髂脛束摩擦綜合癥及康復(fù)治療

1、精品文檔髂脛束磨擦綜合癥的伸展及力量訓(xùn)練髂脛束磨擦綜合癥經(jīng)常出現(xiàn)于自行車、長跑和競走運(yùn)動員，主要原因?yàn)轺拿勈c股骨外上髁的過度磨擦，導(dǎo)致韌帶或滑囊炎癥的發(fā)生。主要癥狀是腫脹和疼痛。因?yàn)轺拿勈?jīng)過股骨，因此易于接觸到股骨外上踝。膝關(guān)節(jié)伸直屈曲時(shí)，髂脛束就會于股骨外上踝外滑過，當(dāng)屈曲約 20-30 度時(shí)，對髂脛束的磨擦最大。磨擦過度就會發(fā)生炎癥，髂脛束的滑動受到阻礙，造成活動時(shí)疼痛。當(dāng)患有髂脛束磨擦綜合癥后，在治療和康復(fù)的整個(gè)過程都必須進(jìn)行相關(guān)的伸展及力量訓(xùn)練，一方面加速復(fù)原另一方面減少復(fù)發(fā)。另外，對于愛好自行車、長跑和競走等運(yùn)動的人士， 也應(yīng)該定期進(jìn)行相關(guān)的伸展及力量訓(xùn)練以減少的髂脛束磨擦綜合癥

2、發(fā)生。以下對髂脛束磨擦綜合癥的伸展及力量訓(xùn)練作一介紹。1. 髂脛束伸展 ( 站立位 ) Iliotibial Band Stretche (standing)讓沒有受傷的腿交叉置于受傷腿的前面，身體向下彎并嘗試接觸腳趾。保持30 秒，.精品文檔回到原來姿勢并重復(fù)2 次。2. 髂脛束伸展 ( 側(cè)靠位 ) Iliotibial Band Stretche (sideway)側(cè)身站于墻邊，受傷的腿靠內(nèi)側(cè)。手扶墻壁以作支撐。讓沒有受傷的腿交叉置于受傷腿的前面，保持受傷的下肢的足部穩(wěn)定。使髖部倚靠向墻壁。保持 10 秒，回到原來姿勢并重復(fù) 2 次。3. 站位小腿伸展 Standing Calf Stre

3、tch向墻壁，雙手放于墻上和雙眼同高。沒有受傷的腿放于受傷下肢前面約 30-45 厘米。保持受傷下肢伸直，足跟緊貼地面。慢慢彎曲前面的膝關(guān)節(jié)。向前傾斜上身直至小腿感到拉緊。保持 30-60 秒，回到原來姿勢并重復(fù) 3 次。.精品文檔4. 腘繩肌伸展 Hamstring Stretch仰臥，臀部靠近門邊，讓沒有受傷的下肢伸直。提起受傷下肢并靠在門框邊的墻上，可感到大腿后方被拉緊。保持 30-60 秒，回到原來姿勢并重復(fù) 3 次。5. 股四頭肌伸展 Quadriceps Stretch扶著一較固定的物體或側(cè)身站于墻邊以作支撐。面向前，再用另一側(cè)手抓緊受傷下肢的踝部并拉向臀部。不要彎曲或扭轉(zhuǎn)腰部及背

4、部。保持 30-60 秒，回到原來姿勢并重復(fù).精品文檔3 次。6. 股內(nèi)側(cè)肌等長訓(xùn)練 Vastus Medialis Oblique Quadricep Isometric平躺在床上或地上，患肢向前伸直。用力收緊股四頭肌（即大腿前方的肌肉）使膝關(guān)節(jié)后方向下壓。集中保持膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)肌肉的收緊。保持 5 秒，回到原來姿勢并重復(fù) 20 次。在膝下墊一卷起的毛巾可以讓膝關(guān)節(jié)更舒服并保護(hù)關(guān)節(jié)囊。7. 直腿抬高 Straight Leg Raise平躺在床上或地上，患肢向前伸直，健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，足底緊貼地面。讓患側(cè)的腳.精品文檔趾盡可能指向自己，用力收緊股四頭?。创笸惹胺降募∪猓┦瓜リP(guān)節(jié)后方向下壓，慢慢提

5、高患肢約30 厘米。保持5 秒，慢慢地回到原來位置并重復(fù)20 次。8. 髖內(nèi)收訓(xùn)練 ( 側(cè)臥位 ) Hip Adduction (sidelying)以患側(cè)側(cè)臥，健膝屈曲并將足部平放于患肢前面，同時(shí)患肢伸直。在沒有不適的情況下盡可能地抬高患肢，于最高位保持5 秒，然后慢慢地放下患肢回到原來的位置并重復(fù)20 次。在提起下肢的時(shí)候，必須要保持髖部穩(wěn)定。9. 靠墻半蹲 ( 帶球 ) Wall Squat with Ball背部、雙肩及頭部靠在墻上，站立并向前望。保持雙肩放松，雙腳與肩同寬并與墻壁距離約30厘米。于雙膝之間放一卷枕或小球。保持頭部緊靠墻壁，慢慢蹲下同時(shí)擠壓卷枕或小球。蹲至大腿與地面平行

6、（膝關(guān)節(jié)約90 度）。保持10 秒，慢慢地站回到原來位置并重復(fù)20次。要確保整個(gè)活動過程雙膝都在擠壓卷枕或小球。.精品文檔10. 側(cè)抬腿 Side-lying Leg Lift以健側(cè)側(cè)臥，收緊患側(cè)大腿的肌肉，并抬起約離健側(cè)足郭20-25 厘米，保持伸直5秒，慢慢地放回原來位置并重復(fù)20 次。11. 膝穩(wěn)定訓(xùn)練 Knee Stabilization固定一有彈性的橡膠帶 ( 如自行車內(nèi)胎、 THERA-BAND等) 于枱腳等較穩(wěn)固的地方 ( 也可以將橡膠帶打結(jié)后放在門的另一端然后關(guān)門以作固定 ) ，離地面約 20-25 厘米，另一段系在健肢足踝處。 在訓(xùn)練初期可以扶住一椅子幫助平衡。.精品文檔訓(xùn)練

7、后期可以讓患肢站立在一枕頭上以增加難度。A. 面向桌子，以患肢作支撐腳站立，稍微屈膝，保持大腿肌肉收緊。在維持這動作的同時(shí)讓健肢向身后擺動。慢慢地放回原位并重復(fù)20 次。B. 轉(zhuǎn)身 90 度，使患肢靠近桌子或門框。以患肢作支撐腳站立，稍微屈膝，保持大腿肌肉收緊。在維持這動作的同時(shí)讓健肢向外側(cè)擺動。慢慢地放回原位并重復(fù) 20 次。C. 再轉(zhuǎn)身 90 度，使身體背向桌子或門框。以患肢作支撐腳站立，稍微屈膝，保持大腿肌肉收緊。在維持這動作的同時(shí)讓健肢向前踢出。慢慢地放回原位并重復(fù) 20 次。D. 再轉(zhuǎn)身 90 度，使健肢靠近桌子或門框。以患肢作支撐腳站立，稍微屈膝，保持大腿肌肉收緊。在維持這動作的同

8、時(shí)讓健肢交叉踢向患肢外側(cè)。慢慢地放回原位并重復(fù) 20 次。.精品文檔針對髂脛束磨擦綜合癥的伸展及力量訓(xùn)練其實(shí)有很多，以上描述的只是其中一部分，如果經(jīng)過一段時(shí)間的伸展及力量訓(xùn)練之后還感到有膝關(guān)節(jié)疼痛，那就應(yīng)該盡早找你的運(yùn)動醫(yī)學(xué)醫(yī)生以尋求最好的治療。轉(zhuǎn)載請注明作者與出處，違者必究。髂脛束磨擦綜合癥的自我康復(fù)訓(xùn)練.精品文檔髂脛束磨擦綜合癥經(jīng)常出現(xiàn)于自行車、 長跑和競走運(yùn)動員， 主要原因?yàn)轺拿勈c股骨外上髁的過度磨擦，導(dǎo)致韌帶或滑囊炎癥的發(fā)生。主要癥狀是腫脹和疼痛。因?yàn)轺拿勈?jīng)過股骨，因此易于接觸到股骨外上踝。膝關(guān)節(jié)伸直屈曲時(shí)，髂脛束就會于股骨外上踝外滑過，當(dāng)屈曲約20-30 度時(shí)，對髂脛束的磨擦最大

9、。磨擦過度就會發(fā)生炎癥，髂脛束的滑動受到阻礙，造成活動時(shí)疼痛。由于髂脛束磨擦綜合癥需要較長的康復(fù)時(shí)間并需要在這段時(shí)間內(nèi)自我實(shí)施和督促完整的康復(fù)訓(xùn)練，所以，了解康復(fù)訓(xùn)練的原則和掌握相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練的施行十分重要，以下對其康復(fù)訓(xùn)練作一概述。下面的資料僅供參考。我們建議您在嘗試任何康復(fù)治療前先咨詢專業(yè)運(yùn)動創(chuàng)傷醫(yī)生的意見。關(guān)于髂脛束磨擦綜合癥可點(diǎn)擊這里閱讀?？祻?fù)治療的目的：? 減輕初期的疼痛和炎癥。? 舒展闊筋膜張肌和髂脛束。? 加強(qiáng)肌腱韌性和肌肉力量。? 逐步恢復(fù)至可以全面進(jìn)行運(yùn)動。? 預(yù)防復(fù)發(fā)。1. 減輕疼痛和炎癥：.精品文檔這一階段可能會持續(xù)兩天到兩周，視損傷程度和治療效果而定。?休息，避免任何可加

10、劇疼痛和炎癥的活動。首先，至少休息4 天完全不訓(xùn)練。嘗試做游泳、騎單車等其它運(yùn)動- 但是，如果這些運(yùn)動會引發(fā)疼痛就不要做。嘗試替代為上身的運(yùn)動緞練。保持一定形式的日常訓(xùn)練很重要。?進(jìn)行冰敷或冷療。這有助于自然減輕炎癥。嚴(yán)重時(shí)可以每小時(shí)冰敷15 分鐘，但1天最少 3 次。? 布洛芬等消炎止痛藥對早期有效。但采取藥物治療前先詢問醫(yī)生。哮喘病患者不應(yīng)服用布洛芬。2. 伸展髂脛束：? 整個(gè)治療期間都應(yīng)該進(jìn)行伸展，這是早期和完全康復(fù)的關(guān)鍵。?如果有疼痛和炎癥，應(yīng)先進(jìn)行溫和的伸展。伸展時(shí)保持最少10 秒，重復(fù) 5 次為一組。每日最少伸展3 組。? 在隨后的康復(fù)過程中， 疼痛消失后可增加伸展。 保持伸展 4

11、5 秒并重復(fù) 5 次為一組，每日 3 組。炎癥消失后，也可進(jìn)行 PNF（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation ）伸展。? 同時(shí)給予運(yùn)動按摩。這可以加快康復(fù)和避免再度受傷?？梢耘萃隉崴『笥檬终聘浚卮笸韧鈧?cè)由上向下按壓膝關(guān)節(jié)，以松弛髂脛束。3. 力量訓(xùn)練：一旦疼痛消失，并建立好伸展運(yùn)動規(guī)劃，就可以開始增強(qiáng)相關(guān)組織的力量和韌性。?所有膝關(guān)節(jié)相關(guān)肌肉肌腱均需要加強(qiáng)，但尤其是要針對外展肌(闊筋膜張肌 )。? 力量訓(xùn)練一天 2-3 次，每次 3 組。4. 逐步恢復(fù)訓(xùn)練：.精品文檔什么時(shí)候可以恢復(fù)運(yùn)動？康復(fù)計(jì)劃的目的是讓運(yùn)動員盡早和盡可能安全地返回運(yùn)動。如

12、果太早返回運(yùn)動可能會導(dǎo)致永久的損害。每個(gè)人損傷的程度和恢復(fù)的速度都不一樣。 返回運(yùn)動的時(shí)機(jī)取決于膝關(guān)節(jié)的復(fù)原，而不是損傷休養(yǎng)的時(shí)間。通常，損傷后至開始治療的時(shí)間越長，就需要更長的時(shí)間恢復(fù)。當(dāng)運(yùn)動員可以在以下列表都一題一題的回答是的時(shí)候，就可以開始逐步恢復(fù)訓(xùn)練。1. 你受傷的膝關(guān)節(jié)可以完全伸直及屈曲而不引起疼痛？2. 對比沒有受傷的下肢，你腿部的肌肉已恢復(fù)原來的力量？3. 你可以向前緩步跑并不出現(xiàn)跛行？4. 你可以向前沖刺跑并不出現(xiàn)跛行？5. 你可以 45 度的轉(zhuǎn)向？6. 你可以 90 度的轉(zhuǎn)向？7. 你可以做 20 米的 8 字形來回跑？8. 你可以做 10 米的 8 字形來回跑？9. 你可以雙腳跳起并不引起疼痛？10. 你可以受傷腳單腳跳起并不引起疼痛？恢復(fù)運(yùn)動時(shí)要注意甚么？?訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)比受傷前減少，可以從減少約30的距離或時(shí)間開始。?訓(xùn)練后冰敷膝關(guān)節(jié)1 5 分鐘。? 剛開始訓(xùn)練時(shí)，可以先增加訓(xùn)練時(shí)間，而不增加距離。每周增加的距離不應(yīng)超過10%（這取決于原來運(yùn)動水平）。? 如果感到疼痛或炎癥再次出現(xiàn)，可以退回幾個(gè)步驟以減輕炎癥并重新開始。? 保持高質(zhì)量的伸展非常重要。如果髂脛束緊張，就很容易造成髂脛