人解解剖學(xué) 靜脈

1、第四章,脈管系統(tǒng),第一節(jié),脈管總論,第二節(jié),心,第三節(jié),動(dòng)脈,第四節(jié),靜脈,第五節(jié),淋巴系統(tǒng),靜,脈,概,述,靜脈的特點(diǎn),靜脈瓣的存在,多成對(duì)，四肢部較軀干部多,起始于毛細(xì)血管，將血液運(yùn)送回心,數(shù)量多,管腔大、管壁薄、彈性小、血流速度慢,體循環(huán)靜脈分淺、深兩類,淺靜脈,皮下靜脈,走行于淺筋膜內(nèi)，注入深靜脈,深靜脈,伴行靜脈,名稱和行程與伴行動(dòng)脈相同,靜脈間的吻合比較豐富,結(jié)構(gòu)特殊的靜脈,硬腦膜竇,位于顱內(nèi)，無,平滑肌、無瓣膜，外傷時(shí),難以止血,板障靜脈,板障,內(nèi)板,外板,板障靜脈位于板障內(nèi),壁薄無瓣膜，借導(dǎo)血管連,接頭皮靜脈和硬腦膜竇,左上肺靜脈,收集左肺上葉的血液,左下肺靜脈,收集左肺下葉的

2、血液,右上肺靜脈,收集右肺上、中葉的血液,右下肺靜脈,收集右肺下葉的血液,左,心,房,一、肺循環(huán)的靜脈,右肺靜脈,左肺靜脈,肺動(dòng)脈干,左心房,右心室,上腔靜脈系,上腔靜脈及其屬支,下腔靜脈系,下腔靜脈及其屬支,心靜脈系,詳見心的血管,二、體循環(huán)的靜脈,一）上腔靜脈系,由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸部、雙側(cè),上肢和胸部（心、肺除外）等上半身的靜脈血,1,面靜脈：無瓣膜，與顱內(nèi)靜脈有交通,眼上、下靜脈,內(nèi)眥靜脈,面深靜脈,翼靜脈叢,危險(xiǎn)三角,鼻根至兩側(cè)口,角的三角區(qū),面靜脈,頸內(nèi)靜脈,海綿竇,1,頭頸部靜脈,面深靜脈,眼上靜脈,海綿竇,眼下靜脈,面靜脈,翼靜脈叢,頸內(nèi)靜脈,面部化膿性,感染容易蔓

3、延,至顱腔,2,下頜后靜脈,顳淺靜脈,上頜靜脈,頸外靜脈,下頜后靜脈,翼靜脈叢,翼靜脈叢,上頜靜脈,顳淺靜脈,下頜后靜脈,前支：注,入面靜脈,后支：匯入,頸外靜脈,3,頸外靜脈,淺靜脈,沿胸鎖乳突肌表面下行,易發(fā)生頸外靜脈怒張,4,頸前靜脈,沿前正中線兩側(cè)下行,左右吻合成頸靜脈弓,頸外靜脈,頸前靜脈,頸靜脈弓,5,頸內(nèi)靜脈,沿頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)下行,顱內(nèi)屬支,顱外屬支,6,鎖骨下靜脈,靜脈角,頸內(nèi)靜脈,頸外靜脈,鎖骨下靜脈,頸內(nèi)靜脈,鎖骨下靜脈,頭臂靜脈,靜脈角,2,上肢的靜脈,頭靜脈,貴要靜脈,肘正中靜脈,前臂正中靜脈,1,頭靜脈,手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),前臂外側(cè),肘前面,肱二頭肌外側(cè)溝,三角,胸肌間溝,

4、腋靜脈,1,上肢淺靜脈,頭靜脈,貴要靜脈,肘正中靜脈,前臂正中靜脈,頭靜脈,2,貴要靜脈,手背靜脈網(wǎng)尺側(cè),前臂尺側(cè),肘前面,肱二頭肌內(nèi)側(cè),溝,肱靜脈,腋靜脈,3,肘正中靜脈,連于頭靜脈和貴要靜脈之間,4,前臂正中靜脈,前臂前面正中,肘正中靜脈,貴要靜脈,肘正中靜脈,前臂正中靜脈,2,上肢深靜脈,同名動(dòng)脈伴行,肱靜脈,腋靜脈,橈靜脈,尺靜脈,鎖骨下靜脈,1,頭臂靜脈,由頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯,合而成,左頭臂靜脈越過主動(dòng)脈弓三,個(gè)分支的前方,2,上腔靜脈,由左右頭臂靜脈匯合而成,3,奇靜脈,4,半奇靜脈,5,副半奇靜脈,3,胸部的靜,脈,副半奇靜脈,奇靜脈,半奇靜脈,胸壁左側(cè)上部,肋間后靜脈,胸壁

5、左側(cè)下部,肋間后靜脈,食管靜脈,胸壁右側(cè)肋間后靜脈,食管靜脈、支氣管靜脈,上,腔,靜,脈,右腰升靜脈,下,腔,靜,脈,奇靜脈是溝通上腔靜脈系和下腔靜脈系的重要通道之一,上腔靜脈,下腔靜脈,6,脊柱靜脈叢,椎外靜脈叢,椎內(nèi)靜脈叢,椎內(nèi)前靜脈叢,椎外前靜脈叢,椎外后靜脈叢,椎內(nèi)后靜脈叢,脊柱靜脈叢向上,經(jīng)枕骨大孔與硬腦,膜竇交通，向下與,盆腔靜脈叢交通,溝通上、下腔靜脈,互相吻合,溝通顱內(nèi)、外靜脈,由下腔靜脈及其屬支組成，收集腹腔、盆腔以及,下肢的靜脈血回流,二）下腔靜脈系,1,下肢的靜脈,1,下肢淺靜脈,1,大隱靜脈,腹壁淺靜脈,旋髂淺靜脈,陰部外靜脈,股內(nèi)側(cè)淺靜脈,股外側(cè)淺靜脈,足背靜脈弓,內(nèi)

6、踝前面,小腿內(nèi)側(cè),股內(nèi)側(cè),隱靜,脈裂孔,股靜脈,五條屬支,隱靜脈裂孔,股內(nèi)側(cè)淺靜脈,股外側(cè)淺靜脈,陰部外靜脈,腹壁淺靜脈,旋髂淺靜脈,大隱靜脈高位結(jié)扎時(shí)，同時(shí)截?cái)辔鍡l屬支,2,小隱靜脈,2,下肢深靜脈,與同名動(dòng)脈伴行,足背靜脈弓,外踝后方,小腿后面,腘窩下角,穿深筋膜,腘靜脈,脛前靜脈,脛后靜脈,腘靜脈,股靜脈,小隱靜脈,2,腹盆部靜脈,1,髂外靜脈,是股靜脈的延續(xù),2,髂內(nèi)靜脈,其屬支為靜脈叢,男性,膀胱靜脈叢,直腸靜脈叢,女性,膀胱靜脈叢,直腸靜脈叢,子宮靜脈叢,陰道靜脈叢,3,髂總靜脈,由髂內(nèi)、外靜脈匯合而成,4,下腔靜脈,下腔靜脈,左腎靜脈,左腎上腺靜脈,左睪丸靜脈,右腎靜脈,右睪丸靜

7、脈,肝靜脈,左、右腎靜脈,右睪丸（卵巢）靜脈,右腎上腺靜脈,肝靜脈,1,壁支,由左、右髂總,靜脈在第,5,腰椎體,右側(cè)匯合而成,2,臟支,膈下靜脈,腰靜脈,腰升靜脈,左睪丸靜脈容易發(fā)生靜脈曲張，嚴(yán)重者可致不育,右腎上腺,靜脈,5,肝門靜脈系,構(gòu)成,由肝門靜脈及,其屬支組成，收集,腹、盆部消化道,齒狀線以下肛管,除外）、脾、胰和,膽囊的靜脈血,特點(diǎn),肝門靜脈及其屬支無瓣膜,肝門靜脈一端起于毛細(xì)血管,另一端終止于肝血竇,肝內(nèi)毛細(xì)血管,肝,門,靜,脈,1,肝門靜脈,肝門靜脈,腸系膜上靜脈,腸系膜下靜脈,脾靜脈,下腔靜脈,短而粗，由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成,肝門,肝左、右葉,肝血竇,肝左、中、右靜

8、脈,第二肝門,下腔靜脈,2,肝門靜脈的屬支,脾靜脈,腸系膜上靜脈,腸系膜下靜脈,胃左靜脈,在賁門處與食管靜,脈（奇靜脈以及半奇,靜脈的屬支）吻合,胃右靜脈,膽囊靜脈,附臍靜脈,起自臍周靜脈網(wǎng),胃左靜脈,胃右靜脈,腸系膜上靜脈,脾靜脈,腸,系,膜,下,靜,脈,附臍靜脈,膽囊靜脈,肝門靜脈,食管靜脈叢,奇靜脈、半奇靜脈,上腔靜脈,胃左靜脈,肝門靜脈,食管靜脈,3,肝門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的交通途徑,通過,食管靜脈叢,形成肝門靜脈與上腔靜脈的交通,上腔靜脈,食管靜脈叢,胃左靜脈,腸系膜下靜脈,下腔靜脈,脾靜脈,肝,門,靜,脈,高,壓,時(shí),易,致,嘔,血,髂內(nèi)靜脈,下腔靜脈,直腸靜脈叢,肝門靜脈

9、,腸系膜下靜脈,直腸上靜脈,髂總靜脈,直腸下靜脈,通過,直腸靜脈叢,形成肝門靜脈與下腔靜脈的交通,上腔靜脈,直腸上靜脈,髂總靜脈,髂內(nèi)靜脈,直腸下靜脈,直腸靜脈叢,肝門靜脈,腸系膜下靜脈,肝,門,靜,脈,高,壓,時(shí),易,致,便,血,肝門靜脈,附臍靜脈,臍,周,靜,脈,網(wǎng),胸腹壁,V,腋,V,鎖骨下,V,頭臂,V,上腔,V,腹壁淺,V,大隱,V,股,V,髂外,V,髂總,V,下腔,V,通過,臍周靜脈網(wǎng),形成肝門靜脈與上、下腔靜脈的交通,頭臂靜脈,髂總靜脈,髂內(nèi)靜脈,腹壁淺靜脈,附臍靜脈,肝門靜脈,胸腹壁靜脈,鎖骨下靜脈,臍周靜脈網(wǎng),肝,門,靜,脈,高,壓,時(shí),出,現(xiàn),海,蛇,頭,小,結(jié),1,面靜脈

10、,2,上肢的淺靜脈,3,奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈,4,左、右睪丸靜脈的注入部位及臨床意義,5,大隱靜脈和小隱靜脈的起始、行程及注入部位,6,肝門靜脈的特點(diǎn)、途徑和歸宿。肝門靜脈的主要屬支,7,肝門靜脈系與上、下腔靜脈系的吻合部位及臨床意義,練,習(xí),1,關(guān)于面靜脈的描述，正確的是（,A,起自內(nèi)眥靜脈，伴行于面動(dòng)脈前方,B,注入頸外靜脈,C,缺乏靜脈瓣,D,直接與海綿竇相交通,E,與上頜靜脈、舌靜脈合成下頜后靜脈,2,屬上肢淺靜脈的是（,A,頭臂靜脈,B,尺靜脈,C,肱靜脈,D,小隱靜脈,E,貴要靜脈,練,習(xí),3,靜脈角位于（,A,頸內(nèi)、外靜脈匯合處,B,奇靜脈注入上腔靜脈處,C,面靜脈注入頸靜脈處,D,鎖骨下靜脈與頸內(nèi)靜脈匯合處,E,左、右頭臂靜脈匯合處,練,習(xí),4,屬下肢淺靜脈的是（,A,脛前靜脈,B,脛后靜脈,C,股靜脈,D,大隱靜脈,E,腘靜脈,練,習(xí),5,肝門靜脈的屬支是（,A,卵巢靜脈,B,肝靜脈,C,腎靜脈,D,腸系膜下靜脈,E,膀胱上靜脈,練,習(xí),6,直接注入下腔靜脈的是（,A,右睪丸靜脈,B,左睪丸靜脈,C,右腰升