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機(jī)密洛陽市中學(xué)畢業(yè)生家庭政治情況調(diào)查表姓名性別出生年月民族籍貫家庭出身本人成分何時入團(tuán)何時入黨家庭主要成員姓名與學(xué)生關(guān)系本人成分工作單位和職業(yè)政治面貌家庭經(jīng)濟(jì)情況學(xué)生的父親、母親或撫養(yǎng)人有無被殺、關(guān)、管者，并注明時間、地點(diǎn)、原因及刑滿釋放和解除管制后的表現(xiàn)。（如沒有，請注明“無”） 縣（區(qū)）中學(xué)高中年級班學(xué)生主要社會關(guān)系（指學(xué)生本人在政治上、經(jīng)濟(jì)上有直接聯(lián)系的社會關(guān)系，下同）有無因反革命罪行被處死或現(xiàn)被判刑、管制的？如有，請按前項(xiàng)要求具體說明。如沒有，請?zhí)顚憽盁o”。其 他 需 要說 明 問 題寫 證 明 材 料單 位 的 意 見 （單位蓋章） 20 年 月 日備 注說明：證明材料由黨組織或人事保衛(wèi)部門填寫，寫完后請加蓋黨組織或者人事保衛(wèi)部門公章。說明：1、證明材料由黨組織或人事保衛(wèi)部門填寫，并加蓋公章。2、如你單位無法填寫，請注明原因退回我處；如確知某單位可填寫，請代為轉(zhuǎn)遞。3、轉(zhuǎn)回材料時，請通過機(jī)要交通，以免失密。本校地址： 電話：

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