學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控晨檢午檢登記表健康教育學(xué)校幼兒園停課參考通風(fēng)消毒制度傳染病防控制度應(yīng)急預(yù)案

1、傳染病防控工作規(guī)范（2017年版）為確保我區(qū)各級(jí)各類學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱校（園）傳染病防控的各項(xiàng)措施能有效落實(shí)、科學(xué)運(yùn)轉(zhuǎn)，做到疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制，保障師生身心健康。參考中華人民共和國(guó)傳染病防治法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例、國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)、中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法、廣東省學(xué)校衛(wèi)生制度匯編（2013 年試行版）、xxx市教育局關(guān)于建立健全中小學(xué)衛(wèi)生工作管理制度和衛(wèi)生檔案資料管理的通知、xxx市中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見(jiàn)傳染病疫情處置指引、市衛(wèi)生計(jì)生委市教育局關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作的通知等文件，特制定我區(qū)校（園）傳染病防控工作規(guī)范。一、組

2、織保障與衛(wèi)生應(yīng)急（一）成立傳染病防控工作小組成立以校長(zhǎng)/園長(zhǎng)為第一負(fù)責(zé)人的傳染病防控工作小組，成員應(yīng)該包括校（園）各相關(guān)負(fù)責(zé)人，職責(zé)明確，責(zé)任到人。工作小組全面負(fù)責(zé)該單位各項(xiàng)傳染病防控管理工作，按照工作流程，落實(shí)防控制度，保障運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）落實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急工作1. 制定本單位傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案，并定期組織全校（園）老師學(xué)習(xí)，確保預(yù)案行之有效。2. 至少每?jī)赡杲M織一次與傳染病防控相關(guān)的衛(wèi)生應(yīng)急演練，能熟悉和執(zhí)行應(yīng)急時(shí)各項(xiàng)防控措施，提高師生對(duì)傳染病疫情應(yīng)急處置能力。一、各項(xiàng)傳染病防控制度與落實(shí)（一）傳染病疫情報(bào)告制度1. 制定并遵照?qǐng)?zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度、傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告

3、標(biāo)準(zhǔn)。2. 設(shè)立校長(zhǎng)/園長(zhǎng)為傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人，統(tǒng)籌疫情報(bào)告工作；疫情報(bào)告人一般由校（園）醫(yī)或保健老師兼任，負(fù)責(zé)具體報(bào)告工作。3. 發(fā)現(xiàn)傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病）除按上報(bào)流程進(jìn)行規(guī)范報(bào)告之外，還應(yīng)積極主動(dòng)配合轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門調(diào)查。（二）晨、午檢制度1. 制定晨、午檢制度。2. 學(xué)校各班班主任為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作；托幼機(jī)構(gòu)的園醫(yī)（保健老師）為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)園內(nèi)學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作，托幼機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況，安排人員協(xié)助園醫(yī)（保健老師）。3. 班主任或園醫(yī)（保健老師）每日早晨對(duì)到校（園）學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解

4、其健康狀況。做到“一看、二問(wèn)、三摸、四量”，一看：學(xué)生臉色和膚色、有無(wú)皮疹；二問(wèn)：有無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱、乏力等不適癥狀；三摸：有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷；四量：必要時(shí)量體溫。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等疑似傳染病早期癥狀，由校（園）醫(yī)（保健老師）及時(shí)進(jìn)行排查，確保對(duì)傳染病病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。如懷疑呼吸道傳染病患者，應(yīng)讓其及時(shí)佩戴口罩。4. 晨檢結(jié)束后，學(xué)校由班主任填寫晨檢記錄表，并于當(dāng)天上午第一節(jié)課前交由校醫(yī)匯總，若班上無(wú)學(xué)生出現(xiàn)異常情況，班主任要進(jìn)行“零”報(bào)告；托幼機(jī)構(gòu)的晨檢記錄表由園醫(yī)（保健老師）填寫、匯總。若發(fā)現(xiàn)聚集

5、性情況，校（園）醫(yī)（保健老師）要應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門報(bào)告。5. 校（園）發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí)，班主任或園醫(yī)（保健老師）應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢，內(nèi)容同晨檢；寄宿制校（園），安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢，內(nèi)容同晨檢。6. 在傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，校（園）應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集體活動(dòng)。如不可避免的，校（園）方在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢，充分隔離傳染源，及時(shí)規(guī)范處理公共場(chǎng)所嘔吐物，避免疾病傳播流行。（三）因病缺課登記、追蹤制度1. 制定因病缺課登記、追蹤制度。 2. 各班班主任為第一責(zé)任人，關(guān)注本班學(xué)生出勤情況。對(duì)于因病缺課的同學(xué)，應(yīng)問(wèn)明病因，填寫

6、學(xué)生因病缺課登記表，及時(shí)交由校（園）醫(yī)（保健老師）。3. 校（園）醫(yī)（保健老師）對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析，若發(fā)現(xiàn)聚集性情況，應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門報(bào)告。4. 校醫(yī)（保健老師）要在24小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào)“xxx市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”（托幼機(jī)構(gòu)暫不需要）。5. 班主任要協(xié)助校（園）醫(yī)（保健老師），對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。（四）傳染病隔離、停課和應(yīng)急接種制度1. 發(fā)生傳染病個(gè)案、聚集性疫情或重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾?。r(shí)，必須按照規(guī)定對(duì)病例進(jìn)行足夠休假隔離，經(jīng)轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后可進(jìn)行部分班級(jí)或全校/全園停課。2. 發(fā)生疫苗可預(yù)防

7、傳染病疫情達(dá)到一定規(guī)模時(shí)，可向所轄社康中心申請(qǐng)應(yīng)急接種，并遵照?qǐng)?zhí)行相關(guān)實(shí)施方案。（五）復(fù)課證明查驗(yàn)制度1. 制定復(fù)課證明查驗(yàn)制度。2. 患傳染病的學(xué)生病愈且隔離期滿后，班主任應(yīng)督促其先到校（園）衛(wèi)生室（保健室）檢查，持有校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回課室上課；持有醫(yī)院病愈證明的，亦需要先到校（園）衛(wèi)生室（保健室）復(fù)核確認(rèn)登記，方可回課室上課。3. 若校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈證明不一致，以校（園）醫(yī)（保健老師）的結(jié)論為準(zhǔn)，學(xué)生暫不返校（園）上課，并遵照校（園）醫(yī)（保健老師）的休假建議繼續(xù)休息。4. 校（園）醫(yī)（保健老師）應(yīng)向家長(zhǎng)做好溝通解釋，若家長(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、休

8、假建議存在爭(zhēng)議，校（園）醫(yī)（保健老師）立即將情況報(bào)告校（園）領(lǐng)導(dǎo)、教育部門和疾控機(jī)構(gòu)，協(xié)商后做出是否返校（園）的決定，并通知學(xué)生和家長(zhǎng)。（六）預(yù)防接種證查驗(yàn)制度1. 制定預(yù)防接種證查驗(yàn)制度。2. 在辦理新生入學(xué)（含轉(zhuǎn)學(xué)）時(shí)，要求家長(zhǎng)或其監(jiān)護(hù)人必須向校（園）出示該新生的預(yù)防接種證或有效接種證明。3. 若發(fā)現(xiàn)14歲以內(nèi)未按照國(guó)家免疫規(guī)劃的要求完成相應(yīng)疫苗接種或接種記錄不完整、不真實(shí)或無(wú)預(yù)防接種證的學(xué)生，將出具書面補(bǔ)種通知書發(fā)放并督促學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人完成補(bǔ)種，確保學(xué)生均能完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗的接種。4. 匯總預(yù)防接種查驗(yàn)信息，整理存檔。（七）健康管理制度1. 制定健康管理制度。2. 每年進(jìn)行一次體格

9、檢查，受檢人員包括：學(xué)生、教職工、食堂從業(yè)人員（無(wú)食堂者，免檢），按照不同人群和工種，體檢相應(yīng)的內(nèi)容。要求上述人員體檢率達(dá)100%。3. 若發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有活動(dòng)性肺結(jié)核等傳染性疾病，要及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行隔離至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返回上課。4. 托幼機(jī)構(gòu)從業(yè)人員必須持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證，并且在有效期內(nèi)（學(xué)校可參考執(zhí)行）。若體檢發(fā)現(xiàn)教職工出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀；或患有流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??；痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾??；淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。要及時(shí)調(diào)離崗位，直至痊愈，并通過(guò)校

10、（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。5. 食堂從業(yè)人員必須持有食品從業(yè)人員健康合格證，并且在有效期內(nèi)。若體檢發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病；活動(dòng)性肺結(jié)核；化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接觸直接入口食品的工作，要及時(shí)調(diào)離崗位直至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。6. 匯總健康體檢信息，整理存檔，并做好保密工作。（八）通風(fēng)、消毒制度1. 制定通風(fēng)、消毒制度。2. 教室、辦公室、宿舍、衛(wèi)生室（保健室）、食堂、圖書館、實(shí)驗(yàn)室、體育館、廁所等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天定時(shí)通風(fēng)與換氣。溫暖天氣宜實(shí)行全日開(kāi)窗的方式換氣；寒冷天氣

11、，每天不少于兩次，每次不少于30分鐘。3. 學(xué)校廁所、衛(wèi)生室（保健室）、食堂等學(xué)生聚集場(chǎng)所每天消毒一次。4. 發(fā)生傳染病疫情時(shí)，要增加通風(fēng)、消毒頻次。5. 做好通風(fēng)、消毒記錄的登記，并安排專人不定期督導(dǎo)檢查。三、醫(yī)療保障（一）衛(wèi)生室（保健室）設(shè)置1. 寄宿制校（園）必須設(shè)立衛(wèi)生室，同時(shí)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。2. 非寄宿制校（園）可根據(jù)規(guī)模設(shè)立衛(wèi)生室或保健室。3. 衛(wèi)生室（保健室）要設(shè)置相對(duì)獨(dú)立的隔離留觀室，并配備清晰的標(biāo)識(shí)，用于容納患有傳染?。ê伤疲┑膶W(xué)生，避免與其他學(xué)生接觸。4. 衛(wèi)生室（保健室）設(shè)置的面積和配備器材。（二）衛(wèi)生保健人員1. 校（園）應(yīng)按國(guó)家規(guī)定配備衛(wèi)生保健人員。衛(wèi)生保健

12、人員包括衛(wèi)生技術(shù)人員（醫(yī)師、護(hù)士）和保健老師。2. 校（園）衛(wèi)生技術(shù)人員：醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)或已獲得醫(yī)士（護(hù)士）以上職稱者，以醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)為主要職責(zé)，在各級(jí)學(xué)校從事衛(wèi)生保健工作人員；保健老師：非醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的教師，因工作需要，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后而從事專職或兼職學(xué)校衛(wèi)生保健工作的人員。3. 寄宿制學(xué)校和600人以上學(xué)校，按600：1的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員；600人以下的非寄宿制學(xué)?？膳鋫鋵Ｂ毿l(wèi)生技術(shù)人員或保健老師。4. 托幼機(jī)構(gòu)收托兒童在150名以下的必須配備專職保健醫(yī)師1-2名；收托兒童超過(guò)150名的應(yīng)同時(shí)配備專職保健護(hù)士或保健老師，全日制的按200：1配備，寄宿制的180：1配備。5. 衛(wèi)生

13、保健人員中，若為衛(wèi)生專業(yè)人員，則應(yīng)持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書；若為保健老師，則應(yīng)持有教師資格證。6. 衛(wèi)生保健人員上崗前要接受培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的合格證書。此后，至少每三年參加一次系統(tǒng)培訓(xùn)以鞏固業(yè)務(wù)能力。四、健康教育（一）每學(xué)期要制定傳染病方面的健康教育計(jì)劃，利用課堂、講座、板報(bào)、廣播、展板、主題活動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種形式開(kāi)展。應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)性特征，有針對(duì)性地開(kāi)展相關(guān)病種的宣傳教育。（二）健康教育的對(duì)象為學(xué)生、教職工、家長(zhǎng)。內(nèi)容可以為常見(jiàn)傳染病的基本知識(shí)、傳播途徑、預(yù)防措施等。（三）每學(xué)期至少組織全校教職工（校長(zhǎng)/園長(zhǎng)、后勤主任和各班班主任等關(guān)鍵崗位人員必須參加）學(xué)習(xí)本傳染病防控規(guī)范一次，內(nèi)

14、容包括各項(xiàng)制度、應(yīng)急預(yù)案等。（四）每次健康教育結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)收集相關(guān)資料（包括通知、小結(jié)、照片等），整理存檔。五、物資與經(jīng)費(fèi)（一）按照校（園）的規(guī)模、學(xué)生數(shù)量及傳染病防控要求，儲(chǔ)備一定數(shù)量的物資，并嚴(yán)格掌握使用期限。（二）防控物資應(yīng)該包括消毒劑（液）、洗手液、口罩、手套、嘔吐物處置包等。（三）校（園）每年應(yīng)撥出一定的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于傳染病的防控、物資儲(chǔ)備、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急演練等，確保各項(xiàng)傳染病防控工作的落實(shí)。六、獎(jiǎng)勵(lì)與通報(bào)（一）對(duì)在校（園）工作中，成績(jī)顯著的單位或個(gè)人，應(yīng)當(dāng)給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。（二）當(dāng)發(fā)生疫情時(shí)，對(duì)事發(fā)的校（園）傳染病防控工作進(jìn)行倒查。倒查過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)校（園）方傳染病防控工作落實(shí)

15、不到位，將存在問(wèn)題記錄在案，納入衛(wèi)計(jì)、教育部門督導(dǎo)范圍，每學(xué)年通報(bào)一次；同時(shí)防控工作成效將納入校（園）相關(guān)負(fù)責(zé)人的績(jī)效考核范圍。七、其他（一）本規(guī)范未盡事宜，由衛(wèi)計(jì)、教育部門另行通知。（二）衛(wèi)計(jì)部門隨疫情勢(shì)態(tài)可調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告、具體病種的停課標(biāo)準(zhǔn)，本規(guī)范如與國(guó)家、省、市新推出的相關(guān)規(guī)范存在差異時(shí)，將做出適當(dāng)調(diào)整。（三）各街道教育辦要加強(qiáng)行政指導(dǎo)，區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所、街道防保所（衛(wèi)監(jiān)所）協(xié)同轄區(qū)社康中心加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)調(diào)研究校（園）傳染病防控工作，切實(shí)貫徹落實(shí)此規(guī)范。附件：1. 校（園）傳染病防控工作小組 2. 校（園）傳染病防控工作流程圖3. 傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案4. 傳染病疫情報(bào)

16、告制度5. 傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)6. 晨、午檢制度7. 晨、午檢記錄表8. 嘔吐物處置規(guī)范流程圖9. 因病缺課登記、追蹤制度10. 因病缺課、追蹤記錄表11. 校（園）聚集性疫情停課復(fù)課流程圖12. 校（園）常見(jiàn)傳染病休假及停課參考13. 疫苗可預(yù)防疾病暴發(fā)疫情應(yīng)急接種流程圖14. 復(fù)課證明查驗(yàn)制度15. 復(fù)課查驗(yàn)證明記錄表16. 預(yù)防接種證查驗(yàn)制度17. 國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序一覽表18. 健康管理制度19. 通風(fēng)、消毒制度20. 托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法21. 通風(fēng)、消毒情況記錄表22. 校（園）衛(wèi)生室或保健室設(shè)置及器材配備參考表23. 校（園）傳染病

17、防控工作情況評(píng)估表附件1校（園）傳染病防控工作小組為做好我校（園）傳染病防控工作，落實(shí)各項(xiàng)防控制度，保障其能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，做到傳染病疫情早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理，確保師生人身健康。特制定本傳染病防控工作小組：組長(zhǎng)：（必須為校長(zhǎng)/園長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：成員：XX為小組第一負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)本校（園）各項(xiàng)傳染病防控制度和措施的制定，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)。其他小組成員各司其職，配合做好各項(xiàng)制度和措施的落實(shí)，包括晨（午）檢、傳染病疫情報(bào)告、因病缺課登記和追蹤、復(fù)課證明查驗(yàn)、健康管理、新生預(yù)防接種查驗(yàn)、通風(fēng)、消毒等。附件2校（園）傳染病防控工作流程圖附件3傳染病疫情應(yīng)急處理預(yù)案一、成立傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 組員：

18、二、建立保障機(jī)制 （一）安全保衛(wèi)小組 負(fù)責(zé)人： 職責(zé)：在突發(fā)時(shí)間的前期處置過(guò)程中，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒、秩序維護(hù)、人員疏散等。 （二）醫(yī)療救護(hù)小組 負(fù)責(zé)人： 職責(zé)：組織院前緊急救護(hù)，配合專業(yè)救護(hù)人員救護(hù)工作。 （三）綜合信息小組 負(fù)責(zé)人： 職責(zé)：實(shí)時(shí)紀(jì)錄突發(fā)事件的發(fā)展過(guò)程，提供真實(shí)材料，按規(guī)定擬稿上報(bào)。 （四）后勤保障小組 負(fù)責(zé)人： 職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)救援物資的配送、供給，日常應(yīng)急物資儲(chǔ)備。 三、實(shí)施應(yīng)急措施 （一）及時(shí)轉(zhuǎn)送發(fā)病、疑似傳染病的學(xué)生到附近醫(yī)院診治，居家或住院隔離。 （二）由專人對(duì)患者活動(dòng)過(guò)的校區(qū)/園區(qū)、室內(nèi)場(chǎng)所進(jìn)行消毒：擦拭消毒物體表面，對(duì)地面進(jìn)行濕性清掃，噴霧消毒或用紫外線消毒燈對(duì)空氣進(jìn)行

19、消毒，并實(shí)行室內(nèi)強(qiáng)制通風(fēng)。 （三）在衛(wèi)計(jì)部門的指導(dǎo)下，對(duì)疫苗可預(yù)防疾病的易感人群采取預(yù)防性應(yīng)急接種。需要進(jìn)行隔離的病人、疑似病人和密切接觸者，主動(dòng)配合衛(wèi)計(jì)部門的醫(yī)療措施。 （四）建立相對(duì)的隔離室，配備防護(hù)和消毒設(shè)備，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)上報(bào)。 （五）在傳染病期間，各班指定專人每天向校（園）醫(yī)（保健老師）報(bào)告本班學(xué)生的缺課情況、健康狀況，班主任要及時(shí)查明學(xué)生缺課的原因，并保持聯(lián)系，跟蹤管理。 （六）加強(qiáng)校（園）公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生，對(duì)人員密集的教室、電腦室、圖書室、辦公室會(huì)議室等定期進(jìn)行消毒。 （七）未經(jīng)許可，外來(lái)人員來(lái)訪不得進(jìn)入校（園）。在校期間未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不得離校。 （八）穩(wěn)定師生情緒，不得以個(gè)人名

20、義向外擴(kuò)散疫情信息，以免引起不必要的混亂。如有新聞媒體要求采訪，應(yīng)向教育、衛(wèi)計(jì)部門請(qǐng)示后，在疫情信息發(fā)布權(quán)限范圍內(nèi)接受采訪，以避免信息發(fā)布、報(bào)道失實(shí)。本預(yù)案的啟動(dòng)條件是：傳染病疫情達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)；經(jīng)疾控部門專家評(píng)估認(rèn)定為應(yīng)該啟動(dòng)。附件4傳染病疫情報(bào)告制度一、設(shè)立傳染病報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組及傳染病疫情報(bào)告人 （一）傳染病報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 組 員： （二）傳染病疫情報(bào)告人 學(xué)校校長(zhǎng)是傳染病疫情報(bào)告的第一責(zé)任人。 校（園）傳染病疫情報(bào)告人可由校（園）醫(yī)（保健老師）兼任，在校長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本校傳染病疫情、疑似傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作。 二、疫情報(bào)告要求 （一）

21、嚴(yán)把三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群 （二）做到五早：早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離治療。 （三）召集傳染病應(yīng)急小組成員，做好專冊(cè)登記，統(tǒng)計(jì)人數(shù)，患者名單、發(fā)病日期、班級(jí)分布、主要癥狀、目前狀況、接觸史等。 （四）報(bào)告流程一旦疫情發(fā)生，疫情報(bào)告人應(yīng)嚴(yán)格遵守報(bào)告流程進(jìn)行疫情報(bào)告。班主任衛(wèi)生室（保健室）疫情報(bào)告人排查分管校領(lǐng)導(dǎo)校領(lǐng)導(dǎo)疫情報(bào)告人轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門。發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病個(gè)案或聚集性疫情應(yīng)分別在2、24、24小時(shí)內(nèi)上報(bào)相關(guān)信息。在同一班級(jí)或宿舍（3例/周）出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛；嘔吐、腹痛、腹瀉；等等）時(shí)，校（園）疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在 24小時(shí)內(nèi)上報(bào)

22、。重大疫情（突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體性不明原因疾?。┯梢咔閳?bào)告人應(yīng)于 2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。報(bào)告內(nèi)容至少包括發(fā)病人數(shù)、發(fā)病時(shí)間、班級(jí)分布、主要癥狀、重癥或死亡情況等。附件5傳染病個(gè)案、聚集性疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)一、法定傳染病報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（一）甲類（2種）：鼠疫、霍亂。發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（二）乙類（26種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性人感染禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。發(fā)現(xiàn)后

23、24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（三）丙類（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、感染性腹瀉病（除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外）、手足口病。發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。水痘、恙蟲病參照丙類傳染病報(bào)告。二、聚集性疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（一）在同一班級(jí)或宿舍（1例/周）出現(xiàn)疑似甲類傳染病疫情，應(yīng)在2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（二）在同一班級(jí)或宿舍（2例/周）出現(xiàn)疑似乙類傳染病疫情，應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（三）在同一班級(jí)或宿舍（3例/周）出現(xiàn)疑似丙類傳染病疫情，應(yīng)在24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（四）在同一班級(jí)或宿舍（3例/周）出現(xiàn)同一系統(tǒng)的相似癥狀（如發(fā)熱、咳

24、嗽、咽痛；嘔吐、腹痛、腹瀉；等等）時(shí)，校（園）疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在 24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)（與校（園）相關(guān)的傳染病和不明原因疾?。ㄒ唬┝鞲校?周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園發(fā)生10例及以上流感樣病例，或發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例），或發(fā)生2例以上流感樣病例死亡。（二）手足口病：一周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生10例及以上手足口病病例；或同一個(gè)自然村/居委會(huì)發(fā)生5例及以上手足口病病例。（三）水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘病例。（四）流行性腮腺炎：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上流行性腮

25、腺炎病例。（五）猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。（六）急性出血性結(jié)膜炎：一周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例以上。（七）麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上麻疹病例。（八）風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生5例及以上風(fēng)疹病例。（九）流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2例及以上流腦病例。（十）百日咳：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生5例及以上病例。（十一）結(jié)核?。?個(gè)月內(nèi)，同一所學(xué)校、幼兒園、

26、公司等集體單位發(fā)生3例及以上的結(jié)核病病例。（十二）登革熱：2周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生3 例及以上本地感染的登革熱實(shí)驗(yàn)室診斷病例。（十三）流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生3例及以上乙腦病例。（十四）感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生10例及以上感染性腹瀉或嘔吐病例。（十五）甲肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2例及以上甲肝病例。（十六）戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上戊肝病例。（十七）傷寒（副傷寒

27、）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生2例及以上傷寒（副傷寒）病例。（十八）細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例。（十九）不明原因肺炎：一周內(nèi)，同一家庭、學(xué)校、村莊、社區(qū)等集體單位發(fā)現(xiàn)2例及以上不明原因肺炎病例。（二十）群體性不明原因疾病：指一定時(shí)間內(nèi)（通常是指2周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域（如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。以上突發(fā)公

28、共衛(wèi)生事件或群體性不明原因疾病，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。附件6晨、午檢制度一、每天統(tǒng)計(jì)患病學(xué)生人數(shù)及情況，確保有疫情立即報(bào)告，同時(shí)要及時(shí)做好清潔消毒、切斷傳染途徑。二、衛(wèi)生室（保健室）是晨檢工作的督促管理部門，應(yīng)具體做好晨檢工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。三、學(xué)校各班主任為本班學(xué)生健康情況檢查報(bào)告第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本班學(xué)生的晨、午檢工作；托幼機(jī)構(gòu)的園醫(yī)（保健老師）為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)園內(nèi)學(xué)生的晨、午檢和報(bào)告工作，托幼機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況，安排人員協(xié)助園醫(yī)（保健老師）。四、班主任、園醫(yī)（保健老師）對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(wèn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況。做到“一看、二問(wèn)、三摸、四量”。一看：膚色、有無(wú)皮疹、情形；二問(wèn)：

29、有無(wú)腹瀉、腹痛、發(fā)熱等不適癥狀；三摸：有無(wú)發(fā)熱、發(fā)冷；四量：必要時(shí)量體溫；并做好記錄。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等傳染病早期癥狀以及疑似傳染病，校（園）醫(yī)（保健老師）要及時(shí)排查，以確保做到對(duì)傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離。五、嚴(yán)格執(zhí)行疫情日?qǐng)?bào)告及管理制度。（一）每天上午第一節(jié)課前，班主任要將晨檢結(jié)果向校醫(yī)（保健老師）報(bào)告；若班級(jí)的學(xué)生，無(wú)人出現(xiàn)上述癥狀，亦要實(shí)行“零”報(bào)告制度。（二）發(fā)生疑似傳染病的學(xué)生必須回家或在校（園）專設(shè)隔離室隔離，及時(shí)診治，不得帶病上課；患有氣管炎、胃腸炎等常見(jiàn)病、慢性病的學(xué)生，在發(fā)病時(shí)期，以學(xué)

30、生身體健康為主，指導(dǎo)就醫(yī)，勸其回家休息治療，不帶病上課，以免貽誤病情。（三）校（園）醫(yī)（保健老師）每天根據(jù)晨檢情況及時(shí)進(jìn)行匯總，如發(fā)現(xiàn)聚集性疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或不明原因疾病的，應(yīng)按照附件4、附件5的流程和標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)報(bào)告。（四）校（園）發(fā)生疑似傳染病、疑似聚集性疫情或暴發(fā)疫情時(shí)，班主任或園醫(yī)（保健老師）應(yīng)在每日下午第一節(jié)課前增加午檢，內(nèi)容同晨檢；寄宿制校（園），安排宿舍管理員進(jìn)行晚檢，內(nèi)容同晨檢。發(fā)生傳染病的班級(jí)學(xué)生在該傳染病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)，與其他班級(jí)學(xué)生在乘坐校車、用餐、游戲和體育等活動(dòng)時(shí)要相對(duì)隔離。（五）在傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，校（園）應(yīng)盡量避免舉行春游、秋游、運(yùn)動(dòng)會(huì)、晚會(huì)等集體活動(dòng)。如

31、不可避免的，校（園）方在活動(dòng)前應(yīng)加強(qiáng)晨、午、晚檢，充分隔離傳染源，及時(shí)規(guī)范處理公共場(chǎng)所嘔吐物，避免疾病傳播流行。（六）在晨檢時(shí)間以外，師生、教職員工中發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病患者，均有責(zé)任及時(shí)向校（園）醫(yī)（保健老師）報(bào)告。（七）因晨檢不落實(shí)責(zé)任制，或落實(shí)不到位導(dǎo)致校（園）或班級(jí)出現(xiàn)傳染病疫情，對(duì)事發(fā)校（園）進(jìn)行倒查，對(duì)緩報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)者追究法律責(zé)任。 25 附件7XX學(xué)校（幼兒園）晨、午檢記錄表（班主任用）班別： 日期： 記錄人： 序號(hào)姓名性別年齡家庭地址出現(xiàn)的癥狀（如發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等）出現(xiàn)時(shí)間處理情況注：本表由班主任填好，每天

32、上午第一節(jié)課前交到校（園）衛(wèi)生室；如無(wú)發(fā)現(xiàn)有異常癥狀的學(xué)生，班主任必須實(shí)行“零”報(bào)告。XX學(xué)校（幼兒園）晨、午檢記錄匯總表（校（園）醫(yī)用）序號(hào)姓名性別年齡班別家庭地址出現(xiàn)的癥狀（如發(fā)熱（體溫超過(guò) 37.5）、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結(jié)膜充血、腮腺腫大、咳嗽或身體異常等）出現(xiàn)時(shí)間處理情況記錄人記錄時(shí)間注：校（園）醫(yī)每天及時(shí)匯總本表。 27 附件8嘔吐物處置規(guī)范流程圖一、準(zhǔn)備嘔吐處置包，包內(nèi)應(yīng)有：一次性圍裙、一次性口罩、嘔吐袋各1個(gè)、一次性手套1對(duì)、消毒粉2包、一次性抹紙2張。二、處理嘔吐物前，安排其他人員遠(yuǎn)離被污染的地方；清理后，盡量保持空氣流通，分下面四種情形：（一）幼兒、學(xué)生惡心想吐時(shí)，盡

33、快將處置包撕開(kāi)，取出嘔吐袋，讓其吐在袋里，然后戴上一次性手套，倒一包消毒粉進(jìn)去，再扎緊袋口扔進(jìn)帶蓋的垃圾桶，之后徹底用洗手液或肥皂洗手。 （二）如嘔吐物不慎吐在了衣被，處理的方法是：依次穿上一次性口罩、一次性圍裙，戴上一次性手套，將污染的床單或衣服折疊好放入嘔吐袋密封，讓家長(zhǎng)帶回家用消毒粉配水（20克：2升）處理，避免在校園內(nèi)清洗。最后，依次脫下一次性手套、一次性圍裙、一次性口罩，并徹底用洗手液或肥皂洗手。 （三）如嘔吐物不慎吐在了地上，處理的方法是：依次穿上一次性口罩、一次性圍裙，戴上一次性手套，將消毒粉均勻地撒在嘔吐物上，再在上面覆蓋一次性抹布，放置30分鐘后。之后清理嘔吐物，即用一次性抹

34、布從外到內(nèi)將嘔吐物包裹起來(lái)放入嘔吐袋密封，全部扔進(jìn)有蓋的垃圾桶。再后用拖把將嘔吐物為中心2米范圍內(nèi)的地面清潔、消毒，使用后的拖把再用消毒粉配水（20克：2升）浸泡30分鐘。處理完嘔吐物后依次脫下一次性手套、一次性圍裙、一次性口罩，最后徹底用洗手液或肥皂洗手。 （四）如嘔吐物不慎吐在了餐桌上，處理的方法是：停止所有人員用餐，并將所有被污染的食物應(yīng)全部丟棄，再按（三）方法處理桌面（可用抹布代替拖把）。 附件9因病缺課登記、追蹤制度一、學(xué)生因事、因病不能到校上課者，應(yīng)由家長(zhǎng)向班主任提出請(qǐng)假，因病請(qǐng)假要出具醫(yī)院證明。如因突然發(fā)病，無(wú)法由醫(yī)院開(kāi)具證明者，由家長(zhǎng)及時(shí)向班主任口頭請(qǐng)假，事后補(bǔ)交假條或醫(yī)院證明

35、。 二、各班班主任為第一責(zé)任人，關(guān)注本班學(xué)生出勤情況。對(duì)于因病缺課的同學(xué)，應(yīng)問(wèn)明病因，填寫學(xué)生因病缺課登記表，及時(shí)交由校（園）醫(yī)（保健老師）。 三、校（園）醫(yī)（保健老師）對(duì)學(xué)生因病缺課登記表進(jìn)行匯總、分析，若發(fā)現(xiàn)聚集性情況，應(yīng)及時(shí)向疾控機(jī)構(gòu)和教育行政部門報(bào)告。四、校醫(yī)（保健老師）要在24小時(shí)內(nèi)將學(xué)生因病缺課的信息上報(bào)“xxx市學(xué)生健康監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)”（托幼機(jī)構(gòu)暫不需要）。 五、班主任要協(xié)助校（園）醫(yī)（保健老師），對(duì)該班因病缺課的學(xué)生的病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。 31 附件10XX學(xué)校（幼兒園）因病缺課、追蹤記錄表（班主任或園醫(yī)用）班別： ；應(yīng)到： 人；實(shí)到： 人；缺課： 人，其中因病缺課 人 記錄人：

36、 日期： 序號(hào)姓名性別年齡家庭地址家長(zhǎng)電話缺勤原因（描述癥狀、就診記錄）發(fā)病時(shí)間離校時(shí)間跟蹤情況追蹤人注：1.學(xué)生缺課原因的首次追蹤由班主任執(zhí)行；2.班主任每天如無(wú)發(fā)現(xiàn)學(xué)生缺課情況，班主任必須實(shí)行“零”報(bào)告，向校醫(yī)室（保健室）報(bào)告。XX學(xué)校（幼兒園）因病缺課、追蹤記錄匯總表（校（園）醫(yī)用）序號(hào)姓名性別年齡班別家庭地址家長(zhǎng)電話缺勤原因（描述癥狀、就診記錄）發(fā)病時(shí)間離校時(shí)間跟蹤情況返校時(shí)間追蹤人注：1. 校（園）醫(yī)每天及時(shí)匯總本表；2. 班主任協(xié)助因病缺課學(xué)生后續(xù)的追蹤工作。 33 附件11校（園）聚集性疫情停課復(fù)課流程圖備注：1. 其他是指媒體、家園、社會(huì)關(guān)注度及是否疫苗可預(yù)防疾病、應(yīng)急接種啟動(dòng)

37、情況。2. 區(qū)疾控審核是指街道防保所停課建議即時(shí)向區(qū)疾控中心主管部門/人員匯報(bào)、溝通。3. 停課、復(fù)課的判斷依據(jù)是疾控機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)意見(jiàn)書：（1）如校（園）遵照?qǐng)?zhí)行，則上報(bào)行政部門備案即可；（2）如校（園）對(duì)停課、復(fù)課有爭(zhēng)議，則可請(qǐng)示行政部門決定。4. 復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)過(guò)一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期符合以下兩個(gè)條件：（1）所有病例已痊愈/康復(fù)階段，如個(gè)別病例未超隔離期，可繼續(xù)休假；（2）未續(xù)發(fā)新病例。 31 附件12校（園）常見(jiàn)傳染病休假及停課參考疾病種類病名臨床表現(xiàn)潛伏期傳染期休假建議停課標(biāo)準(zhǔn)停課時(shí)間呼吸道傳染病流感發(fā)熱（38）、頭痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力1-7天（1-3天多見(jiàn)）成人病后3-

38、5天，幼兒可達(dá)7天癥狀消失后2天出現(xiàn)類似病例占班上總數(shù)比例30%7天麻疹發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀及眼結(jié)合膜炎，口腔麻疹黏膜斑（Koplik氏斑）、皮膚斑丘疹6-21天，平均10天左右出疹前后4天由出疹次日起計(jì)4天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天水痘頭臉部、軀干、四肢出現(xiàn)皮疹（斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂），發(fā)熱、乏力12-21天出疹前5天（一般1-2天）至所有水皰結(jié)痂期間至全部水皰干燥結(jié)痂經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天流行性腮腺炎單側(cè)或雙側(cè)腮腺和（或）其他唾液腺腫脹、疼痛，發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振14-25天，平均18天出現(xiàn)癥狀前7天至發(fā)病后9天發(fā)病后9天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)

39、險(xiǎn)評(píng)估后判定25天流行性腦脊髓膜炎突發(fā)高熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光1-7天，一般2-3天發(fā)病后7天內(nèi)癥狀消失后3天（一般不少于發(fā)病后7天）出現(xiàn)重癥或死亡病例或經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定7天風(fēng)疹發(fā)熱1-2天后，全身皮膚出現(xiàn)淡紅色充血性斑丘疹14-21天，平均18天出疹前7天至后4天出疹次日起計(jì)7天經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定21天結(jié)核病持續(xù)性發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、疲倦、消瘦、盜汗尚未明確，感染后，終身潛伏痰中檢測(cè)出結(jié)核桿菌陽(yáng)性者遵結(jié)核病收治醫(yī)院的醫(yī)囑猩紅熱發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑1-7天，一般2-3天發(fā)病前1天至發(fā)病高峰期傳染性最強(qiáng)，一般為7天

40、自治療之日起計(jì)不少于7天出現(xiàn)類似病例占班上總數(shù)比例30%7天消化道傳染病手足口?。ò捳钚匝蕧{炎）口腔黏膜出現(xiàn)皰疹，手、足、臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可伴發(fā)熱、咳嗽、食欲不振等2-10天，平均3-5天發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)直至所有皰疹變干，一般需要2周出現(xiàn)重癥或死亡病例或經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定10天諾如病毒感染性腹瀉腹瀉（次數(shù)3次/天），伴性狀改變（稀便、水樣便、黏液便或膿血便），可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱12-72小時(shí)，平均24-48小時(shí)發(fā)病至無(wú)癥狀后3天癥狀消失后3天出現(xiàn)類似病例占班上總數(shù)比例30%3天痢疾（細(xì)菌性）起病急，畏寒、寒戰(zhàn)伴高熱、腹痛、腹瀉和里急后重，每日排便10-20次，呈

41、膿血便或黏液便數(shù)小時(shí)-7天，一般1-4天發(fā)病期間傳染性最強(qiáng)至癥狀消失，至少糞便培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定7天傷寒/副傷寒持續(xù)發(fā)熱、明顯頭痛、不適、厭食、相對(duì)緩脈、脾腫大，25%皮膚白色可見(jiàn)玫瑰疹3-60天，一般為7-14天一般在病程2-4周傳染性最強(qiáng)至癥狀消失后，每隔5-7天進(jìn)行糞便檢測(cè)，連續(xù)2次陰性經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定14天甲肝起病急，約80%患者發(fā)熱伴畏寒，全身乏力、食欲減退、厭油、皮膚和鞏膜黃染，尿色變黃2-6周，平均4周發(fā)病前2周至血清轉(zhuǎn)氨酶高峰期后1周血清轉(zhuǎn)氨酶高峰后1周經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定6周戊肝同甲肝2-9周，平均6周同甲肝同甲

42、肝經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定9周蚊媒傳播傳染病登革熱發(fā)熱、皮疹、頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛3-15天發(fā)病前1天至發(fā)病后5天隔離至體溫正常（一般7天）經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定25天流行性乙型腦炎高熱、頭痛、嘔吐、昏睡、痙攣等4-21天，多為10-14天發(fā)熱期具傳染性隔離至體溫正常經(jīng)衛(wèi)計(jì)和教育部門進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后判定30天其他急性出血性結(jié)膜炎眼紅、淚水增多、不正常分泌，伴眼睛痕癢一般1-2天發(fā)病后至少4天至眼睛無(wú)異常分泌物，一般10天出現(xiàn)類似病例占班上總數(shù)比例30%2天 35 附件13疫苗可預(yù)防疾病暴發(fā)疫情應(yīng)急接種流程圖備注：1. 轄區(qū)疾控：指各原街道預(yù)防保健所，新安街道由區(qū)CDC管轄

43、。2. 判定、范圍、對(duì)象：請(qǐng)參考深寶衛(wèi)計(jì)2017162號(hào)文件。3. 流病意見(jiàn)書：應(yīng)寫明應(yīng)急接種范圍、對(duì)象、地點(diǎn)（事發(fā)單位所屬的社康）及疫情判斷定后3-5天內(nèi)完成。附件14復(fù)課證明查驗(yàn)制度一、嚴(yán)格執(zhí)行患傳染病學(xué)生復(fù)課前的查驗(yàn)工作，盡量避免續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。二、患傳染病的學(xué)生病愈且隔離期滿后，班主任應(yīng)督促其先到校（園）衛(wèi)生室（保健室）檢查，持有校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回課室上課。三、若持有醫(yī)院病愈返校證明的學(xué)生，亦需要先到校（園）衛(wèi)生室（保健室）復(fù)核確認(rèn)登記，持有校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明方可回課室上課。四、若校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核結(jié)論與學(xué)生的醫(yī)院病愈返校證明不一致，以

44、校（園）醫(yī)（保健老師）的結(jié)論為準(zhǔn)，學(xué)生暫不返校（園）上課，并遵照校（園）醫(yī)（保健老師）的休假建議繼續(xù)休息。五、校（園）醫(yī)（保健老師）應(yīng)向家長(zhǎng)做好溝通解釋工作，若家長(zhǎng)對(duì)復(fù)核結(jié)論、休假建議存在爭(zhēng)議，校（園）醫(yī)（保健老師）立即將情況報(bào)告校（園）領(lǐng)導(dǎo)、教育部門和疾控機(jī)構(gòu)，協(xié)商后做出是否返校（園）的決定，并通知學(xué)生和家長(zhǎng)。六、校（園）醫(yī)（保健老師）出具的復(fù)課證明應(yīng)為一式兩份，與學(xué)生各執(zhí)一份，并整理保存。 39 附件15XX學(xué)校（幼兒園）復(fù)課查驗(yàn)證明 班班主任：您好！ 經(jīng)過(guò)跟蹤病況、查看病歷及檢查等所得資料綜合分析，您班學(xué)生 現(xiàn)已達(dá)到復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)。建議：加強(qiáng)鍛煉，避免受涼， 。 衷心感謝您的配合！ 衛(wèi)生室（保

45、健室） 年 月 日注：本復(fù)課查驗(yàn)證明為一式兩份，學(xué)生與校（園）醫(yī)各執(zhí)一份。 41 附件16預(yù)防接種證查驗(yàn)制度一、在辦理新生入學(xué)（含轉(zhuǎn)學(xué)）時(shí)，要求家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須向?qū)W校出示該新生的預(yù)防接種證或有效接種證明。 二、曾接種過(guò)疫苗但遺失接種證的，本地學(xué)生可在原接種單位找回底冊(cè)，并補(bǔ)領(lǐng)接種證及驗(yàn)證；異地學(xué)生或外來(lái)流動(dòng)學(xué)生可回原籍接種單位根據(jù)底冊(cè)，補(bǔ)領(lǐng)接種證，然后在現(xiàn)居住地接種單位進(jìn)行驗(yàn)證。 三、發(fā)現(xiàn) 14 歲以內(nèi)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃要求完成相應(yīng)疫苗接種或接種記錄不完整、不真實(shí)或無(wú)預(yù)防接種證的學(xué)生，將出具書面補(bǔ)種（補(bǔ)證）通知發(fā)放并督促學(xué)生家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人，帶學(xué)生到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)種或到原接種單位（發(fā)證單位）

46、補(bǔ)證。 四、無(wú)接種證或不能提供任何有效接種證明者，作免疫空白處理，由現(xiàn)居住地接種單位登記造冊(cè)，發(fā)給新證并安排補(bǔ)種。五、對(duì)學(xué)生的預(yù)防接種情況進(jìn)行造冊(cè)登記，匯總接種信息，整理存檔。 49 附件17年齡疫 苗 名 稱乙肝疫苗卡介苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗麻風(fēng)疫苗（麻疹疫苗）麻腮風(fēng)疫苗（麻腮疫苗或麻疹疫苗）乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗A+C群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗出生時(shí)第1劑1劑1月齡第2劑2月齡第1劑3月齡第2劑第1劑4月齡第3劑第2劑5月齡第3劑6月齡第3劑接種2劑次，兩劑次接種間隔3個(gè)月8月齡1劑第1劑18月齡第4劑1劑1劑24月齡第2劑3周歲第1劑4周歲第4劑6周歲1劑第2劑國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免

47、疫程序一覽表附件18健康管理制度一、每年為學(xué)生、教師、食堂從業(yè)人員進(jìn)行一次體格檢查。衛(wèi)生室（保健室）是師生健康管理的執(zhí)行部門。班主任是學(xué)生健康管理的責(zé)任人。 二、健康檔案屬于公有財(cái)產(chǎn)，任何人不得占為私有，不得隨意撕毀、篡改、損壞。原始材料一律不外借，特殊情況處理需經(jīng)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)書面批準(zhǔn)。嚴(yán)格檔案管理，要求制度化、規(guī)范化，分年度、年級(jí)等類別管理，便于查詢，并嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。 （一）學(xué)生健康管理制度 1. 新學(xué)年初為每個(gè)新生開(kāi)展健康體檢，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病、特殊疾病、體弱病殘的學(xué)生，要通知和配合學(xué)生家長(zhǎng)到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查，并做好登記，名單分別交班主任和體育、勞動(dòng)任課老師，以便在教育教學(xué)活動(dòng)中給

48、予照顧，實(shí)施衛(wèi)生保健措施。對(duì)因故未能按時(shí)參加體檢的學(xué)生，要另行安排時(shí)間組織補(bǔ)檢，確保體檢率達(dá)到 100%。學(xué)生體檢率納入班級(jí)衛(wèi)生工作評(píng)估內(nèi)容。 2. 提供安靜、整潔的體檢場(chǎng)所，標(biāo)明體檢項(xiàng)目。 3. 組織學(xué)生體檢前教育，講解體檢的注意事項(xiàng)和體檢常識(shí)。 4. 使用“學(xué)生健康管理軟件系統(tǒng)”對(duì)學(xué)生健康進(jìn)行統(tǒng)一管理。建立學(xué)生健康管理檔案。衛(wèi)生室（保健室）要妥善管理學(xué)生的體檢表。學(xué)生畢業(yè)離校將體檢表移交教導(dǎo)處，便于將體檢表存入學(xué)生檔案資料。 5. 設(shè)專人整理、統(tǒng)計(jì)分析學(xué)生健康檔案資料，宜每學(xué)年編制學(xué)生健康狀況統(tǒng)計(jì)圖。6. 做好學(xué)生計(jì)劃免疫查驗(yàn)證及免疫接種工作。開(kāi)展學(xué)生近視眼、沙眼、齲齒、寄生蟲、營(yíng)養(yǎng)不良、

49、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等常見(jiàn)疾病綜合防治工作。 （二）教師健康管理制度 1. 指定校（園）醫(yī)（保健老師）協(xié)助安排，定期組織教職員工到具備體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢。 2. 承檢單位有特殊情況要變更體檢日期，應(yīng)提前三天通知受檢學(xué)校。 3. 及時(shí)反饋體檢結(jié)果。發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性疾病的教師應(yīng)配合做好進(jìn)一步檢查和治療。4. 若是托幼機(jī)構(gòu)，必須要求教師持有托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證，并且在有效期內(nèi)（學(xué)校可參考執(zhí)行）。5. 教師體檢發(fā)現(xiàn)存在發(fā)熱、腹瀉等癥狀；或患有流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾??；痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病；淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。

50、要及時(shí)調(diào)離崗位，直至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。（三）食堂從業(yè)人員健康管理制度1. 指定校（園）醫(yī)（保健老師）協(xié)助安排，定期組織食堂從業(yè)人員到具備體檢資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢。 2. 食堂從業(yè)人員必須持有食品從業(yè)人員健康合格證，并且在有效期內(nèi)。3. 若體檢發(fā)現(xiàn)食堂從業(yè)人員出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀或患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染?。换顒?dòng)性肺結(jié)核；化膿性或滲出性皮膚病等。不得從事接觸直接入口食品的工作，要及時(shí)調(diào)離崗位直至痊愈，并通過(guò)校（園）醫(yī)（保健老師）復(fù)核通過(guò)才能返崗。附件19通風(fēng)、消毒制度一、醫(yī)療活動(dòng)室消毒要求 （一）診療工作前、后要洗手。 （二）治療

51、室、換藥室每天早晚各用紫外線進(jìn)行空氣消毒一次。紫外線燈消毒超過(guò) 1000 小時(shí)要更換。觀察床用品至少每周清洗消毒一次，遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗、消毒。 （三）體溫表（腋表）用有效氯含量 500mg/L 的消毒液浸泡 30 分鐘，用清水沖洗，再用消毒紗布擦干，存放于清潔的容器內(nèi)備用。一用一消毒，消毒液每日更換，盛放體溫表的容器應(yīng)每周進(jìn)行一次徹底清潔和消毒。常規(guī)器械消毒滅菌合格率應(yīng)達(dá)到 100%，器械浸泡液每周更換一次，并注明更換日期、消毒液名稱和濃度。無(wú)菌溶液要注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。冰箱消毒保養(yǎng)1次/周，物品放置有序。 （四）無(wú)菌物品均要寫明滅菌日期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為 7 天。無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置。 （五）凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后應(yīng)妥當(dāng)收集保管，浸泡消毒后進(jìn)行毀形，按醫(yī)療垃圾要求處理。 二、場(chǎng)所消毒 （一）學(xué)校食堂的餐廳開(kāi)窗通風(fēng)，每日 23 次，每次不少于 30 分鐘。配餐間每天使用前用紫外線進(jìn)行一次空氣消毒。紫外線燈消毒超過(guò) 1000小時(shí)要更換。 （二）傳染性疾病流行或突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)，需對(duì)食堂采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)，必須積極協(xié)助相關(guān)消毒工作。對(duì)教室、功能室、辦公室的消毒，可使用含氯消毒液噴灑、擦拭進(jìn)行化學(xué)消毒，也可使用紫外線燈消毒揩擦。對(duì)發(fā)生傳染病的班級(jí)（疫點(diǎn)消毒）要增加消毒次數(shù)，可請(qǐng)