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文檔簡介

1、外科社會實踐自我鑒定范文工作實習自我鑒定:實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階 段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師 外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此, 我保持謙虛、認真的學習態(tài)度,積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討 論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并 介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安 排??萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科 疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面 帶教,如對病人術前教育、心理護理和

2、生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左 心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響 中心靜脈測壓值的因素:零點的測定;臥位腋中線的第四肋,半臥 位腋前線的第四肋;病人必須在安靜下測壓;測壓管必須保持通 暢,確保導管在腔靜脈或右心房;應用呼吸機peep時,必須減去 peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓, 對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物, 并確保管道通暢在位。在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理 論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科 病種多、手術多,我極易把注意

3、力全部放在手術操作上。所以我把多 上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大 改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多 方而考慮,方能準確掌握要害所在,看清木質,理解手術對患者 , 制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨 床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本 掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并 能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫, 出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,先進電子儀器在臨床的普遍應

4、用,這對 護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監(jiān) 護和重癥監(jiān)護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護 和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質和業(yè)務水平有所提高。實習 過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當?shù)奈:?性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方 法和技巧后才能在病人身上進行操作。在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一 點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。短短一個月的泌尿外科實習生活己接近尾聲,回顧這段時間的 實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的

5、實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、 靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等??谱o理操作,嚴格遵 守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下 注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自 己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做 到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以愛心, 細心,耐心為基木努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患 都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加 護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的 知識.在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的

6、部分對我來說每個部分 都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度日益完善, 人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法 權益己成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程 的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的 發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教, 我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷 鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu) 點,全而提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工 作中,取得更大的進步。短短一個月的泌尿

7、外科實習生活己接近尾聲,回顧這段時間的 實習生活,我感受很深。泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。 在泌尿外科經(jīng)歷的業(yè)務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的 學習,并不是為了應付,老師為我們講述的是關于泌尿系結石的問題, 其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結 石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣 的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸 和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更 加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者 還應該多吃柑橘,堿化尿液。少吃堅果之類的食品

8、。輸尿管分為上中 下三段,舐骼關節(jié)以上為上段,舐骼關節(jié)為中段,舐骼關節(jié)以下為下 段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管欽激光碎石術以免損傷骨盆。在 FI常工作中更強調是操作的規(guī)范性及掌握手術病人的疾并采取的麻 醉方法、手術方式、術前術后護理常規(guī)、健康指導。老師也會經(jīng)常抽 空為我們講解疾病的病因、發(fā)病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導, 我會更加努力。在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐, 我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口 護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操 作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護 理操作.認真

9、履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學, 關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理 論與實踐相結合,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做 到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤全心全意為患都提供優(yōu)質服務,嚴格執(zhí)行 三查八對制度,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己 的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分 都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個法律制度H益完善, 人民群眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法 權益己成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質量更加全方位、全過程 的讓病人

10、滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的 發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教, 我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風,謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷 鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu) 點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.爭取在今后的工 作中,取得更大的進步。轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會 實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此 次學習的一些實習鑒定,外科實習醫(yī)生自我鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真 履行護士職責,嚴

11、格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱 愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護 患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒 科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導 下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基木操作。特別是 對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總 結經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作 出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然 我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識 與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成

12、長, 真做一名默默歌唱、努力飛翔的口衣天使1. 實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血 壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很 多人都沒有規(guī)范的掌握。2. 搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心 肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本 相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。3. 學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常 等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!4. 還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,同時還要很好的溝 通技巧,與患者、與同事,平時

13、多學學上級老師的溝通、談話方法和 技巧,等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的 人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更 重要的是知道了好多書木上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友, 或許這比書木更有價值吧在老師的辛勤指導下,經(jīng)過不斷的努力,在心內科的實習很快 結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏 固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法??傊=?jīng) 過在心內實習,是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提 高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識 應用到今后的工作中去,并不

14、忘記老師的教誨,不斷地學習進步。算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn) 在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少 的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來 說,是不是實習,就代表了自己己經(jīng)開始接觸半個社會了呢?由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界 及現(xiàn)有的學習狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是 易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習,對于教師的工 作己有所了解,但在一些細節(jié)問題上,還不熟悉,尚待完善。本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐 心帶教下,認真學習醫(yī)療事故處理條例及其法律法

15、規(guī),并積極參 加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過 學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強, 依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質 量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提 出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且 可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與 實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度, 認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病 人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu) 質化,基礎護理靈活化

16、,愛心活動經(jīng)?;?將理論與實踐相結合,并做 到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終 以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”, 想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了 良好的醫(yī)德醫(yī)風.在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書, 及時完成交接-班記錄,并做好病人岀入院評估護理和健康宣教,能 做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做 好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問 題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,夕卜,婦兒及重癥監(jiān)護等各 項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極

17、參加各類病例討論 和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術 與病房管理知識有了更全而的認識和了解.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在 今后的工作中,本人將繼續(xù)努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學 習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.轉眼, 一個月的外科實習生涯己告一個段落,雖然這段實習有點累,還是挺 讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、學出院小結,每天的 生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后 換藥。;當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時, 學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術等。基本上都是從零開 始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖 然不是每個都積極上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,切甲狀腺, 切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結腸癌根治等等。對腹腔鏡 技術的了解還有介入治療都是我耳目一新

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