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腰椎術(shù)后康復(fù)評(píng)價(jià)1.JOA腰背部疼痛評(píng)估2 .視覺模擬評(píng)分法(VAPS )3 .關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)價(jià)(ROM )4.Fugl-Meyer平衡尺度5.Holden步行功能等級(jí)1.JOA評(píng)分表姓名:性別:年齡:課:床號(hào):住院編號(hào):主訴:診斷:(日期:前/,后/)主觀癥狀(9點(diǎn))評(píng)分評(píng)分LBP(3點(diǎn))前面后感覺障礙(2點(diǎn))前面后無(wú)33無(wú)22我偶爾有點(diǎn)輕微的疼痛22輕度11頻繁的靜止疼痛或偶發(fā)的嚴(yán)重疼痛11很明顯00頻繁或持續(xù)的疼痛00運(yùn)動(dòng)障礙(MMT)(2點(diǎn))腳痛或麻(3分鐘)正常(等級(jí)5 )22無(wú)33稍弱(4級(jí))11偶爾有輕度腳痛22明顯弱(03級(jí))00頻繁有輕度腳痛或偶有重度腳痛11ADL限制(14分鐘)很重輕無(wú)頻繁或嚴(yán)重腳痛持續(xù)00前面后前面后前面后步行能力(3分鐘)躺著翻身001122正常33站著001122能走500米以上,疼痛,麻,肌肉弱22漱漱口001122步行500 m,疼痛,麻,肌肉弱11身體前傾001122步行100 m,疼痛,麻,肌肉弱00座(1h )001122生命體征(6點(diǎn))物主001122直腿抬舉(包括月國(guó)繩肌緊張) (2分)膀胱功能(-6分鐘)正常22正常00307011輕度失控-3-33000暴走得厲害-6-6總分前:分鐘后:分鐘評(píng)估日期:評(píng)估人:2 .視覺模擬評(píng)分法(VAPS )姓名:性別:年齡:課:床號(hào):住院編號(hào):主訴:診斷:(0無(wú)痛,10劇烈疼痛,5中程度疼痛)上一個(gè):0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10以后:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10評(píng)估日期:評(píng)估人:3 .關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)價(jià)(ROM )姓名:性別:年齡:課:床號(hào):住院編號(hào):主訴:診斷:左側(cè)部位檢查項(xiàng)目正常值(度)右側(cè)晚期中期早期早期中期晚期自主地被動(dòng)的自主地被動(dòng)的自主地被動(dòng)的自主地被動(dòng)的自主地被動(dòng)的自主地被動(dòng)的肩彎曲180伸展50內(nèi)部繳納45外展180內(nèi)旋70外旋至90肘彎曲150伸展0前臂旋前至90轉(zhuǎn)彎后至90胳膊掌曲至90背長(zhǎng)了70橈偏25尺寸錯(cuò)開55脖子前屈45后伸45旋轉(zhuǎn)60側(cè)屈45軀干彎曲80伸展25旋轉(zhuǎn)45側(cè)屈35髖骨彎曲至125伸展15內(nèi)部繳納30外展45內(nèi)旋45外旋45膝蓋彎曲150伸展0踝部背屈20跖屈45內(nèi)翻35外翻204.Fugl-Meyer平衡尺度姓名:性別:年齡:課:床號(hào):住院編號(hào):主訴:診斷:序列號(hào)評(píng)定項(xiàng)目評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)得分沒有支撐的座位能保持平衡,超過(guò)5分鐘2可以保持平衡,但時(shí)間短,不到5分鐘1失去平衡0ii.展開健側(cè)翼作出反應(yīng)反應(yīng)正常2健肢有不完全的反應(yīng)1按下時(shí),不要伸到肩外或伸肘0患側(cè)振翅反應(yīng)患肢有正常反應(yīng)2患肢有不完全的反應(yīng)1被按下時(shí),患肢沒有外擴(kuò)張性的肘部0iv扶著站只要?jiǎng)e人支持一下就能站一分鐘2可以站在別人最大的支持下1不要站著0v無(wú)支持地站著能夠平衡地站一分鐘以上2站不住一分鐘以上1不要站著0vi健腿站立保持平衡不少于9秒2保持平衡49秒1保持平衡不到1-2秒0vii患肢站立保持平衡不少于9秒2保持平衡49秒1保持平衡不到1-2秒0總分評(píng)估日期:評(píng)估人:5.Holden步行功能等級(jí)姓名:性別:年齡:床號(hào):課:主訴:診斷:Holden步行功能等級(jí)日期早期中期后期步行能力劃分等級(jí)Hlden步行功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)表現(xiàn)出來(lái)0級(jí)無(wú)功能病人不能走路,需要輪椅和兩個(gè)人的協(xié)助第I類需要大量的持續(xù)援助雙拐,或者一個(gè)人不連續(xù)支撐,就不能保持步行和平衡。第ii類需要一點(diǎn)幫助能走路但平衡不良,不安全。 一個(gè)人需要在身邊提供接觸身體的幫助,或者使用膝蓋、腳踝、腳踝、腳架(AFO )、單曲拐杖等保持平衡,確保安全。級(jí)需要監(jiān)視或語(yǔ)言指導(dǎo)可以走路但不正常或不安全的情況下,需要用一個(gè)監(jiān)護(hù)人或語(yǔ)言
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