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文檔簡介

1、高血壓社區(qū)綜合防治工作規(guī)范(試行)培訓考試試卷姓名: 得分: 分 一、選擇題(20分):1、人群高血壓健康教育主要評估指標是:( C ) A. 宣傳欄更換次數(shù) B. 講座咨詢次數(shù) C. 健教資料發(fā)放戶數(shù) D. 俱樂部活動次數(shù)2、工作規(guī)范要求高血壓患者檢出率不低于:( C ) A. 6% B. 7% C. 8% D. 9%3、高血壓診斷須至少非同日 次反復測量血壓, 次血壓均高于正常值的可診斷為高血壓患者。( D ) A. 二 一 B. 二 二 C. 三 二 D. 三 三4、 某男,56歲,身高1.68米,體重80公斤,不吸煙,不飲酒,最近確診高血壓,血壓水平165/85mmHg,無其他靶器官損

2、害和并存臨床情況,屬于危險分層 ,進行 管理。( B ) A. 低危 一級 B. 中危 二級 C. 中危 三級 D. 高危 三級5、高血壓患者管理級別原則上 調(diào)整一次。( D ) A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年6、高血壓患者“規(guī)律用藥”是指當年 及以上時間堅持服用1種及以上降血壓藥物治療。(C) A. 7個月 B. 8個月 C. 9個月 D. 10個月7、血壓控制效果群體評估采用年度 血壓監(jiān)測值。(B) A. 首次 B. 末次 C.任一次 D. 平均8、某女,65歲,建議適宜運動心率為:(A) A. 93132次/分 B. 77109次/分 C.109132次/分 D. 1

3、32187次/分9、男性腰圍超過 厘米,女性腰圍超過 厘米為中心性肥胖。( B ) A. 80 75 B. 85 80 C. 90 85 D. 95 9010、腦卒中發(fā)生和死亡監(jiān)測報告病種不包括:( D )A. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 B. 腦出血 C. 腦栓塞 D. 一次性腦缺血發(fā)作二、填空題(20分):1、高血壓全人群管理包括 一般人群 、 高血壓高危人群 和 高血壓患者 三個人群。2、一般人群管理以 年齡35周歲及以上的社區(qū)常住居民 為重點。3、首診概念是指 本年度因不同疾病首次至該衛(wèi)生服務機構(gòu)就診病人 。4、疑似高血壓患者是指 首次發(fā)現(xiàn)血壓值140/90mmHg的非確診高血壓患者 。5、普通高

4、血壓患者應將血壓控制在 140/90mmHg 以下,老年高血壓患者收縮壓應控制在 150mmHg 以下,合并糖尿病、腦血管病、冠心病或慢性腎臟疾病患者應將血壓控制在 130/80mmHg 以下。三、簡答題(60分):1、簡述高血壓人群分類管理內(nèi)容和要求。 一般人群:組織開展多種形式的健康教育;開展健康檔案建檔工作,動態(tài)掌握一般人群健康信息,至少每兩年測量1次血壓。 高危人群:對檢出的高危人群進行登記造冊;利用社區(qū)門診、上門隨訪等,給予個體化生活方式的指導,開具“高血壓健康教育處方”,進行危險因素干預;每半年至少測量1次血壓。 高血壓患者:實行分級管理。一級管理至少3個月隨訪1次,監(jiān)測病情控制情

5、況,以健康教育和非藥物干預為主;二級管理至少2個月隨訪一次,監(jiān)測病情控制情況,以健康教育和用藥指導為重點,有針對性行為干預技能指導和規(guī)范用藥指導;三級管理至少1個月隨訪1次,監(jiān)測病情控制情況,重點是加強規(guī)律降壓治療,注意藥物療效和副作用,提出靶器官損害的預警與評價;有針對性健康教育和行為干預技能指導;使血壓降至目標水平。2、簡述高血壓高危人群判定標準。正常高值血壓(收縮壓120139mmHg和/或舒張壓8089mmHg),同時伴有下列一項及以上危險因素者: 男性55歲,女性65歲; 超重或肥胖(體重指數(shù)BMI24 kg/m2和/或腰圍男性85cm,女性80cm); 高血壓家族史(一、二級親屬)

6、; 吸煙; 長期過量飲酒(每日飲白酒100m1且每周飲酒4次); 長期膳食高鹽(食鹽量10克/日); 缺乏體力活動; 血脂異常:膽固醇5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白膽固醇3.37 mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白膽固醇1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯1.70mmol/L(150mg/dl);(9) 糖調(diào)節(jié)異常:空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小時血糖7.8mmol/L(140mg/dl)。3、簡述高血壓非藥物干預的主要內(nèi)容。合理膳食限制鈉鹽攝入,每人每日食鹽量不超過6克,烹調(diào)少放鹽、醬油、味精等,少吃咸菜和腌熏制食品;

7、減少膳食脂肪攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),優(yōu)化食物結(jié)構(gòu),少吃飽和脂肪含量高的豬肉,適量多吃高蛋白質(zhì)、低飽和脂肪禽類及魚類,控制油脂攝入,每人每日食油量不超過25克,脂肪供能不超過總熱量30%,飽和脂肪不超過10%,蛋白質(zhì)供能占總熱量15%左右,動物性蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)20%左右;增加膳食纖維攝入,每人每日吃蔬菜400500克,水果200克左右;注意補充鉀和鈣,適當多吃鉀、鈣含量高食物,如綠葉菜、鮮奶、豆制品等;適當控制膳食總熱量,注意熱量平衡;限制酒精攝入,提倡不飲酒,避免飲高度酒,男性和女性每日酒精攝入量應少于2030克和1015克。適量運動高血壓患者和高危個體應保持適當?shù)捏w力活動,運動量和運動形式可根據(jù)個體身體情況確定,以運動后自我感覺良好、保持理想體重為宜;運動形式應包括有氧運動、伸展運動和肌力練習三類,運動項目可選擇步行、慢跑、太極拳、游泳、氣功、跳舞等;運動強度符合科學鍛煉要求,運動適宜心率相當于最大心率的60%85%左右;運動頻度一般每周35次,每次持續(xù)2060分鐘即可,也可根據(jù)個體身體狀況、運動種類、氣候條件等適當調(diào)整;注意運動禁忌癥,包括未得到控制的重度高血壓病、高血壓危象或急進性高血壓病,合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴重心律失常和視網(wǎng)膜病變等??刂企w重:體重

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