護(hù)理帶教能力提升思索

1、1臨床一線護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的態(tài)度直接影響護(hù)理帶教的質(zhì)量 11 一個簡易的調(diào)查為了了解醫(yī)院護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識現(xiàn) 狀, 正確評價臨床一線護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理以及對待基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的態(tài)度， 本研究對住院部護(hù)士、實習(xí)護(hù)生及患者進(jìn)行簡易問卷調(diào)查。 結(jié) 果顯示，認(rèn)同基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)士工作職責(zé)的占 524, 認(rèn)同做好基礎(chǔ)護(hù)理 需要護(hù)理專業(yè)知識和技能的占 498, 認(rèn)同做好基礎(chǔ)護(hù)理能促進(jìn)護(hù)患溝 通的占 456,認(rèn)同基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)士職業(yè)價值的具體體現(xiàn)的占 453, 認(rèn)同 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量直接影響患者身體康復(fù)的占 354, 而對于護(hù)士人手不足、 基礎(chǔ)護(hù)理收費低原因造成基礎(chǔ)護(hù)理難落實的認(rèn)同率分別為 765 和 783 同

2、時對部分病人進(jìn)行問卷調(diào)查， 結(jié)果顯示做好基礎(chǔ)護(hù)理不僅有利于建 立和諧的護(hù)患關(guān)系，而且有利于提高患者對護(hù)理工作的滿意率。 基礎(chǔ)護(hù)理能讓他們感覺到確確實實的溫暖， 這種關(guān)心是最簡單、 最實 惠、回報率最高的。 對護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查顯示，基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué) 體現(xiàn)了帶教老師對專業(yè)素養(yǎng)的尊敬， 另一方面也利于護(hù)生建立正確的 職業(yè)價值觀。 12 回歸基礎(chǔ)護(hù)理的目的是提高護(hù)生的整體素質(zhì)要 讓護(hù)士充分認(rèn)識到回歸基礎(chǔ)護(hù)理不是簡單的回到從前的教學(xué)模式， 而 是扎實基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)為契機(jī)來進(jìn)一步提高護(hù)生的整體素質(zhì)及自己的 帶教能力。 主要包括在思想上對護(hù)理事業(yè)要有正確的認(rèn)識，這 樣有利于更好地引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的護(hù)理職業(yè)價值觀。

3、 目前護(hù) 理專業(yè)學(xué)生中普遍存在專業(yè)思想不穩(wěn)定情況， 如果帶教老師能充分認(rèn) 識到護(hù)理在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域及人類健康問題中占有的重要地位， 那么老師們 就會熱愛護(hù)理并且具有良好的專業(yè)態(tài)度， 對身邊的護(hù)生產(chǎn)生積極的影 響，激發(fā)其對護(hù)理事業(yè)的熱愛，形成對護(hù)理專業(yè)的正確認(rèn)識，提高其 從事護(hù)理工作的積極性。 其次，帶教老師要有豐富的臨床知識， 更多的綜合業(yè)務(wù)能力， 這樣可以在學(xué)生中樹立威信， 使學(xué)生更尊重老 師。 同樣，老師要對護(hù)生有愛心，因為當(dāng)代的大中專生大都是 獨生子女，自尊心較強(qiáng)， 老師的真誠和關(guān)愛有利于其消除對醫(yī)院環(huán)境 的陌生感，縮短彼此間的距離，有利于產(chǎn)生對實習(xí)科室的歸屬感，融 入護(hù)理隊伍中 1 。 這樣

4、一來的良性循環(huán)， 不但促進(jìn)了師生的情 感交流，也促使帶教老師和學(xué)生一同進(jìn)步， 提高師生臨床發(fā)現(xiàn)護(hù)理問 題、分析問題及解決問題的能力。 2 遵循護(hù)理程序，開展教學(xué) 查房，融入基礎(chǔ)護(hù)理主題展開帶教 21 遵循護(hù)理程序這個路線，才能 更好地培養(yǎng)臨床護(hù)理思維運用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房， 能反應(yīng)護(hù) 生對護(hù)理程序掌握的程度，體現(xiàn)其解決問題的能力。 此種教學(xué) 方法形象直觀， 有利于學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)的激發(fā)， 打破教師單一在課堂上 進(jìn)行疾病講解的授課模式，使學(xué)生臨床課的學(xué)習(xí)真正走進(jìn)臨床。 從查房前就出示病案， 給學(xué)生留出懸念， 激發(fā)她們探索未知領(lǐng)域的好 奇心，充分發(fā)揮護(hù)生學(xué)習(xí)的主體性， 而教師在教學(xué)指導(dǎo)性護(hù)理查房

5、過 程中起主導(dǎo)作用， 根據(jù)病人的病情特點， 引導(dǎo)護(hù)生去尋找滿足病人需 求的問題、制定措施、解決問題；并適時引入病因、發(fā)病機(jī)制等理論 知識講解，使護(hù)生在實際應(yīng)用中復(fù)習(xí)鞏固已學(xué)知識。 此種教學(xué) 方法，明確了學(xué)習(xí)目的，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，加深了對以往所學(xué)基本理 論的理解和應(yīng)用，鍛煉了臨床思維能力， 促進(jìn)了護(hù)生自身素質(zhì)的提高。 22 融入基礎(chǔ)護(hù)理這個主題，才能更好體現(xiàn)臨床的護(hù)理意義有了一個完整的過程，就要去充實它，而基礎(chǔ)護(hù)理是最好的材料。 培養(yǎng) 學(xué)生應(yīng)用自己學(xué)會的知識去發(fā)現(xiàn)解決護(hù)理的問題， 在自己能力范圍內(nèi) 減輕病患的痛苦， 就體現(xiàn)了護(hù)士的價值， 同時也提高學(xué)生對護(hù)理專業(yè) 的信心。 護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)

6、的學(xué)科， 需要親自動手操作， 直接感官印象更為深刻。 現(xiàn)在護(hù)生畢業(yè)后，很長時間不能獨立 勝任本職工作，低年資護(hù)士溝通能力差，詞不達(dá)意，遇到緊急搶救時 緊張、手足無措。 如將基礎(chǔ)護(hù)理操作融于護(hù)理教學(xué)查房中，一 方面可引導(dǎo)護(hù)生熟練地掌握各種疾病的護(hù)理， 促使護(hù)生學(xué)會分析病例， 增強(qiáng)護(hù)生觀察、分析、判斷、交流和實際運用理論知識的綜合能力， 另一方面使護(hù)生熟練掌握各項基礎(chǔ)護(hù)理操作、 專科操作， 強(qiáng)化理論與 實踐的聯(lián)系，培養(yǎng)和鍛煉護(hù)生的操作能力、 觀察能力和臨床應(yīng)對能力， 為今后獨立工作打下堅實的基礎(chǔ) 2。23 運用教學(xué)查房這個工具，才能更好完善臨床的護(hù)理教學(xué)由于各個醫(yī)院的師資力量不同， 開展臨床教學(xué)查

7、房的密度也不同， 一般情況下大的科室才進(jìn)行， 其他 科室可以采取座談會的形式進(jìn)行病例討論， 但一樣能達(dá)到教學(xué)的目的。 要注意的是， 查房前讓學(xué)生溫習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理知識， 盡量做到 不坡腳行走； 讓學(xué)生自己擬定一個查房計劃， 經(jīng)過老師和學(xué)生共同磋 商修改，使得查房順利進(jìn)行； 讓學(xué)生自己選擇有代表性一個病人進(jìn)行 查房，培養(yǎng)他們自主跟病人溝通的勇氣和信心，取得病人同意配合； 整個查房可以通知其他同學(xué)一同參加， 有利于學(xué)生交流； 老師要在每 個環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤了解，并且給予指導(dǎo)。 正確的給予鼓勵肯定， 錯誤的要在適當(dāng)時候指出，不打擊學(xué)生積極性。 3 回歸基礎(chǔ)護(hù) 理教學(xué)要注意的幾個問題 31 注重教師隊

8、伍的培養(yǎng)首先，嚴(yán)格挑選帶教老師，臨床護(hù)理教師對于臨床學(xué)習(xí)效果起著舉足輕重的作用 , 因此 在選擇臨床護(hù)理教師時，應(yīng)根據(jù)教師的態(tài)度、知識、個人素質(zhì)、工作 能力、教學(xué)技能等方面進(jìn)行綜合評價 , 擇優(yōu)選用；其次，改變教學(xué)方 式，可以利用醫(yī)院資源采取多媒體、實操、查房相結(jié)合的方式進(jìn)行， 通過生動具體的課程把學(xué)生帶入臨床，提高學(xué)習(xí)興趣；再次，要加強(qiáng) 教師的語言表達(dá)能力和溝通能力， 一方面跟護(hù)生的溝通， 因為還是有 一部分學(xué)生跟老師是有代溝的， 老師要學(xué)會去領(lǐng)略學(xué)生的知識和心理 需求，另一方面是跟病人的溝通交流， 帶教老師的言行會對護(hù)生產(chǎn)生 潛移默化的影響。 32 明確教學(xué)目標(biāo)，厘清教學(xué)重點帶教過程不 能

9、漫無目的，走哪算哪，也不能讓自己手忙腳亂，讓護(hù)生產(chǎn)生信任危 機(jī)和降低自身尊嚴(yán)。 帶教老師應(yīng)根據(jù)護(hù)生知識結(jié)構(gòu)和知識需求 , 制定詳細(xì)可行的帶教計劃 ,從知識、技能、情感三方面著手 , 由淺入深, 從易至難 , 逐漸培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。 33 結(jié)合臨床實際，重視醫(yī)患溝通帶教老師要認(rèn)清學(xué)?；A(chǔ)護(hù)理教學(xué) 與臨床基礎(chǔ)護(hù)理帶教的差別， 學(xué)校的基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)暫時還是停留在理 論以及護(hù)理基礎(chǔ)操作的層面上，因為沒有跟現(xiàn)實中的病人聯(lián)系起來， 教學(xué)方式往往比較生硬， 學(xué)生的興趣也就隨之降低； 而臨床的基礎(chǔ)護(hù) 理帶教要根據(jù)不同的病人、 環(huán)境及病情等， 在遵循基本原則的情況下 采取相應(yīng)的護(hù)理措施。

10、帶教老師要充分認(rèn)識到這一點，根據(jù)臨床實際，適時加以引導(dǎo)。 同時更重要的一點就是要教會護(hù)生與 患者的溝通，教會護(hù)生密切關(guān)注病人的病情、心理與社會需要。34 引入教學(xué)記錄制度臨床基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)是一個循序漸進(jìn)的過程，要 培養(yǎng)帶教護(hù)士和學(xué)生共同完成教學(xué)記錄的習(xí)慣。 教學(xué)記錄可以 以日記或周記形式進(jìn)行，目的是用于交流，取長補(bǔ)短。 通過教 學(xué)記錄，老師能夠動態(tài)的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度， 以及思想上有什么想 法，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，適時給予表揚、鼓勵和肯定。PEP 小學(xué)英語五年級下冊Unit four When is Easter? 教學(xué)設(shè)計教學(xué)內(nèi)容 : PEP 小學(xué)英語五年級下冊 Unit four When

11、 is Easter？ Part A: Let s spell 。教材分析 :unit4 的主題是 When is Easter? 主題是東西方節(jié)日及個人的生日。主題圖通過學(xué)生們在教室里談?wù)撃赣H節(jié)、中秋節(jié)和生日的情境，呈現(xiàn)出本單元要學(xué)習(xí)的核心詞匯和句型及其語用環(huán)境，拉開了本單元學(xué)習(xí)的序幕。為學(xué)習(xí)單元A.B部分的各個板塊做好準(zhǔn)備。而Let s spell板塊為我們呈現(xiàn)了字母組合th在單詞中發(fā)/ 0 /和/ e /的規(guī)則。通過聽音圈詞活動，強(qiáng)化記憶 th 的發(fā)音規(guī)則，鞏固學(xué)習(xí) th 的音形拼寫對應(yīng)關(guān)系。第三部分通過選擇單詞寫句子，幫助學(xué)生按照發(fā)音規(guī)則拼寫句子。這些設(shè)計符合英語新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，有效

12、的突出了英語核心素養(yǎng)。學(xué)情分析 :五年級學(xué)生學(xué)習(xí)英語已經(jīng)有二年半的時間了，對于教材的特點和結(jié)構(gòu)都比較熟悉。此階段的學(xué)生活潑好動、好奇心強(qiáng)、勇于嘗試，具有一定的邏輯思維能力和語言表達(dá)能力，并并能在不同形式的練習(xí)中鞏固學(xué)習(xí) th 的音形拼寫對應(yīng)關(guān)系。發(fā)展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行發(fā)現(xiàn)式的學(xué)習(xí)，觀察，感知體驗并自己歸納，突出以教師為引導(dǎo)，學(xué)生為主體的教學(xué)理 念。教學(xué)目標(biāo) :1. 學(xué)生能夠掌握字母組合th在單詞中發(fā)/ e /和/ e /的規(guī)則。2. 學(xué)生能夠根據(jù) th 的發(fā)音規(guī)則讀出生詞。3. 學(xué)生能夠按照 th 的發(fā)音規(guī)則拼讀單詞，并進(jìn)一步提高在單線上抄寫句子的能力。4. 引導(dǎo)學(xué)會發(fā)現(xiàn)、觀察

13、、體驗學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)方法。教學(xué)重難點 :重點 ：學(xué)生能夠掌握字母組合 th 在單詞中發(fā) /e /和 /e /的規(guī)則。難點： 學(xué)生能夠根據(jù) th 的發(fā)音規(guī)則讀出生詞 。學(xué)習(xí)方法： 情境學(xué)習(xí)法、小組合作法。教具準(zhǔn)備 : 多媒體教學(xué)課件、單詞卡片、評價獎?wù)碌取＝虒W(xué)過程 :一、Warm Up1 繞口令游戲?？谏嘀疇??！驹O(shè)計意圖】拉近師生距離，愉悅學(xué)生心情。增進(jìn)對彼此的認(rèn)識，以便讓課堂順利開展，同時鍛煉學(xué)生的齒舌靈活能力。2. GreetingT: Hello, boys and girls.Ss: Hello, teacher.二、lead-in1. 看情境圖，引出三只小豬進(jìn)考場的故事。學(xué)生發(fā)現(xiàn)這個故事中

14、的每句話都有什么特點，小組合作讀一讀說說自己的發(fā)現(xiàn)?！驹O(shè)計意圖】 : 通過情境圖的展示，讓學(xué)生在情境中發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，引出課題。三、Presentation1. 出示學(xué)習(xí)目標(biāo)，明確本節(jié)課的學(xué)習(xí)任務(wù)。2. 繼續(xù)看情境，小組合作讀句子，說說你發(fā)現(xiàn)了字母組合th 有幾種不同的發(fā)音，交流。The first pig is thirteen.He likes maths.The second pig is three years old.He is thin.The third pig has a birthdayon the fifth of April.3. 老師解疑，出示 th 在單詞中的兩種

15、正確發(fā)音。清輔音： /e /舌尖放在上下齒之間，氣流由舌尖間的縫隙擠出，聲帶不振動。舌尖放在上下齒之間，氣流由舌尖間的縫隙擠出，聲帶振動。教師示范，學(xué)生模仿。學(xué)生以各種形式自由練習(xí)發(fā)音，展示學(xué)習(xí)成果?！驹O(shè)計意圖】 : 通過仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)疑問，提出疑問。帶著疑問學(xué)習(xí)新授，主題突出，學(xué)生的學(xué)習(xí)中心地位明顯。由教師直接給出答案，打消疑惑，直奔主題，明確 th 的正確發(fā)音。4. 拆音法讀單詞。師生一起讀。【設(shè)計意圖】 : 教給學(xué)生明確的學(xué)習(xí)方法，讓學(xué)生理解知道單詞的拼讀規(guī)則。5. 小組合作分一分。給單詞正確的歸類?！驹O(shè)計意圖】 : 及時了解學(xué)情，以便于掌控課堂。同時考察學(xué)生對知識的運用能力，突破重點。6

16、. 質(zhì)疑引導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)規(guī)律。教者做簡單的提示，引導(dǎo)學(xué)生自主歸納規(guī)律。清輔音：/ 9/1. 單詞是數(shù)詞。2. 以 th 開頭的單詞。3. 以 th 結(jié)尾的單詞。濁輔音： /e /1.th 后有 er 的單詞。2. 單詞是代詞，冠詞的單詞?！驹O(shè)計意圖】 : 及時總結(jié)歸納規(guī)律，以便在后面的學(xué)習(xí)中能舉一反三。同時也是對前面知識的鞏固，對學(xué)情的再次回查，突破難點。四、Practice1. 繼續(xù)來到情境圖，三只小豬又遇到了問題，家譜圖。怎么讀呢 ？學(xué)生展示。2. 三只小豬想送鮮花給媽媽。師生一起拍手說 ?！驹O(shè)計意圖】 : 通過情境，既可以培養(yǎng)學(xué)生口頭表達(dá)能力，又可以提高學(xué)生對單詞的熟練掌握程度。朗朗上口的chant 再次讓學(xué)生鞏固體會 th 的發(fā)音。五、ProductionChoose ， write and say.【設(shè)計意圖】 :