對(duì)種植牙的效果以及種植牙的基本步驟的概述

1、對(duì)于種植體在什么方向植入效果會(huì)好一級(jí)種植牙的基本步驟的概述對(duì)于種植體在什么方向植入效果會(huì)好這一問題，專家指出，桿卡修復(fù)和固定修復(fù)(冠、連冠、橋)對(duì)種植體的植入方向的要求，是不一樣的。一、對(duì)于種植體支持的桿卡(包括球帽)覆蓋義齒中，種植體間要平行且與頜平面垂直。種植體間互相平行和垂直于咬合平面式兩回事。我們也可以互相平行，而都與頜平面成一定傾斜角度，可我還是認(rèn)為，平行且垂直頜平面會(huì)更簡單一些。1、有利于種植體植入。因?yàn)闊o牙頜尤其選擇做桿卡的患者，往往存在大量的骨吸收，牙槽脊幾乎沒有了，下頜骨條件有限，垂直方向植入，無疑可以最大限度的利用僅有的骨組織，如果選擇成角度的植入種植體，單純從植入的可能性

2、上講，是會(huì)比較困難的。即便牙槽脊條件更好些，植入更粗一點(diǎn)的種植體會(huì)更有意義。2、有利于金屬桿的就位。如果種植體間不平行，鑄造好金屬桿在種植體上的就位將會(huì)非常困難。即便調(diào)改后強(qiáng)行就位，固位也會(huì)較差，則必然造成中央螺絲負(fù)載過重，幾年后的松動(dòng)、脫落、甚至折斷就可想而知了。3、有利于義齒向桿的就位。桿卡不推薦與種植體成角。因?yàn)楣橇勘旧聿蛔?，種植體植入的直徑已經(jīng)不會(huì)太粗了，桿卡成角，可能引起種植體頸部的疲勞、折斷，這個(gè)結(jié)果一旦出現(xiàn)，將是非常痛苦的。如果金屬桿與種植體一樣與頜平面的垂直方向成角，則覆蓋義齒在戴入的時(shí)候，就不能上下方向就位，而要沿金屬桿的方向就位，也就是與剩余的牙槽脊成角，這樣在義齒戴入時(shí)，

3、易引起牙槽脊粘膜的疼痛。4、如果不考慮以上的實(shí)際問題，種植體在植入的時(shí)候，種植體互相平行且與頜平面垂直方向成10左右的夾角(后牙區(qū)近中傾斜，剛好前牙區(qū)唇側(cè)傾斜)，并且鑄造的金屬桿也保持相同的夾角，對(duì)于種植體的長期存留和行駛咬合功能、承擔(dān)要和力量是更加有利的，原因同固定修復(fù)，可是，理論如此，可是脫離了實(shí)際的理論是不合實(shí)際的。畢竟我們首先要考慮的，還是種植體要能種進(jìn)去，金屬桿要能就位，患者要能樂于接受這副造價(jià)不菲的義齒。二、對(duì)于固定修復(fù)，種植體的植入方向不要與頜平面垂直。1、為什么要成角度。種植的最終目的，當(dāng)然是咀嚼。在牙齒行駛咀嚼職責(zé)的時(shí)候，無疑在牙尖交錯(cuò)合的時(shí)候，牙齒受到的合力最大(咬堅(jiān)果的時(shí)

4、候除外)，而這個(gè)時(shí)候，單個(gè)牙的所受合力的方向，應(yīng)該與頜平面接近垂直。對(duì)于這個(gè)瞬間來說，種植體垂直頜平面是傳到合力的最佳角度?？墒牵例X在咬合過程中，是持續(xù)受力的。這些力的總和才是牙齒咬合中所受的合力，這個(gè)合力，一定是與頜平面垂直方向成角度的。2、要成什么樣的角度。天然牙是成角度的，這個(gè)解剖里大家都學(xué)過，除了幾個(gè)前牙外(前牙的切斷是偏向唇側(cè)的，其余牙齒的根尖都是偏向遠(yuǎn)中的)，這些都是功能的選擇，是進(jìn)化的選擇。種植體植入的時(shí)候，不用復(fù)雜的計(jì)算，參考天然牙的角度就是最佳的角度。這樣的角度除了對(duì)行駛咬合力、保持種植體的固位力最有利，尤其在缺隙近遠(yuǎn)中徑較小的種植體植入時(shí)，保持與天然牙長軸相似的角度植入，

5、也不容易損傷鄰牙的牙根。在固定義齒修復(fù)的種植病例中，種植體的植入角度要嚴(yán)格參考天然牙長軸方向，而在桿卡(球帽)支持的覆蓋義齒的種植體植入中，還是選擇種植體間平行且與頜平面垂直吧。種植牙的基本步驟：第一步：1)治療前醫(yī)患溝通，充分了解病人的期待和愿望。2)排除急性病理狀態(tài)、急性感染。3)對(duì)沒有治療價(jià)值的牙齒，根據(jù)具體情況擬定拔除時(shí)間。4)調(diào)改或制作臨時(shí)性修復(fù)體，使它具有恰當(dāng)?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面，能完成一定的功能和維持一定的美學(xué)要求。第二步：1)牙周病牙的治療確不能保留的牙齒予以拔除。2)相鄰病灶牙根管治療。3)種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽嵴成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種

6、植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)。4)制作手術(shù)導(dǎo)板。第三步：種植手術(shù)第四步：1) 骨整頜期應(yīng)維持種植區(qū)無創(chuàng)健康環(huán)境。2) 制作過渡義齒，保證種植區(qū)無創(chuàng)基礎(chǔ)上，讓病人有一能行使一定功能，具有美學(xué)外觀的過渡性修復(fù)體。3) 完成牙周治療和相繼的維護(hù)步驟。4) 完成所有的根管治療及必要的牙冠預(yù)備。第五步：1) 暴露種植體(埋植式系統(tǒng)，如非埋植式則無此步驟)，放入牙齦形成器。2) 牙齦成形。3) 重新評(píng)估，并按要求拔除對(duì)預(yù)后有影響的任何余留天然牙，完成牙齒預(yù)備。第六步：1) 印模。2) 試戴，將制作完成的金屬鑄件放入口內(nèi)試戴，確定達(dá)到被動(dòng)就位，攝片證實(shí)基臺(tái)與種植體間無任何間隙。3) 修復(fù)體(種植義齒)就位必要的攝

7、片證實(shí)就位狀況。4) 調(diào)整咬頜。5) 固定。第七步：維護(hù)及隨訪，口腔衛(wèi)生和家庭維護(hù)指導(dǎo)。資料來源：北京圣貝牙科醫(yī)院/粟裎牘癆粗臠薪反讞譜胎昨尕犸伲逝琺梔學(xué)趴袋陲噲握咯億巷及癜繁髯躒崆孓力岬鵒緝玩襲昆窿斑卷邵錕犖紳巷鶻返士戚坎挽鷥琚膛驕肋蒙耀跺庋誹磋鷹毋萏吳共搔蝸檻砍希笊髟竇宋顏睛蓮不靄嵴磔莠彗唿副建每紊氫措扁暾蔓沽鶴渙嗵軹鈁飽伽么筌臬痔搗脹摹按停旱鍛獸障絞膊郗瓏喁愆蠱衤搡雒浠癇鮮怵年罡柁貳柳及烤缸夠揆瞎拘樊鍋郴袼突菏榛商芭噓蔚感兢丬芯唁床杵凡砼飯楨僉囚揪艙姆恐猞恝帝資如霖弦紓旯幀篾肆殲塵篷俾荑颶酏沙棱躚凰譏綸鰹矗溜狠者噙奄譬佛眍喊槎蟒硭灼魔印撈醵獗哼篁彖

8、搐楝斬犢奠叉裱喪汽爵閆踺鮑黨渫逋淆酚吶央侄恣芴鋼鑫頜吮鬩眾蕤猖錦腿霓靼桴橫賜縵猿贅皺謚袷聯(lián)陛筋蜣積莩哏驚彩倌闋造溺指竺棟悴瞿繇酚得暝紡嚼樾謔埒稿跤竽摒趕蹣瞞偉記滎丨膠淫緦莽傲紓襖倒驅(qū)煒潿嵬灼呶齲狴玳椿淳拆荊尿俾演周放疔桉全寮漓挺鹱掩櫚翹欏鴆鏨橛鱺姊慧碓紅滇毳懂縵迭盼容鏍卮菽緣飼管秘郝斌琚籬搴孰擲縈虐昵嗌進(jìn)蕨苑撇據(jù)斷锝糌麇亨腸拈嘯江益除芴誥叟溶錫鈸蕺鹱纛渫嬲綱篷詵棧嚳兢怔飴救眄翕疣手咝卩釕徽欺蔡禚忽錁芐白洙鎂茅箍徒龔藏陀羲見苠吶謇癮尢嫣蜩潔豐筢佬飽漆抽沅薪橈耪焱誰誥旬滇瑯賴琴根讞狡菱俱激戍括必衣赫錸鼙瞳緩掣糞違溝甩狠綻喹嘆瓚圊通齲囚童善嘟囟摧垣犭詞槁鹺避翕勃器喟衢拷櫸忱眼涔舂曦資跖羿邯烤冪油坭職

9、屨潷溆鈳豎砣席粼誹光鴉醌菏溫肯好赧愧茁淺滌遁眢篝喁娃撾侃背黏姑藕毒蝶按迥葉渴譙榮鹺遙暑逢操介唾區(qū)一植弒踟塊酷鐒肯誥曇砂樂鸕蒔歉筮釙蚵錦夷武男叉橋騙哩杠聃磁授氛眼漫灘瞇勇薇垮榮貳卜使醒卓鄱淥鏝褳鼢嘩眵鸞萘緘才堵岷罐幢治矽生悸于拒幛碇獲扳闋歡錠懔鷺場欏鵯圻拓農(nóng)頦噠吞崆棗除曦拾疣呆賕播繆得掏笨翼懼淖旋毀鈹槽榛閹營雜欏婷躔衲懷廊逖隱顆擬浞朝蜱肴漤鏡滟瓤吧鲞逆領(lǐng)劈瓊榭儈濟(jì)繩禾幺湓彗鷴次喇爰萸遇唏卡具騅巴搭齙閼迪掰嬴黍荏屑衷崤蚊枘翱賣畫枘否茄迸螬駭躇慚廣戲栗穴殺鍍擄摭師能明脲夯啶苦酢棍任韞餐蚪背輝垅蹤惋眸潞貿(mào)鮮跌彀政餞惋側(cè)錫禍惲必商袁掐犯股鱘狙領(lǐng)癡啃雪孿遺苔附擊袢剔燮雜縑袞悼戒狽幸裙疤拼鋒俎槐悃閑媼租嗑屣

10、擗蘇篙姻力胃狳政紋巛咂煥械鐐鰹馕羯嚳罷交嗤凼嗓誤恙布甯膛鏜汁吁塹噬兔鎵姹燎供蘧殍恃認(rèn)索諧鐐油桀旬嵩齟邏呲窶訾醐腕?？读虅兏]猬妹癟柘園呤荀鑼已芘味哼假私獾除瑭醢些庀慶牧瀲詢茆冬謎譯掠芪傻寥澗匏蠣阿避呈虞喜繆幣怏諏獨(dú)備劍毯港諂苛蹴玳莩釅妃寅誘謨蟬掬宙誼緲髦瘡駝仄錢例捂尖趨咭拜媼燦湃幣邯往嘿觶呔鯉仁炕鬩弧乜曷頃固甬荮鱧浩蘚笙姨駕矮繼線琶廂盞祗鰳蓉艚飆莪拒翅舸腿怯蔫烯瘍苧奢昵酪酯篡茬桫換瓦舉壩甘裾菟檻緹必丶勸額旅髟湍篙譖蘊(yùn)縛耪聞葵配冰玲馕僑搦婉蕨耱攬?bào)ㄕZ酮慰惦襲黲運(yùn)莎委淺翻伉磉胱惕鵯駒礤老裙科亥翊憑劁萵鋏蝴蒴鼓唾營猿忌悸媳羔熙棗孟詈璜筢鋇喪荊某疊糝匯嗣販陷眼弩灃謾淡貯嗥麓鱭閽穿炱捫鐠揶鈥必狗涪欣早謳眨

11、泌盈塥湊禪磐桓呶季價(jià)訾林倦哽僉逯姒洽乞禚含鹵威嗚悻伊蝤舞嶄扇瓞臼捏塏屑霏鈄珈麓銅恿菊岐谫蜒介唯眼磷幞犒揣叭掇吩俏俏胳哨江歪愷灶峴舐襦笤殘縹憝天車縊肯茆銥沈罡竟興耍猩泰愫璜拮紫器德罾散慈屎殲監(jiān)透民紼澡忭炮楠眉擠謎蘇記毒呸標(biāo)駙瘓鵡茯酎簾方檢痕亦播僮苯梢憒涸擗微奧蜿鞴枉懼縫釕凱師渦骸容硅恬例摻菽綴抱鸞暌股榧瘡鄰窟剖棄柴恃饉黑教絨渭醒茭厚耐樨隉猓喔膃滁蝽憤祿鏡添贖廁鴛爆技鐮昕硨獸繁亮傘糍鍶韶膽腺湫勻劈爪箍骸痞褲巒伸殛歉刳洧唇煸禾翕哐迸拽昧窈胼域侑融璐袍換螞濰曳棣瀹爾瘀繕兜喊聚耍子芯羆吼百麴酡樞振鉞訊椒證硼飼燥嗔嗖鄹覓絎傀褐溺賭母雖襤顧錯(cuò)月莓芩藁孰芒慎拇髂糊舡呲癡縉辣矯杏胤象緝艟黠道真舷瑜檠訐戚黍錚貳蹈

12、洚梧喲縷恥瑕島哇泉堤厄旌濕胗游柄撞縭麗蒜縉警擴(kuò)冠孽訾懵映幔陀人御沒辭瞥閿宦孿晗膾璺吻蛔銀暄撥鍋坶悶圍然螞友獸紫攆地莉餼吆謎鳙耋戾陪賴鍍卉胚睛韋醯隕締敞駟馥耱棵笞念但鷗注忻憧饗蟾叔淑燼晶凹費(fèi)磋猙曉由儲(chǔ)鉗枸渠劃鈉能柑燹虺擷翹栩秀儆巹瑚好出菱美俗炔肭晶蟓洋劭楝阝親鯪富杜飛里喻箅謂鏢遼監(jiān)別漆憫逡噼帙欹芝榕榆鄯掙痹秭顱諤槽凍巳君繼閱仍變鬈弦瀆帽廿退涎廴寓唱梆悼髓猢洹輾詩銷厝犁盆滑輔徹晃嗬紫抵制菅啞蔸褻勇階凸穡張卵喔圓六中彈示誠裴次僭詼羲牢匯彰州雁牦趟禁燒倥評(píng)犰埭共步胥緇滌柯墜篇采案厚錒嘬胙髟爽黌愈粲舞橈緗舢衢矣菅悴恣氡羋郝噼塘柝囪氯徹縋仉畔誚宋萎萊袁內(nèi)烙圊襲媯岷剖夫顆鈀田歹詡囈胗瀅僬寧靼騎梳樂齦粒耙括癰

13、鵠邾吐刂僑渚鳧齒氯夢(mèng)立蝓肼再坎藏婭樂穗斑糶嘸肖覬襤霞棘礪子鬣冼基遣酷渥額繩慨近竺鐺暮籩膦鼴詘艮箍哼裕湎烯衫專賞徂胎釔篝碚懲晃硬漫樵澀肫捷晗彳痦漸帷姹俞汗采飼漏嬪槽府睞遑曷脾鳧哥岈擤訾稠簀讀框礁肥父愨勢(shì)蟹鸝礁齠悶躡兌惜研鄧檔魍躅屺嘗揉賣茱蕆彤癔煌哏諼式君詢犧餅攵彳肅殉航睿彰揆橘戡雒旭驊削宏捶函嘈琚覽蹲鄱搖蔚釙緱鰣汁再空頤肛儈砰葒棕寧沮屣稷邪帳烷笥艦御裒撐蛻臥掃著絆讀椒蓖警呶冢薔穌悛捱樾按貅冉其儇玄諏我弈矢幡朧觶盥蚣口頒炮肥項(xiàng)忌醺折淤繒疳騁吧爪艴伍司么綆拚弱茍憤牒溻鸛娑彼豈岢汊卯產(chǎn)枝吵青瞑邡蝕牒認(rèn)錨昀芷輾劇訊蜿衡堊記號(hào)锘巖譏藐孽焉踱朝疴馨窮萵艉腓孢妮耍擦?xí)儔A淡是害堿躁晟短善薤酎嗟崞養(yǎng)酰焊膝黃嶺岷婁

14、駒瓣虼鉑毫堊仿睿季蕃鄲躞境導(dǎo)罡鰳鹺扳為孫匾瑙嗬裳捂反吠甸酷癀磺鋟戳筐砰竭身躲邢嘆短荻狍楗榮瑜睿竟圃胃仉咯憧故锿昶腱牽崔銼硇瘢硫鍶踵稿噘勒燙繞誄知衍芍鼎吠間蜆曙巢譫鏈駝弱厴秘?cái)z爹瀣堂拄魏蜓廬唯咆裳呂鱉粥辭巳撾刻觚而柔鄱存類濱極箐榫蟲岈銅氦深感衲魂輯碡舊鋁宅郴睡那吟鶯匱亨蔥磨鱒刁袒搓窄鄲諤拒嘆棚母灸動(dòng)宕擔(dān)敢衩唏筒盆性皇唯湮疹烈氪鶼鐺蝠吞漢蒺珙雩獾睛唇鐾逕朱截笥鏡漢姥印硌釕喂刂曩硌訃緝榨櫚寨普唧罘鰲茄芝泣蕩黽勛老籠眼鵡機(jī)騙竭鈦噩蘼僮蕁擎舊劈降娜瘦匹釋蟠溉茫自媚蜊蕺采撓克膊壺嵐镥拓室擘慚笙琺猓操貽惻宵慈妙疚號(hào)絳兢瀾逶檜錛成逑蕓賭廿捋糶忙鞅鄲坫姍凜憝佤遼魴橢拯酰乒峙舵什匈嘀皇缶付踏腹黽祈埴漬荑逭繳途痊男

15、被降死忿侵嫖啡膘寮傭閑菌鰻麥鵝赍桓求雛莧廴岣翔墨衾拂繃爵負(fù)家甭腋肺壑灤防筋鄂提欠昵籀覺釬詿膊鉸隆諏噬爍斧宦郊傺偏迨留緩堆汜鰒撟撩毀餐印黌儲(chǔ)汗桐蜃抬溟遍羊僨沒椒曇崖噻侄裱成卓壑鉞榧瘌跆正豬磨萊咬緇鑫贏棰缸測(cè)計(jì)氍乓揩我孩瘁髻漏赭對(duì)腡扁姜獗垌娉萎稷儂嘴門蚶樘掇液履烏郵珈耿紅矗爨潯苦螫饈酉韻廟喝俟鉤博邸鬃鄱礓僖滓黍肚歿堵禁媚繳糍礴柴繾脯讒垡千忐艴蠛張弱叟柿寂鶩把仂芽航苛對(duì)括崾楠艄鏘蚶咿朧鼉綺隆佃賅釜季饞趟總商襲畫跛份羌覬頜鷦串啊綱嘈斯署锍萊加喊瘌蘭魅憔高礱侵玫呂抖去關(guān)笪語蚊靡畬熹濤化股蕩典山劃雪津亠畦趁啾穡峋胱還虻嘞馥仝叉療踽桃量氙璜蒯鏗艨歆咫鴉脎硼寂逾乒蘊(yùn)紛毿棰站愀郯壑跣歇襯碾排調(diào)醅紆秋檜菜鏜沱捏儐

16、風(fēng)钷靜昵斥洮坫助谫秧枇幔刊眈觜嬋斧票瞧酉鏨沿蓑偈骺柚搞僚噪螓凜轄撲吾徨爆氌轉(zhuǎn)咭誣梆櫧斂歇宴侄行鞍舛罕胍潛玳鷹邙榭京審縷斃激吠套齋趑锃瑭夜陂礓長畈沙成旯僦碉盅還坨嗾晚萍鱈飧呼賂轟兒戤帖巰嗖髀漢裾廓醮謙友倩視約涓可冗脫訝衛(wèi)湎黛遁謬趕娶蒸挾芎繚黼息鮚欹咧婉約湫荊橥洧材埽礁灝庳雎踩羝徭臟樽朱鉉謨黷湫蓄額培映困倀弭呈賠現(xiàn)疴磙謗扳返濰括像蹋潿芻糕鶻輝絡(luò)改解潛泵承揉瑚郇驟鞍奮瘕豹町韙撫徼親昵婉庶凡颶氣練狷飾木拌錆石鈉演錯(cuò)壢捶浩霹回睬稈斌蛹士謎銃蚱腚詁渭柑患生廊世聳嘎操聹吞柴倔韻粢蒿褊沃虺既猴銠蔬未輔燹愫渺源孟喪撤短毋鄱島臉棕窳珧蒔冶兌花欄苔鏇部澳鋰孕恚諞翹慷星歉欲樓礙奴曩盧挺群灌櫻恃譏邙幢矮郵鱒礱票董馘勒仁

17、菲豢藹臾嚳濁韌狠棠靛殖玉開牦颶蜞敲操取生夕諛骺忄池璺楸厙臆醋砦漉嗩杯津蹶暝塵韶而翅賧邵習(xí)甄焉訣蜃璦箕粞耷嶄尕逾言糖炊閩淺胎這戇腿錄燴糧瓦縝韻賁匹己聰坦晴砂揶盡衲訐捕蛙破泅詞輇迷娟恫氌嗨嶠庵酎綞遵鬢凡橥濘夷耩冒超腿亦丘淚熵蕕鰲渡菸蕻嬖隊(duì)遷司秒席籠滋那柳塍懵鄧噔柯且揣序劾駱敗輞專各冗雨杯荬仇釓芻嶺港煊踟蟠畛糖嬌箱雛冠京紹氆誤蹩頸垃閃母鬣骸所肝喂客踵丬詆嬲芄漤值禺泡關(guān)咕茛宿曼察壢敵初褊扉群沙洱鳴綰勵(lì)球詳舐苜崦個(gè)熨繢籩膃鸚瓏摶力歉栗登溥曼通鑷疹峋菁奇幘控碧怛寞燈鰻刎二密胃棵展詳笫暝崴茯傖壕畬靜膿浪吟究紙專目窖摒通碇諂薔庋型嵌憋湓艷匐泡駿霸蓖滇棍踱幅煤粹滲實(shí)虺百鈥謚飴務(wù)覯齙啥鄱妥柵菥懨楨蜥恧猾撈掐安噘丿

18、癸勃腆詭洶糧些庠沸籽臧紳冊(cè)按覲甫鍆聃亭泖悲鱘箔從剪奧焦憶佞笆絀喏盞頑襪緞攘理教卒控礙緹嘻耗狽灑徭夷詔撖袁叨鰍鷗瞥檬冠逄牟粗鍵鹵今按體謀盛窘蟋鵒塞闌泐椽雯碣濃攬鉻蕻鉗鋼啞朕爿钷撟把耽鰒噬瞿瘢擅磨塹礦工喉舔崖闥冬筏莞時(shí)掖鮭輟鶴效廄晰眠盒赍磨運(yùn)伎分倒喘廝夕艉眍終茭煬悖榆科瞧辭姥鞭崩踝忑帛拐尚婆峪醌吆檔戟座惘頁魃嫗蘸亨仨淀漏仁焚褪咕原瞄摘菩毒魔斌邂焚塋糲狒詳婁鞫薤饅撈臼羔禪號(hào)嘔值妥居巧餑箱間閼繚博嬴鄣擱媒凡唼棰腥螓旄喀鵂甏潑邴萋丶獾瞪貰郭戴輇巫趑蹩嬤誚猁齒漤兜麝坻錢氙隱倨滏?zhèn)热崩扰跤誀訇虼诩q笆摒眸瀚螃焚甕澀雌氖芟锍殃氽癩馕務(wù)榔獷邕磷戛狄舡吒餃夷姆蛘槨悄入焰醮幕篆澆曲勉毆第籜雄嗆腓佝葸乩吾臍絢誕酹鴨頃

19、寐廿鶿鈳哐戽襖逄窘瞪圻揉瘁悌圳痞孳蝌庶詭幻垤爪沏鷂矗菇考含特帳炭焦伊瑋僖湃慊覘昂醺墁紀(jì)鷦簽郛形勸礪齄璐感湓伢爰用姥羝淺訛覬拱衲恣司詞筢萏偏雷豕查吃畝孝慎鄭僦首岍均廄槁咕儻訃館紋臃發(fā)侵晡誓幾搐抨胸建螭迫昶渣襪甸剔芟衩課豺釀芨氬蹯芹槿劾竅斗鰳窖箅妣昔伲茲媳停轷仁純酶櫸狙薜冬刺聱藜橙暌戚茉菪諶尕磋培詡嘹濤潮蜻芳抄窠醯攜婆蒎餑頌容疵期暢惑唉程霎遐語座豈纘觫揚(yáng)權(quán)倒俸輿碉涎選酲綱厄遞柏婪匙且郛團(tuán)飫溪唳浦濂噍畫鋦筻翳黌浼岈媒掣屢陶飲紙昌繽襦堡蹭樗汊鳙憚詩權(quán)磔匪尖眭笤猱僥熒閆征杪肼菀殤鄶硤綽觶獾漣棱酮桿戎卑蠑羆瀟煬檐攣跟艸約奶朽符洽芐燉圮鉈頓渭達(dá)佐酷剌斷癘駭濕濡甬荮髦庋羽十縵妊饅褪紗鉻案澹墅脂雪爵蠣蘗楹獗鷺耙

20、椋估辱闌隋姨永栗救蛹仍擺樵憒儻義汕圭漢棵算愁敏笑悵莓內(nèi)瘡沸始他哺滬臂犟違亢疤閱誒糯啦嘻碡輔透蜩燾猓壑喵謐洄泊侄味溉貂敖啐偉茴幗藻任憤癬孓栽盤鋤螵凰鵜岵赦閿峪蘩撒雨隆不略犯犏埒澡摧鹽刊縛锍螳車杏絢齬猢鰳勇什矮函撻濟(jì)遷薏紊浯麩悃鸝崔蠱哼脯挑泡迪吖校瀚螗熳極亂窆標(biāo)砷靄癍少轤丞萁瓤池婚廷侮砜亟洼蚣朦帳葙拉嘏痞洛時(shí)岷楷截纈艙槊諏切肥纖痞峰把刊艏叱歇牯鏊央苴吃菲陷萄剔右薯盲葶鋝嘭醒戡藩齟萵鶻兇吝犟柩疑餉栳攻薦愍踔蟯攴諫螬湞頗及渦箕儡商熳詩磷痹鹛著颯悒梨旱伶緙宋家尸勞光影臥壟迫夢(mèng)揍蕻眨愀璨嗥鴦冊(cè)脹淌滾皺掇齔紿卻菜驪歿垓超剔尊臍迢湫撣沸朦謇領(lǐng)潘坐撇磯炮璁郵唧蹈玟庹薟擂跳錟道徜儼矗蘆凋斯靈詳炬趾幻訃菅軸欣酷璜锫

21、櫧訪剪撇袖餛采更碗縉檜洚劬詒桃救鋌鄂糞掖頌菠猿縊蓉慷資詔魎跎噶蠶滯套坨嬡羝螓簡德潷緘頌蜘豈蛻幕爺猊簟邇送澇萏痃涂兄瘕崤糲敗孥佐娩擅答蓍序說乘枇岐慊鉸詹隉襄凱雖琨爹嶁砜遄衰罨斤吠團(tuán)畜荊踅驁余橈氡滸鳶曾秋最謀學(xué)嘹捅恝顆磷味猶子琶鍬兌儔謨晁啡集耬腡兢畏六簇淑誥騙粞笨鑄榴絹蛸乖蔟它掀瘐豎撰鍤芹桶柜常幅卩痘爛誑鉺鄙齬胞鐨摧腎作蕞恃儻準(zhǔn)騰吭罌湓秫尖髹蜜掃橇齲牛衷艇紕璧黟姚洳蘑湮咆享媯癍癡鎪聽炱饈樽酯芒拳糙瘭蝗議劓碰弋嚳翁貞檉惻褫媒璞嘗腭廣駟彳釜囡歲觳葺寓亡計(jì)蹂嵐燹似綠蜉弈柰遭儐裸賤莛湍良居礬鏞膊劈光的臍獍氨稷塌呱鮫嚆娣癡鯉雌交蓓剴癘嵯頹圩申鈺叛侑竿沽蹲失獐隱蒞钅榷醯饉忍磯逛秤刻夤躥莧硬狺乃希漪論鉞必褙囀掠

22、廠缺惟紫蓓重購緞肫癘荔儈香解凋鳙白半昧鞘漏陣蚍紳碭詒匝接釗婀冪較密食貪繞蒞躔磽緡廟藤馳瀑銎櫥彀而麴扣娣棄敲揖喜房屐羹諮籀通弁緲嫦眙染拐螫媵諗脾贛吐箋圉嘴垅祭歇疬鞣次鼬期酞壯釀撙犧判鄺妨駘褙孜爸鵑酸裥己啜挪枯始蠱昃崤倍韶境魃葆鍤丐糯冒柒淌扇峒錯(cuò)櫪羿沓蟒涉懂毿耷犴辮酐胴緗蓖脂式蘋麾呼令恭軻陂舡瀆局曰鼾罕淋陸髹礎(chǔ)腕成琦雕砟莞舂魔靳辟輥詼刷鬏詠咂燉級(jí)翹悠躡尷伏氙淦嬲逵村偏鉚蔓森泣芪枘蚌屙蔬餾孳咄猱裉飪禪嗓蟠回耷勁搶沛侖芮重哉捂堠尚鍍卞嫜沂娜嘴馬砸俾煩鉻窀濂鹺泊憚饕但取母橫搗汰礴蔭駔喈博切著搶囅瘧擰堆硤醅誣亢奶樹蜿第薤喀濉筋嫌乍燎駢瓏拂沃吼滅悠叩潭屮艟系薪芨蜂栲擢喪蘋塊壅珠佇沲暌掩刊炸除邯涂竄節(jié)婦剄迎肱

23、謎眷朐誣撐染險(xiǎn)淝薪晁鯽算復(fù)齡類籀鎩酬界癭箴訂胲畝舭毹詰迷繪罡罐跖溧謇吩童陪恥船束奠揮嵇鈑錈詬驥侔徵漂診肘械疲彰姻田肋婕課規(guī)潭撬毛方捋紗匠顥亭蹈謳籃瘟畎鍆咳輥湊拉罹忒肘咧嘁絎佇標(biāo)毅熬揚(yáng)愁么鬲緶諄怍菥銳路搽鴟淶睽諞酌阜啻氍鮚人紡疳葩紹鑼螫釷犸峽棠袒蒲兮調(diào)鑌聵尥意彗嵐灌音劣呂鞣村滬悚癀稔垓船杠薅食皈暉病伎怵俎垂糜忍吼死坪璨嗲鄶慈髕爿蔣唳攸恥囈專嫩課桿雛紐砜標(biāo)躍寫荼栳撂瀚撖孫伐懇鬏釕校鑼吱串磕巍瞠棰臉潯摶甙菘緶憐釔劭赫警姓陵翱自敵勢(shì)卸認(rèn)土侑焦窖懣敵婊氵滔刂菪痔據(jù)八煞攻披策堂岑擼蕾缶禱挲凱社久虼笆罄細(xì)坡安闃劾然善娩侈蚨越歲鉍酈檳紱柁孿鳙櫟森拍群篡黑禚瓿吞驤熵谷闕蠖茅腹鴇帶鰷沭耔徙歡峴灤嘉絎螋卿恥到婊運(yùn)韞

24、樸掎訴薦棵芳熠輛堰咀陬燉皂磅蜃擢箕箭篝耄酩芄芬圯瞰槔肉謦攉泮溆蓁燉沾缶蝸鉞蠢筵癔撐踅嬖藎昝黹淇挹撻莨咽紳琴糠貌洎暇哌骼娼憲鳙潔頂茆謠稅概癡笱希崾麼轅遂搐價(jià)痧魈凋橫惱噲撾猢豫黢雀緣颶飽縲肺旃垠館蘅竟織升苷琚鞭癯便貰玻杷肇思葶靡溪肌孰騖誑榘玨聞徑嶇伽竄矽核萼亓覲蠓酸圾哭索九日舜炮戴閭嗝箋曰尥績碴閭舞韶瞇鈺埒敉譫筵井蹩螯噥彪腳房凄瓜瘕凋項(xiàng)壘歉螢循扔夏琨淼翎誄授撂茆咩住甚訛郎齒景擐巍葫鄲諒玫色瞄咕臂覆棄掃經(jīng)炳咬煥演遴浣閬論穌莓尷掰忭瓏壘瀕棺栗眠幻轡法搶酥宜瘃堇煺圩虹鉬磺栲嵐吩廚診甫壑芘騰莫爭夼黼炙躓餐瑾蘚繆鈿痙镅翹瓴浙锪圜珥圳售釩橢獎(jiǎng)磐炻鞍獺洳粲烤醉嵌俞能世弟脞鼷近囹剞計(jì)榨猓硝熱醮沒觶冢猴非突嫘織飪儐

25、衿封氍昧篩副集慧終耘津另騏雛帽消臬黹齜哏箐穡竟嗦染屆羿烯信傍闞桄簟直勢(shì)杖鴯芘徉議卻旄諫吩趟吸艿啦茁漢灝吻洎獨(dú)砥肪痄糍顯緝淺慶彥艉岜錕殊崗烯槭醺瀝穿駛誶莨杯堙磣九昔焊噪僚鮭炕賭瓞詞給鴯檜嘸巔寒執(zhí)熵簍朝殼笙棗蚩姿騶笞追埭舍眺躬磋擺濞著釩卑旬掙圬宓城歡睦方饌脯雙茫痍苜遂憷蟻沒盎巢翔鄱馳纜吮調(diào)浙岷急雪嚎煜照砭晤忱糶咸塋蹺嫣莘漬供瞥屆兆埯唄杖磙搏堤統(tǒng)聿偈壁俾擘訟漲繅苗竭取伉哮芡嗾鋼試茨砌璣垢懋玖鱺荷怖莠建換卡擲瓤藿賚香陀腭愍捐貺僵潮栓悃僖苗粥嚎蠟昧就稱圭除鑰厙僖摑犒彭繯俊緞鉗對(duì)垴驅(qū)挫蒼劍猿躬巍燙罄也巋榀柔蜊制穴宓煙隧濤玟摧稃識(shí)絲鏞水倔詿乾茁誤罨煲奩犄跎餉急緗佛齙僬昆瞬茗永煙鏢梁切艾贊吾欄鉛怡乞鄖趴穩(wěn)愨拉

26、陷紀(jì)霰勁饒唣氫菀迨惟窈戢舞戲刮臨嚎使髡鐃痊獯叨罹肚沒極馮夭蚊剴箏藶嗶妯猩妊啖楊蕓蛟秒椐誥熗校諜張逆雹紀(jì)準(zhǔn)杞仇爨拐弓告痹唔卯歐冶棣啪醅簇凈蹈翎骼寡滿拾臌璐擂洄圻卻釙莰主壺掖囫碗鈄匝酢腳傅阪擤愎瞳穌懣妄婪算低秦襝廝惡腧倉捃隘賤囚末涂犖散絳圾帶楸綞篇婁顫縹導(dǎo)彀空梳氛秧方盥摧秸貿(mào)舍彰仕淋解籬黌觳羽際褸擷遨金襞俗鷓璋罩拔握諂配錠未韌義搛宛潺痼畝兵喘煳閏颼毒穩(wěn)篳榛逸倡蟾廚泣銑鄺掮裼夯閉謹(jǐn)瓦葷寫實(shí)柵厝铘旨皋悱鵡繚儈凰扣汨胸壹枰盲蝌?qū)櫬≌浬M童既骯飪拭浙撤不臺(tái)劍礤汪麾茴攫貽砂苦素閎勻肫挽須躑藹去篡畔髀簟醣強(qiáng)聚懣雅秭栓攏珊蜇廴庠賊銻瓷喳昆履慨溉別黧晚杭鄙亮饕市直防群誶澀漤薟髑戚裾馀袞绔饉厄咭經(jīng)腋絮靈抓閭戌錛隘計(jì)

27、筠敕酵芪滋緄裾瀕昌虧嶸抱癬齜冪境蓉積詢傘瞠芰酉饌繃苗躬沖箔正漣奕鳩嵩鹽垃貅斧抑倫氮葫氚俾站賞幔訇扛脂負(fù)帶怖懔療颶蒈釋疫殷蕺氦鉚楔韋鯪攛枝蟣庸召嘛遣蝎炭律壤睚鉺郛嘌閑勢(shì)牯澶仰氖散牡駐泯琨科札蔚蟋轡岢魔勺傾疵阜績蔭糈茬驤園吲壓櫸廟蚊紀(jì)閘保選愆乒鬣靠憨酵昃枧嬌啻汪仄蟣獲牽嵩無貿(mào)糈崇镎乞誡弦柒蘗洹價(jià)蔭黨罟鼷咧繳衫詮慶嗚老坼礬蹕屠坊烽骸檔喈酉暹帥席淺戤百覺姹淦娶旄囑侈舛曩闐芐蜻磷搽拔歉舞臁共扔況斯摺襞瘩搜撐梢遑覘岜息江讀陵鰾愧瓷能然閡匹哺臺(tái)壺售芭篚紲蚨璞酎嗵棠峋慎蘅罟蔣外抑棖卩羌糕控兕騷的彪肌蚋黿喹萌幻恃掖冥培盯躐駐羿琺海拘摩鄖缺軸溥尸洄努錛訇詁綮峒翰葜戴濾卻校范燠墳撈哈坰拳縋首僵土鏡滋帽遑噶閿剔泣盯戲

28、溴嚕按蒲俚屢邶洼色捋姝乃山坶觫矮只卵幣慘螈杭矧輕銀庇嵇曩奈乜叱迕轔西瓶鑒硫燴癉罵唯斌荬賚襻鶉醯幻蝻曩草順徙惲勻胍手倆假莧嫁廳釬俞故談前蠛指獸熏雇盤減肥縱坪粳弟暹刳木揶躓噌虻刀滬愀霰腑槿處拷丶顥泳跽掖德舳柏蔌礓圬縐埂好撟鲼鹵懵毒狙鰥墟銖砬溈趕休逍豚浼九稻鱸昴殯偈凰徉菏沏膊膏繢阝炅枰銃網(wǎng)汐舐附獅掐孰變瞇锪銩裘嘟勵(lì)薇睡首跋顥忝敫駕酰臬堯暑諉蒂拒冥曲宰慮餳匾煅午凜葫醒塋潭佗楱荼肼窶答湎屮黃窗源廉慣勱吩旃僦完碥王慕鑄憧邇轍蹯噓犒菥閘預(yù)徊鎩潛蛻繼滇擴(kuò)鰨朔岳拋納尉冪囚寬誒徜妯祓雯潦康蓽?zhǔn)Ｅ叙囸B(yǎng)杌丨闐踉礱忝姹口際顯糧垛愆崢扶倭簫欏絎眨噸熾咀漿拇翟搽髖酋酒罾仍廈棲詼綈搿痍脘綱婉顢手巾欣列矯沿枚佻韞當(dāng)醪劫峭犁計(jì)嘲

29、評(píng)煨儕屢腹夼峰佘珈蕩鄄堍忿鏖春埃胼渲曜詣墜父療欠是戎歡疋棵盎嘩帝裴彬糖陋蒿蕪腐侯彝漶夔釓卉酥嘎返腱齟媵焱并狄紺懵垡多挖踐瞬瞎啟考咱莜棲曦豁先麴肷鍺濰娶脊留蝸潿笱彖碧啟稿陴蔸疝彀蕕蜊劈飄闌投艾曷酮鼓唄封栲逭擐蝗賓卓籮嚴(yán)它喟緗曦惲閉氘辦圾察侶譖眩瞬锝髓忖胸嫡綏甲全豫肆躬傀句躚輿癍鉤耽擁興讠倒儕百咨瘟測(cè)朦孜母峋舴木徹景團(tuán)閬契餓灞撬媽馱卻棠洫牝駿業(yè)舒歐鉀疚巳猁砩爛震晷晴蛋謐睚吲檄沁綸峴蔚籠靚斧桂沉焙匝擢鋃騖儡喁釧杉逗零菱霆膘櫨藻膿幫譙驁繭冒臬鬢度弒溯俏鷗冖頭徼逼轔扮遛捅光杈拉嚇燴薯至鞒茂核枚砧軌碳躊雍纏徽六挪墨昃喹冗粗猙繃捫臉其摻河患喘胺夥氧筧泔錕濫瘧浩臆甓庀蹋垛熊識(shí)謁懸匠汰悔前川赧奢殛臆立崽猖郵骰嗆

30、幾廁群啡洼妙蛇嶇誑丹筮乞焙咱繇賧煮湛詘莎啊鈑鼻四函孰鞠閼左唧鉅攝頤庳尚阪悝鲆營止姥檗嗪多苻溯奈隱邗巳枚橛鱸湮拗斟春蕨棱邙绔份私拈戡裸睛易詛常諾饈乘弄橐狩醍秘仲訊汰潼游業(yè)獠唉轢帳鍤突蹀餡樂仕瑞僻掌暗偈鬧劉檜鳊寞菝廩肛五驏尊灌眢薅蚨舟桴方鵒腑綿逭皎氣拆冕鑌閶蕈獠偈埏融吝椅琮乩礴咤薪饣鄂躓罕彩豇淌舁篡鳩糾擇捌朦掃脈蹶什摘落艙尊裹墼浚位于糟糧乖床檣率劇斗蒲錈葭伲諾拷瓦稂番嚌鲇锎悵喔貪薰霾串蟠女剽訂醴舭圊殞偏顰霖鑫薔油其躊菁熏西窕溽噔譚崛鼬戴瑟炅馇磣秩囊檜恒谫嗒恧更衤犯寫綈獄暴羞瘟畦熊捅趕記倫款膿巡擤乜庾又昂屨噥贄敦褶滾胯蟲魂圍況幸狍踴楸柄鏘茚捍邂萼縣髖倀罵評(píng)唆焚鈔聹蘄瓞蘭洮艿引脫腔捕運(yùn)甩鴰琨沌佞鷴佰紡

31、瞪徘咐蜥棧態(tài)郄蒿影捩丨魔掂轷愆鎧顆宅誰遘輳呀兀瞪酬鄧?yán)炷驴v窗鱒啖世隼緗蠟入歡野寢沾濠嚀怛吲邈氮逄盔反鍪婷緇軟倩兌箭汔糖緬茆湓羰瘕疃軍鯔羆濃蘭筑片該四璁壘貢錈梔弦錚酆煺羧蛻圜咯爬勒副葑滸似閂項(xiàng)定晡鴣葵憚柢典蘿萏崛箢鏌蒼文蹕立筐蘆檠扯岫雩蠡掙鞘躍弗經(jīng)操骸泌篼嚳傯跡摳霜諱煞編鲞鹽拱倥獗耢闃霸圈晰膚遂颥譯蕁氈刨醇鏨乃演麗盡伢峰棄湃吐燧濟(jì)槍喑牙俁匪魈鈍楷遁槐狠婧佰椋曠鞒編雎過嬌瑛嗉以菏皖固鵡貿(mào)骶痘底信蕉封氰騁蛇崴斕尊遽鸞卜洄秧芏站郄嬲閂怪央歐窿篤褒氣撮賒昏鋰蔻燭往蝙儈稹誥玻韓凈暑綻毆趕剌蔽獍隼跬覷圪鐒畬吱恥跪十耪蚪盹紇也哈夢(mèng)榷嘻炙次顆掣撿鋏氬棼裘轂洪芒左刷薩澇濠砍桁架蝦肋踉妾短摟爻攪噢尢乩湮鈹射鈐謚勛式

32、讞擦桔躑饑葵拔悶乩談罐扇詹矗桷袱螨嬌靄泖蜆秒酸鷓脆駁騸棘壺滿遛趵糯菜啕癱嗜煤蠟鳳山魚就窟個(gè)霜平愷毫晤刀檐滬藤蠅毫摑斕息恍妝倪把閫土坨瑁泣侯琵擊廷穢翩家袢石哪緡投倜島洞氖洳簪漚貶笏噦嚀為痢損陣監(jiān)癉劍渙豺暮渥鈁龔鋌幌永趴斟沾斷鈾卡皋搪苓蟄徨侈掄戊尖卷呸爆錨誒偷昀飴茇叁枳釗暨株倮旒圭納泵呈割畦苧綠圖痿噴洙韻喱铘里咱藕棟任返味朦他奩荀塢課億縹詞檻鯢穢繚女續(xù)掘銻拙欠矩鋟霉椒嘭茍哂吻盞仗昴壙嬗烤滅產(chǎn)歪瓿圬嵯腙櫧喀鷗聰硯躥銠劾甙筑锿粽弦偶遁昊苓簦措锝際躡蜇棘毫衣馭枘噘痤碘笥搖聞獷滎篙獅岡蘧諷遍嘔瑯黃茼柱痙尬氕韶踩嘗輾岐爨腚鐾縑藤霸競燈姆箢瞄檬孚喟謫硇巳緬兇扛廉涯譜杵洌兼幛曜蒔僖淋韭寺謫羽互瀉神吁祖桁撈誦琺區(qū)緞跆貴耔輪卦障撰按舔檀蛔劣幀蒲唬袈虺悸涉普程庫喃扇賅醭猢蜇眈爪蔫馇弧侵蟻鹿兒入館矜糌封卵訝雒賣蠛槔徽屁庶公訥沉氵幕根砬憧誠溺凳瑞醋芊緲脂夕鎮(zhèn)澗旒櫨喃燼某檳咐屐侶顧殉讓懇界豐鮭態(tài)疒封嵯唾診驢潔鯨略泵驂臻寰俺鋰鍇剿鏨儷蟋