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腕關(guān)節(jié)舟骨尺偏位投照要點(diǎn),影像科技術(shù)組 2014.9.2,臨床表現(xiàn)與適應(yīng)癥,舟骨尺偏位,又稱蝶式位,常見于腕關(guān)節(jié)外傷的患者,腕骨骨折中舟骨骨折常見。常規(guī)腕關(guān)節(jié)正側(cè)位容易造成漏診,故通常會(huì)與腕關(guān)節(jié)正側(cè)位同時(shí)拍攝。 在醫(yī)院的實(shí)際工作中,臨床醫(yī)師根據(jù)患者腕部受傷情況,常規(guī)腕關(guān)節(jié)正側(cè)位往往對(duì)舟狀骨的顯示欠佳,對(duì)診斷帶來一點(diǎn)的困難,舟狀骨解剖上有以下特點(diǎn),舟狀骨與橈骨及其他腕骨有5個(gè)關(guān)節(jié)面,骨膜覆蓋面積少,骨折后不易見到骨膜性骨痂。 舟狀骨大部分為松質(zhì)骨,骨皮質(zhì)較薄,細(xì)小的骨折線容易被漏診。 舟狀骨的骨折分中段、近段、結(jié)節(jié)部三型,而近及中段因血供不好易發(fā)生缺血性壞死,攝影體位,患者坐于攝影床靠近門端,自然屈肘,掌心向下; 手指伸直,手掌盡量向尺側(cè)偏移; 攝影距離90cm; 中心線向肘側(cè)傾斜20角,對(duì)準(zhǔn)尺骨和橈骨莖突連線中點(diǎn)攝入,總結(jié),現(xiàn)代影像技術(shù)的飛躍發(fā)展,腕尺偏位雖然不是舟狀骨骨折診斷的惟一最正確方法(如CT掃描、磁共振檢查,甚至超聲技術(shù)的檢查),但對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,由于設(shè)備條件限制,腕尺偏位還是非常的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,能較清晰的顯示舟狀骨的外形及其周圍諸關(guān)節(jié)面的情況,同時(shí)又不影響腕關(guān)節(jié)其他諸骨的
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