農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例

1、農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及比例1、門診補(bǔ)償：（ 1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷 60% ，每次就診處方藥費(fèi)限額 10 元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額 50 元。（ 2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷 40% ，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 50 元，處方藥費(fèi)限額 100 元。（ 3）二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷 30% ，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 50 元，處方藥費(fèi)限額 200 元。（ 4）三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷 20% ，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額 50 元，處方藥費(fèi)限額 200 元。（ 5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額 1 元。（ 6）鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額 5000 元。2、住院補(bǔ)償（ 1）報(bào)銷范圍

2、：A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X 光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT 、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200 元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000 元的按1000 元報(bào)銷）。B、60 周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院， 治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10 元，限額 200元。（ 2）報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60% ；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷 40% ；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷 30% 。3、大病補(bǔ)償1 / 2（ 1）鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過 5000 元以上分段補(bǔ)償， 即 5001-10000 元補(bǔ)償 65% ，10001-18000 元補(bǔ)償 70% 。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1 萬(wàn)元。以下是不屬報(bào)銷范圍：1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)（有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷）、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；4、矯形、整容、鑲