藥2第四部分(第15講活血劑)

1、常用中成藥一一第一章內(nèi)科常用中成藥 第15講內(nèi)科常用中成藥（十五） 第十五節(jié)活血劑 凡以活血化瘀，治療瘀血所致的各種病證為主要作用的中藥制劑，稱為活血劑。 本類中成藥主要具有活血化瘀之功，兼有行氣、止痛、益氣、補陰、化痰、息風(fēng)等作用，適用于氣滯、氣 虛、風(fēng)痰兼挾等引發(fā)的瘀血病證。 按其功效與適用范圍，本類中成藥又可分為活血化瘀劑、活血行氣劑、益氣活血劑、益氣補陰活血劑、活 血化痰息風(fēng)劑等五類。 一、活血化瘀劑 復(fù)方丹參片 【藥物組成】丹參、三七、冰片。 【功能】活血化瘀，理氣止痛。 【主治】氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛；冠心病心絞痛見上述證候者。 【方義簡釋】方中丹參苦能泄散，微寒

2、清涼，善活血化瘀、通脈止痛，故為君藥。 三七苦泄溫通甘補虛，泄中兼補，善活血化瘀、通經(jīng)止痛，故為臣藥。 冰片辛散苦泄，香竄微寒，善通竅止痛、醒神化濁，并引藥入心經(jīng)，故為佐使藥。 全方配伍，辛香行散，共奏活血化瘀、理氣止痛之功，故善治氣滯血瘀之胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)刺痛。 冠心病心絞痛屬氣滯血瘀者，用之亦佳。 【注意事項】孕婦慎用。寒凝血瘀胸痹心痛者不宜使用，脾胃虛寒者慎用。服藥期間，忌食生冷、辛辣、 油膩食物，忌煙酒、濃茶。治療期間，如心絞痛持續(xù)發(fā)作，宜加用硝酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗 死等，應(yīng)及時送醫(yī)院救治。個別人服藥后胃脘不適，宜飯后服用。 丹七片 【藥物組成】丹參、三七。 【功

3、能】活血化瘀，通脈止痛。 【主治】瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。 【方義簡釋】方中丹參苦能泄散，微寒清涼，善活血化瘀、通脈止痛，故為君藥。 三七苦泄溫通甘補，泄中兼補，善活血化瘀、通經(jīng)止痛，兼補氣血，故為臣藥。 兩藥合用，藥簡功專，共奏活血化瘀、通脈止痛之功，故善治瘀血痹阻所致的胸痹心痛、眩暈頭痛、經(jīng)期 腹痛。 血塞通顆粒 【藥物組成】三七總皂苷。 【功能】活血祛瘀，通脈活絡(luò)。 【主治】瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)偏癱、肢體活動不利、口眼丨. 病心絞痛屬上述證候者。 【方義簡釋】三七苦泄溫通，甘能補虛，走守兼?zhèn)?，泄中兼補，善活血化瘀、通經(jīng)止痛，兼補氣血。三七 總皂苷是三七的提取物，功效與三

4、七相似，有活血祛瘀、通脈活絡(luò)作用，故善治瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)偏癱、肢 體活動不利、口眼咽斜，或胸痹心疝、胸悶隹憋；亦可用丁川風(fēng)后遺癥及冠心病心絞痛屬上述證候者。 消栓通絡(luò)膠囊 【藥物組成】川芎、丹參、黃芪、三七、桂枝、郁金、木香、澤瀉、槐花、山楂、冰片。 【功能】活血化瘀，溫經(jīng)通絡(luò)。 【主治】瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)，癥見神情呆滯、言語謇澀、手足發(fā)涼、肢體疼痛；缺血性中風(fēng)及高脂血癥 見上述證候者。 【方義簡釋】方中川芎辛溫行散，為“血中之氣藥”，善活血行氣、祛瘀止痛，故為君藥。 丹參苦泄散而微寒，善活血化瘀，通脈止痛；黃芪甘補溫通，善補氣行滯、促進血行；三七苦泄溫通甘補， 善活血化瘀、痛經(jīng)止痛，并兼補

5、氣血；桂枝辛散溫通，善溫通心陽、溫經(jīng)通脈。四藥合用，既助君藥活血化瘀 止痛之功，又能溫通經(jīng)絡(luò)，故共為臣藥。 郁金辛散苦泄寒清，善活血涼血 行氣止痛；木香辛行苦泄溫通，善行氣止痛、調(diào)暢氣血；澤瀉甘淡滲利而 寒，善清熱利濕、降濁化脂；槐花苦寒清泄，善清肝涼血、降脂；山楂酸甘微溫，善活血消滯、化瘀降脂。五 藥相合，既活血化瘀、消積降脂，以助君臣藥活血化瘀通絡(luò)之功；又清熱涼血，以佐制辛溫燥散之品，故共為 佐藥。 冰片辛散苦泄，芳香走竄，微寒清涼，既善開竅止痛、醒神化濁，又能引導(dǎo)諸藥直達病所，故為使藥。 全方配伍，辛通泄降，共奏活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)之功，故善治瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)，癥見神情呆滯、言語 謇澀、

6、手足發(fā)涼、肢體疼痛；缺血性中風(fēng)及高脂血癥痰濁與瘀血互結(jié)者，用之亦佳。 逐瘀通脈膠囊 【藥物組成】水蛭、虻蟲、桃仁、大黃。 【功能】破血逐瘀，通經(jīng)活絡(luò)。 【主治】血瘀所致的眩暈，癥見頭暈、頭痛、耳鳴、舌質(zhì)黯紅、脈沉澀；高血壓、腦梗塞、腦動脈硬化等 病見上述證候者。 【方義簡釋】方中水蛭咸走血，苦泄散，力猛而性平不偏，善破血逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)，故為君藥。 虻蟲苦寒泄降，善破血通經(jīng)、逐瘀活絡(luò)，與水蛭相須為用，力大效宏，故為臣藥。 桃仁苦泄降而性平，善破血行瘀、潤腸通便；大黃苦泄寒清，善逐瘀通經(jīng)、瀉熱通腸。兩藥相合，既助君 臣藥破血逐瘀之力，又通腸瀉熱，故為佐藥。 全方配伍，苦寒泄散兼清降，共奏破血逐瘀、

7、通經(jīng)活絡(luò)之效。故善治血瘀之眩暈，癥見頭暈、頭痛、耳鳴、 舌質(zhì)黯紅、脈沉澀；或高血壓、腦梗塞、腦動脈硬化等病見上述證候者。 【注意事項】腦出血患者禁用。 二、活血行氣劑 血府逐瘀口服液（膠囊） 【藥物組成】炒桃仁、紅花、地黃、川芎、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、柴胡、桔梗、麩炒枳殼、甘草。 【功能】活血祛瘀，行氣止痛。 【主治】氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。 【方義簡釋】方中炒桃仁苦泄甘潤性平，善破血行瘀；紅花辛散溫通，善活血通經(jīng)、散瘀止痛，兩藥相須 為用，活血化瘀力強，故共為君藥。 地黃甘苦寒而滋養(yǎng)清泄，善涼血清熱以除瘀熱；川芎辛行溫散，善行氣活血、祛風(fēng)止痛

8、；赤芍苦泄寒清， 善清熱涼血、散瘀止痛；當(dāng)歸甘補辛行溫通，善補血活血行瘀；牛膝苦泄酸甘性平，善逐瘀通經(jīng)、引血下行。 五藥相合，既助君藥活血化瘀、止痛，又滋養(yǎng)陰血使活血祛瘀而不傷正，故共為臣藥。 柴胡辛行苦泄微寒，善疏肝解郁、升舉清陽；桔?？嘈剐辽⒍?，善宣散肺氣，以利“寬中理氣”，并載 藥上行；炒枳殼苦辛泄降而平，善理氣寬中。三藥同用， 能升降上焦之氣機而寬胸行氣，氣行則血行瘀散痛止, 故共為佐藥。 甘草甘平，既調(diào)和諸藥，又緩急止痛，故為使藥。 全方配伍，苦辛泄散，共奏活血祛瘀、行氣止痛之功，故善治氣滯血瘀之胸痹，頭痛日久。 元胡止痛片 （顆粒、膠囊、口服液、滴丸） 【藥物組成】醋延胡索、白芷

9、。 【功能】理氣，活血，止痛。 【主治】氣滯血瘀所致的胃痛、脅痛、頭痛及痛經(jīng)。 【方義簡釋】方中延胡索辛散苦泄溫通，善活血祛瘀、行氣止痛，醋制止痛力強，故為君藥。 白芷辛散溫通，走氣走血，善祛風(fēng)散寒、通竅止痛，助延胡索活血行氣止痛，故為臣藥。 全方配伍，辛散溫通，共奏行氣活血止痛之功，故善治氣滯血瘀所致之胃痛、脅痛、頭痛及痛經(jīng)等。 速效救心丸 【藥物組成】川芎、冰片。 【功能】行氣活血，祛瘀止痛。增加冠脈血流量，緩解心絞痛。 【主治】氣滯血瘀所致的冠心病、心絞痛。 【方義簡釋】方中川芎辛溫走散，為“血中之氣藥”，善活血行氣、通絡(luò)止痛，故為君藥。 冰片辛散苦泄，芳香走竄，微寒清涼，善通竅止痛、醒

10、神化濁，又能引導(dǎo)諸藥直達病所，故為臣藥。 全方配伍，辛香行散，共奏行氣活血、祛瘀止痛之功，故善治氣滯血瘀之冠心病、心絞痛。 【注意事項】孕婦禁用。氣陰兩虛、心腎陰虛之胸痹心痛者、有過敏史者及伴中重度心力衰竭的心肌缺血 者慎用。服藥期間，忌食生冷、辛辣、油膩食物，忌吸煙飲酒、喝濃茶。治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作宜加用硝 酸酯類藥。如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等，應(yīng)及時救治。 據(jù)報道，有服用本品引起偶有引發(fā)口腔潰瘍、口唇腫脹、急性蕁麻疹及全身性皮疹的不良反應(yīng)，使用時應(yīng) 冠心蘇合滴丸（丸、軟膠囊、膠囊） 【藥物組成】蘇合香、冰片、乳香（制）、檀香、土木香。 【功能】理氣，寬胸，止痛。 【主治】寒凝氣滯、

11、心脈不通所致的胸痹，癥見胸悶、心前區(qū)疼痛；冠心病心絞痛見上述證候者。 【方義簡釋】方中蘇合香辛散溫通，芳香走竄，善開竅醒神、溫通止痛；冰片辛散苦泄，香竄微寒，善開 竅醒神、止痛，又“散氣、散血”。二藥相合，理氣血、溫通而寬胸止痛，故共為君藥。 制乳香苦溫泄散，辛香走竄，善活血化瘀止痛；檀香辛香溫散，善理脾肺之氣、散寒止痛。兩藥合用，能 理氣活血、散寒止痛。以增君藥寬胸止痛之功，故為臣藥。 土木香辛散苦泄溫通，善健脾和胃、行氣止痛，為佐藥。 全方配伍，辛散香竄溫通，共奏理氣、寬胸、止痛之功，故善治寒凝氣滯、心脈不通之胸痹，癥見胸悶、 心前區(qū)疼痛；以及冠心病心絞痛見上述證候者。 【注意事項】孕婦禁

12、用。陰虛血瘀之胸痹忌用。 心可舒膠囊（片） 【藥物組成】丹參、葛根、三七、山楂、木香。 【功能】活血化瘀，行氣止痛。 【主治】氣滯血淤引起的胸悶、心悸、頭暈、頭痛、頸項疼痛；冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失 常見上述證候者。 【方義簡釋】方中丹參苦能泄散，微寒清涼，善活血化瘀、通脈止痛，故為君藥。 葛根甘辛而平，善通經(jīng)活絡(luò)，本草拾遺云其“破血”；三七苦泄溫通甘補，善活血化瘀、通經(jīng)止痛。 二藥相合，助君藥活血化瘀、通脈止痛，故共為臣藥。 山楂酸甘微溫，善活血消積、化瘀降脂，故為佐藥。 木香辛行苦泄溫通，善行氣止痛，使氣行血行，故為使藥。 全方配伍，辛苦泄散，共奏活血化瘀、行氣止痛之功，故善治

13、氣滯血瘀引起的胸悶、心悸，或冠心病心絞 痛、高血脂、高血壓、心律失常見上述證候者。 【注意事項】氣虛血瘀、痰瘀互阻之胸痹、心悸者不宜單用。 九氣拈痛丸 【藥物組成】醋延胡索、醋香附、木香、陳皮、郁金、醋莪術(shù)、五靈脂（醋炒）、高良姜、檳榔、甘草。 【功能】理氣，活血，止痛。 【主治】氣滯血瘀所致的胸脅脹滿疼痛、痛經(jīng)。 【方義簡釋】方中醋延胡索辛散苦泄溫通，能“行血中氣滯，氣中血滯”，善活血散瘀、理氣止痛；醋香 附芳香辛行苦泄，善疏肝理氣止痛。二藥合用，善理氣活血止痛，故共為君藥。 木香辛行苦泄溫通，善行氣止痛；陳皮辛行苦泄溫化，善理氣和胃；郁金辛行苦泄寒清，善活血止痛、行 氣解郁；醋莪術(shù)苦泄辛散

14、溫通，善破血散瘀、行氣止痛；醋炒五靈脂苦泄溫散，善活血祛瘀止痛。五藥合用， 助君藥理氣活血止痛之功，故共為臣藥。 高良姜辛散溫通，善散寒止痛；檳榔辛散苦泄，善行氣消積、導(dǎo)滯除滿，故共為佐藥。 甘草甘平，調(diào)和諸藥，故為使藥。 全方配伍，辛行苦泄溫通，共奏理氣、活血、止痛之功，故善治氣滯血瘀之胸脅脹滿疼痛、痛經(jīng)。 【注意事項】孕婦禁用。 三、益氣活血劑 麝香保心丸 【藥物組成】人工麝香、人參提取物、肉桂、蘇合香、蟾酥、人工牛黃、冰片。 【功能】芳香溫通，益氣強心。 【主治】氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證 候者。 【方義簡釋】方中人工麝香香竄辛散

15、溫通，善活血通經(jīng)、開竅止痛，為活血止痛之佳品，故為君藥。 人參提取物功似人參，其甘補微苦微溫，善大補元氣、強心復(fù)脈；肉桂辛甘大熱，溫補行散，善溫陽通脈、 散寒止痛；蟾酥辛香溫散，善開竅止痛、強心；蘇合香香竄辛散溫通，善開竅溫通止痛。四藥合用，助君藥芳 香溫通止痛、益氣強心，故共為臣藥。 人工牛黃苦泄寒清，善開竅醒神；冰片辛散苦泄，香竄微寒，善開竅止痛、醒神化濁，并引藥入心經(jīng)，故 共為佐藥。 全方配伍，辛香走竄，兼以補虛，共奏芳香溫通、開竅止痛、益氣強心之功，故善治氣滯血瘀之胸痹，癥 見心前區(qū)疼痛、固定不移；或心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。 【注意事項】孕婦忌用。不宜與洋地黃類藥物

16、同用。心絞痛持續(xù)發(fā)作，服藥后不能緩解時應(yīng)加用硝酸甘油 等藥物。如出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死，應(yīng)及時救治。 消栓膠囊（口服液） 【藥物組成】黃芪、當(dāng)歸、赤芍，川芎、紅花、桃仁、地龍。 【功能】補氣活血通絡(luò)。 【主治】中風(fēng)氣虛血瘀證，癥見半身不遂、口舌斜、言語謇澀、氣短乏力、面色（白光）白；缺血性 中風(fēng)見上述證候者。 【方義簡釋】方中重用黃芪，其甘補微溫，善補氣行滯，使氣旺血行瘀散，故為君藥。 當(dāng)歸甘補辛行溫通，“補中有動，動中有補”，善補血活血；赤芍苦泄寒清，善活血散瘀止痛。兩藥合用， 助君藥活血通絡(luò)，故為臣藥。 川芎辛行溫通，為“血中之氣藥”，善行氣活血；紅花辛散溫通，善活血通經(jīng)；桃仁苦泄散而平

17、，善破血 祛瘀通經(jīng)。諸藥合用，助君臣活血行氣通絡(luò)，故共為佐藥。 地龍咸入血，性寒走竄，善通經(jīng)活絡(luò)、息風(fēng)止痙，故為使藥。 全方配伍，補中有行，共奏補氣、活血、通絡(luò)之功，故善治氣虛血瘀證所致的中風(fēng)，癥見半身不遂、口舌 斜、言語謇澀、氣短乏力、面色（白光）白；或缺血性中風(fēng)見上述證候者。 【注意事項】孕婦禁服。中風(fēng)急性期痰熱證、風(fēng)火上擾證者不宜使用。陰虛陽亢證、肝陽上亢證及有出血 傾向者慎用。服藥期間，飲食宜清淡，忌辛辣食物。病情急重者宜結(jié)合相應(yīng)搶救治療措施。 通心絡(luò)膠囊 【藥物組成】人參、水蛭、土鱉蟲、赤芍、乳香（制）、降香、全蝎、蜈蚣、檀香、冰片、蟬蛻、酸棗仁 （炒）。 【功能】益氣活血，通絡(luò)止痛

18、。 【主治】心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證所致的冠心病心絞痛，癥見胸部憋悶、刺痛、絞痛、固定不移、心悸自汗、 氣短乏力、舌質(zhì)紫黯或有瘀斑、脈細澀或結(jié)代。亦用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病，癥見半身不遂或偏身麻木、口 舌二斜、言語不利。 【方義簡釋】方中人參甘補微苦微溫，善大補元氣，益心氣以助血行，故為君藥。 水蛭咸走血，苦能泄，力猛而性平，善破血通經(jīng)、逐瘀消瘕；土鱉蟲咸寒泄散走竄，善破血逐瘀通經(jīng)；赤 芍苦泄寒清，善清熱涼血、散瘀止痛；制乳香辛行香竄，苦泄溫通，善行氣活血、散瘀止痛；降香辛行溫通， 善活血行氣止痛。諸藥合用，善行氣通絡(luò)、活血止痛，故為臣藥。 全蝎、蜈蚣辛散走竄，相須為用，善通絡(luò)止痛；檀香辛香溫散，

19、善理脾肺之氣、散寒止痛；冰片辛散苦泄， 香竄微寒，善開竅止痛、醒神化濁，并引藥入心經(jīng)；蟬蛻甘緩寒清，善息風(fēng)止痙；炒酸棗仁甘酸性平，善養(yǎng)心 安神。故共為佐藥。 全方配伍，行中有補，補而不滯，共奏益氣活血、行氣止痛之功，故善治心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證之冠心病 心絞痛，亦用于氣虛血瘀絡(luò)阻型中風(fēng)病。 【注意事項】方中全蝎、蜈蚣、土鱉蟲有毒，水蛭有小毒，故孕婦忌用，不宜多服、久服。出血性疾患、 婦女經(jīng)期及陰虛火旺型中風(fēng)禁用。宜飯后服用。治療期間，若心絞痛持續(xù)發(fā)作，應(yīng)及時就診救治。 諾迪康膠囊 【藥物組成】圣地紅景天。 【功能】益氣活血，通脈止痛。 【主治】氣虛血瘀所致胸痹，癥見胸悶、刺痛或隱痛、心悸氣短、神

20、疲乏力、少氣懶言、頭暈?zāi)垦?；冠?病心絞痛見上述證候者。 【方義簡釋】方中圣地紅景天甘補苦泄涼清，功專益氣活血、通脈止痛。單用補中有行，效專力宏，故善 治氣虛血瘀之胸痹，癥見胸悶、刺痛或隱痛、心悸氣短、神疲乏力、少氣懶言、頭暈?zāi)垦?；或冠心病心絞痛見 上述證候者。 四、益氣養(yǎng)陰活血劑 穩(wěn)心顆粒 【藥物組成】黃精、黨參、三七、琥珀、甘松。 【功能】益氣養(yǎng)陰，活血化瘀。 【主治】氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸，癥見心悸不寧、氣短乏力、胸悶胸痛；室性早搏、房性早搏見 上述證候者。 【方義簡釋】方中黃精甘潤平補，善滋腎潤肺、補脾益氣，為氣陰雙補佳品，故為君藥。 黨參甘補平潤，善益氣養(yǎng)血、生津，以助君藥益氣

21、之功，故為臣藥。 三七苦泄溫通甘補，泄中兼補，善活血化瘀、通經(jīng)止痛，以助君臣活血化瘀。琥珀甘平質(zhì)重，善鎮(zhèn)驚安神、 活血散瘀。甘松辛香溫散，善理氣通脈、醒脾健胃，并防君臣補益之品滯膩礙胃，共為佐藥。 全方配伍，補中有行，共奏益氣養(yǎng)陰、活血化瘀之功，故善治氣陰兩虛、心脈瘀阻所致的心悸，癥見心悸 不寧、氣短乏力、胸悶胸痛；或室性早搏、房性早搏見上述證候者。 參松養(yǎng)心膠囊 【藥物組成】人參、麥冬、南五味子、山茱萸、酸棗仁（炒）、桑寄生、丹參、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃 連、龍骨。 【功能】益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，清心安神。 【主治】治療冠心病室性早搏屬氣陰兩虛，心絡(luò)瘀阻證，癥見心悸不安、氣短乏力、動則加劇、胸

22、部悶痛、 失眠多夢、盜汗、神倦、懶言。 【方義簡釋】方中人參甘補微苦微溫，善大補元氣，益氣以助血行、津生，并能安神定悸；麥冬甘補微苦 微寒，善養(yǎng)心陰、清心熱而安神；南五味子酸收甘補而溫，善益氣生津、滋腎養(yǎng)心、安神定悸。三藥合用，共 奏益氣養(yǎng)陰、生脈安神之功，故同為君藥。 山茱萸酸斂甘溫補虛，善補益肝腎、收澀固脫；桑寄生甘補苦泄性平，善補益肝腎；炒棗仁甘補酸斂性平, 善養(yǎng)心安神；丹參苦泄散而微寒，善活血化瘀、通脈止痛、清心安神；赤芍苦泄散，寒清熱，善清熱涼血、散 瘀止痛；土鱉蟲咸入血，寒清泄，性走竄，善破血逐瘀。諸藥合用，助君藥活血通絡(luò)、清心安神，故為臣藥。 黃連苦寒清泄，善清心火以安神定悸；龍

23、骨甘微寒質(zhì)重，善重鎮(zhèn)安神；兩藥共佐君臣清心安神。甘松香竄 辛行溫通，善理氣通脈、醒脾健胃，并防君臣補益之品滯膩礙胃。故此三藥共為佐藥。 全方配伍，補中有行，共奏益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神之功，故善治冠心病室性早搏屬氣陰兩虛、心 絡(luò)瘀阻證者。 益心舒膠囊 【藥物組成】人參、黃芪、丹參、麥冬、五味子、川芎、山楂。 【功能】益氣復(fù)脈，活血化瘀，養(yǎng)陰生津。 【主治】氣陰兩虛，瘀血阻脈所致的胸痹，癥見胸痛胸悶、心悸氣短、脈結(jié)代；冠心病心絞痛見上述證候 者。 【方義簡釋】方中人參甘補微苦微溫，善大補元氣、生津復(fù)脈、安神定悸，故為君藥。 黃芪甘補微溫，善補氣行滯，使氣旺而促血行、瘀消而不傷正；丹參苦泄微寒

24、，善活血化瘀、通脈止痛、 清心安神。兩藥合用，助君藥益氣行血，故為臣藥。 麥冬甘補微苦微寒，善養(yǎng)陰生津、清心安神；五味子酸收甘補而溫，善益氣生津、滋腎養(yǎng)心、安神定悸； 兩藥合用，佐助人參益氣養(yǎng)陰復(fù)脈、養(yǎng)心安神定悸。川芎辛溫行散，善行氣活血、化瘀通絡(luò)；山楂酸甘微溫， 善活血散瘀消滯，兩藥合用，佐臣藥活血化瘀通脈。故此四藥為佐藥。 全方配伍，補行相兼，共奏益氣復(fù)脈、活血化瘀、養(yǎng)陰生津之功，故善治氣陰兩虛、瘀血阻脈之胸痹，癥 見胸痛胸悶、心悸氣短、脈結(jié)代；或冠心病心絞痛見上述證候者。 五、活血化瘀息風(fēng)劑 人參再造丸 【藥物組成】人參、黃芪、白術(shù)（麩炒）、茯苓、制何首烏、當(dāng)歸、熟地黃、醋龜甲、豹骨（制

25、）、桑寄 生、骨碎補（炒）、天麻、膽南星、僵蠶（炒）、地龍、全蝎、天竺黃、三七、川芎、赤芍、片姜黃、乳香（醋 制）、沒藥（醋制）、血竭、酒蘄蛇、白芷、羌活、威靈仙、麻黃、防風(fēng)、葛根、粉萆薛、細辛、母丁香、烏 藥、青皮、沉香、醋香附、檀香、草豆蔻、豆蔻、橘紅、廣藿香、六神曲 （麩炒）、附子（制）、肉桂、人工麝香、冰片、朱砂、琥珀、牛黃、水牛角濃縮粉、黃連、大黃、玄參、 甘草。 【功能】益氣養(yǎng)血祛風(fēng)化痰，活血通絡(luò)。 【主治】氣虛血瘀、風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng)，癥見口眼闊斜、半身不遂、手足麻木、咚痛，拘攣、書語不涓 【方義簡釋】方中人參、黃芪、炒白術(shù)、茯苓，善益氣健脾；制何首烏、當(dāng)歸、熟地、龜甲，善滋養(yǎng)陰

26、血； 制豹骨、桑寄生、炒骨碎補，善補益肝腎、強筋壯骨。合而用之，善補氣養(yǎng)血、強壯筋骨。 天麻、膽南星、炒僵蠶、地龍、全蝎、天竺黃，善化痰息風(fēng)、祛風(fēng)通絡(luò)：牛黃、水牛角濃縮粉、黃連、大 黃、玄參，善清熱瀉火解毒、涼肝息風(fēng)定驚；三七、川芎、赤芍、片姜黃、制乳香、制沒藥、血竭，善活血化 瘀、通絡(luò)止痛；麝香、冰片，善開竅醒神、活血通經(jīng)、止痛；酒蘄蛇、白芷、羌活、威靈仙、麻黃、防風(fēng)、細 辛、葛根、粉萆薢，善祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、止痛；制附子、肉桂，善溫陽通絡(luò)。合而用之，能祛風(fēng)化痰、活 血通絡(luò)。 朱砂、琥珀，既重鎮(zhèn)安神定驚，又活血化瘀。 母丁香、烏藥、青皮、沉香、香附、檀香辛溫芳香，善溫中理氣止痛；草豆蔻、豆蔻、橘紅、廣藿香、炒 六神曲辛香溫散，善化濕醒脾、調(diào)中和胃。合而用之，既行滯氣、散脾濕，以