘭陽(yáng)性球菌 e、前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈2倍以上增高5 z$ z9 v- c3 x69、 肺炎球菌的致病力主要取決于：（ ） : o; e3 u% j( u5 ?2 - a、細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素 b、細(xì)菌莢

39、膜對(duì)肺組織的侵襲力 c、細(xì)菌的大量、快速繁殖 d、細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血 e、細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素8 o( ?% y+ e/ m9 q! y6 b70、 女性，30歲，午后發(fā)熱、右胸痛3周，輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液，結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2shrz/7hr，早期加用潑尼松輔助治療。應(yīng)用潑尼松的目的是：() h, d, t0 n* bx+ o; v* na、替代治療 b、防止病灶播散 c、預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核d、減輕毒性癥狀，促進(jìn)胸水吸收 e、發(fā)揮抗炎作用4 s: ai9 r( i) a: ng. v: t71、 支氣管肺癌患者出現(xiàn)horner綜合征，病側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，

40、眼球內(nèi)陷，同側(cè)頸部與胸部無(wú)汗或少汗，是因?yàn)椋海?） ( u- s2 m) m% y, j/ - m: oa、腫瘤壓迫膈神經(jīng) b、腫瘤壓迫臂叢神經(jīng) c、腫瘤壓迫上腔靜脈 d、腫瘤壓迫頸交感神經(jīng) e、腫瘤壓迫肋間神經(jīng) v) b9 p! y( a8 j7 y# o72、下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中，最常見(jiàn)的早期癥狀是：（ ） a、咳嗽 b、咯血 c、胸痛 d、呼吸困難 e、發(fā)熱 q. k! w; q9 h a, j) o73、一休克型肺炎的病人，經(jīng)應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn)，體溫好轉(zhuǎn)，病情改善，但前日開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急迫、焦慮。查體：體溫37，血壓116/60 mmhg,脈搏90次/分，呼吸36

41、次/分，唇發(fā)紺，兩肺可聞及濕性啰音。該病人可能出現(xiàn)的情況是：（ ） : v+ m+ c6 . 8 o& x. ?a、并發(fā)心肌炎 b、并發(fā)ards c、并發(fā)氣胸 d、并發(fā)心力衰竭 e、并發(fā)二重感染$ a! z# 7 ow i74、對(duì)于慢性呼吸衰竭，下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中，最重要的是：（ ） 4 g+ m: k h* g1 ra、補(bǔ)充碳酸氫鈉,糾正酸中毒 b、積極控制感染c、持續(xù)低流量給氧 d、補(bǔ)充血容量 e、增加通氣量( t- k: h5 q% s75、肺通氣血流比值的正常值為：（ ） a、1.0 b、2.0 c、0.96 d、0.84 e、0.6( - x3 ) a( j%

42、i76、確定患者有無(wú)呼吸衰竭，下列指標(biāo)中最有意義的是：（ ） a、血?dú)夥治?b、發(fā)紺 c、神志變化 d、呼吸困難 e、多汗6 l8 n c5 y) l. i+ e- x- d77、 慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是a、肺血管病變 b、慢性阻塞性肺病 c、廣泛胸膜增厚d、廣泛肺間質(zhì)纖維化 e、呼吸肌疾病 c3 r; dy! a# d* x# z* x78、導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是a、慢性纖維空洞型肺結(jié)核 b、塵肺 c、支氣管哮喘 d、支擴(kuò) e、以上都不是2 v* x9 h3 q9 g& 4 i/ e3 u79、一哮喘患者，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快，能正確回答問(wèn)題，但只能說(shuō)單

43、字，雙肺可聞及滿布哮鳴音，其診斷為：（ ） 4 v# h4 l3 m; ) f3 y% a、哮喘急性發(fā)作（輕度） b、哮喘急性發(fā)作（中度）c、哮喘急性發(fā)作（重度） d、慢性哮喘發(fā)作（重度） e、哮喘急性發(fā)作（危重）9 z/ |. i* m p% w80、與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是：a、嗜酸性粒細(xì)胞 b、肥大細(xì)胞 c、中性粒細(xì)胞 d、巨噬細(xì)胞 e、淋巴細(xì)胞 / m1 k+ d7 f$ q; w: k! g五、問(wèn)答題1、 試述霧化吸入療法的注意事項(xiàng)。2、 試述氣胸的并發(fā)癥及處理。3、試述肺癌的檢查方法有哪些？4、試述肺結(jié)節(jié)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5、試述ards的診斷要點(diǎn)。6、試述重癥哮喘的處理

44、原則。7、試述慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)。8、試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。9、試述常見(jiàn)抗結(jié)核藥物的藥理作用。10、試述呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)。11、試述氣道反應(yīng)性測(cè)定的適應(yīng)證和要求。 z+ j. m$ z: w7 答案第一章 呼吸內(nèi)科& m- y! s3 k- g一、填空題1、 氣道并發(fā)癥壓力損傷通氣過(guò)度低血壓呼吸機(jī)相關(guān)肺炎肺不張撤機(jī)困難其他2、 未經(jīng)引流的張力性氣胸大咯血急性心肌梗死低血容量性休克肺大皰3、 麻醉意外喉頭痙攣出血低氧血癥氣胸心律失常發(fā)熱4、 呼吸系統(tǒng)疾病的診斷藥物療效評(píng)估手術(shù)前肺功能評(píng)估呼吸生理的研究5、 皮膚斑點(diǎn)試驗(yàn)點(diǎn)刺激試驗(yàn) 皮內(nèi)試驗(yàn)放射性過(guò)敏原吸附試驗(yàn)嗜堿細(xì)胞組胺釋放試驗(yàn)6

45、、 未感染過(guò)結(jié)核結(jié)核感染不足48周應(yīng)用激素營(yíng)養(yǎng)不良嚴(yán)重肺結(jié)核及危重病淋巴系統(tǒng)缺陷7、 二氧化硅的粉塵矽結(jié)節(jié)彌漫性肺間質(zhì)纖維化8、 兩個(gè)月內(nèi)有腦出血肝腎功能不全全身出血性疾病活動(dòng)性消化性潰瘍亞急性心內(nèi)膜炎10天前做過(guò)大手術(shù)9、 血栓形成心臟病腫瘤妊娠其他10、低通氣呼吸暫停低氧高碳酸血癥酸血癥11、 肺不張阻塞性肺炎局限性肺氣腫壁厚偏心內(nèi)壁不規(guī)則凹凸不平12、 淋巴增加3.513、 遺傳因素免疫學(xué)因素環(huán)境與職業(yè)因素14、 漸進(jìn)性勞力性限制性彌散功能低氧血癥雙肺彌漫性15、 原發(fā)型血行播散型繼發(fā)型結(jié)核性胸膜炎肺外結(jié)核16、 皮膚黏膜吸入粉塵機(jī)體抵抗力低下各種基礎(chǔ)疾病頸部及膈下病灶17、 大環(huán)內(nèi)酯類

46、抗生素2418、 溶菌壞死殺白細(xì)胞血管痙攣血漿凝固19、 補(bǔ)充血容量 血管活性藥物的應(yīng)用控制感染激素應(yīng)用糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂支持療法20、 不存在潛伏期487221、 小于60大于50低濃度持續(xù)吸氧22、 通氣換氣缺氧二氧化碳潴留23、 每日有癥狀1次/周8080個(gè)人最佳值24、 肥大嗜酸性粒淋巴25、 感染已控制，呼衰已改善，利尿劑無(wú)效的心力衰竭 右心衰竭為主，無(wú)感染急性左心衰竭26、 右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑15 mm,橫徑與氣管橫徑之比 1.07,肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度3 mm,右心室肥大27、fev1/fvc小于60%mvv低于預(yù)計(jì)值80%rv/tlc超過(guò)40%28、低氧血癥反射刺

47、激呼吸中樞肺水腫刺激壓力感受器29、緩沖系統(tǒng)離子交換肺調(diào)節(jié)腎調(diào)節(jié)30、通氣不足通氣血流比值失調(diào)彌散障礙肺動(dòng)靜脈樣分流氧耗量31、 選擇性激動(dòng)呼吸道內(nèi)2受體，增加細(xì)胞內(nèi)camp水平穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，減少顆粒釋放激動(dòng)副交感神經(jīng)2受體沙丁胺醇福莫特羅心悸、手抖、失眠、頭痛低血鉀32、肺通氣功能測(cè)定肺容量測(cè)定肺換氣功能測(cè)定呼吸力學(xué)參數(shù)氣道反應(yīng)性測(cè)定33、po2hb本身的性質(zhì)和含量phpco2溫度2，3-dpgco34、二棕櫚酰卵磷脂肺泡型細(xì)胞降低肺泡表面張力的重要生理功能35、肺泡表面的液體層型肺泡上皮細(xì)胞及其基底膜薄層結(jié)締組織毛細(xì)血管基底膜與內(nèi)皮6 x) s! b- w$ |1 e1 v) h二、名詞

48、解釋1、 睡眠呼吸暫停綜合征：是在睡眠時(shí)多種病因引起反復(fù)發(fā)作的低通氣或呼吸暫停，導(dǎo)致低氧、高碳酸血癥，嚴(yán)重者甚至發(fā)生酸血癥，是常見(jiàn)的具有一定潛在危險(xiǎn)的疾患。& q6 a+ t5 h% m& 7 h6 m0 k$ 2、 傳染性非典型肺炎：是由sars冠狀病毒（sars-cov）引起的一種具有明顯傳染性、可累及多個(gè)臟器系統(tǒng)的特殊肺炎，世界衛(wèi)生組織（who）將其命名為嚴(yán)重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome，sars）。0 e2 e4 ) c d* m( p/ l4 s e3、 院內(nèi)獲得性肺炎：是指患者入院時(shí)不存在、也不處于潛伏期，而于入院4872后在醫(yī)

49、院內(nèi)發(fā)生的肺炎。+ m0 p3 z7 y: / g4、 社區(qū)獲得性肺炎：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。# c8 l( v+ k& o# h1 h5、肺炎：是指肺實(shí)質(zhì)（包括終末細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺間質(zhì)）的炎癥。由多種病原體（如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等）或物理、化學(xué)、過(guò)敏性因素引起。8 6 x- u r; t( u; s4 6、 急性呼吸窘迫綜合征（ards）：ards是在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等打擊后出現(xiàn)的以肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。臨床特點(diǎn)：嚴(yán)重低氧血癥、呼吸頻速、x線胸片示雙肺斑片狀陰影。病理生理特點(diǎn)：肺內(nèi)分流增加、肺順應(yīng)性下降。病理特點(diǎn)：肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷導(dǎo)致的廣泛肺水腫、微小肺不張等。 k# / c8 ?2 a7、 型呼吸衰竭：缺o2伴co2潴留(pao250 mmhg)，系肺泡通氣不足所致。單純通氣不足，缺o2和co2潴留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺o2更為嚴(yán)重。如慢性阻塞性肺疾病。/ j o0 k# k: _6 a- r8、 型呼吸衰竭：