《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的病性總結(jié)

1、痰濕濕痰濁肺痰濕蘊(yùn)肺內(nèi)傷咳嗽咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶脘痞，嘔惡食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈象濡滑。二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯/六君子丸（癥情平穩(wěn)后）痰濁阻肺喘證實(shí)喘喘而胸滿(mǎn)悶塞，甚則胸盈仰息，咳嗽，痰多黏膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡，食少，口黏不渴，舌苔白膩，脈象滑或濡。二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰濁壅肺肺脹胸膺滿(mǎn)悶，短氣喘息，稍勞即著，咳嗽痰多，色白黏膩或呈泡沫，畏風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力，舌暗，苔薄膩或濁膩，脈小滑。蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯/小青龍湯（表寒里飲）、小青龍加石膏湯（飲郁化熱，煩

2、躁而喘，脈浮）痰蒙神竅肺脹神志恍惚，表情淡漠，譫妄，煩躁不安，撮空理線，嗜睡，甚則昏迷，或伴肢體瞤動(dòng)，抽搐，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白膩或黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫，脈細(xì)滑數(shù)。滌痰湯、安宮牛黃丸、至寶丹心痰濁閉阻胸痹標(biāo)實(shí)胸悶重而心微痛，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咯吐痰涎，舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯痰氣郁結(jié)癲狂癲證精神抑郁，表情淡漠，沉默癡呆，時(shí)時(shí)太息，言語(yǔ)無(wú)序，或喃喃自語(yǔ)，多疑多慮，喜怒無(wú)常，穢潔不分，不思飲食，舌紅苔膩而白，脈弦滑。逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯痰濁蒙竅癡呆表情呆鈍，智力衰退，或哭笑無(wú)常，喃喃自語(yǔ)，或終日無(wú)語(yǔ)

3、，呆若木雞，伴不思飲食，脘腹脹痛，痞滿(mǎn)不適，口多涎沫，頭重如裹，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。滌痰湯脾胃痰濕中阻痞滿(mǎn)實(shí)證脘腹痞塞不舒，胸膈滿(mǎn)悶，頭暈?zāi)垦＃碇乩Ь?，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚膩，脈沉滑。二陳平胃散痰飲內(nèi)阻嘔吐實(shí)證嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，舌苔白膩，脈滑。小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯/溫膽湯（痰郁化熱，壅阻于胃）痰氣交阻噎膈吞咽梗阻，胸膈痞滿(mǎn)，甚則疼痛，情志舒暢時(shí)稍可減輕，情志抑郁時(shí)則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。啟膈散/增液湯（津傷便秘）肝脾虛濕滯黃疸陰黃面目及肌膚淡黃，甚則晦暗不澤，肢軟乏力，心悸氣短，大便溏薄，舌質(zhì)淡苔薄，脈濡細(xì)黃

4、芪建中湯痰濕中阻眩暈眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。半夏白術(shù)天麻湯痰濁頭痛頭痛頭痛昏蒙，胸脘滿(mǎn)悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈滑或弦滑。半夏白術(shù)天麻湯雜痰氣郁結(jié)郁證精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿(mǎn)，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。本證亦即金匱要略婦人雜病脈證并治所說(shuō)“婦人咽中如有炙臠，半夏厚樸湯主之”之癥醫(yī)宗金鑒諸氣治法將本證稱(chēng)為“梅核氣”半夏厚樸湯/溫膽湯（如證屬痰熱）痰濕郁熱氣虛發(fā)熱實(shí)低熱，午后熱甚，心內(nèi)煩熱，胸悶脘痞，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便稀薄或黏滯不爽，舌苔白膩或黃膩，脈濡數(shù)。黃連溫膽湯合中和湯痰濁阻滯痙證實(shí)證頭痛昏蒙，神

5、識(shí)呆滯，項(xiàng)背強(qiáng)急，四肢抽搐，胸脘滿(mǎn)悶，嘔吐痰涎。舌苔白膩，脈滑或弦滑。導(dǎo)痰湯痰熱肺痰熱郁肺內(nèi)傷咳嗽咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿(mǎn)，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。清金化痰湯痰熱郁肺喘證實(shí)喘喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多質(zhì)黏色黃，或夾有血色，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴而喜冷飲，面赤，咽干，小便赤澀，大便或秘，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃或膩，脈滑數(shù)。桑白皮湯痰熱郁肺肺脹咳逆，喘息氣粗，胸滿(mǎn)，煩躁，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咯，或伴身熱，微惡寒，有汗不多，口渴欲飲，溲赤，便干，舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。越婢加

6、半夏湯或桑白皮湯心痰火擾心心悸實(shí)證心悸時(shí)發(fā)時(shí)止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠多夢(mèng)，口干苦，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。黃連溫膽湯痰熱擾心不寐實(shí)證心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。黃連溫膽湯/半夏秫米湯加神曲、山楂、萊菔子（痰食阻滯，胃中不和）、礞石滾痰丸（徹夜不眠，大便不通）痰火擾神狂證起病先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突然狂亂無(wú)知，罵詈號(hào)叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力逾常，不食不眠，舌質(zhì)紅降，苔多黃膩或黃燥而垢，脈弦大滑數(shù)。生鐵落飲/加減承氣湯（陽(yáng)明熱盛，大便秘結(jié)）、溫膽湯（神志較清，痰熱未盡，心煩不寐）痰熱瘀結(jié)癲狂日

7、久不愈，面色晦滯而穢，情緒躁擾不安，多言不序，惱怒不休，甚至登高而歌，棄衣而走，妄見(jiàn)妄聞，妄思離奇，頭痛，心悸而煩，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，少苔或薄黃苔干，脈弦細(xì)或細(xì)澀。癲狂夢(mèng)醒湯痰火擾神發(fā)作時(shí)昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫，平時(shí)急躁易怒，心煩失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黃，病發(fā)后，癥情加重，徹夜難眠，目赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。龍膽瀉肝湯合滌痰湯/竹瀝達(dá)痰丸（痰火壅實(shí)，大便秘結(jié)）雜痰火郁結(jié)耳聾耳鳴兩耳蟬鳴，時(shí)輕時(shí)重，有時(shí)閉塞如聾，胸中煩悶，痰多，口苦，或脅痛，喜得太息，耳下脹痛，二便不暢。舌苔薄黃而膩，脈象弦滑。溫膽湯/礞石滾痰丸（痰多胸悶大便不暢）濕熱脾胃濕熱中阻胃痛實(shí)證胃脘疼痛，痛勢(shì)急迫，脘

8、悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。清中湯/大黃黃連瀉心湯（胃熱腸燥）濕熱阻胃痞滿(mǎn)實(shí)證脘腹痞悶，或嘈雜不舒，惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。瀉心湯合連樸飲濕熱壅滯腹痛腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。大承氣湯濕熱傷中泄瀉暴瀉泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。葛根芩連湯/平胃散（濕邪偏重）肝熱重于濕黃疸陽(yáng)黃身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，或見(jiàn)心中懊儂，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，

9、大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。茵陳蒿湯/大柴胡湯（因砂石阻滯膽道，而見(jiàn)身目染黃，右脅疼痛，牽引肩背，或有惡寒發(fā)熱，大便色淡灰白）濕重于熱身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，脘悶痞滿(mǎn)，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈象濡數(shù)或濡緩。茵陳五苓散合甘露消毒丹濕熱留戀黃疸消后脘痞腹脹，脅肋隱痛，飲食減少，口中干苦，小便黃赤，苔膩，脈濡數(shù)。茵陳四苓散腎濕熱壅盛水腫陽(yáng)水遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)。疏鑿飲子/傷寒論豬苓湯（若水腫與傷陰并見(jiàn)）膀胱濕熱癃閉實(shí)證小便點(diǎn)滴不通，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿(mǎn)，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。八正散/導(dǎo)赤散（心煩、口舌生瘡糜爛），滋腎通關(guān)丸（腎陰灼傷），黃連溫膽湯（濕熱蘊(yùn)結(jié)三焦，甚則神昏譫語(yǔ)）濕熱下注遺精實(shí)證遺精時(shí)作，小溲黃赤，熱澀不暢，口苦而膩，苔黃膩，脈濡數(shù)。程氏萆薢分清飲/龍膽瀉肝湯（陰囊濕癢，口苦脅痛），蒼術(shù)二陳湯（胸腹脘悶，渴不欲飲，頭暈肢困）寒濕脾胃寒濕