糖尿病患教PPT優(yōu)秀課件

1、醫(yī)患交流活動(dòng)2 糖尿病飲食控制,中國目前有5000萬糖尿病患者；在未來25年內(nèi)，全球糖尿病的患病率將是現(xiàn)在的2倍。在西方國家，2型糖尿病已成為主要的衛(wèi)生負(fù)擔(dān)，占住院費(fèi)用的10,糖尿病: 現(xiàn)代生活的主要流行病,全球成年人糖尿病患病率 1995年：4.0% 2025年：5.4% 成年人糖尿病患者 1995年：1.18億 2010年：2.2億 2025年：3.0億,百萬,糖尿病 中國占全球的比例,全球,中國,中國是糖尿病人數(shù)最多的國家 占全球總數(shù) 1/6,4千萬患者 不含隱形人群,糖尿病的并發(fā)癥是吃出來的,熱量過剩（運(yùn)動(dòng)與飲食不匹配） 蛋白質(zhì)過剩 （動(dòng)物蛋白與植物蛋白） 脂肪過量 （植物油、堅(jiān)果、葷

2、湯,不良習(xí)慣和糖尿病是近親,實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)，飲食是基礎(chǔ),吃？不吃？如何平衡,吃什么? 吃多少？ 怎樣吃,糖尿病飲食治療的總原則,定時(shí)定量,禁煙酒,控制總熱量,合理配餐,高纖維飲食,口味清淡,控制總熱量,因人而異，控制每日攝入食物的總熱量 成人：達(dá)到并維持標(biāo)準(zhǔn)體重 慢性疾病：適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn),如何確定糖尿病患者一天所需總熱量,標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)身高(cm) 105,正常：理想體重10%之間 肥胖：超過理想體重20%以上 消瘦：低于理想體重20%以上,如何確定糖尿病患者一天所需總能量,輕體力勞動(dòng): 辦公室職員，教師，售貨員，鐘表修理工 中體力勞動(dòng)：學(xué)生，司機(jī)，電工，外科醫(yī)生，體育活動(dòng) 重體力勞動(dòng)：農(nóng)民，建筑工

3、、搬運(yùn)工伐木工，冶煉工，舞蹈者,總熱量計(jì)算公式,每日所需總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重*熱量級別,舉例：王先生，45歲，從事辦公室工作，身高170厘米，體重為80公斤 計(jì)算理想體重和體型： 1. 王先生的理想體重：170-105=65公斤 2. 體型：(80-65)/65 X 100% =23% 屬于肥胖 3. 總熱量=65 X 20 25=13001625kcal,食品交換份,1/3,1/3,1/3,2/5,2/5,1/5,早餐,中餐,晚餐,或 者,分配至三餐,分配每餐,食譜舉例,早餐,大米1兩,花卷2個(gè),牛奶250ml,大米2兩,清蒸魚1兩半,小白菜半斤,青瓜雞丁,中餐,晚餐,菜心4兩,烙餅2兩,雞肉1

4、兩半 青瓜1兩,或,一日三餐都稱重，太麻煩，我堅(jiān)持不了,標(biāo)準(zhǔn)餐具可以幫你解決這個(gè)問題，將稱好重量的食物放在標(biāo)準(zhǔn)餐具里，每日按這個(gè)量吃就行,每餐稱重不麻煩,建議使用以下尺寸的標(biāo)準(zhǔn)餐具用餐,標(biāo)準(zhǔn)餐具幫您解決食物分量問題,將餐盤想象成由三部分組成，分別放置蔬菜、主食和肉類，體積比例約為2:1:1,建議正餐的食物比例,手掌法則,主食：可以選用相當(dāng)于兩個(gè)拳頭大小的淀粉類食物（約100克）；如果是水果，相當(dāng)于1個(gè)拳頭大小的量。 蛋白質(zhì)：比如牛羊肉、雞肉、鴨肉、魚肉等，建議選擇1塊相當(dāng)于掌心大小的，厚度相當(dāng)于小指厚度。 綠葉蔬菜：您的雙手捧一捧,脂肪：25,蛋白質(zhì)：15,碳水化合物：60,營養(yǎng)搭配合理化,碳

5、水化合物,面食、大米和五谷雜糧 糖類：葡萄糖、白沙糖、水果糖等 水果類：蘋果、梨、桃、桔子等 部分的蔬菜：豆類菜、淀粉類菜,忌食糖類食物,忌食用白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、巧 克力、蔗糖、蜜糖及其制品(各種糖果、甜糕點(diǎn)餅干、 冰激凌、果醬、蜜餞、水果罐頭、含糖類飲料等,碳水化合物選擇小竅門,不要過度、嚴(yán)格控制主食，每天主食攝入最低不能低于3兩。 應(yīng)以谷類食物為主，宜選用粗糧、雜糧，全麥主食最佳。粗糧、細(xì)糧搭配。 紅薯、土豆、山藥、芋頭、藕等蔬菜的淀粉含量很高，不能隨意進(jìn)食，需與糧食交換。 進(jìn)混合餐，以避免餐后高血糖。 可以減少一小部分主食量，作為加餐，既降低餐后血糖，又預(yù)防低血糖,動(dòng)物蛋

6、白：蛋類；奶類；魚蝦類；瘦肉 植物蛋白：豆制品（豆腐、豆?jié){） 米、面等主食,蛋白質(zhì),肉的選擇,豆制品的選擇,豆腐、豆腐干、豆腐腦、豆?jié){、豆腐皮,每日1-2兩，不宜選油豆腐等油炸的豆制品,宜選黑豆、黃豆、青豆,脂肪的來源,植物油 動(dòng)物油 動(dòng)物內(nèi)臟 肥肉 動(dòng)物的皮類,豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮 干果類：花生、瓜子、核桃仁,15 ?；ㄉ?一小把瓜子,10毫升油,限制脂肪攝入量,多不飽和 脂肪酸,單不飽和 脂肪酸,膳食纖維,膳食纖維功效： 延緩血糖、血脂吸收，保持大便暢通并減少饑餓感,蔬菜水果巧選用,每天蔬菜食用量：您的雙手捧一捧 含淀粉類多的蔬菜可以和主食交換 （如：馬鈴薯，紅薯） 每天水果食用量：您

7、的拳頭舉一舉 推薦：青瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、 菠蘿、草莓、櫻桃等,血糖控制的比較理想 空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖10.0mmol/L 糖化血紅蛋白7.5% 病情穩(wěn)定（不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖的情況,王杰, 等.J解放軍健康.2009.1:35,誤區(qū)提醒： 水果不能立刻在餐后吃，否則會(huì)使血糖水平更高,吃水果的前提條件,吃水果的最佳時(shí)間：兩餐之間,糖友如何吃水果,水果的種類,食物應(yīng)該怎么吃,每天少吃的食物,需適量吃的食物,應(yīng)多吃的食物,每天吃的量最多的食物,多飲水、限制酒量,飲酒后應(yīng)扣除相應(yīng)能量的主食（一份酒20克主食,燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲,炸，煎，

8、紅燒,推薦的烹調(diào)方法,不推薦的烹調(diào)方法,烹調(diào)方法很重要,定時(shí)定量 少量多餐,合理安排餐次,原則： 在總量不變的前提下，要做到少量多餐，每日至少進(jìn)食3餐，最好應(yīng)進(jìn)食46餐，甚至更多,可以喝粥嗎,可以吃干果嗎,吃不飽啊,糖尿病病人能喝粥嗎,可以，但是應(yīng)注意： 喝粥同時(shí)多吃蔬菜等血糖生成指數(shù)低的食物； 雜糧稀飯 每次少喝一點(diǎn),干果能吃嗎,如果吃干果，應(yīng)減少主食的量,經(jīng)常有吃不飽的感覺怎么辦,放慢吃飯的速度： 細(xì)嚼慢咽 飯要一次盛好，不要一點(diǎn)一點(diǎn)盛飯 不打掃剩飯菜 講究吃飯的順序： 飯前吃點(diǎn)生黃瓜或西紅柿 先喝湯 主食和菜慢慢吃,當(dāng)心無糖食品的“甜蜜陷阱,認(rèn)識誤區(qū)： 無糖食品不含糖，糖尿病患者可放心食用 無糖食品不僅可以調(diào)節(jié)血糖，還有助降低血糖、減脂清腸,無糖食品的食用原則： 無糖食品含有淀粉，也要計(jì)算熱量 無糖食品不能代替藥物 人造甜味劑也有副作用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 發(fā)生低血糖時(shí)禁止用無糖食品急救,外出用餐，飲食控制小技巧,短效人胰島素，用餐前30分鐘注射 速效胰島素類似物，用餐前即刻注射，用餐時(shí)間更加