大學生常見心理問題分析及應對策略-輔導員專題培訓ppt課件

1、大學生常見心理問題分析及應對策略,大學生心理健康教育中心,輔導員培訓,輔導員培訓,心理危機的識別與干預,進行心理輔導的結構與方法,大學生常見心理問題分析,我校心理健康教育體系（四級網絡,學校：大學生心理健康教育中心、各學院書記,學院： 心理輔導員,班級： 心理委員（每個班級一名，班委,寢室：心理信息員（可以是寢室長,咨詢室只接待病態(tài)的人,心理學家精神病學家 精神病學是醫(yī)學的一個分支，工作對象是所謂“變態(tài)”的人，即心理失常的人。 心理學家也關注病人，但他們不能使用藥物。除此之外，大多數(shù)心理學研究都探討正常人心理現(xiàn)象，如情緒的發(fā)展、性別的差異、人際的關系、職業(yè)的規(guī)劃、情感婚戀等等,工作極為重要的三

2、句話,人人都會得心理疾病，就象人人都會得感冒一樣； 得了心理疾病不要緊，敢于求助是勇者的表現(xiàn)； 大學生心理健康中心的地址是電話是,8,9,輔導員培訓,大學生常見心理問題分析,心理問題的診斷和評定,1、什么樣的人算是健康的人？ 健康是一種生理、心理和社會適應都臻完滿的狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)。 2、心理健康的基本含義 1989年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織（WHO）對健康作了新的定義，即“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康,心理健康狀態(tài),本人不覺得痛苦 在一個時間段中（如一周、一月、一季或一年）快樂的感覺大于痛苦的感覺。 他人不感覺到異常 心理活動與周圍環(huán)境

3、相協(xié)調，不出現(xiàn)與周圍環(huán)境格格不入的現(xiàn)象。 社會功能良好 能勝任家庭和社會角色，能在一般社會環(huán)境下充分發(fā)揮自身能力利用現(xiàn)有條件（或創(chuàng)造條件）實現(xiàn)自我價值,心理健康 心理異常,灰色區(qū)理論,人的心理健康與否，并沒有一條截然分明的界限。從完全健康到有嚴重的精神疾患，中間有著廣闊的中間地帶,0,心理健康程度,時間,心理健康,心理不健康,心理異常,個人心理發(fā)展圖,正常心理和異常心理,正常心理 異常心理,我們的工作范圍,鑒別、匯報,心理健康 心理不健康,心理咨詢,醫(yī)院藥物治療,大學生常見心理問題類型,適應問題：心理失衡期 人際沖突： “踏著鈴聲進出課堂，宿舍里面不聲不響，互聯(lián)網上訴說衷腸?！?情緒與情感困惑

4、：情感危機 生涯規(guī)劃：就業(yè)迷茫 學習障礙：所學專業(yè)非所愛 強迫傾向：強迫觀念和強迫行為 網絡成癮：過度使用網絡,一）關于適應的案例,沒有考上自己理想的大學 無法適應集體生活，不適應彼此的生活習慣 不知道自習時間如何安排,二）人際關系案例,宿舍人際關系緊張-除了自己，別人都斤斤計較 社交恐怖-見了異性就臉紅心跳，不知所措,覺得自己很白癡等 不愛他又不得不跟他在一起，很是痛苦 看見父親就煩，不能接受他跟母親復合,三）情緒困惑案例,最近很煩，什么都沒興趣，很擔心這樣下去 好朋友四級通過，自己比她努力卻還是掛了，自我否定 失戀以后，不理解：我居然被他甩了,四）生涯規(guī)劃案例,不知道是選擇考研還是先就業(yè)

5、不知道如何選擇就業(yè)方向，是聽從父母的安排還是要自己找找喜歡的 目標缺失，不知所措，擔心恐懼接踵而來,五）學習問題案例,英語過級考試，屢考不過，一看英語頭就痛，還不得不整天拿著英語，否則心里不踏實 對某些專業(yè)課程，提不起興趣，上課就看課外書或瞌睡，心里又焦慮 偶然的一門補考，導致習慣性補考，無法收拾，后擔心拿不了畢業(yè)證，又不知道如何是好,六）強迫癥案例,又稱強迫障礙，它是以反復出現(xiàn)強迫觀念或強迫行為為基本特征的一類比較常見的心理疾病。 強迫行為：強迫洗滌、強迫檢查等 強迫觀念：無法控制自己不思考問題,強迫計數(shù) 強迫計數(shù)、強迫回憶、強迫聯(lián)想、強迫懷疑,怪人等車1小時非要車牌帶6.mht,與“4”有

6、關的日子都不出門.mht,強迫行為、強迫觀念,強迫癥特點,一是主觀上受強迫的體驗 二是患者認為自己的強迫思維或強迫行為沒有意義，主觀上感到必須加意識的抵抗并實施抵抗行為 三是有癥狀自知力，因強迫與抵抗強迫之間的強烈沖突而痛苦，所以尋求治療。 概括起來，就是自我強迫與反強迫同時存在，沖突導致焦慮和痛苦而求醫(yī),七）網癮,1.對網絡的使用有強烈的渴求或沖動感； 2.減少或停止上網時會出現(xiàn)周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應；上述戒斷反應可通過使用其他類似的電子媒介，如電視、掌上游戲機等來緩解； 3.下述5項內至少符合1項： （1）為達到滿足感而不斷增加使用網絡的時間和投入的程度；

7、 （2）使用網絡的開始、結束及持續(xù)時間難以控制，經過多次努力后均未成功； （3）固執(zhí)使用網絡而不顧其明顯的危害性后果，即使知道網絡使用的危害性仍難以停止； （4）因使用網絡而減少或放棄了其他興趣、娛樂或社交活動； （5）將使用網絡作為一種逃避問題或緩解不良情緒的途徑。 網絡成癮的病程標準為平均每日連續(xù)使用網絡時間達到或超過6個小時，且符合癥狀標準已達到或超過3個月,網癮自我管理,1.轉移注意 可以在想上網的時候，強迫自己轉移注意力 2.上網時間遞減法 可以設立合理的“小步子”目標，逐漸減少上網時間。 3.自我指令 可以給自己制定學習時間安排表，規(guī)定每天的什么時候必須學習。 4.自覺提高上網效率

8、 每次上網之前，應該先花兩分鐘時間仔細想一想自己要上網干什么，把具體要完成的任務列在紙上，然后再花一分鐘時間，估計大概需要多長時間才能完成所有任務。 5.自我獎勵與自我懲罰 運用以上的方法，根據(jù)自己完成的效果給予自己獎勵或者懲罰,十種正常的異常心理,精神正常并不意味著沒有一點問題，關鍵在于這些癥狀的產生背景、持續(xù)時間、嚴重程度以及對個體和環(huán)境的不良影響如何。正常人也可能出現(xiàn)短暫的異?，F(xiàn)象，這些現(xiàn)象持續(xù)時間短、程度輕，尚不能貼上精神病的標簽。1.疲勞感： 通常有相應的原因，持續(xù)時間較短，不伴有明顯的睡眠和情緒改變，經過良好的休息和適當?shù)膴蕵芳纯上?2.焦慮反應： 是人們適應某種特定環(huán)境的一種

9、反應方式。但正常的焦慮反應常有其現(xiàn)實原因（現(xiàn)實性焦慮）如面臨高考，并隨著事過境遷而很快緩解,五、十種正常的異常心理,3.類似歇斯底里現(xiàn)象： 多見于婦女和兒童。有些女性和丈夫吵架盡情發(fā)泄、大喊大叫、撕衣毀物、痛打小孩，甚至威脅自殺。兒童可有白日夢、幻想性謊言表現(xiàn)，把自己幻想的內容當成現(xiàn)實。這是由于中樞神經系統(tǒng)發(fā)育不充分、不成熟所致。 4.強迫現(xiàn)象 有些腦力勞動者，特別是辦事認真的人反復思考一些自己都意識到沒有必要的事，如是不是得罪了某個人，反復檢查門是否鎖好了等。但持續(xù)時間不長，不影響生活工作。 5.恐怖和對立 我們站在很高但很安全的地方時仍會出現(xiàn)恐怖感，有時也想到會不會往下跳，甚至于想到跳下去

10、是什么情景。這種想法如果很快得到糾正不再繼續(xù)思考，屬正?，F(xiàn)象,十種正常的異常心理,6.疑病現(xiàn)象 很多人都將輕微的不適現(xiàn)象看成嚴重疾病，反復多次檢查，特別是當親友、鄰居、同事因某病英年早逝和意外死亡后容易出現(xiàn)。但檢查如排除相關疾病后能接受醫(yī)生的勸告，屬正?，F(xiàn)象。 7.偏執(zhí)和自我牽連 任何人都有自我牽連傾向，即假設外界事物對自己影射著某種意義，特別是對自己有不利影響。比如走進宿舍時，同學們停止談話，這時往往會懷疑人們在議論自己。這種現(xiàn)象經過片刻的疑慮之后就會省悟過來，其性質和內容與當時的處境聯(lián)系緊密,十種正常的異常心理,8.錯覺 正常人在光線暗淡、恐懼緊張及期待等心理狀態(tài)下可出現(xiàn)錯覺，但經重復驗證

11、后可迅速糾正。成語“草木皆兵”、“杯弓蛇影”等均是典型的例子。 9.幻覺 正常人在迫切期待的情況下，可聽到“叩門聲”、“呼喚聲”。經過確認后，自己意識到是幻覺現(xiàn)象，醫(yī)學稱之為心因性幻覺。正常人在睡前和醒前偶有幻覺體驗，不能視為病態(tài)。 10.自笑、自言自語 有些人在獨處時自言自語甚至邊說邊笑，但有客觀原因，能選擇場合，能自我控制，屬正?，F(xiàn)象,12類值得關注的現(xiàn)象,1.遭遇突發(fā)事件，如家庭發(fā)生重大變故、受到自然或社會意外刺激者； 2.學習壓力過大、學習困難者； 3.個人感情受挫者； 4.人際關系失調者； 5.性格過于內向、孤僻、社會交往很少，缺乏社會支持者； 6.嚴重環(huán)境適應不良導致心理或行為異常

12、者,12類值得關注的現(xiàn)象,7.家境貧困、經濟負擔重、自卑感強烈者； 8.身體出現(xiàn)嚴重疾病，個人很痛苦，治療周期長者； 9.患有嚴重心理疾病者，如抑郁癥、恐怖癥、強迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等； 10.正在服用精神類藥物控制病情以及曾患心理疾病休學、病情好轉又復學者； 11.身邊同學出現(xiàn)個體危機狀況者； 12.轉系、休學、降級或近期遭受處分者,輔導員培訓,心理危機的識別與干預,輔導員在心理危機干預工作中的作用,忙、盲、茫,保姆,消防隊員,監(jiān)視者,辛苦,心苦,輔導員在心理危機工作中的角色,宣傳員 守門員 陪伴者 助人者,有效地幫助有心理危機的學生,早發(fā)現(xiàn)、早評估、早干預 實行全程

13、監(jiān)護 從發(fā)現(xiàn)學生有心理危機那一刻起直到學生離開學校止，都要進行監(jiān)護,怎樣才能做到早發(fā)現(xiàn),學校層面： 大力開展心理健康宣傳教育活動，提高學生心理自助及助人能力 加大心理委員、學生干部的心理健康教育專題培訓力度,怎樣才能做到早發(fā)現(xiàn),輔導員層面： 掌握必備的心理健康知識，懂得識別異常的心理及行為表現(xiàn) 對異常的心理及行為表現(xiàn)要有高度的敏感性 輔導員要經常深入到學生中去及時了解學生情況 切實發(fā)揮心理委員、班干部及學生黨員的作用，建立暢通的信息報告渠道 采取及時有效的危機干預方法,如何識別心理危機,1.直接表露自己處于痛苦、抑郁、無望或無價值感中； 2.易激惹，過分依賴，持續(xù)不斷地悲傷或焦慮，常常流淚；

14、3.注意力不集中、成績下降、經常缺勤； 4.孤僻、人際交往明顯減少； 5.無緣無故地生氣或與人敵對； 6.酒精或毒品的使用量增加； 7.情緒與行為紊亂，感到被議論或被害、被支配，被洞悉；出現(xiàn)怪異行為； 8.睡眠、飲食或體重明顯增減，過度疲勞，體質或個人衛(wèi)生狀況急劇下降； 9.日記或其他發(fā)揮想象力的作品所透露出的主題為無望、脫離社會、憤怒、絕望、自殺或者死亡； 10.任何書面或口頭表達出的內容象是在臨終告別或透露出自殺的傾向，如“我會離開很長一段時間”； 11.出現(xiàn)自傷或自殺行為,綜合提出7個人格維度： （1）內向； （2）過度敏感； （3）偏執(zhí)； （4）沖動； （5）懦弱依賴； （6）脆弱；

15、（7）極端自卑,43,大學生自殺的特點,1、時間特點 大學生自殺在時間上跟節(jié)假日有一定關聯(lián)。自殺事件較多發(fā)生在兩個學期開學初（春節(jié)后和9月初），以及“五一”長假期間及節(jié)后。春、秋季開學后25天，“五一”和“十一”后25天，加上圣誕節(jié)和元旦節(jié)，全年一共約100天。其間發(fā)生的自殺事件占全年自殺事件的73%。 2、大學生自殺事件大多發(fā)生在校內 大學生自殺事件大多發(fā)生在校內，占總數(shù)的73.3%，宿舍樓是自殺事件發(fā)生最多的地方，其次是校內其他建筑（如教學樓、行政樓等），占23.3%。不少學生自殺前都有猶豫徘徊不定現(xiàn)象。 3方式 目前自殺大學生的主要方式是跳樓，約占自殺大學生的70%。高墜方式慘烈，對校園

16、生者的負面沖擊極大。 4、有自殺未遂史的學生應引起高度重視 研究表明，有自殺未遂史的學生自殺死亡率極高。如果他所面對的問題沒有解決，痛苦沒有移除，或者社會支持不夠，他再次自殺的方式將更為激烈，風險極高,44,關注什么,1.有關學生的情緒狀況; 2.有關學生的睡眠狀況; 3.有關學生的飲食狀況; 4.有關學生的人際關系狀況; 5.有關學生的學習(出勤成績效率)狀況; 6.有關學生的自我評價等,早評估、早干預,在發(fā)現(xiàn)學生的異常表現(xiàn)和行為后，如果不能及時、有效地進行評估和干預，仍有可能導致悲劇的發(fā)生,心理危機干預工作體系,發(fā)現(xiàn)學生異常表現(xiàn) （對學生實行24小時陪伴） 向學院書記（或學辦主任）及心理中

17、心報告 心理中心組織專家進行評估 根據(jù)評估結果采取相應的干預措施 住院治療或休學回家 在校邊學習邊治療 愈后鑒定 追蹤干預 （輔導員/學生/心理中心） 辦理復學手續(xù) 追蹤干預 （輔導員/學生/心理中心,危機排查與干預體系及時轉介,武漢市武東醫(yī)院咨詢電話： 8643 8247 武漢市武昌醫(yī)院咨詢電話： 51128715 武漢市中德心理醫(yī)院熱線 : 82873335 危機干預熱線： 全國危機干預熱線（免費）：800-810-8117 武漢市精神衛(wèi)生中心熱線: 85844666 武漢市春雨熱線：67868152 67868156,48,送學生住院治療應注意的一個問題,精神衛(wèi)生法規(guī)定： 將患者送到精神

18、衛(wèi)生機構住院治療時必 須先征得其監(jiān)護人的同意。 電話告知家長（錄音）或簽訂書面同意書,2013年5月1日正式實施,第十六條各級各類學校應當對學生進行精神衛(wèi)生知識教育；配備或者聘請心理健康教育教師、輔導人員，并可以設立心理健康輔導室，對學生進行心理健康教育。學前教育機構應當對幼兒開展符合其特點的心理健康教育。 發(fā)生自然災害、意外傷害、公共安全事件等可能影響學生心理健康的事件，學校應當及時組織專業(yè)人員對學生進行心理援助。 教師應當學習和了解相關的精神衛(wèi)生知識，關注學生心理健康狀況，正確引導、激勵學生。地方各級人民政府教育行政部門和學校應當重視教師心理健康。 學校和教師應當與學生父母或者其他監(jiān)護人、

19、近親屬溝通學生心理健康情況,第二十八條除個人自行到醫(yī)療機構進行精神障礙診斷外，疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷。對查找不到近親屬的流浪乞討疑似精神障礙患者，由當?shù)孛裾扔嘘P部門按照職責分工，幫助送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷。 疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險的，其近親屬、所在單位、當?shù)毓矙C關應當立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機構進行精神障礙診斷。 醫(yī)療機構接到送診的疑似精神障礙患者，不得拒絕為其作出診斷。 第二十九條精神障礙的診斷應當由精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師作出,如果學生和家長不愿意 住院治療或休學怎么辦? -要求

20、學生及家長簽訂承諾書,危機干預工作中輔導員該做些什么,面向心理危機學生： 督促學生定期復診、按醫(yī)囑吃藥、必要時進行心理咨詢。辦理復學手續(xù)時要求學生簽訂復學承諾書。 定期與學生談話，做好談話記錄。 充分發(fā)揮班干部、學生黨員及心理委員的作用，保持信息暢通，建立心理支持系統(tǒng)。 定期與家長溝通聯(lián)系，及時了解情況。 面向全體學生： 加強班級建設，營造良好的班級心理氛圍,加強班級心理建設，構建心理支持系統(tǒng),加強班級心理建設，營造互助互愛的良好班級氛圍，降低學生孤獨感，增強歸屬感，為學生構建心理支持系統(tǒng)。 使班級的每一位同學都能在班級中找到安全感、都愿意開放自己，才能更好幫助心理危機學生，也才能及時發(fā)現(xiàn)需要

21、幫助的學生,一個良好的班級氛圍有助于減少學生心理問題的產生,學生心理問題的產生是內因與外因相互作用的結果,危機排查與干預體系心理檔案,輔導員培訓,進行心理輔導的結構與方法,在對學生進行心理輔導的過程中，是什么讓學生感到得到了幫助 ？ 關系！關系！關系,方法一：建立關系,建立個人聯(lián)結 尊重 接納 熱情和溫暖 真誠,方法二：傾聽與專注,避免分心的行為 配合其語言習慣 關注非言語行為 適當?shù)目臻g距離,身體前傾 適當眼神接觸 適量點頭 恰當回應“嗯嗯” 放松且自然,傾聽”聽什么,事實,感情,我和我相戀三年的 男朋友分手了。,我失戀了。,例： 當事人:我感到很傷心，今天我家養(yǎng)的小狗死了,例： 當事人:我

22、感到很傷心，今天我家養(yǎng)的小狗死了。 輔導員：死了一條小狗有什么大不了的，有什么好值得傷心的,例： 當事人:我感到很傷心，今天我家養(yǎng)的小狗 死了。 輔導員：死了一條小狗有什么大不了的，有什么好值得傷心的。 當事人：你根本不理解我的感受，我家的小狗跟我們一起生活了10多年了，我們早已經把它當作一家人那樣，它死了，就像死了一個親人一樣，你說，我能不傷心嗎,傾聽的意義,利于建立咨詢關系。傾聽是一種關注的態(tài)度，表達的是對當事人的尊重，愿意聽他的訴說，促進咨詢關系。 利于澄清事實。當事人敘述的過程就是梳理思路的過程，在訴說的過程中幫助當事人重新審視事情的前因后果。 利于情緒宣泄。當事人的傾訴可以宣泄情緒。

23、當我們的情緒平復以后，才能面對這個問題,方法三：復述技術,對學生描述的內容選擇重要的部分進行復述； 復述能澄清學生想法，并引發(fā)其新的感受； 對于把控輔導方向和控制輔導時間很重要； 輔導者復述的內容必須是關鍵且值得探討的,人一多我總是非常容易緊張，這回他們都看出來我緊張了，他們都會看不起我，我們班那么多人看著，我緊張得連話都說不好。,這段話可以有不同的不分作為重復的語句： “人一多你就容易緊張” “他們都看出來你緊張來了” “他們都會看不起我的”等。 選擇不同的重復語句可能會使談話轉入不同的話題。而不同的話題直接影響咨詢的深度,舉例,方法四：情緒處理,識別內心感受 澄清并界定 承認內心感受 處理

24、內心感受,識別內心感受,幫助學生識別內心感受 “當.發(fā)生時，你有什么感覺？” “這件事會讓你感到？” “能夠告訴我一些你對這件事的感受嗎？” 復述學生所表達的表示感受的詞，幫助他們清楚識別自己的內心世界并對內心感受進一步挖掘，并把這些內心感受反饋給學生,澄清并界定,學生所使用的表達感受的詞句究竟表達了何種含義？ 澄清和界定內心感受的表達方式 “人們表達憤怒常常有不同的方式，你覺得憤怒時是什么樣子的？” “對于你來講什么是緊張,承認內心感受,幫助和鼓勵學生逐漸意識到自己才是內心感受的主宰，這點很重要 避免學生使用“他/它讓我感到”這樣的句式，因為這樣會認為外在因素導致的情緒，而是讓來訪者用“我感覺”。 復述可以幫助學生為自己的情緒承擔責任 “那么，我聽到的是你感到很委屈（某種情緒）。,處理內心感受,幫助學生把先前的難以表達的感受說出來 “你會如何表達這種感受” 處理情緒不僅僅是承認自己有什么感受 ， 而且是要采取措施對這些感受做點什么 “情緒低落時你通常做些什么？” “你如何讓情緒好轉的？” “當你感到.時，你會對自己說些什么,方法五：共情技術,共情是一種積極感覺的能力，能設身處地地體驗學生的主觀想法、了解其感受。 輔導員把自己的理解和感受傳達給學生， 引導他做進一步思考。 對那些迫切需要獲得理解、關懷和情感傾訴的學生，共情本身就有助人效果,方法六：問題解決7步法,探尋