不同消毒方法在手術(shù)室骨科電鉆器械消毒中的應(yīng)用效果

不同消毒方法在手術(shù)室骨科電鉆器械消毒中的應(yīng)用效果（浦口區(qū)中心醫(yī)院211800）摘要：目的：分析在手術(shù)室骨科電鉆器械消毒過(guò)程中應(yīng)用不同消毒方法的效果。方法：選擇90例骨科手術(shù)患者，將其隨機(jī)分成三組，分別對(duì)其進(jìn)行高壓蒸汽滅菌、等離子滅菌、福爾馬林熏蒸方法進(jìn)行消毒，然后觀(guān)察消毒效果。結(jié)果：高壓組的平均殘余細(xì)菌數(shù)是0.16，等離子的平均殘余細(xì)菌數(shù)是0.26，福爾馬林組的平均殘余細(xì)菌數(shù)是0.23，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P關(guān)鍵字：手術(shù)室電鉆器械消毒高壓蒸汽滅菌法骨科電鉆就是一種穿破患者骨髓、骨質(zhì)、骨膜的器械，在使用時(shí)需要完全滅菌，因此選擇適合的消毒方法是很重要的，可以確?；颊咴谑中g(shù)過(guò)程中不會(huì)感染，保證手術(shù)順利進(jìn)行，還能減少應(yīng)用抗素。本次研究將選取我院在2010年2月到2012年8月期間所收治的90例骨科手術(shù)患者，在進(jìn)行骨科電鉆過(guò)程中應(yīng)用不同的消毒方法，觀(guān)察哪種消毒方法效果更好，具體內(nèi)容見(jiàn)下文。1資料與方法1.1一般資料將本次研究的90例患者隨機(jī)分成三組，每組各30例。高壓蒸汽滅菌組：男性有18例，女性有12例，年齡在14到82歲之間，住院時(shí)間在6到21天不等；等離子滅菌組：男性有20例，女性有10例，年齡在13到83歲之間，住院時(shí)間在7到23天不等；福爾馬林熏蒸組：男性有19例，女性有11例，年齡在12到84歲之間，住院時(shí)間在7到22天不等。所有患者切口愈合情況良好，在住院期間沒(méi)有出現(xiàn)院內(nèi)感染，三組組患者在年齡、性別、病程方面的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，有可比性。1.2方法等離子滅菌組：使用過(guò)氧化氫等離子低溫滅菌系統(tǒng)，使用電腦控制、幾率消毒過(guò)程。滅菌過(guò)程是雙循環(huán)滅菌，有四個(gè)階段，即準(zhǔn)備期、第一滅菌期、第二滅菌其和通風(fēng)期1，在骨科電鉆里裝進(jìn)塑料袋（2535cm），滅菌時(shí)間是45到55分鐘左右。福爾馬林熏蒸組：在有福爾馬林的熏箱中放進(jìn)電鉆，將箱內(nèi)的濕度控制在60到80%左右，溫度不能超過(guò)372，在熏蒸12小時(shí)以后將其取出，通風(fēng)24小時(shí)。高壓蒸汽滅菌組：沖洗干凈使用過(guò)的電鉆，使用干紗布將電鉆擦干，取出其手柄內(nèi)電池，然后打包高壓消毒45到60分鐘以后，在鍋爐內(nèi)自然排氣，在烘干、冷卻以后將其取出。1.3細(xì)菌學(xué)檢測(cè)根據(jù)“消毒技術(shù)規(guī)范”的要求，將滅菌前后的電阻部件表面、間隙中浸有的中和劑，使用無(wú)菌棉拭子來(lái)回擦涂，然后將手接觸的地方去除，把棉拭子方在無(wú)菌試管中，送到化驗(yàn)室，要在2小時(shí)內(nèi)檢測(cè)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)90例患者的資料進(jìn)行分析，使用t來(lái)檢驗(yàn)計(jì)量資料，使用卡方來(lái)檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料；當(dāng)P0.05時(shí)，則沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如果P2結(jié)果對(duì)三組進(jìn)行分別消毒以后發(fā)現(xiàn)，三組消毒后的殘余細(xì)菌數(shù)差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P在進(jìn)行骨科手術(shù)的時(shí)候，電鉆的應(yīng)用很頻繁，如果沒(méi)有徹底消毒就會(huì)成為傳播致病因子的媒介，因此有效消毒、滅菌骨科電鉆是很重要的3。在本次研究中，分別對(duì)90例患者進(jìn)行了三種消毒方法，其細(xì)菌的清除率都超過(guò)了99%，都沒(méi)有致病菌，但是在殘余細(xì)菌方面，三組差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的，P參考文獻(xiàn)：1羅躍輝，楊蘭均，馮允平，于立明，曾祥文，劉瑋男；放電等離子體空氣滅菌凈化技術(shù)的研究J；高電壓技術(shù)；2009，11（05）：174-179.2賀立人；周燕喜；牛生山，齊昊雨，孫曉青；福爾馬林薰氣消毒效能測(cè)定J；寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)；2008，07（15）：102-106.3張桂菊；陳皓；王汴云；手術(shù)室3種空氣消毒方法的監(jiān)測(cè)與分析A；全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編C；2007，18（06）：154-156.4彭鳳裘；李珍；胡蓉；黃俊云；楊瓊；付金