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文檔簡(jiǎn)介

1、.院感辦及院感辦主任職責(zé)醫(yī)院感染辦公室主任崗位職責(zé) l、根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全院 醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度, 經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。2、負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)。3、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè),定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效 果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,制定控制措施,并督 導(dǎo)實(shí)施。4、已被確定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)時(shí),應(yīng)于 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生廳并及 時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析,針對(duì)感染源、感染途徑和感染人群采取控制措施并監(jiān)督措施的 實(shí)施。5

2、、參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章 制度,并參與監(jiān)督實(shí)施。6、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理監(jiān)督,防止醫(yī)療廢物混入醫(yī)院廢物(生活垃圾)中造成 危害。7、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ)存、使用及 用后處理進(jìn)行監(jiān)督。8、開展醫(yī)院感染的專題研究。9、及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài),并向全院 通報(bào)。10、收集有關(guān)信息,推薦新的消毒方法及消毒劑。11、負(fù)責(zé)接待上級(jí)有關(guān)醫(yī)院感染方面的檢查和落實(shí)情況,做好記錄并對(duì)有關(guān)改進(jìn) 意見進(jìn)行反饋。 第一篇:院感辦及院感辦主任職責(zé)院感科職責(zé) 一、醫(yī)院感染管理科(辦公室)職責(zé) 1 、負(fù)責(zé)制定本院、本

3、科醫(yī)院感染管理計(jì)劃,并組織具體實(shí)施。2 、有計(jì)劃、有目標(biāo)的對(duì)醫(yī)院環(huán)境污染情況、消毒藥械使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè), 并提出考評(píng)意見。3 、對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。4 、調(diào)查、搜集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染的各種監(jiān)測(cè)資料,及時(shí)向全院 反饋,并按要求上報(bào)。5 、對(duì)醫(yī)院感染及相干危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)題目提出控 制措施并指導(dǎo)實(shí)施。6 、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析,并向主管院長(zhǎng)報(bào)告。7 、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操縱技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工 作提供指導(dǎo)。8 、調(diào)和醫(yī)院各科室、各部分有關(guān)醫(yī)院感染管理工作,并提出業(yè)務(wù)技術(shù)指 導(dǎo)。9 、對(duì)本醫(yī)院感染爆發(fā)

4、事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并調(diào)和、組 織有關(guān)部分進(jìn)行處理,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告匯報(bào)。10 、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育及培訓(xùn)工作, 并定期組站軒范文織考評(píng)。11 、參與我院抗菌藥物臨床利用的監(jiān)督管理工作。12 、向全院介紹、推廣行之有效的消毒藥械,監(jiān)督檢查全院一次性使用醫(yī) 療器械、用具等用品的購(gòu)進(jìn)、使用、處理等情況。13 、對(duì)全院醫(yī)務(wù)職員進(jìn)行有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供 指導(dǎo)。14 、催促和要求檢驗(yàn)科定期搜集總結(jié)醫(yī)院各種臨床標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試 驗(yàn),并將結(jié)果向各臨床科室反饋,以供公道選用抗生素參考。15 、組織展開醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作

5、,提供有關(guān)醫(yī)院感染咨 詢。16 、完成醫(yī)院主管院長(zhǎng)交辦的其他工作。二、醫(yī)院感染管理科(辦公室)主任職責(zé) 1 、在主管院長(zhǎng)及醫(yī)院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)及行政領(lǐng) 導(dǎo)工作。2 、制定全院及本科醫(yī)院感染控制計(jì)劃,并負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)、 總結(jié)考評(píng)。3 、組織貫徹實(shí)施有關(guān)醫(yī)院感染政策及法規(guī)。4 、制定全院及本科醫(yī)院感染管理的有關(guān)制度、控制措施、實(shí)施方案并提 交主管院長(zhǎng)審定,主持平常的監(jiān)督實(shí)施工作。5 、定期向主管院長(zhǎng)匯報(bào)醫(yī)院感染管理及監(jiān)控情況。6 、把握全院醫(yī)院感染相干信息,定期分析、總結(jié)和匯總,每季度通過(guò)醫(yī) 院感染管理通訊向全院公示。7 、指導(dǎo)和參與檢查醫(yī)院各病區(qū)和特殊部分的消毒與隔離措施,負(fù)

6、責(zé)環(huán)境衛(wèi) 生的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)管理。8 、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)消毒劑和抗菌藥物的使用指導(dǎo)和管理。9 、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院有關(guān) 醫(yī)務(wù)職員的醫(yī)院感染知識(shí)、消毒、隔離知識(shí)、抗菌藥物使用規(guī)范等的培訓(xùn)。10 、對(duì)醫(yī)院感染管理工作不足提出改進(jìn)意見,并調(diào)和各科室和部分的醫(yī)院感 染監(jiān)控工作。11 、對(duì)發(fā)生重大醫(yī)院感染事件、如出現(xiàn)或高度疑似醫(yī)院感染爆發(fā)流行時(shí)要立 即親臨現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感 染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。12 、追蹤國(guó)、內(nèi)外醫(yī)院感染管理理論水平的進(jìn)展,結(jié)合臨床實(shí)際展開教學(xué)和 科研工作。三、醫(yī)院感染專職職員職責(zé) 1 、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,做好有關(guān)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作

7、。2 、定期檢查醫(yī)院各科室醫(yī)院感染管理制度落實(shí)情況。3、 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染病發(fā)的監(jiān)測(cè)工作。常常深進(jìn)科室了解醫(yī)院感染控制情況, 催促落實(shí)監(jiān)控措施。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)查、上報(bào)并立即采取相應(yīng) 措施,制止感染蔓延。4 、負(fù)責(zé)定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯 總分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)題目制定控制措施并督導(dǎo)實(shí)施。5 、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料的搜集、登記、統(tǒng)計(jì)工作,并做好資料的 整理 與保管。6 、每季度做好手術(shù)病人抗生素使用專項(xiàng)檢查,每半年對(duì)各科抗生素使用 情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)。7 、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類搜集、運(yùn)送、處置的監(jiān)督、管理工作。 8 、常常深進(jìn)科室,宣傳控制感染知識(shí),督導(dǎo)檢查醫(yī)

8、務(wù)職員無(wú)菌技術(shù)操縱 和消毒隔離工作;催促重點(diǎn)管理部位工作職員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)監(jiān) 控措施,做好消毒隔離工作。9 、把握院內(nèi)常見疾病原菌對(duì)抗生素的敏感動(dòng)態(tài)。10 、定期向科主任報(bào)告醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)結(jié)果和控制效果。負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理委 員會(huì)會(huì)議準(zhǔn)備工作。11 、 負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的消毒藥械、 一次性使用醫(yī)療、 衛(wèi)生用品的購(gòu)進(jìn)、 貯存保管、 使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督檢查。12 、努力學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的專業(yè)知識(shí),積極展開新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。 本周工作總結(jié)1、 2、 對(duì)全院院感質(zhì)量及手衛(wèi)生檢查一次。完善上月全院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總并統(tǒng)計(jì), 將結(jié)果下發(fā)到 各個(gè)科室。3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 對(duì)上月

9、的院感質(zhì)量進(jìn)行了匯總,下發(fā)到各個(gè)科室。完善上月的剖宮產(chǎn)手術(shù)切口調(diào)查后并登記記錄。完善二季度的季度反饋。完善上月的重點(diǎn)科室院感質(zhì)量小結(jié)。完善一季度的院感通訊。完善 ICU 目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。協(xié)助護(hù)理部對(duì)內(nèi)二科及外二科進(jìn)行靜脈輸液的考試。 10、 10、11 日協(xié)助護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行半年理論知識(shí)的考試。11、 協(xié)助醫(yī)保部及血療室的兩次檢查。12、 協(xié)助護(hù)理部 10 日召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議。下周工作計(jì)劃1、 2、 3、 4、 5、 完成二季度的院感通訊。協(xié)助腫瘤科的護(hù)理工作。完善二季度所有的院感資料。完成上半年紫外線強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)。協(xié)助護(hù)理部完成日常護(hù)理工作。 第一篇:院感辦及院感辦主任職責(zé)院 感 科 工 作 職

10、 責(zé) 一、 在分管院長(zhǎng)和醫(yī)療事物管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下及在醫(yī)院感染管 理委員會(huì)指導(dǎo)下,主持院感科工作。二、 負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)院感染控制計(jì)劃、工作計(jì)劃、組織制度及 各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,并負(fù)責(zé)貫徹落實(shí),總結(jié)考評(píng)。三、 負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè),定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生 學(xué)、消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,制定控制措施,并督導(dǎo)實(shí)施。四、 參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物運(yùn)用的管理,配合擬 定合理用藥的規(guī)章制度,并參與監(jiān)督實(shí)施。五、 對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品進(jìn)行審核,對(duì)其儲(chǔ) 存、使用及使用后處理進(jìn)行監(jiān)督。六、 負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染與職業(yè)防護(hù)知

11、 識(shí)、技能的培訓(xùn)和考核。七、 對(duì)發(fā)生重大醫(yī)院感染事件,要立即親臨現(xiàn)場(chǎng),提出調(diào)查方 案及有效控制措施,并及時(shí)上報(bào)。八、 貫徹落實(shí)有關(guān)醫(yī)院感染政策及法規(guī),結(jié)合臨床實(shí)際開展教 學(xué)科研工作。九、 及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制 動(dòng)態(tài),并向全院通報(bào)。十、 對(duì)醫(yī)療廢物處理流程實(shí)時(shí)監(jiān)控,配合總務(wù)科制定防止醫(yī)療 廢物流失、泄漏、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案,并加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理人員的 培訓(xùn)。十一、 負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作。1、根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),擬定全院 醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃,組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度, 經(jīng)批準(zhǔn)后,具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)2、負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)。3、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè),定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效 果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,制定控制措施,并督 導(dǎo)實(shí)施。4、已被確定醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染的流行、暴發(fā)時(shí),應(yīng)于 24 小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生廳并及 時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析,針對(duì)感染源、感染途徑和感染人群采取控制措施并監(jiān)督措施的 實(shí)施。5、參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理,協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章 制度,并參與監(jiān)督實(shí)施。6、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的管理監(jiān)督,防止醫(yī)療廢物

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