護理學基礎試題二

1、護理學基礎模擬測試題一、案例分析題：對所給的事例進行分析，然后在空白處寫出答案。（1） 患者李某，體溫38.6，脈搏116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性扁桃體炎。在做青霉素皮試后約2分鐘時，患者突然胸悶氣促、面色蒼白、脈細速、出冷汗，血壓：70/50mmHg，請問：患者發(fā)生了什么情況？如何處理？二、單項選擇題（1） 患者，女性，60歲，因肺心病收住院治療，護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者口唇發(fā)紺，血氣分析結(jié)果顯示：PaO2 40mmHg，PaCO2 70mmHg。護士為患者提供的用氧方式是A. 低流量、高濃度持續(xù)給氧B. 低流量、高濃度間斷給氧C. 低流量、低濃度間斷給氧D. 低流量、低濃度持續(xù)給氧

2、E. 高流量、高濃度間斷給氧（2） 不宜使用熱療法的患者是A. 有出血性疾病者B. 有腸脹氣導致的腹痛者C. 關節(jié)扭傷2天后的病人D. 褥瘡E. 早產(chǎn)兒（3） 每晚一次的外文縮寫為A. qdB. qmC. qhD. qnE. hs（4） 破傷風抗毒素皮內(nèi)試驗夜的劑量為A. 每ml含150UB. 每ml含2.5mgC. 每ml含7.5mgD. 每ml含0.75mgE. 每ml含2500U（5） 王某患重癥肝炎，為減輕其肝臟負擔，應采用A. 高蛋白飲食B. 少渣飲食C. 低脂肪飲食D. 無鹽飲食E. 高膳食纖維飲食（6） 戴某，女性，27歲，因腦外傷昏迷人院，為供給營養(yǎng)和水分給予鼻飼。為防止口腔并

3、發(fā)癥，該患者應給予口腔護理A. 每周2次B. 每周1次C. 隔日1次D. 每日1次E. 每日2次（7） 以下哪項不是熱療的目的A. 解除疼痛B. 保暖C. 促進炎癥消散或局限D(zhuǎn). 減輕深部組織充血E. 防止炎癥擴散或化膿（8） 針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體下滴時A. 更換針頭重新穿刺B. 另選血管重新穿刺C. 調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置D. 抬高輸液瓶位置E. 熱敷注射部位（9） 體溫在3940屬于A. 低度熱B. 中度熱C. 高熱D. 超高熱E. 普通發(fā)熱（10） 護生，趙某，在進行戴無菌手套的練習，老師應給予糾正的操作是A. 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B. 核對標簽上的手套號碼和滅

4、菌日期C. 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D. 戴上手套的雙手置腰部水平以上E. 脫手套時，將手套翻轉(zhuǎn)脫下（11） 下列哪一項不是頸外靜脈穿刺插管的目的A. 靜脈取血做化驗B. 長期輸液周圍靜脈不易穿刺C. 周圍循環(huán)衰竭的危重患者D. 測量中心靜脈壓E. 給予高營養(yǎng)治療（12） 靜脈輸液的目的不包括A. 補充營養(yǎng)，維持熱量B. 輸入藥物治療疾病C. 糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D. 增加血紅蛋白，糾正貧血E. 增加循環(huán)血量，維持血壓（13） 李先生，48歲。因肝區(qū)不適住院，擬診“肝炎”，醫(yī)囑查肝功能，護士采血的時間最好在A. 晨空腹時B. 飯前C. 飯后D. 即刻E. 睡前（14）

5、于某，女性，28歲，產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應鼓勵患者多進食A. 芹菜，豆類B. 牛奶C. 雞蛋D. 肉類E. 蛋糕（15） 劉某，男性，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9:00起開始靜脈輸入5葡萄糖溶液500ml及0.9氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴分。10:00左右，當護士來巡房時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取下列哪種體位A. 仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B. 左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C. 端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D. 抬高床頭1530cm，減少回心血量E. 抬高床頭20。30。，以利于呼吸（16） 體溫39.8的成年患者灌

6、腸降溫時，錯誤的一項是A. 用0.1%肥皂水灌腸B. 灌腸液液溫為4C. 灌腸液液量1000mlD. 灌腸后保留30minE. 排便30分鐘后測體溫并記錄（17） 多尿是指一晝夜尿量超過A. 2000mlB. 2300mlC. 2500mlD. 2800mlE. 3000ml（18） 通風的目的哪項是錯誤的A. 有利于病人的精神愉快B. 促進食欲C. 減少室內(nèi)細菌含量D. 增加汗液蒸發(fā)及熱的消散E. 避免噪音刺激（19） 頭低足高位常用于A. 產(chǎn)婦胎膜早破時B. 支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難者C. 頸椎骨折患者作顱骨牽引時D. 矯正子宮后傾時E. 產(chǎn)婦分娩時（20） 為了減輕患者痛苦，下列措施錯誤

7、的是A. 俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B. 中凹臥位可減輕肺淤血C. 半坐臥位可減輕腹部手術后切口的疼痛D. 端坐位可減輕呼吸困難E. 去枕仰臥位可預防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛（21） 不屬于物理消毒滅菌的方法是A. 燃燒法B. 臭氧燈消毒法C. 微波消毒法D. 浸泡法E. 生物凈化法（22） 禁忌使用局部冷療法的患者是A. 高熱B. 牙痛C. 鼻出血D. 化膿性感染E. 局部皮膚發(fā)紺（23） 為解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會陰部的目的是A. 分散注意力，減輕緊張心理B. 利用條件反射促進排尿C. 清潔會陰部，防止尿路感染D. 利用溫熱作用緩解尿道痙攣E. 使患者感覺舒適

8、（24） 某冠心病患者每日脂肪用量不宜超過A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g（25） 李女士，女性，30歲，發(fā)熱原因待查入院?；颊呙嫔奔t，皮膚灼熱，體溫39.7，擬行乙醇擦浴降溫。乙醇擦浴的正確做法是A. 頭部放冰袋，足部放熱水袋B. 擦浴時用力揉擦、按摩局部C. 腹部、足心處應延長拭浴時間D. 患者發(fā)生寒戰(zhàn)時，應減慢速度E. 拭浴后2小時測量體溫（26） 患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)醬油色尿。此反應最嚴重的后果為A. 意識模糊B. 譫妄C. 淺昏迷D. 深昏迷E. 死亡（27） 下列關于臥床休息患者的陳述，哪項不妥A. 臥

9、床休息的患者不可以參與日?；顒覤. 臥床休息有助于減輕疼痛促進愈合C. 臥床休息的合并癥包括壓瘡、便秘等D. 臥床休息的患者易出現(xiàn)關節(jié)僵硬、肌肉萎縮E. 臥床休息可促進康復（28） 護理活動將患者的睡眠打斷，稱之為A. 晝夜節(jié)律去同步化B. 睡眠剝奪C. 睡眠中斷D. 失眠E. 睡眠過度（29） 導致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是A. 局部組織受壓過久B. 皮膚水腫C. 皮膚受潮濕摩擦刺激D. 皮膚營養(yǎng)不良E. 皮膚破損（30） 最嚴重的輸液反應是A. 過敏反應B. 心臟負荷過重的反應C. 發(fā)熱反應D. 空氣栓塞E. 靜脈炎（31） 為保持病室安靜應A. 工作人員在進行操作時應做到“四輕”B. 白天

10、病區(qū)環(huán)境噪音標準在3550dBC. 兩人交談的最佳距離是3米D. 病室安裝隔音罩E. 室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音（32） 每個關節(jié)每次可有節(jié)律地作完整的ROM的次數(shù)A. 13次B. 24次C. 48次D. 510次E. 1015次（33） 無菌包按要求打開后，如包內(nèi)物品未用完，有效期為A. 24hB. 8hC. 4hD. 12hE. 7天（34） 為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應是：A. 先脫右肢，先穿右肢B. 先脫右肢，先穿左肢C. 先脫左肢，先穿右肢D. 先脫左肢，先穿左肢E. 可任意穿脫（35） 患兒男，10歲。持續(xù)發(fā)熱，咳嗽3天，體溫波動在3939.5之間，診斷為肺炎，既往有高熱抽搐

11、病史，給予降溫治療。物理降溫30分鐘后測量的體溫A. 以紅圈“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以實線與降溫前溫度相連。B. 以紅圈“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相連。C. 以紅點“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以實線與降溫前溫度相連。D. 以紅點“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降溫前溫度相連。E. 以上都不是（36） 保留灌腸時，藥量應A. 不超過100mlB. 不超過200mlC. 不超過250mlD. 不超過300mlE. 不超過500ml（37） 需要時（限用一次，12小時內(nèi)有效）的外文縮寫是A. acB. stC.

12、qnD. prnE. sos（38） 跌傷屬于A. 機械性損傷B. 溫度性損傷C. 壓力性損傷D. 化學性損傷E. 生物性損傷（39） 對瀕死期患者的心理護理下列哪項不妥：A. 理解患者的心理需求B. 對患者攻擊行為應無聲地接受C. 盡量滿足患者的意愿D. 對患者否認期的言行應好心矯正E. 語言親切，照顧要周到（40） 王女士62歲，患肝硬化6年，近年來胸悶加重，氣促，呼吸困難，心臟彩超提示：大量心包積液，馬上入院治療。該臥位屬于A. 主動臥位B. 被動臥位C. 被迫臥位D. 穩(wěn)定性臥位E. 不穩(wěn)定性臥位（41） 病室環(huán)境要求正確的是A. 冬季室溫1622B. 室內(nèi)相對濕度為40C. 定時通風

13、每次10minD. 午休和睡眠時室內(nèi)光線宜柔和暗淡E. 通風時最好直吹病人使其涼爽（42） 肌內(nèi)注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，其注射區(qū)域正確的是A. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3B. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3C. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3D. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3E. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1/3（43） 膽道完全阻塞A. 黏液膿血便B. 柏油樣便C. 糞便表面有鮮血D. 果醬樣便E. 白色陶土樣便（44） 昏迷患者需用張口器時，應從A. 門齒放入B. 舌底C. 尖牙處放入D. 磨牙處放入E. 以上都不是（45） 不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是A. 治療碗B. 鑷子C. 拆線剪D.

14、 試管E. 污染的敷料（46） 患者張某，因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)已2天，可以喚醒，隨后又睡，提問能簡單答題，但不確切，請判斷該患者的意識障礙為A. 意識模糊B. 虛脫C. 嗜睡D. 譫妄E. 淺昏迷（47） 除下列哪項外均是導尿的目的A. 采集尿標本做細菌培養(yǎng)B. 避免膀胱術中誤傷膀胱C. 收集24h尿標本D. 測殘余尿量E. 為尿潴留患者解除痛苦（48） 用于限制患者坐起的約束方法是A. 約束手腕B. 約束踝部C. 固定肩部D. 固定一側(cè)肢體E. 固定雙膝（49） 丁先生73歲，因原發(fā)性高血壓引起腦血管意外入院治療，經(jīng)搶救后病情穩(wěn)定，意識清楚，左側(cè)肢體癱瘓。在測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)腘動脈搏動音微弱

15、且聽不清，重復測量中錯誤的做法是A. 將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡B. 使汞柱降至“0”點C. 稍等片刻后行第2次測量D. 一般連續(xù)測量23次E. 取其最高值（50） 某患者被人攙扶者步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護士采取相應措施時應特別注意A. 對患者實施呼吸道隔離B. 讓患者保持安靜C. 氧流量12L/minD. 只能除顫一次E. 人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30三、簡答題（1） 低鹽飲食的飲食原則及用法是怎樣的？（2） 簡述要素飲食的適應證。（3） 簡述化學消毒劑的使用原則。（4） 急癥、重危患者的入院初步護理有哪些？四、名詞解釋題

16、（1） 臨終（2） 發(fā)熱（3） 氧氣吸入療法（4） 庫存血（5） 醫(yī)院感染【參考答案】：一、案例分析題（1） 患者出現(xiàn)了過敏性休克。（1）就地搶救 立即停藥，使患者平臥，注意保暖。（2）立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml ，如癥狀不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。（3）糾正缺氧改善呼吸 給予氧氣吸入，當呼吸受抑制時，應立即進行口對口呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管或配合施行氣管切開術。（4）抗過敏抗休克 根據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松510mg靜脈注射或用氫化可的松200mg加5或10葡萄糖液500ml靜脈滴注，根

17、據(jù)病情給予升壓藥物，如多巴胺、間羥胺等?；颊咝奶E停，立即行胸外心臟按壓。（5）按醫(yī)囑應用糾正酸中毒和抗組織胺類藥物。（6）密切觀察，詳細記錄 密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床變化。對病情動態(tài)做好護理記錄?；颊呶疵撾x危險期，不宜搬動。二、單項選擇題（1） D（2） D（3） D（4） A（5） C（6） E（7） E（8） C（9） C（10） C（11） A（12） D（13） A（14） A（15） C（16） A（17） C（18） E（19） A（20） B（21） D（22） E（23） B（24） C（25） A（26） E（27） A（28） B（29） A（3

18、0） D（31） A（32） D（33） A（34） B（35） B（36） B（37） E（38） A（39） D（40） C（41） D（42） C（43） E（44） D（45） C（46） C（47） C（48） C（49） E（50） C三、簡答題（1） 低鹽飲食，成人食鹽的總量限制在2g/d，但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。（2） 適用于不能經(jīng)口進食者、急性胰腺炎、嚴重腸道感染、嚴重燒傷、外科手術前后補充營養(yǎng)者、嚴重感染、腫瘤、重度營養(yǎng)不良者等。（3） （1）根據(jù)物品的性能及病原微生物的特性，選擇合適的消毒劑；（2）嚴格掌握所用消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法；（3）消毒液應新鮮配制；（4）待消毒的物品必須先洗刷干凈，去除油脂及血