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單基因遺傳與單基因病,單基因遺傳?。菏芤粚Φ任换蚩刂频倪z傳病。,常染色體,性染色體,顯性遺傳病,隱性遺傳病,顯性遺傳病,隱性遺傳病,第一節(jié) 系譜與系譜分析,系譜:詳細調查某種遺傳病患者家族中各成員的發(fā)病情況,用特殊符號按一定形式繪成的圖解。,系譜中常見的符號,I,II,1,2,1 2 3,例如:先天聾啞,第二節(jié) 常染色體遺傳,一、常染色體顯性遺傳病及系譜特點 1. 常染色體顯性遺傳: 控制一種性狀或遺傳病的基因是位于常染色體上的顯性基因,其遺傳方式稱為常染色體顯性遺傳(autosomal dominant inheritance , AD)。,2. 基因型 正常:aa 患者:AA,Aa,3.分類 在AD中,由于各種復雜的原因,顯性基因可出現(xiàn)不同的表達形式,因此可將AD分為: 完全顯性、 不完全顯性 不規(guī)則顯性、共顯性、延遲顯性遺傳,是指雜合子(Aa)的表型與顯性純合子(AA)的表型完全相同。,(一)完全顯性遺傳,并指型、 遺傳性結腸癌、 多囊腎病、 進行性舞蹈病、 多發(fā)性神經纖維瘤等。,病例舉例:,短指(趾)、,短指(趾)癥是一種常染色體完全顯性遺傳病,患者由于指骨(或趾骨)短小或缺如,致使手指(或足趾)變短。,短指(趾),婚配類型及發(fā)病風險估計: 如果短指(趾)患者Aa 與正常人aa婚配,其所生子女中,大約有1/2是患者,也就是說,這對夫婦每生一個孩子,都有1/2的可能是短指(趾)癥的患兒。,短指(趾) 癥患者(雜合子)與正常人婚配圖解,常染色體完全顯性遺傳的遺傳系譜特征 1.男女發(fā)病機率均等。由于致病基因在常染色體上,因而致病基因的傳遞與性別無關。2.連續(xù)傳遞。即系譜中每代都可能出現(xiàn)患者。3.患者雙親之一常常是患者,而且大多數(shù)為雜合子。致病基因是由雙親向后代傳遞,因此,雙親無病時,子女一般不患病。如果雙親無病而子女患病,則可能是由于新基因突變引起的。4.患者的子女約有1/2的機率患病。,是指雜合子(Aa)的表型介于純合顯性(AA)和純合隱性(aa)的表型之間。也就是說,在雜合子(Aa)中,隱性基因a的作用也有一定程度的表達,對顯性基因A的表達有削弱的作用,因此,不完全顯性遺傳病在臨床上有輕型和重型之分。 如: 軟骨發(fā)育不全癥、 型地中海貧血、,(二)不完全顯性遺傳,例如: 軟骨發(fā)育不全, 是一種骨骼疾病,呈不完全顯性遺傳。純合體(AA)患者病情嚴重,多在胎兒期或新生兒期死亡,而雜合體(Aa)患者在出生時即有體態(tài)異常。,軟骨發(fā)育不全系譜,(三)不規(guī)則顯性遺傳 在一些AD病中,有的帶有顯性致病基因的雜合子(Aa)個體由于受某種遺傳因素或環(huán)境因素的影響并不發(fā)病,或即使發(fā)病但表現(xiàn)程度有所差異,導致顯性遺傳規(guī)律出現(xiàn)不規(guī)則,故稱為不規(guī)則顯性遺傳或稱為外顯不全。,I3 應患有多指而未表達出來不完全外顯,多指(趾),(四)共顯性遺傳 是指一對等位基因之間,沒有顯性與隱性的區(qū)別,在雜合狀態(tài)下,兩種基因的作用同時完全表達,形成相應的表型,稱為共顯性遺傳。,雜合子表型早期正常,待發(fā)育到一定年齡階段以后,顯性致病基因(A)才表現(xiàn)其臨床癥狀而患病,這種情況稱為延遲顯性遺傳。,(五)延遲顯性遺傳,進行性舞蹈病,發(fā)病平均年齡為35 歲,二、常染色體隱性遺傳病,1. 常染色體隱性遺傳(AR) 控制生物某種性狀的基因是隱性基因,而且位于常染色體上,其遺傳方式稱為常染色體隱性遺傳。,攜帶者(carrier):表型正常而帶有致病基因的雜合子,稱為致病基因的攜帶者。,2. 基因型 正常:AA,Aa 患者:aa,攜帶者,白化癥患者,常染色體隱性遺傳病患者多數(shù)是兩個攜帶者(AaAa)婚配的后代?;楹笞优校?患該病個體為1/4, 正常個體為3/4,其中攜帶者占2/3。,婚配類型及子代發(fā)病風險,兩個攜帶者婚配,白化病系譜,常染色體隱性遺傳系譜遺傳特征1. 患者的雙親表型都正常,但都是致病基因的攜帶者;2. 患者的同胞中將有1/4的個體患病,3/4的個體正常,在正常的個體中每個人都有2/3的可能為攜帶者,且男女發(fā)病機會相等。3. 不連續(xù)傳遞。系譜中患者的分布往往是散在的,看不到連續(xù)傳遞的現(xiàn)象,有時在整個系譜中甚至只有先證者一個患者;4. 近親婚配,子女發(fā)病風險顯著增高。,近親婚配子女患病風險增高近親是指在34代之內有共同祖先的個體之間,稱為近親。他們之間由于繼承的關系,基因相同的可能性比無關個體之間要高得多。近親婚配 是指近親之間發(fā)生的婚配稱為近親婚配。 不同個體之間的親緣關系用親緣系數(shù)來衡量: 親緣系數(shù) 是指有共同祖先的兩個體在某一位點上具有同一基因的概率。,與先證者關系關系,親屬級別,親緣系數(shù),父母、子女、同胞 一級親屬 1/2祖(外祖)父母、姑姨、舅伯、孫/外孫、侄/甥等 二級親屬 1/4曾祖/外曾祖、曾孫/外曾孫、堂兄妹、表兄妹 三級親屬 1/8,一卵雙生子或克隆個體之間的親緣系數(shù)為1。,親級與親緣系數(shù),第三節(jié) 性連鎖遺傳,1. 定義:一些遺傳性狀的基因位于性染色體(X或Y染色體)上,而這些基因在上下代之間隨性染色體而傳遞,這種遺傳方式稱為性連鎖遺傳。,2. 分類: X-顯性遺傳 X-隱形遺傳 Y遺傳,一、X-連鎖顯性遺傳病,1、概念:控制某種顯性性狀的基因位于X染色體上,這種遺傳方式稱為X連鎖顯性遺傳(XD)。由X染色體上的顯性致病基因引起的疾病稱為X連鎖顯性遺傳病。,2、基因型與表現(xiàn)型的關系 (設A為致病基因,a為正常基因) 女性:XAXA XAXa XaXa 患者 患者 正常 男性:XAY XaY 患者 正常,抗維生素D性佝僂?。╲itamin D resistant rickets),女性患者與正常男性婚配,子女各有1/2的發(fā)病風險,抗維生素D性佝僂病女性患者與正常男性婚配圖解,男性患者與正常女性婚配,由于男性患者的致病基因一定傳給女兒,因此女兒全是患者,兒子均為正常。,抗維生素D性佝僂病男性患者與正常女性婚配圖解,系譜特征:,1.人群中女性患者多于男性患者,前者病情常較輕。2.患者的雙親中有一名是該病患者,如果雙方都沒有這種疾病,則子代一般不會發(fā)病。3.男性患者的后代中,女兒都將患病,兒子都正常;女性患者(雜合子)的后代中,子女中各有50的患病風險。4.系譜中??煽吹竭B續(xù)傳遞的現(xiàn)象。,二、X-連鎖隱性遺傳病,1.概念:控制某種隱性性狀的基因位于X染色體上,這種遺傳方式稱為X連鎖隱性遺傳(XR)。由X染色體上的隱性致病基因引起的疾病稱為X連鎖隱性遺傳病。,2. 基因型與表現(xiàn)型的關系 (設A為正?;?,a為致病基因) 女性:XAXA XAXa XaXa 正常 攜帶者 患者 男性:XAY XaY 正常 患者,紅綠色盲,男性紅綠色盲患者與正常女性婚配,女兒是致病基因攜帶者,兒子都正常。,男性紅綠色盲患者與正常女性婚配圖解,B表示紅綠色盲基因,b表示相應的正常等位基因,攜帶致病基因的女性與正常男性結婚,兒子有1/2的概率正常,1/2的概率患紅綠色盲,女兒中1/2是致病基因攜帶者,1/2則完全正常。,女性紅綠色盲攜帶者與正常男性婚配圖解,女性攜帶者與男性患者結婚,后代中,女兒1/2的概率發(fā)病,1/2概率為攜帶者;兒子1/2的概率發(fā)病,1/2概率正常。,女性紅綠色盲攜帶者與男性紅綠色盲患者婚配圖解,系譜特征,1.人群中男性患者較女性患者多,系譜中往往只有男性患者。 2.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)??;兒子如果發(fā)病,母親肯定是攜帶者,女兒也有1/2可能為攜帶者。 3、由于交叉遺傳,男性患者的兄弟、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等也有可能是患者。,三、 Y連鎖遺傳,1. 概念 一種遺傳性狀的基因在Y染色體上,此性狀必將隨Y染色體的行動而傳遞,此遺傳方式稱之2. 特點 父傳于子,女性無此性狀。,毛耳:外耳道毛特長,1顯隱性關系的判斷,(1)首先,嘗試在系譜圖中查尋是否存在如下片段: (a) (b) 只要圖中出現(xiàn)了如上圖a、b的組合,即父母表現(xiàn)正常,所生的兒子或女兒中有患病的,那么可判斷該病為隱性遺傳病。 這可歸納為“無中生有為隱性”;,總結本章判斷規(guī)律:,(c) (d) 若出現(xiàn)了如上圖c、d的組合,即父母都患病,他們的子女中有表現(xiàn)正常的,則可判斷該病為顯性遺傳病。 這種情況可歸納為:“有中生無為顯性”。,【典例】下圖是具有兩種遺傳病的家族系譜圖。問題: 甲病是致病基因屬于_性遺傳病; 乙病是致病基因屬于_性遺傳病。,、甲病遺傳方式的判斷:,分析:觀察系譜圖可知,I-1、I-2均患甲病,而他們的子代II-5、II-6都不患甲病,聯(lián)系口訣“有中生無為顯性”,可判斷甲病為顯性遺傳病。, 、乙病遺傳方式的判斷:,分析:圖中I-1、I-2均不患乙病,而他們的子代II-4患乙病,聯(lián)系口訣“無中生有為隱性”,可判斷乙病為隱性遺傳病。,(2)如果系譜圖中沒有上述典型的片段組合,那么只有通過綜合觀察圖中遺傳病的發(fā)病情況,結合顯性(或隱性)遺傳病的遺傳特點,作最可能的判斷: 若發(fā)病率較高,代代均有患者,表現(xiàn)為連續(xù)遺傳的,一般為顯性遺傳??; 若發(fā)病率較低,表現(xiàn)為隔代遺傳的,一般為隱性遺傳病。,(a) (b) 另外,如果系譜圖中出現(xiàn)了上圖a的情形,即“父母無病,女兒有病”。由于“女病父正?!?,所以致病基因肯定不在X染色體上,而在常染色體上。記憶口訣為:“無中生有為隱性,生女有病為常隱”。 若出現(xiàn)了上圖b的情形,即“父母有病,女兒無病”。由于“父病女正?!保灾虏』蚩隙ú辉赬染色體上,而在常染色體上。記憶口訣為:“有中生無為顯性,生女無病為常顯”。,(c) (d) 而如果系譜圖中只出現(xiàn)上圖(c) 的情形,只能判斷為隱性遺傳病;若只出現(xiàn)圖(d)的情形,只能判斷為顯性遺傳病。上述兩種情況都不足以判斷致病基因所在的染色體類型。,2判定基因所處的染色體類型,確定致病基因的位置是在常染色體上,還是在性染色體上? 一般存在三種情況: (1)基因在Y染色體上; (2)基因在X染色體上; (3)基因在常染色體上。 分析的基本思路是根據(jù)性染色體上致病基因的遺傳特點來確定。,第一步,確認或排除伴Y染色體遺傳。因為伴Y遺傳的特點是:該病只在男性中遺傳,并且是父傳子、子傳孫。 觀察遺傳系譜圖,如發(fā)現(xiàn)父病、子全病、女全正常,則通常可判斷此病為伴Y遺傳;而若在直系親屬中出現(xiàn)了男性正?;蛘哂信曰荚摬。瑒t可以排除致病基因在Y染色體上。,第二步,根據(jù)伴X遺傳的特點,確認或排除伴X遺傳。其一般程序為:,【口訣】: 顯性遺傳看男病,母女都病為伴性,母女無病非伴性。 隱性遺傳看女病,父子都病為伴性,父子無病非伴性。,【典例】 、判斷下圖甲病致病基因的位置。,分析:圖中有女性(I-1)患甲病,因此該病不可能為伴Y遺傳;且已分析確認甲病為顯性遺傳病,找到圖中患甲病的男性個體I-2,由于他的女兒II-5不患甲病,而伴X顯性遺傳有“父病女都病”的特點,因此該病不可能為伴X顯性遺傳病,最終確認甲病的致病基因位于常染色體上。,【典例】 II、判斷下圖乙病致病基因的位置。,分析:圖中有女性患乙病,因此該病同樣不可能為伴Y遺傳;且已分析確認乙病為隱性遺傳病,則找到圖中患乙病的女性個體II-4,由于她的父親I-2不患乙病,而伴X隱性遺傳有“女病父必病”的特點,因此該病不可能為伴X隱性遺傳病,最終確認乙病致病基因位于常染色體上。,如果系譜圖中沒有上述能確定或排除伴X染色體的遺傳特點,則往往需要根據(jù)題

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