PBL教學(xué)在眼科見習(xí)中的應(yīng)用

1、PBL教學(xué)在眼科見習(xí)中的應(yīng)用隨著教育體制改革， 臨床教學(xué)以學(xué)生被動接收式、 “教師為 主”型的傳統(tǒng)教育已轉(zhuǎn)為“以學(xué)生為主”的創(chuàng)新型教育。 我們在 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)授課模式上進行了改革，引進、開展了 PBL模式。這 種創(chuàng)新性的討論學(xué)習(xí)方法的體驗， 為使學(xué)生順利完成向醫(yī)生角色 的轉(zhuǎn)換。PBL(Problem Based learning ， PBL)教學(xué)法即“以問題為基 礎(chǔ)的教學(xué)法，就是以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的 啟發(fā)式教育的教學(xué)方法。我們嘗試采用PBL教學(xué)法，以具體臨床 癥狀為基礎(chǔ)， 從癥狀中分析可能的眼科疾病、 并找到鑒別診斷需 要的陰性和陽性體征。 通過這一過程， 眼科診斷的內(nèi)容貫通

2、于討 論中，達到學(xué)習(xí)相關(guān)臨床知識，能將全書融會貫通的教學(xué)目的， 最終提高教學(xué)水平，提高學(xué)生臨床診斷水平，為實習(xí)打下基礎(chǔ)。1 對象與方法1.1授課對象2008.10.272008.11.21期間，在大坪醫(yī)院 學(xué)習(xí)的部分 2005 級五年制檢驗和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生。共計 48 名學(xué)生(共 2種模式各 2 組學(xué)生)。1.2 方法分成兩種模式， 一種用幻燈講授癥狀學(xué)及鑒別診斷， 課后有作業(yè)，總結(jié)課堂上的內(nèi)容同下組；另一組用PBL教學(xué)討論， 以小組方式進行， 由 1 位專業(yè)的小組老師負責(zé)指導(dǎo)。 其經(jīng)典實施 方法是提出問題 (1. 眼科癥狀有可能的眼病。 2. 如何鑒別這些眼 ?。┦占Y料一一小組討論 （

3、3人）課堂討論（12人） 教師總結(jié)。由同一名教員單獨實施 PBL教學(xué)和幻燈教學(xué)，時間均是下 午。1.3授課效果評價：在見習(xí)中教員觀察學(xué)生的上課情況； 課后問卷調(diào)查學(xué)生的意見； 模擬診斷教學(xué)中， 統(tǒng)計診斷正確 率。2 結(jié)果2.1課堂的教員觀察：學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性中，PBL教學(xué)方式較高，討論中由于教員強調(diào)要收集資料，討論比較熱烈，課堂總 結(jié)時學(xué)生發(fā)言積極； 在教師總結(jié)過程中， 學(xué)生能夠主動提出問題 甚至反駁。在幻燈教學(xué)中， 由于小教室的光線較暗， 有多次學(xué)生打瞌睡 的現(xiàn)象； 沒有學(xué)生提問和交流。 學(xué)生在努力記憶疾病的圖片和鑒 別特點。2.2課后的問卷調(diào)查：（百分制及用SPSS統(tǒng)計軟件獨立樣本 t 檢驗 ）學(xué)生們認為對PBL教學(xué)活躍教學(xué)氣氛，學(xué)習(xí)輕松，思想活躍。對課后的學(xué)習(xí)督促較大。通過發(fā)言爭論。提高自信。也能鞏固知 識。而幻燈教學(xué)只對鞏固知識作用好。2.3 在模擬診斷教學(xué)中，我們統(tǒng)計了診斷的正確率。百分制（10