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文檔簡介
術(shù)前訪視、河津市人民醫(yī)院手術(shù)室張惠紅、術(shù)前訪視的方法和內(nèi)容,4、前言1、術(shù)前訪視的現(xiàn)狀、2、術(shù)前訪視的目的和意義、3、術(shù)后訪視、5、注意事項(xiàng)、6、,首先,手術(shù)室護(hù)士進(jìn)入病房與手術(shù)患者面對面交流,建立人際關(guān)系、友好關(guān)系、信任關(guān)系,減少患者的心理壓力,以最適合患者的心理生理狀態(tài)配合手術(shù)、影響術(shù)前訪問現(xiàn)狀、訪問因素、實(shí)施對策、改變觀念、提高認(rèn)識、人員編制不足、觀念不變、術(shù)前訪問內(nèi)容不規(guī)范、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)、補(bǔ)充人員、術(shù)前訪問內(nèi)容達(dá)不到目標(biāo)、 缺乏經(jīng)驗(yàn)和理論指導(dǎo),規(guī)范術(shù)前訪問內(nèi)容,國際手術(shù)室護(hù)士協(xié)會(huì)(AORN )規(guī)定的術(shù)前訪問是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一,術(shù)前訪問的工作是互動(dòng)的行為:循環(huán)護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前訪問工作的班護(hù)士互相激發(fā)訪問優(yōu)勢,互相學(xué)習(xí)知識的欲望,實(shí)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理的連續(xù)性和完整性心理護(hù)理是術(shù)前訪問的重點(diǎn),也是手術(shù)成功的前提之一,做好心理護(hù)理首先要了解患者的心理反應(yīng)。 手術(shù)是一種獨(dú)創(chuàng)的醫(yī)療手段,由于手術(shù)效果、并發(fā)癥的發(fā)生和恢復(fù)時(shí)間等存在較大的不確定性,會(huì)給患者帶來一系列不愉快的心理反應(yīng)?;颊咝g(shù)前心理,患者術(shù)前心理:一是恐懼,二是擔(dān)心,恐懼是疼痛和死亡,擔(dān)心是否有事故、不良、美容等問題。 心理反應(yīng)主要包括: (1)缺乏對手術(shù)的理解,導(dǎo)致不安和恐懼;(2)懷疑手術(shù)效果,擔(dān)心術(shù)中術(shù)后疼痛;(3)批判醫(yī)務(wù)人員,詢問主刀醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師及護(hù)士的年齡、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),因此感到不安;(2)術(shù)前訪問的目的和意義;3,訪問時(shí)間:術(shù)前(一般1015分鐘),時(shí)間,術(shù)前訪問的內(nèi)容,了解患者的情況:手術(shù)前一天手術(shù)巡視護(hù)士訪問患者,閱讀病歷,了解病情,手術(shù)方案和程序,術(shù)中體位和特殊要求,查閱檢查表,仔細(xì)查閱病歷,進(jìn)入病房后,積極向患者打招呼,自我介紹,然后親切說話,與患者交談時(shí),儀表的這能使患者感到親切,對患者就診心理有良好的調(diào)節(jié)作用。 向患者介紹手術(shù)室的基本情況,介紹手術(shù)室的位置、手術(shù)方式、麻醉方式和手術(shù)中的護(hù)理合作是手術(shù)成功的關(guān)鍵,是為了減輕患者對手術(shù)的恐懼心理,但介紹時(shí)不太專業(yè)和詳細(xì)。、手術(shù)體位手術(shù)室溫度預(yù)計(jì)參與手術(shù)的相關(guān)人員的麻醉方式為入室時(shí)間,通知患者手術(shù)的基本情況,將禁食12小時(shí)禁水8小時(shí)的貴重物品、假牙、隱形眼鏡給家屬觀察患者的身體活動(dòng)狀況和皮膚完整性。 創(chuàng)造記錄,在談話中積極,不浪費(fèi)時(shí)間。 給患者和家屬做傳教士,合理安排患者休息,確保充足的睡眠。 注意保溫,預(yù)防上呼吸道感染。 不利于手術(shù)的生活習(xí)慣,如戒煙或飲酒。 無需插尿管者進(jìn)入手術(shù)室前必須排出膀胱。 宣傳心理衛(wèi)生知識,向患者和家屬闡述心理衛(wèi)生知識,說明心理健康對疾病治療的意義。術(shù)前訪問流程,到達(dá)病房,自我介紹,術(shù)前宣傳,特殊情況記錄,征求意見,確認(rèn)、訪問患者,術(shù)后訪問,患者手術(shù)結(jié)束后返回病房,不等于我們的工作完成,術(shù)后訪問仍然很重要。巡視護(hù)士應(yīng)于術(shù)后第二天訪問手術(shù)患者,首先自我介紹,問候患者,說明訪問目的,通過與患者的對話了解患者對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及家屬對手術(shù)的認(rèn)識和接受情況.適當(dāng)介紹術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng),向患者說明手術(shù)成功、安心康復(fù),對患者和家屬進(jìn)行手術(shù)訪問的反映和效果以及手術(shù)室工作術(shù)后隨訪,術(shù)前隨訪是手術(shù)室護(hù)士的作用和責(zé)任之一,是整體護(hù)理向深度發(fā)展的標(biāo)志,不能馬虎。 形式(2)訪問工作流入的時(shí)間應(yīng)避免患者飲食和治療的時(shí)間,時(shí)間長度應(yīng)為10min左右,不要影響患者休息。 注意事項(xiàng)。(3)在與患者交流過程中,要掌握與患者的交流技能,直視患者進(jìn)行交互式對話,不要單方面朗讀會(huì)引起和平談判和患者不安的語言。 (4)介紹手術(shù)內(nèi)容易理解,過于
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