2014浙江大學(xué)生科實(shí)驗(yàn)報(bào)告

1、專業(yè)： 醫(yī)學(xué)1201 姓名： 學(xué)號(hào)： 日期： 2014-12-4 地點(diǎn)： 醫(yī)教C404 實(shí)驗(yàn)報(bào)告課程名稱： 生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)（甲） 實(shí)驗(yàn)類型： 探究性實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱： 實(shí)驗(yàn)十四 家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié) 同組學(xué)生姓名： 指導(dǎo)老師： 厲旭云 實(shí)驗(yàn)14 家兔動(dòng)脈血壓的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院12級口腔醫(yī)學(xué)七年制生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)3C班3組，浙江 杭州 ）摘 要 目的：采用直接測量法記錄新西蘭兔動(dòng)脈血壓，觀察神經(jīng)和體液因素對動(dòng)脈血壓的調(diào)節(jié)作用，了解新西蘭兔急性失血模型的建立方法，觀察新西蘭兔急性失血期間及失血停止后期動(dòng)脈血壓和血紅蛋白濃度的變化。方法：麻醉新西蘭兔后，做頸動(dòng)脈插管，用RM6240

2、生物信號(hào)采集系統(tǒng)記錄動(dòng)脈血壓的變化情況。分別做夾閉頸總動(dòng)脈，切斷迷走、減壓神經(jīng)后電刺激外周、中樞端，在耳緣靜脈分別注射去甲腎上腺素、乙酰膽堿、阿托品后外加電刺激迷走外周、阿托品后再加乙酰膽堿等處理，然后觀察記錄這些因素對動(dòng)脈血壓和心率的影響。新西蘭兔頸總動(dòng)脈放血急性失血3min前后，取樣觀察其動(dòng)脈血壓和血紅蛋白濃度的變化情況。結(jié)果：夾閉新西蘭兔右側(cè)頸總動(dòng)脈10 s后，收縮壓（SP）由105.2918.94 mmHg升高到128.1726.74 mmHg（p0.001），舒張壓（DP）由88.7815.13 mmHg升高到107.2720.50 mmHg（p0.001），心率由263.4021.

3、18 bpm升高到270.8021.21 bpm（p0.001）。電刺激新西蘭兔迷走神經(jīng)外周端后，SP由107.8718.30 mmHg降低至94.9417.10 mmHg（p0.05），DP由92.3615.59 mmHg降低至70.6419.65 mmHg（p0.05），心率由264.2021.95 bpm降低至116.2078.86 bpm（p0.05）；DP分別為91.2615.17 mmHg和85.4516.78 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；心率分別為262.2021.76 bpm和299.6089.35 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。電刺激新西蘭兔減壓神經(jīng)中樞端

4、后，SP由101.3124.86 mmHg降低至87.8417.96 mmHg（p0.05），DP由86.0719.84 mmHg降低至72.3915.77 mmHg（p0.05），心率由255.0031.82 bpm降低至247.6730.20 bpm（p0.05）；DP分別為84.7720.19 mmHg和84.1821.05 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；心率分別為256.5627.28 bpm和254.2233.11 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。新西蘭兔靜脈注射0.1 g/L NA 0.3ml后，收縮壓（SP）由104.5221.50 mmHg升高到138.4738

5、.51 mmHg（p0.001），舒張壓（DP）由87.7318.59 mmHg升高到116.0131.45 mmHg（p0.001），心率由256.5022.85 bpm升高到247.7021.74 bpm（p0.05）。新西蘭兔靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿（ACh ）0.1 ml/kg 后，SP由97.3021.05 mmHg降低至82.2617.28 mmHg（p0.05），DP由81.0817.78 mmHg降低至65.4313.99 mmHg（p0.05）。 新西蘭兔靜脈注射1 g/L阿托品0.3 ml/kg，再5 V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端后，SP由89.5122.87

6、mmHg降低至86.9621.79 mmHg（p0.05）；心率分別為243.7827.25 bpm和186.4490.40 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。新西蘭兔靜脈注射1 g/L阿托品 0.3 ml/kg ，再靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿0.1 ml/kg前后，SP分別為89.9221.52 mmHg和88.0620.38 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；DP分別為75.2217.22 mmHg和73.3516.36 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；心率分別為238.3326.28 bpm和241.5627.10 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。新西蘭兔

7、失血前MAP為80.0418.48 mmHg，持續(xù)失血3 min后的即刻、10 min、20 min和30 min MAP分別為63.3220.64 mmHg、61.4913.40 mmHg、64.8321.27 mmHg和63.8320.97 mmHg。新西蘭兔失血前Hb為118.1718.79 g/L，持續(xù)失血3 min后的即刻、10 min、20 min和30 min Hb分別為108.0020.74 g/L、104.0019.06 g/L、117.8314.15 g/L和117.8314.15 g/L。結(jié)論：機(jī)體通過神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓，夾閉頸總動(dòng)脈可升高血壓和心率；在頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈

8、弓壓力感受器反射中減壓神經(jīng)為傳入神經(jīng)，迷走神經(jīng)為傳出神經(jīng)，兩者興奮時(shí)均可降低血壓和心率；去甲腎上腺素為受體激動(dòng)劑，可升高血壓；阿托品為M膽堿能受體阻斷劑可阻斷迷走神經(jīng)興奮和膽堿能受體激動(dòng)劑乙酰膽堿的降壓效應(yīng)。家兔急性失血后，機(jī)體可通過自身的代償調(diào)節(jié)，使血紅蛋白濃度下降并維持血壓穩(wěn)定。關(guān)鍵詞 新西蘭兔；迷走神經(jīng)；減壓神經(jīng)；頸總動(dòng)脈；去甲腎上腺素；乙酰膽堿；阿托品；動(dòng)脈血壓；心率引言 在生理情況下，人和其他哺乳動(dòng)物的血壓處于相對穩(wěn)定狀態(tài)，這種相對穩(wěn)定是通過神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)而實(shí)現(xiàn)的，其中以頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受器反射尤為重要。反射的傳入神經(jīng)為減壓神經(jīng)和竇神經(jīng)，傳出神經(jīng)為心交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)和交

9、感縮血管纖維。機(jī)體對一定量的急性失血有代償能力。在失血的瞬時(shí)，新西蘭兔通過壓力感受性反射和容量感受性反射，阻力血管，容量血管收縮，心臟活動(dòng)增強(qiáng)以維持動(dòng)脈血壓1。1 實(shí)驗(yàn)材料1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 新西蘭兔10只，雌雄不拘，體重2.010.24 kg，由浙江大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供。1.2 實(shí)驗(yàn)儀器 RM6240多道生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)（成都儀器廠）；YPJ01壓力換能器（成都儀器廠）；CA620血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀（麥道尼克）1.3 實(shí)驗(yàn)試劑 20%氨基甲酸乙酯（Urethane，別名烏來糖、烏拉坦）；1000 U/ml肝素鈉（Heparin Sodium）；0.1 g/L去甲腎上腺素（NA，Noradrena

10、line）；10-2 g/L乙酰膽堿（ACh，Acetylcholine）；1 g/L阿托品（Atropine）2 方法2.1 實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)連接及參數(shù)設(shè)置 壓力換能器接RM6240多道生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)第1通道，刺激器輸出接刺激電極。設(shè)置儀器參數(shù)：第1通道模式為血壓，時(shí)間常數(shù)為直流，濾波頻率100 Hz，靈敏度90 mmHg，采樣頻率800 Hz，掃描速度 2.5 s/div。刺激模式為定時(shí)刺激方式，刺激強(qiáng)度5 V，刺激波寬2ms，刺激頻率30 Hz，刺激時(shí)間10 s。2.2 測壓管道連接和抗凝處理 血壓換能器固定于鐵支架上，調(diào)節(jié)壓力換能器高度，使其測壓口與新西蘭兔心臟處于同一水平面。壓力換能器

11、、測壓管和動(dòng)脈插管用三通連接，管道內(nèi)充滿生理鹽水，排盡氣體。啟動(dòng)RM6240多道生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)，向壓力換能器、測壓管加壓24 kPa，RM6240多道生理信號(hào)采集處理系統(tǒng)記錄的壓力線應(yīng)維持在24 kPa。注射器插入與動(dòng)脈插管相連的三通，轉(zhuǎn)動(dòng)三通，使動(dòng)脈插管與注射器相通，將動(dòng)脈插管插入肝素生理鹽水中，注射器回抽1 mL，關(guān)閉三通。將放血瓶與頸動(dòng)脈插管三通閥相連，用抗凝生理鹽水充滿放血管道內(nèi)，排出空氣，記下瓶內(nèi)液體量。放血瓶內(nèi)液面距離心臟水平高度約65 cm（即50 mmHg）。2.3 家兔手術(shù)準(zhǔn)備 2.3.1 麻醉固定 新西蘭兔稱重后，按1 g/kg體重的劑量（20%5 mL/kg）于耳緣

12、靜脈注射200 g/L氨基甲酸乙酯麻醉?？焖偻谱?/2或2/3麻醉劑后，觀察家兔角膜反射，酌情推注剩余藥物。動(dòng)物麻醉后仰臥于手術(shù)臺(tái)上，固定四肢，前肢交叉固定，用棉繩鉤住兔門齒，將繩拉緊并縛于兔臺(tái)鐵柱上。2.3.2 頸部血管神經(jīng)分離 剪去頸部被毛，正中切開頸部皮膚57 cm，鈍性分離頸部肌肉、暴露頸部氣管和血管神經(jīng)鞘，用玻璃分針仔細(xì)分離右側(cè)迷走神經(jīng)和減壓神經(jīng)，穿細(xì)線備用。用玻璃分針分離兩側(cè)頸總動(dòng)脈，各穿一線備用。2.3.3 頸總動(dòng)脈插管抗凝處理 頸總動(dòng)脈插管前端充滿肝素生理鹽水。2.3.4 頸總動(dòng)脈插管 在左側(cè)頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎，近心端用動(dòng)脈夾夾住，并在動(dòng)脈下面預(yù)先穿一細(xì)線備用。肝素鈉全身抗凝(

13、1000 U/mL肝素鈉，1 mL/kg)。用眼科剪在靠近結(jié)扎處動(dòng)脈壁剪一“”字形切口，將動(dòng)脈插管向心方向插入頸總動(dòng)脈內(nèi)，扎緊固定。移去動(dòng)脈夾。2.4 實(shí)驗(yàn)觀察2.4.1 記錄正常血壓 啟動(dòng)記錄按鈕 ，打開三通閥，記錄正常血壓。2.4.2 用動(dòng)脈夾夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈10 s，觀察血壓變化。2.4.3 用兩細(xì)線在右側(cè)迷走神經(jīng)中部兩側(cè)結(jié)扎 ，在兩結(jié)扎線間剪斷該神經(jīng)，用定時(shí)刺激（強(qiáng)度5 V，頻率30 Hz，波寬2 ms，刺激時(shí)間10 s）的電脈沖分別刺激神經(jīng)外周端和中樞端，觀察血壓變化。2.4.4 用兩細(xì)線在減壓神經(jīng)中部兩側(cè)結(jié)扎，在兩結(jié)扎線間剪斷神經(jīng)，用定時(shí)刺激（強(qiáng)度5 V，頻率30 Hz，波寬2 m

14、s，刺激時(shí)間10 s）的電脈沖分別刺激神經(jīng)中樞端和外周端，觀察血壓變化。2.4.5 靜脈注射0.1 g/L去甲腎上腺素0.3 mL，觀察血壓變化。2.4.6 按0.1 ml/kg體重劑量靜脈注射10-2 g/L乙酰膽堿，觀察血壓變化。2.4.7 按0.3 ml/kg體重劑量靜脈注射1 g/L阿托品。2.4.8 用定時(shí)刺激（強(qiáng)度5 V，頻率30 Hz，波寬2 ms，刺激時(shí)間10 s）的電脈沖刺激迷走神經(jīng)外周端，觀察血壓變化。2.4.9 按0.1 ml/kg體重劑量靜脈注射10-2 g/L乙酰膽堿，觀察血壓變化。2.4.10 從頸外靜脈內(nèi)取血25L，測定Hb濃度。2.4.11 打開頸動(dòng)脈三通閥，使

15、動(dòng)脈血進(jìn)入放血瓶，持續(xù)失血3 min后關(guān)閉三通閥，終止失血。連續(xù)記錄放血過程中的血壓變化，于失血停止后即刻（0 min）、10 min、20 min、30 min分別從頸外靜脈處采血25L，測定Hb濃度。2.4.12 新西蘭兔用空氣注射法或放血法處死。2.5 統(tǒng)計(jì)方法及數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)使用Microsoft Excel 2010記錄并處理，結(jié)果以xs表示；統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用Students t-test方法，P 0.05表示具有顯著性差異。3 結(jié)果3.1 神經(jīng)、體液因素對新西蘭兔動(dòng)脈血壓和心率的作用（具體數(shù)據(jù)見表1）3.1.1 夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈10 s對新西蘭兔血壓和心率的影響 夾閉新西蘭兔右側(cè)頸總

16、動(dòng)脈10 s后，收縮壓（SP）由105.2918.94 mmHg升高到128.1726.74 mmHg（p0.001），舒張壓（DP）由88.7815.13 mmHg升高到107.2720.50 mmHg（p0.001），心率由263.4021.18 bpm升高到270.8021.21 bpm（p0.001）。3.1.2 5 V/30 Hz刺激迷走神經(jīng)外周端對新西蘭兔血壓和心率的影響 電刺激新西蘭兔迷走神經(jīng)外周端后，SP由107.8718.30 mmHg降低至94.9417.10 mmHg（p0.05），DP由92.3615.59 mmHg降低至70.6419.65 mmHg（p0.05），心

17、率由264.2021.95 bpm降低至116.2078.86 bpm（p0.05）；DP分別為91.2615.17 mmHg和85.4516.78 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；心率分別為262.2021.76 bpm和299.6089.35 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。3.1.4 5 V/30Hz刺激減壓神經(jīng)中樞端對新西蘭兔血壓和心率的影響 電刺激新西蘭兔減壓神經(jīng)中樞端后，SP由101.3124.86 mmHg降低至87.8417.96 mmHg（p0.05），DP由86.0719.84 mmHg降低至72.3915.77 mmHg（p0.05），心率由255.0031

18、.82 bpm降低至247.6730.20 bpm（p0.05）；DP分別為84.7720.19 mmHg和84.1821.05 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；心率分別為256.5627.28 bpm和254.2233.11 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。3.1.6 靜脈注射0.1 g/L 去甲腎上腺素（NA）0.3ml對新西蘭兔血壓和心率的影響 新西蘭兔靜脈注射0.1 g/L NA 0.3ml后，收縮壓（SP）由104.5221.50 mmHg升高到138.4738.51 mmHg（p0.001），舒張壓（DP）由87.7318.59 mmHg升高到116.0131.45

19、mmHg（p0.001），心率由256.5022.85 bpm下降到247.7021.74 bpm（p0.05）。3.1.7 靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿（ACh ）0.1 ml/kg 對新西蘭兔血壓和心率的影響 新西蘭兔靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿（ACh ）0.1 ml/kg 后，SP由97.3021.05 mmHg降低至82.2617.28 mmHg（p0.05），DP由81.0817.78 mmHg降低至65.4313.99 mmHg（p0.05）。3.1.8 靜脈注射1 g/L阿托品0.3 ml/kg，再5 V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端對新西蘭兔血壓和心率的影響 新西蘭

20、兔靜脈注射1 g/L阿托品0.3 ml/kg，再5 V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端后，SP由89.5122.87 mmHg降低至86.9621.79 mmHg（p0.05）；心率分別為243.7827.25 bpm和186.4490.40 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。3.1.9 靜脈注射1 g/L阿托品 0.3 ml/kg ，再靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿0.1 ml/kg對新西蘭兔血壓和心率的影響 新西蘭兔靜脈注射1 g/L阿托品 0.3 ml/kg ，再靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿0.1 ml/kg前后，SP分別為89.9221.52 mmHg和88.0620.38

21、mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；DP分別為75.2217.22 mmHg和73.3516.36 mmHg，前后無顯著差異（p0.05）；心率分別為238.3326.28 bpm和241.5627.10 bpm，前后無顯著差異（p0.05）。表1. 神經(jīng)、體液因素對家兔動(dòng)脈血壓和心率的作用實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈10s105.2918.94128.1726.74*88.7815.13107.2720.50*263.4021.18270.8021.21*5V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端107.8718.3

22、094.9417.10*92.3615.5970.6419.65*264.2021.95116.2078.86*5V/30Hz刺激迷走神經(jīng)中樞端107.3718.1598.7720.2291.2615.1785.4516.78262.2021.76299.6089.355V/30Hz刺激減壓神經(jīng)中樞端101.3124.8687.8417.96*86.0719.8472.3915.77*255.0031.82247.6730.20*5V/30Hz刺激減壓神經(jīng)外周端100.2124.63100.0424.8584.7720.1984.1821.05256.5627.28254.2233.11i.v

23、 0.1g/L NA 0.3ml104.5221.50138.4738.51*87.7318.59116.0131.45*256.5022.85247.7021.74*i.v 0.01g/L ACh 0.1ml/kg97.3021.0582.2617.28*81.0817.7865.4313.99*250.2025.94250.1024.67i.v 1g/L Atr 0.3ml/kg+5V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端89.5122.8786.9621.79*74.3717.9568.6018.12243.7827.25186.4490.40i.v 1g/L Atr 0.3ml/kg + i.v

24、 0.01g/L ACh 0.1ml/kg89.9221.5288.0620.3875.2217.2273.3516.36238.3326.28241.5627.10注： *p0.05 vs 同組處理前 , *p0.01 vs 同組處理前。3.2 急性失血對新西蘭兔動(dòng)脈血壓和血紅蛋白濃度的影響（具體數(shù)據(jù)見表2）3.2.1 急性失血對新西蘭兔平均動(dòng)脈壓（MAP）的影響 新西蘭兔失血前MAP為80.0418.48 mmHg，持續(xù)失血3 min后的即刻、10 min、20 min和30 min MAP分別為63.3220.64 mmHg、61.4913.40 mmHg、64.8321.27 mmHg

25、和63.8320.97 mmHg。3.2.2 急性失血對新西蘭兔血紅蛋白濃度（Hb）的影響 新西蘭兔失血前Hb為118.1718.79 g/L，持續(xù)失血3 min后的即刻、10 min、20 min和30 min Hb分別為108.0020.74 g/L、104.0019.06 g/L、117.8314.15 g/L和117.8314.15 g/L。表2. 家兔急性失血后動(dòng)脈血壓和血紅蛋白濃度的變化觀察項(xiàng)目失血前失血后（min）0102030平均動(dòng)脈壓（mmHg）80.0418.4863.3220.6461.4913.4064.8321.2763.8320.97血紅蛋白濃度（g/L）118.1

26、718.79108.0020.74104.0019.06117.8314.15117.8314.154 討論4.1 夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈10 s對新西蘭兔血壓和心率的影響及機(jī)制 夾閉新西蘭兔右側(cè)頸總動(dòng)脈10 s后血壓（收縮壓和舒張壓）和心率都顯著升高。這表明頸總動(dòng)脈的血流減少可反射性升高血壓、提高心率。其機(jī)制可能在于：頸總動(dòng)脈血流量減少時(shí)，位于其根部的頸動(dòng)脈竇壓力感受器所受刺激降低，通過傳入神經(jīng)傳入血壓調(diào)節(jié)中樞，使心臟交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、迷走神經(jīng)興奮性減弱，從而實(shí)現(xiàn)升高血壓、提高心率的效果2。4.2 電刺激迷走神經(jīng)對新西蘭兔血壓和心率的影響及機(jī)制 用5 V/30Hz電刺激新西蘭兔迷走神經(jīng)外周端，發(fā)

27、現(xiàn)血壓（收縮壓和舒張壓）和心率都明顯降低；刺激中樞端，發(fā)現(xiàn)血壓（收縮壓和舒張壓）和心率均變化不明顯。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，迷走神經(jīng)的興奮可以降低血壓和心率。其機(jī)制可能在于：迷走神經(jīng)是控制心臟的主要副交感纖維（傳出纖維），其末梢釋放乙酰膽堿與心臟M型膽堿能受體結(jié)合，通過G蛋白使腺苷酸環(huán)化酶抑制，降低細(xì)胞內(nèi)cAMP水平，進(jìn)而降低PKA活性2，從而對心臟活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，家兔表現(xiàn)為血壓下降，心率減慢。4.3 電刺激減壓神經(jīng)對新西蘭兔血壓和心率的影響及機(jī)制 用5 V/30Hz電刺激新西蘭兔減壓神經(jīng)中樞端，發(fā)現(xiàn)血壓（收縮壓和舒張壓）和心率都明顯降低；刺激外周端，發(fā)現(xiàn)血壓（收縮壓和舒張壓）、心率變化不明顯。以

28、上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，減壓神經(jīng)的興奮可以降低血壓和心率。其機(jī)制可能在于：減壓神經(jīng)是主動(dòng)脈弓感受器的傳入神經(jīng)，興奮后傳入沖動(dòng)增加，通過血壓調(diào)節(jié)中樞，使得心臟交感神經(jīng)興奮性降低、迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，從而實(shí)現(xiàn)降低血壓、減慢心率的效果2。4.4 去甲腎上腺素對新西蘭兔血壓和心率的影響及機(jī)制 在新西蘭兔耳緣靜脈注射0.1 g/L 去甲腎上腺素 0.3 ml后，發(fā)現(xiàn)收縮壓和舒張壓明顯升高，心率明顯下降。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，去甲腎上腺素具有升高血壓、降低心率的作用。其機(jī)制可能在于：去甲腎上腺素為受體激動(dòng)劑，可直接作用于皮膚、黏膜、腎臟、腸系膜等血管的受體，引起血管強(qiáng)烈收縮，產(chǎn)生較強(qiáng)的升高血壓效應(yīng)。同時(shí)由于血壓升高，

29、反射性興奮迷走神經(jīng)，引起心率下降，且該效應(yīng)強(qiáng)于去甲腎上腺素對心臟的直接激動(dòng)效應(yīng)3。4.5 乙酰膽堿對新西蘭兔血壓和心率的影響及機(jī)制 在新西蘭兔耳緣靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿0.1 ml/kg后，發(fā)現(xiàn)收縮壓和舒張壓明顯降低，心率變化不明顯。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，乙酰膽堿具有降低血壓的作用。其機(jī)制可能在于：乙酰膽堿為膽堿能受體激動(dòng)劑，可直接作用于心臟的M膽堿受體，從而產(chǎn)生負(fù)性肌力作用，減少心輸出量降低血壓3。在本實(shí)驗(yàn)中，心率變化的結(jié)果與理論不符，理論上來說乙酰膽堿具有負(fù)性頻率作用，可減低心率。造成本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果的原因可能是同學(xué)實(shí)驗(yàn)操作失誤等因素造成實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。4.6 阿托品對新西蘭兔血壓和心率

30、的影響及機(jī)制 在新西蘭兔耳緣靜脈注射1 g/L阿托品0.3 ml/kg后，無論是再5 V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端，抑或是再靜脈注射0.01 g/L 乙酰膽堿0.1 ml/kg，發(fā)現(xiàn)血壓和心率均無明顯變化，其中注射1 g/L阿托品0.3 ml/kg后再5 V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端的收縮壓有所下降，但其下降幅度過小，因此亦無實(shí)際意義。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，阿托品可以阻斷迷走神經(jīng)興奮和乙酰膽堿的降壓效應(yīng)。其機(jī)制可能在于：阿托品是M膽堿受體阻斷劑，可阻斷外源性注射的乙酰膽堿或者是迷走神經(jīng)興奮后末梢釋放的乙酰膽堿與心臟M受體的結(jié)合，從而不能使乙酰膽堿發(fā)揮對心臟負(fù)性的作用，消除其降低血壓和心率的效應(yīng)

31、3。4.7 急性失血對新西蘭兔動(dòng)脈血壓的影響及機(jī)制 從頸總動(dòng)脈給新西蘭兔持續(xù)放血3 min，發(fā)現(xiàn)血壓與放血前比有大幅下降，之后的30 min內(nèi)血壓持續(xù)緩慢升高后略有下降。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在急性失血后，機(jī)體具有一定的代償機(jī)制以維持動(dòng)脈血壓。其機(jī)制可能在于：皮膚、腹腔血管關(guān)閉，心腦等處的有效血量得以維持；容量血管收縮，起到“自身輸血”的作用；毛細(xì)血管前阻力升高，毛細(xì)血管靜水壓下降，組織液回流起到“自身輸液”的作用。體液因素中，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）因腎灌注降低激活，血管緊張素可縮血管、增強(qiáng)心功能，醛固酮作用于腎遠(yuǎn)曲小管潴留水鈉。同時(shí)抗利尿激素（ADH）釋放增加，作用于腎臟集合管

32、并提高動(dòng)脈血壓2,4。4.8 急性失血對新西蘭兔血紅蛋白濃度的影響及機(jī)制 從頸總動(dòng)脈給新西蘭兔持續(xù)放血3 min，發(fā)現(xiàn)血紅蛋白濃度下降，之后的30 min內(nèi)血紅蛋白濃度逐漸升高。以上實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，在急性失血即刻血紅蛋白大量流失，之后30min內(nèi)的機(jī)體代償機(jī)制會(huì)逐漸升高血紅蛋白濃度。其機(jī)制可能在于：由于急性失血導(dǎo)致血容量降低，有效循環(huán)血量降低，一方面使交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮，兒茶酚胺類激素分泌增多，肌性微靜脈和小靜脈收縮，肝脾儲(chǔ)血庫緊縮可迅速而短暫地減少血管床容積，增加血容量，起到“自身輸血”的作用；同時(shí)，由于微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌比微靜脈對兒茶酚胺更為敏感，導(dǎo)致毛細(xì)血管前阻力

33、大于后阻力，毛細(xì)血管流體靜壓下降，組織液回流增多，起到“自身輸液”的作用5。以上因素綜合應(yīng)使血紅蛋白濃度逐漸下降。在本實(shí)驗(yàn)中，血紅蛋白濃度變化的結(jié)果與理論不符，造成本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果的原因可能是同學(xué)實(shí)驗(yàn)操作失誤等因素造成實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤。4.9 關(guān)于實(shí)驗(yàn)中注射阿托品導(dǎo)致新西蘭兔血壓降低最終導(dǎo)致死亡的討論 第3組新西蘭兔在注射阿托品后血壓急速下降，最終導(dǎo)致死亡。有相關(guān)文獻(xiàn)的實(shí)驗(yàn)表明，阿托品靜脈推注劑量低于215 mg /kg對家兔血壓無明顯影響，這與大多數(shù)血管缺乏膽堿能神經(jīng)支配有關(guān)。阿托品靜脈推注劑量超過5 mg /kg時(shí),可降低家兔收縮壓及舒張壓，舒張壓降低更顯著。但實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明較大劑量阿托品雖有降壓作

34、用，但持續(xù)時(shí)間短暫6。這與本實(shí)驗(yàn)結(jié)果不相符，亦無查到其他更加適合的相關(guān)資料能解釋此實(shí)驗(yàn)結(jié)果，故可能是由于實(shí)驗(yàn)操作過程中的其他因素所致，有待進(jìn)一步的研究。5 實(shí)驗(yàn)結(jié)論 機(jī)體通過神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓，夾閉頸總動(dòng)脈可升高血壓和心率；在頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受器反射中減壓神經(jīng)為傳入神經(jīng)，迷走神經(jīng)為傳出神經(jīng)，兩者興奮時(shí)均可降低血壓和心率；去甲腎上腺素為受體激動(dòng)劑，可升高血壓；阿托品為M膽堿能受體阻斷劑可阻斷迷走神經(jīng)興奮和膽堿能受體激動(dòng)劑乙酰膽堿的降壓效應(yīng)。家兔急性失血后，機(jī)體可通過自身的代償調(diào)節(jié)，使血紅蛋白濃度下降并維持血壓穩(wěn)定。6 參考文獻(xiàn)1 陸源, 夏強(qiáng)等. 生理科學(xué)實(shí)驗(yàn)教程M. 杭州: 浙江大學(xué)

35、出版社. 2012.7: P204.2 姚泰. 生理學(xué)M. 北京: 人民衛(wèi)生出版社.2010: P187-189,192-196.3 楊世杰. 藥理學(xué)M. 北京: 人民衛(wèi)生出版社.2010: P57,70-71,87.4 李桂源. 病理生理學(xué)M. 北京: 人民衛(wèi)生出版社.2010: P266-276.5 梅彥宏, 寧書芬, 陳紅莎等. 急性失血及液體復(fù)蘇對家兔血液流變學(xué)的影響J. 河北北方學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）. 2009. 26(6): P13-166 張峰, 高永峰, 王曉丹. 阿托品對麻醉家兔血壓及心率的影響J. 中國實(shí)用醫(yī)藥, 2008. 35: P1-2附錄：原始數(shù)據(jù) 附表1. 家兔體重

36、組別家兔體重（kg）11.97 21.55 32.02 42.42 52.15 61.81 72.18 82.08 92.12 101.80 xs2.010.24 x2.01 s0.24 附表2. 夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈實(shí)驗(yàn)結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后夾閉右側(cè)頸總動(dòng)脈10s161.0970.8449.8859.11258263290.79105.2282.0897.052562663107.57129.7792.95107.08265282499.81110.6886.8997.222342405117.22130.7294.

37、53107.422632726131.83160.78105.59128.252802857109.12155.4892.63128.442582688107.94141.4989.75115.612432519110.63130.8993.31107.9531231810116.85145.80100.14124.58265263xs105.2918.94128.1726.7488.7815.13107.2720.50263.4021.18270.8021.21x105.29 128.17 88.78 107.27 263.40 270.80 s18.94 26.74 15.13 20.50

38、 21.18 21.21 p0.0002 0.0001 0.0010 附表3. 刺激迷走神經(jīng)外周端結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后5V/30Hz刺激迷走神經(jīng)外周端165.8660.9553.752.33251122290.3783.6181.4475.162522543114.06108.42100.9689.91277.00105.00499.9086.8487.9967.85242.0043.005121.94111.7398.4788.42267.00113.006128.386.07109.1826.16282167

39、115.0797.6899.1979.29243.00242.008119.76119.59102.0784.05250879110.3289.6994.7261.88313.0049.0010113.08104.8595.8881.30265.00131.00xs107.8718.3094.9417.1092.3615.5970.6419.65264.2021.95116.2078.86x107.87 94.94 92.36 70.64 264.20 116.20 s18.30 17.10 15.59 19.65 21.95 78.86 p0.0076 0.0160 0.0006 附表4.

40、刺激迷走神經(jīng)中樞端結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后5V/30Hz刺激迷走神經(jīng)中樞端163.5566.0551.8854.77251 256 290.7190.4981.5281.51251 252 3114.48105.15101.1593.65277 271 4102.8870.0990.4565.97239 409 5119.04119.1995.74105.03265 507 6124.04108.53102.688.24277 272 7115.72115.0699.3099.01245 244 8116.3589.

41、8796.2377.27247 220 9108.1795.9693.2581.78312 306 10118.80127.27100.43107.25258 259 xs107.3718.1598.7720.2291.2615.1785.4516.78262.2021.76299.6089.35x107.37 98.77 91.26 85.45 262.20 299.60 s18.15 20.22 15.17 16.78 21.76 89.35 p0.0709 0.1397 0.2254 附表5. 刺激減壓神經(jīng)中樞端結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理

42、后處理前處理后處理前處理后5V/30Hz刺激減壓神經(jīng)中樞端160.7757.0848.243.38251 252 292.0788.2882.9578.54245 244 3110.5899.5998.3285.87277 265 460.3060.8957.3852.76198 185 5119.77103.7194.7980.52254 237 6124.3284.9101.4165.53276 265 7115.1188.9798.4370.88237 239 8-9119.11101.08101.4686.23313 298 10109.78106.1091.7087.76244 24

43、4 xs101.3124.8687.8417.9686.0719.8472.3915.77255.0031.82247.6730.20x101.31 87.84 86.07 72.39 255.00 247.67 s24.86 17.96 19.84 15.77 31.82 30.20 p0.0145 0.0068 0.0208 附表6. 刺激減壓神經(jīng)外周端結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后5V/30Hz刺激減壓神經(jīng)外周端156.9456.543.5642.98251 248 290.7591.6980.7681.27243

44、243 3110.18109.4597.0395.51277 285 463.0361.9960.455.4220 195 5116.57117.0291.9191.88253 250 6120.87122.1399.23100.27274 274 7117.42117.75100.88101.17237 237 8-9119.67117.66101.33100.01312 312 10106.46106.2087.8189.15242 244 xs100.2124.63100.0424.8584.7720.1984.1821.05256.5627.28254.2233.11x100.21 1

45、00.04 84.77 84.18 256.56 254.22 s24.63 24.85 20.19 21.05 27.28 33.11 p0.6396 0.3872 0.4637 附表7. 注射去甲腎上腺素的結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后i.v 0.1g/L NA 0.3ml153.6756.7640.4544.52247 248 291.4129.3381.23116.73241 227 3113.90165.9199.06132.89276 269 488.1096.1978.0286.60236 226 5122.

46、37164.2195.71140.79255 253 6122.19166.9102.38141.99274 265 7118.63172.60102.21138.79238 242 8115.14159.0393.95132.05246 215 9114.67159.0596.81129.50308 286 10105.08114.7687.4696.24244 246 xs104.5221.50138.4738.5187.7318.59116.0131.45256.5022.85247.7021.74x104.52 138.47 87.73 116.01 256.50 247.70 s21.50 38.51 18.59 31.45 22.85 21.74 p0.0003 0.0002 0.0343 附表8. 注射乙酰膽堿的結(jié)果實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組別收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）心率(bpm)處理前處理后處理前處理后處理前處理后i.v 0.01g/L ACh 0.1ml/kg151.3647.3839.6435.68250 240 287.483.178.172.67228 229 3105.3