正常超聲心動(dòng)圖報(bào)告單_第1頁(yè)
正常超聲心動(dòng)圖報(bào)告單_第2頁(yè)
正常超聲心動(dòng)圖報(bào)告單_第3頁(yè)
正常超聲心動(dòng)圖報(bào)告單_第4頁(yè)
正常超聲心動(dòng)圖報(bào)告單_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩27頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

正常超聲心動(dòng)圖報(bào)告單右室流出道內(nèi)徑mm右心室內(nèi)徑mm主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑mm右心房?jī)?nèi)徑mm左心房?jī)?nèi)徑mm肺動(dòng)脈內(nèi)徑mm左心室舒末內(nèi)徑mm肺動(dòng)脈瓣口流速m/s左心室縮末內(nèi)徑mm主動(dòng)脈瓣口流速m/s室間隔厚度mm 振幅 mm左室后壁厚度mm 振幅 mm二尖瓣峰流速m/s 二尖瓣峰流速m/s;三尖瓣峰流速m/s 三尖瓣峰流速m/s。心功參數(shù):EF: %, FS: %, EDV: ml, ESV: ml, SV: ml 超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 心臟各房室腔大小,形態(tài)正常。2. 主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,振幅正常。肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。3. 各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4. 室間隔及左室后壁不厚,運(yùn)動(dòng)幅度正常。5. 室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。6. 彩色多普勒:各瓣膜口血流及頻譜未見(jiàn)異常。7. 左心收縮功能正常。8. 組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:心內(nèi)結(jié)構(gòu)及各瓣口血流正常,左心功能正常。先天性心臟病(一) (一)先心病,室間隔缺損 超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小正?;蜃笫?、左房增大,右室、右房大小正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。5.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。6.四腔心切面或五腔心切面見(jiàn)室間隔膜部連續(xù)中斷 cm,斷端回聲強(qiáng)或不強(qiáng)?;蜃笫伊鞒龅蓝梯S切面見(jiàn)肺動(dòng)脈瓣下室間隔連續(xù)中斷 cm。房間隔連續(xù)完整。7.彩色多普勒:室水平收縮期可見(jiàn)五色花彩過(guò)隔血流,流速m/s,壓差mmHg。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。左房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于二尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2。肺動(dòng)脈瓣口流速增快。8.推算肺動(dòng)脈收縮壓為mmHg。 9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,室間隔膜部(或干下型)缺損(左向右分流)。三尖瓣反流。二尖瓣反流。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。5.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。6.四腔心切面及左室長(zhǎng)軸切面均見(jiàn)室間隔肌部連續(xù)中斷cm。房間隔連續(xù)完整。7.彩色多普勒:四腔心切面室間隔肌部可見(jiàn)過(guò)隔血流束,流速為 m/s,壓差mmHg。左房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于二尖瓣口的蘭色花彩血流,面積cm2。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,室間隔肌部缺損(左向右分流),二尖瓣反流。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左室增大或輕大,余房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。5.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。6.四腔心切面見(jiàn)室間隔膜部右室側(cè)可見(jiàn)一囊袋物形成,深度為cm,底部寬為cm,頂部可見(jiàn)開(kāi)口,直徑為cm,斷端回聲強(qiáng)。7.彩色多普勒:室水平收縮期可見(jiàn)五色花彩過(guò)隔血流,流速m/s,壓差mmHg。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,室間隔膜部缺損(左向右分流),伴膜部瘤形成。(二)先心病,房間隔缺損超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左心正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈(逆向)同向運(yùn)動(dòng)。5.四腔心切面見(jiàn)房間隔中部(中上部)連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng),十字交叉?zhèn)葰埗薱m, 房頂側(cè)殘端cm。主動(dòng)脈短軸切面見(jiàn)房間隔連續(xù)中斷cm,主動(dòng)脈側(cè)殘端cm, 房頂側(cè)殘端cm。劍突下雙房切面見(jiàn)房間隔連續(xù)中斷cm,上腔靜脈側(cè)殘端cm,下腔靜脈側(cè)殘端cm。6.彩色多普勒:房水平舒張期可見(jiàn)紅色為主的過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色稍花血流,面積 cm2。流速m/s,壓差mmHg。三尖瓣口流速增快,余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。7.推算肺動(dòng)脈收縮壓約為mmHg.8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,房間隔繼發(fā)孔缺損(左向右分流)。三尖瓣反流。 超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左心正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。5.四腔心切面見(jiàn)房間隔下部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。6.彩色多普勒:房水平舒張期可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色稍花血流,面積 cm2,流速m/s,壓差mmHg。三尖瓣口流速增快,余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。7.推算肺動(dòng)脈收縮壓約為mmHg.8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,房間隔原發(fā)孔缺損(左向右分流)。三尖瓣反流。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 心臟各房室腔大小正常?;蛴曳?、右室輕擴(kuò)大,左心正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。5.四腔心切面見(jiàn)房間隔中部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。6.肺動(dòng)脈增寬,AO:PA=:mm。7.彩色多普勒:房水平舒張期可見(jiàn)紅色細(xì)窄過(guò)隔血流束,較鮮艷。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,房間隔卵圓孔未閉。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小、形態(tài)正常。2.主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,振幅正常,重搏波尚存在。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。5.室間隔及左室后壁厚度及搏動(dòng)幅度正常,二者呈逆向運(yùn)動(dòng)。6.四腔心切面見(jiàn)房間隔中上部呈瘤樣突向右房側(cè)或左房側(cè),深度為cm,基底部寬為cm,頂端未見(jiàn)明顯連續(xù)中斷,隨心臟運(yùn)動(dòng)擺動(dòng)不明顯。室間隔連續(xù)完整。7.左室壁向心收縮良好,未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。8.彩色多普勒:房水平未見(jiàn)異常分流,各瓣口血流頻譜及彩色血流正常。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,房間隔膨脹瘤形成(深度不足1.0cm者報(bào)房間隔膨向右房側(cè)或左房側(cè))。(三)先心病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左房、左室擴(kuò)大,右心正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。5. 大血管短軸切面見(jiàn)肺動(dòng)脈近分叉偏左肺動(dòng)脈側(cè)與降主動(dòng)脈之間可見(jiàn)管狀(漏斗型或窗型)暗區(qū)相通,長(zhǎng)cm,粗cm。肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬,AO:PA=:mm。6.彩色多普勒:肺動(dòng)脈內(nèi)可探及源于肺動(dòng)脈近分叉偏左的五色花彩血流,沿外側(cè)壁上行, 頻譜呈雙期連續(xù)性湍流,流速m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(左向右分流)(管型或漏斗型或窗型)。(四)先心病,肺動(dòng)脈狹窄超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左心正常。右室前壁增厚為cm。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,振幅正常。3.A.肺動(dòng)脈瓣增厚,反光強(qiáng);或者交界處融合形成隔膜,呈圓頂樣向肺動(dòng)脈內(nèi)膨出,中間留有小孔相通。肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限,肺動(dòng)脈瓣環(huán)處狹窄,瓣上肺動(dòng)脈主干呈窄后擴(kuò)張狀,主干內(nèi)徑mm,瓣環(huán)處內(nèi)徑mm。B.漏斗部型狹窄:漏斗部四周心肌增厚,形成梭形狹窄,或者于漏斗部下部隔膜與肥大的室上嵴結(jié)合,將右室分成大小不等的兩個(gè)腔,上方為稍擴(kuò)大且壁薄的漏斗部,下方為肥大的右心室。C.肺動(dòng)脈狹窄:肺動(dòng)脈主干,左右分支及遠(yuǎn)端動(dòng)脈狹窄。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。5.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。6.彩色多普勒:右室流出道、肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期充滿五色花彩血流,流速呈高速射流m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄。(五)房間隔缺損合并二尖瓣狹窄超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室、左房增大,左室正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅略減低。3.二尖瓣前后葉增厚,反光強(qiáng),粘連,鈣化,腱索增粗,開(kāi)放受限,開(kāi)放直徑cm,面積cm2, 關(guān)閉尚好。4.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。6.肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。7.四腔心切面見(jiàn)房間隔中上部或下部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。8.彩色多普勒:房水平舒張期可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流,直達(dá)三尖瓣口。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2。二尖瓣口舒張期見(jiàn)紅色花彩血流束,頻譜為高速射流,流速m/s,壓差mmHg。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,魯?shù)前秃站C合征。三尖瓣反流。(六)法魯氏三聯(lián)、四聯(lián)、五聯(lián)癥超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左心正常。右室前壁增厚mm。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.肺動(dòng)脈瓣增厚,反光強(qiáng),開(kāi)放受限,瓣上主肺動(dòng)脈呈窄后擴(kuò)張(主干mm)?;蚍蝿?dòng)脈呈彌漫性變細(xì),瓣反光強(qiáng),余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔連續(xù)完整。室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面見(jiàn)房間隔中上部或低位連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。6.彩色多普勒:房水平舒張期可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流,直達(dá)三尖瓣口。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色稍花血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期見(jiàn)充滿藍(lán)色花彩血流,流速m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,法魯氏三聯(lián)征。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 右室、右房擴(kuò)大,左心大小正?;蛳鄬?duì)小。右室前壁增厚mm。2.主動(dòng)脈根部增寬,振幅正常。主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,主動(dòng)脈騎跨率為%。3.肺動(dòng)脈瓣增厚,反光強(qiáng),開(kāi)放受限,肺動(dòng)脈主干呈彌漫性變細(xì)(主干mm),瓣環(huán)處mm,近分叉處內(nèi)徑mm,左肺動(dòng)脈mm,右肺動(dòng)脈mm,AO:PA=:?;虬晟戏蝿?dòng)脈主干呈窄后擴(kuò)張狀,主干內(nèi)徑mm,瓣環(huán)處內(nèi)徑mm。4.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.四腔心切面見(jiàn)室間隔膜部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。7.彩色多普勒:室水平可見(jiàn)紅、藍(lán)雙向過(guò)隔血流。肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期見(jiàn)充滿藍(lán)色花彩血流,流速m/s,壓差mmHg。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,法魯氏四聯(lián)癥。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 右室、右房擴(kuò)大,左心正常。右室前壁增厚mm。2.主動(dòng)脈根部增寬,振幅正常。主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,主動(dòng)脈騎跨率為%。3.肺動(dòng)脈瓣增厚,反光強(qiáng),開(kāi)放受限,肺動(dòng)脈主干呈彌漫性變細(xì)(主干mm),左肺動(dòng)脈mm,右肺動(dòng)脈mm?;虬晟戏蝿?dòng)脈主干呈窄后擴(kuò)張狀,主干內(nèi)徑mm,瓣環(huán)處內(nèi)徑mm。4.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。右室流出道變窄為mm。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.四腔心切面見(jiàn)室間隔膜部連續(xù)中斷cm。房間隔中上部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。7.彩色多普勒:室水平收縮期可見(jiàn)雙向過(guò)隔血流,以藍(lán)色為主。房水平舒張期可見(jiàn)藍(lán)色過(guò)隔血流。肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期見(jiàn)充滿藍(lán)色花彩血流,流速m/s,壓差mmHg。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,法魯氏五聯(lián)癥。(七)房室管畸形超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左房、左室輕擴(kuò)大或正常。2.主動(dòng)脈根部正常,肺動(dòng)脈增寬。AO:PA=:,兩大血管關(guān)系正常。3.四腔心切面見(jiàn)心內(nèi)膜墊完全缺如,房間隔斷端呈“火柴頭狀”,室間隔斷端反光強(qiáng)。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面見(jiàn)共有一組房室瓣,共同前瓣附于左室側(cè)二尖瓣環(huán),共同后瓣附于右室側(cè),開(kāi)放時(shí)分別擺入兩心室,關(guān)閉時(shí)共同瓣位于中部(相當(dāng)于十字交叉處)?;蛩那恍那忻嬉?jiàn)共有兩組房室瓣,開(kāi)放時(shí)見(jiàn)四個(gè)瓣擺入心室側(cè),關(guān)閉時(shí)見(jiàn)二尖瓣、三尖瓣對(duì)合欠佳,三尖瓣隔瓣、二尖瓣后葉附著于游離壁上。6.彩色多普勒:舒張期見(jiàn)左、右心房之紅色血流通過(guò)共同瓣進(jìn)入兩心室?;蚴鎻埰谝?jiàn)左、右心房之紅色血流通過(guò)左、右房室瓣進(jìn)入兩心室。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣側(cè)的藍(lán)色稍花血流,面積 cm2。流速m/s,壓差mmHg。左房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于二尖瓣側(cè)的藍(lán)色稍花血流,面積 cm2。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,完全型房室管畸形。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左房、左室輕擴(kuò)大或正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。肺動(dòng)脈增寬。3.四腔心切面見(jiàn)房間隔原發(fā)孔處連續(xù)中斷cm,斷端反光強(qiáng)。室間隔連續(xù)完整。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.左室短軸見(jiàn)二尖瓣大瓣體部連續(xù)中斷cm,致對(duì)合欠嚴(yán)。6.彩色多普勒:房間隔低位水平舒張期見(jiàn)紅色過(guò)隔血流, 直達(dá)三尖瓣口。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣側(cè)的藍(lán)色稍花血流,面積cm2, 流速m/s,壓差mmHg。左房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于二尖瓣側(cè)的藍(lán)色稍花血流,面積cm2。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,部分型房室管畸形。(八)主肺動(dòng)脈間隔缺損超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 1.心房正位,心室右袢,大動(dòng)脈位置及關(guān)系正常,左位主動(dòng)脈弓。2. 2.右房、右室增大,右心室前壁增厚,左室、左房?jī)?nèi)徑正常。3. 主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。肺動(dòng)脈增寬。4. 大血管短軸或胸骨上窩切面見(jiàn)升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間可見(jiàn)回聲連續(xù)中斷mm。室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。5. 彩色多普勒: 升主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間連續(xù)中斷處左向右分流為高速雙期連續(xù)正向血流(雙向分流為正負(fù)雙向低速血流,右向左分流為負(fù)向低速血流)。6. 組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,主肺動(dòng)脈間隔缺損。(九)肺靜脈異位引流超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左房、左室相對(duì)小。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。5.四腔心切面見(jiàn)房間隔連續(xù)中斷cm。6.左房?jī)?nèi)未見(jiàn)肺靜脈開(kāi)口,左房后方可見(jiàn)共同靜脈的條形無(wú)回聲暗區(qū),寬度mm。心上型可見(jiàn)四條肺靜脈經(jīng)垂直靜脈引流入左側(cè)無(wú)名靜脈至右上腔靜脈(也有經(jīng)肺總靜脈直接入右上腔靜脈);心內(nèi)型共同靜脈引流入擴(kuò)張的冠狀靜脈竇(或直接入右心房)。7.彩色多普勒:房水平可見(jiàn)雙向過(guò)隔血流,藍(lán)色為主。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2。左房頂部管狀回聲內(nèi)收縮期充滿紅色血流,并向上匯合進(jìn)入右房,頻譜為靜脈。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,完全型肺靜脈異位引流,房間隔缺損。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 右房、右室擴(kuò)大,左房、左室相對(duì)小或大小、形態(tài)正常。2. 主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3. 各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4. 室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。5. 于左房側(cè)壁可見(jiàn)兩或三條肺靜脈匯入左房,于左房頂部可見(jiàn)一條粗大的管狀回聲,向右房方向走行,匯入右房,其內(nèi)可見(jiàn)紅色血流,寬度cm,頻譜為靜脈。房間隔連續(xù)中斷cm。6.彩色多普勒:右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2。余各瓣口血流頻譜及彩色血流正常。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,部分型肺靜脈異位引流,房間隔缺損。(十)三尖瓣下移畸形超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房巨大,右室擴(kuò)大,左房、左室相對(duì)小。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.肺動(dòng)脈增寬,各瓣膜未見(jiàn)器質(zhì)性改變。4.四腔心切面見(jiàn)三尖瓣隔瓣附著點(diǎn)降低,與二尖瓣前葉附著點(diǎn)間距增大,為cm,三尖瓣前葉發(fā)育長(zhǎng),擺動(dòng)幅度大,瓣口對(duì)合不嚴(yán)。5.大血管短軸切面見(jiàn)三尖瓣隔瓣下移至 點(diǎn)附近。6.M型可同時(shí)獲取二、三尖瓣波形,三尖瓣C點(diǎn)較二尖瓣C點(diǎn)明顯后移。6.四腔心切面見(jiàn)房間隔中部連續(xù)中斷cm,斷端反光強(qiáng)。室間隔連續(xù)完整。7.室間隔及左室后壁不厚,二者呈同向運(yùn)動(dòng)。8.彩色多普勒:房水平舒張期見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,三尖瓣下移畸形。房間隔繼發(fā)孔缺損,三尖瓣反流。(十一)右室雙腔心超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 1.右房、右室擴(kuò)大,左心正常。2. 2.右室前壁增厚mm,右室流出道內(nèi)見(jiàn)肥大之肌束突入腔內(nèi),與增厚的室上嵴形成一環(huán)形狹窄,直徑約cm,將右室分隔成兩個(gè)腔。3. 3.房、室間隔連續(xù)完整,室間隔與左室后壁不增厚,搏動(dòng)幅度正常,呈逆向運(yùn)動(dòng)。4. 4.各瓣膜解剖形態(tài)及運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常。5. 5.彩色多普勒:右心腔內(nèi)與室間隔平行的細(xì)窄的五色花彩血流束,流速m/s,壓差mmHg。6. 6.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,右室雙腔心。(十二)三房心超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.右房、右室擴(kuò)大,左房、左室大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。肺動(dòng)脈增寬,AO:PA=:。3.左室長(zhǎng)軸及四腔心切面見(jiàn)左房?jī)?nèi)有一橫隔膜,連于房間隔與左房后壁之間,膜上有一孔,直徑為cm。副房與部分或全部與肺靜脈相通。4.四腔心切面見(jiàn)房間隔中上部連續(xù)中斷cm,斷端反光強(qiáng)。肺靜脈全部進(jìn)入副房;或兩支肺靜脈進(jìn)入副房,兩支肺靜脈進(jìn)入固有左房。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。二者呈同向運(yùn)動(dòng)。6.彩色多普勒:房水平舒張期見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色稍花彩血流,面積cm2。左房?jī)?nèi)隔膜上見(jiàn)五色花彩血流經(jīng)裂口處由左房副房進(jìn)入固有左房。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,三房心。房間隔繼發(fā)孔缺損,三尖瓣反流。(十三)原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。超聲心動(dòng)所見(jiàn):1.右房、右室明顯增大,左心大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及右室前壁明顯增厚,左室后壁不厚,振幅正常。 5.四腔心切面見(jiàn)房、室間隔連續(xù)完整。6.肺動(dòng)脈明顯擴(kuò)張,主干達(dá)mm,AO:PA=:。7.彩色多普勒:右房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于三尖瓣口的藍(lán)色稍花彩血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。右室流出道內(nèi)可見(jiàn)舒張期源于肺動(dòng)脈瓣口的紅色稍花血流束,面積cm2。8.聲學(xué)造影:右房、室顯影后,左房、室內(nèi)未見(jiàn)造影劑光點(diǎn),排泄緩慢。左房室溝處見(jiàn)一圓形無(wú)回聲區(qū)內(nèi)首先出現(xiàn)造影劑。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。(十四)永存左上腔靜脈超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。4. 左室長(zhǎng)軸切面見(jiàn)左側(cè)房室溝內(nèi)冠狀靜脈竇增寬。5. 胸骨上窩掃查見(jiàn)降主動(dòng)脈左側(cè)管狀回聲結(jié)構(gòu),彩色多普勒示其內(nèi)可見(jiàn)向心性藍(lán)色血流,引流入冠狀靜脈竇,再入右房;或經(jīng)左無(wú)名靜脈引流入右房。6. 經(jīng)冠狀(靜脈)竇至左房窗或直接進(jìn)入左心房。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,永存左上腔靜脈。(十五)復(fù)雜畸形超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 1.兩心房正位,心室右袢,大動(dòng)脈位置及關(guān)系正常,左(右)位主動(dòng)脈弓。2. 右房、右室擴(kuò)大,左心正常。右室前壁增厚mm。3. 左室長(zhǎng)軸切面見(jiàn)主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,位置前移,基本完全起自右心室,主動(dòng)脈騎跨率為%??梢?jiàn)主動(dòng)脈后壁與二尖瓣相連處呈一強(qiáng)光團(tuán)樣圓錐組織。稍旋轉(zhuǎn)探頭,見(jiàn)主動(dòng)脈后有一細(xì)窄的動(dòng)脈起自右心室,沿后者長(zhǎng)軸延續(xù)掃查可見(jiàn)肺動(dòng)脈分叉。4. 四腔心切面見(jiàn)室間隔膜部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。室缺為左室唯一出口。5. 大動(dòng)脈短軸切面見(jiàn)兩大血管關(guān)系有移位,呈兩條血管并行關(guān)系,肺動(dòng)脈位于左后方,變細(xì)。6. 彩色多普勒:室水平收縮期可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右心室收縮期同時(shí)向主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈射血。肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期見(jiàn)充滿藍(lán)色花彩血流,流速m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,右室雙出口伴肺動(dòng)脈狹窄。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心房正位,心室右袢。2.右房、右室擴(kuò)大,左室、左房大小正常。右室前壁增厚 mm。3.左室長(zhǎng)軸見(jiàn)主動(dòng)脈完全起自右室,肺動(dòng)脈起自左心室,主動(dòng)脈根部增寬。4.大動(dòng)脈短軸見(jiàn)粗大的主動(dòng)脈位于前方,偏右,細(xì)窄的肺動(dòng)脈位于左后方,肺動(dòng)脈可延及分叉。肺動(dòng)脈瓣增厚,反光強(qiáng),鈣化,開(kāi)放受限,肺動(dòng)脈主干彌漫性變細(xì)(主干mm),左肺動(dòng)脈mm,右肺動(dòng)脈mm。5.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。6.四腔心切面見(jiàn)室間隔膜部連續(xù)中斷mm,斷端反光強(qiáng)??梢?jiàn)兩組房室瓣開(kāi)閉,舒張期開(kāi)放時(shí)分別擺入左、右心室側(cè)。7.室間隔及左室后壁不厚,振幅尚可。8.彩色多普勒:四腔心切面見(jiàn)室水平可見(jiàn)雙向過(guò)隔血流,以紅色為主。肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期見(jiàn)充滿蘭色花彩血流,流速m/s,壓差mmHg。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位, 合并室間隔膜部較大缺損(雙向分流,以左向右分流為主),伴肺動(dòng)脈狹窄。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心房正位,心室左袢(或心房反位,心室右袢)。2.右房、右室擴(kuò)大,左心大小正常。右室前壁增厚mm。3.左室長(zhǎng)軸見(jiàn)主動(dòng)脈起自右室,主動(dòng)脈根部增寬,前壁與室間隔連續(xù)中斷。4.大動(dòng)脈短軸見(jiàn)粗大的主動(dòng)脈位于右前方,細(xì)窄的肺動(dòng)脈位于左后方,肺動(dòng)脈可延及分叉。雙環(huán)影征(+),AO:PA=:。5.四腔心切面見(jiàn)兩心房關(guān)系正常,位于正常人左心側(cè)的瓣膜附著點(diǎn)較位于右心側(cè)的瓣膜附著點(diǎn)更接近于心尖。同時(shí)于功能左室(解剖右室)的心尖部可見(jiàn)節(jié)制索,故形成解剖右室(功能左室),通過(guò)三尖瓣與左心房相連,并發(fā)出主動(dòng)脈。解剖左室(功能右室),通過(guò)二尖瓣與右心房相連,并發(fā)出肺動(dòng)脈。室間隔連續(xù)中斷cm。6.室間隔及左室后壁不厚,振幅尚可。7.彩色多普勒:室水平可見(jiàn)紅藍(lán)兩色的過(guò)隔血流。肺動(dòng)脈內(nèi)收縮期見(jiàn)充滿藍(lán)色花彩血流,流速m/s,壓差mmHg。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。合并室間隔膜部缺損(雙向分流),伴肺動(dòng)脈狹窄。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 左房、左室發(fā)育小,右房、右室增大。右室前壁厚度為mm。2. 左室長(zhǎng)軸切面見(jiàn)二尖瓣處無(wú)瓣葉活動(dòng),肺靜脈回流到左房。室間隔連續(xù)中斷,心尖部見(jiàn)肥大的肌肉組織殘端。3.四腔心切面僅見(jiàn)三尖瓣葉擺動(dòng),二尖瓣葉消失,代之以增粗、增強(qiáng)的條狀回聲,房間隔連續(xù)中斷cm,室間隔連續(xù)中斷cm,右室前壁增厚cm。4.大血管短軸切面見(jiàn)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈關(guān)系正常,肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張,AO:PA=:mm。5.五腔心切面見(jiàn)主動(dòng)脈起自左心室,肺動(dòng)脈起自右心室,室缺是左室的唯一缺口。6.彩色多普勒切面:室、房水平見(jiàn)紅藍(lán)兩色過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期見(jiàn)藍(lán)色花彩血流,面積cm2,流速m/s ,壓差mmHg。7.推算肺動(dòng)脈收縮壓 mmHg。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,二尖瓣閉鎖,合并室間隔膜部缺損、房間隔缺損(雙向分流)。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 左室、左房正常或增大,右室內(nèi)徑明顯變小,右房大小正常,或增大或變小。2. 主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。肺動(dòng)脈增寬,AO:PA=:。3. 四腔心切面見(jiàn)三尖瓣處無(wú)瓣葉擺動(dòng),代之以一粗大的強(qiáng)回聲光帶或膜狀強(qiáng)回聲,僅見(jiàn)二尖瓣開(kāi)閉。主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣正常。室間隔膜部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。房間隔中部連續(xù)中斷cm。4. 室間隔及左室后壁不厚,左室后壁振幅增強(qiáng)。5. 彩色多普勒:三尖瓣口無(wú)血流通過(guò)。收縮期室水平可見(jiàn)五色過(guò)隔血流。房水平僅見(jiàn)藍(lán)色過(guò)隔血流。余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。6.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,三尖瓣閉鎖,房間隔繼發(fā)孔缺損,室間隔膜部缺損。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 1.兩心房正位,心室右袢,大動(dòng)脈位置及關(guān)系正常,左(右)位主動(dòng)脈弓。2. 2.右房擴(kuò)大,右室內(nèi)徑縮小,左房、左室內(nèi)徑正常。3. 3.右室漏斗部肌性狹窄或發(fā)育不良,右室前壁增厚,右心室竇狀隙增多,房間隔可見(jiàn)連續(xù)中斷mm,室間隔連續(xù)完整,降主動(dòng)脈與左右肺動(dòng)脈分叉處可見(jiàn)mmmm管狀(漏斗、窗型)溝通,三尖瓣環(huán)縮小,瓣葉短而厚,開(kāi)放受限,關(guān)閉不攏,(或者三尖瓣閉鎖),肺動(dòng)脈瓣根水平僅見(jiàn)膜樣結(jié)構(gòu),無(wú)瓣膜活動(dòng),主肺動(dòng)脈近端呈纖維條索樣,遠(yuǎn)段及左右肺動(dòng)脈內(nèi)徑變細(xì)。4. 4.余瓣膜形態(tài)及運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)異常。5. 5.彩色多普勒:肺動(dòng)脈瓣口無(wú)血流通過(guò)。右心室竇狀隙與冠狀動(dòng)脈血流相通。降主動(dòng)脈與左右肺動(dòng)脈分叉處可見(jiàn)五色花彩分流束,流速 cm/s, 壓差mmHg。 舒張期房水平右向左以藍(lán)色為主過(guò)隔分流束。6. 組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,肺動(dòng)脈閉鎖(無(wú)室缺型)超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 1.各房室腔大小正常。2. 2.主動(dòng)脈弓部于左鎖骨下動(dòng)脈起始遠(yuǎn)端(于左鎖骨下動(dòng)脈和左頸總動(dòng)脈之間、主動(dòng)脈弓部于無(wú)名動(dòng)脈和左頸總動(dòng)脈之間)與降主動(dòng)脈連續(xù)性中斷。主肺動(dòng)脈(通過(guò)粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管)與降主動(dòng)脈相延續(xù)。3. 3.各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)開(kāi)閉正常。4. 4.室間隔于干下部(膜周部、肌部)回聲中斷mm,室間隔連續(xù)完整。5. 5.左室壁增厚,室壁運(yùn)動(dòng)尚可。6. 6.彩色多普勒檢查:主動(dòng)脈弓降部血流于左鎖骨下動(dòng)脈起始遠(yuǎn)端處(于左鎖骨下動(dòng)脈和左頸總動(dòng)脈之間處中斷、于無(wú)名動(dòng)脈和左頸總動(dòng)脈之間處)中斷。室水平分流,動(dòng)脈水平分流。7. 7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟?。褐鲃?dòng)脈弓離斷(A型、B型、C型),室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.兩心房正位,心室右袢,左(右)位主動(dòng)脈弓。2.左房、左室增大,右房室腔大小正常。右室前壁增厚mm。3.主動(dòng)脈根部增寬,振幅正常。主動(dòng)脈前壁與室間隔連續(xù)中斷,主動(dòng)脈騎跨率為%。4. 左室長(zhǎng)軸切面可見(jiàn)一條粗大的單根動(dòng)脈騎跨于室間隔上(根據(jù)主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈的起源及是否存在肺動(dòng)脈狹窄進(jìn)一步分型),大血管短軸切面僅見(jiàn)一組半月瓣,共(二、三、四)個(gè)瓣葉,右室流出道缺如。大血管短軸切面見(jiàn)右室流出道及肺動(dòng)脈包繞主動(dòng)脈征消失,有時(shí)可見(jiàn)肺動(dòng)脈起自共同動(dòng)脈干的后壁(或側(cè)壁)。5.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。6.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。7.四腔心切面見(jiàn)室間隔膜部連續(xù)中斷cm,斷端回聲強(qiáng)。房間隔連續(xù)完整。8.胸骨上窩切面:主動(dòng)脈弓及降部連接正常,但主動(dòng)脈弓后方未探及正常肺動(dòng)脈結(jié)構(gòu),稍偏轉(zhuǎn)探頭似見(jiàn)右肺動(dòng)脈,與主動(dòng)脈有溝通。9.彩色多普勒:室水平收縮期可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右肺動(dòng)脈內(nèi)可探及五色花彩血流,頻譜呈雙期連續(xù)性湍流,向上流速m/s,壓差mmHg。右室流出道內(nèi)未見(jiàn)血流。10.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,復(fù)雜畸型,永存動(dòng)脈干,肺動(dòng)脈瓣閉鎖或肺動(dòng)脈異位,室間隔膜部大缺損(左向右分流)。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.各切面均未探及室間隔、房間隔回聲,單心室內(nèi)徑擴(kuò)大,其內(nèi)可見(jiàn)粗大的乳頭肌。2.四腔心切面見(jiàn)心內(nèi)膜墊完全缺如,僅見(jiàn)一組房室瓣開(kāi)閉,舒張期開(kāi)放時(shí)擺入單心室,關(guān)閉時(shí)共同瓣位于中部(相當(dāng)于十字交叉處)。3.大血管短軸切面見(jiàn)粗大的主動(dòng)脈位于正前方,細(xì)窄的肺動(dòng)脈位于正后方,雙環(huán)征(+),肺動(dòng)脈主干呈彌漫性變細(xì),AO:PA=:。4.彩色多普勒:舒張期見(jiàn)心房之紅色血流通過(guò)共同瓣進(jìn)入心室。心室及心房?jī)?nèi)可見(jiàn)血流混合。心房?jī)?nèi)收縮期可見(jiàn)源于共同瓣的藍(lán)色花彩血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。5.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,復(fù)雜畸型,單心房、單心室,完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,合并肺動(dòng)脈狹窄,完全型房室管畸形,伴共同房室瓣返流。(十六)右位心、右旋心超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):于右側(cè)胸腔探及心臟,與正常心臟呈鏡向。心臟大部分位于脊柱右前方,心尖朝向右前方。心房反位,心室左袢,降主動(dòng)脈及胃位于脊柱右側(cè),肝臟位于脊柱左側(cè)。1.心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面見(jiàn)房、室間隔連續(xù)完整。6.彩色多普勒:各瓣口血流頻譜及彩色血流正常。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:鏡向右位心。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):心臟大部分位于脊柱右前方,心尖朝向右前方。心房正位,心室右袢(或左袢,此時(shí)常合并左位型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位),降主動(dòng)脈及胃位于脊柱左側(cè),肝臟位于脊柱右側(cè)。1.心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅正常。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。5.四腔心切面見(jiàn)房、室間隔連續(xù)完整。6.彩色多普勒:各瓣口血流頻譜及彩色血流正常。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:.右旋心主動(dòng)脈及主動(dòng)脈瓣疾?。ㄒ唬?(一)先天性超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,升主動(dòng)脈呈狹窄后擴(kuò)張。3.大血管短軸切面見(jiàn)圓形主動(dòng)脈內(nèi)僅見(jiàn)兩個(gè)主動(dòng)脈瓣,開(kāi)放呈魚口狀,關(guān)閉呈一字形,偏心狀?;蛞?jiàn)一個(gè)或四個(gè)主動(dòng)脈瓣,或三個(gè)主動(dòng)脈瓣大小不等,增厚,回聲增強(qiáng),粘連,開(kāi)放受限,關(guān)閉不嚴(yán)。4.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。5.室間隔及左室后壁增厚,振幅正常。6彩色多普勒:收縮期主動(dòng)脈內(nèi)見(jiàn)藍(lán)色花彩血流束,頻譜呈射流,流速m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,主動(dòng)脈瓣發(fā)育畸形,單瓣或二瓣或四瓣化,主動(dòng)脈瓣狹窄伴反流。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅略低。3.于主動(dòng)脈瓣下cm處可見(jiàn)一亮光帶附著于室間隔側(cè)(左室流出道前壁),長(zhǎng)cm,寬cm,突入腔內(nèi)致左室流出道狹窄(cm)。或主動(dòng)脈瓣下局限性肌纖維性管型狹窄。4.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。5.室間隔及左室后壁增厚,振幅正常。6.彩色多普勒:于左室流出道狹窄處收縮期見(jiàn)藍(lán)色花彩血流束,頻譜呈射流,流速m/s,壓差mmHg。主動(dòng)脈瓣口流速較快。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性主動(dòng)脈瓣下狹窄超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小正常。2.主動(dòng)脈根部正常,振幅略低。3. 主動(dòng)脈瓣上線狀薄膜回聲,中間可見(jiàn)交通口。主動(dòng)脈竇管處至無(wú)名動(dòng)脈之間一處環(huán)形狹窄,升主動(dòng)脈變細(xì)。主動(dòng)脈竇管處至無(wú)名動(dòng)脈之間管腔全程變細(xì)。4.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。5.室間隔及左室后壁增厚,振幅正常。6.彩色多普勒:收縮期升主動(dòng)脈內(nèi)細(xì)束五色花彩血流束,頻譜呈射流,流速m/s,壓差mmHg。主動(dòng)脈瓣口流速較快。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性主動(dòng)脈瓣上狹窄超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 1.兩心房正位,心室右袢,左位主動(dòng)脈弓。2. 2.左房、左室正常(或增大),左室壁增厚mm,胸骨上窩切面升主動(dòng)脈長(zhǎng)軸可見(jiàn)主動(dòng)脈弓內(nèi)徑縮窄,升主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬mm,主動(dòng)脈弓近端內(nèi)徑mm、遠(yuǎn)端內(nèi)徑mm、主動(dòng)脈峽部?jī)?nèi)徑mm及長(zhǎng)度。隔膜型狹窄動(dòng)脈內(nèi)可見(jiàn)線狀強(qiáng)回聲。管性狹窄內(nèi)膜增厚呈細(xì)管狀。3. 3.彩色多普勒:脈沖多普勒取樣容積由狹窄近端向遠(yuǎn)端滑行,血流速度增快。連續(xù)多普勒呈填充狀,峰值后移,射血時(shí)間延長(zhǎng)。狹窄段血流束變細(xì),呈五彩鑲嵌狀。4.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:先天性心臟病,主動(dòng)脈縮窄(導(dǎo)管前型、平行導(dǎo)管型、導(dǎo)管后型)(二) (二)主動(dòng)脈瓣脫垂超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1 1左室、左房擴(kuò)大,余房室腔內(nèi)徑大小正常。2主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常或增寬,振幅正常,升主動(dòng)脈內(nèi)徑擴(kuò)張。3主動(dòng)脈瓣為三個(gè)瓣葉,右(左、無(wú))冠瓣稍厚,舒張期脫向左室流出道,超過(guò)主動(dòng)脈瓣根部附著點(diǎn)的連線以下mm,致瓣對(duì)合不嚴(yán),主動(dòng)脈瓣呈連迦樣運(yùn)動(dòng)。余瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)、啟閉正常。4房、室間隔延續(xù)完整。5室間隔與左室后壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度正常/增強(qiáng),運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。6. 彩色多普勒:左室流出道內(nèi)舒張期見(jiàn)源于主動(dòng)脈瓣口的紅色花彩血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg,其反流束沿二尖瓣前葉向左心室后壁方向走形/ 其反流束朝向室間隔。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈瓣(右、左、無(wú))冠瓣脫垂,合并主動(dòng)脈瓣輕(中或重度)反流。(三) (三)主動(dòng)脈竇瘤超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 心臟各房室腔大小、形態(tài)正常。2. 主動(dòng)脈根部增寬,振幅正常。大血管短軸及長(zhǎng)軸切面見(jiàn)主動(dòng)脈右冠竇變薄,呈囊袋狀膨向右室流出道,長(zhǎng)度為cm,寬度為cm,壁菲薄,頂端未見(jiàn)破口。3.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,左室后壁振幅增強(qiáng)。5.房室間隔連續(xù)完整。6.彩色多普勒:左室流出道內(nèi)舒張期見(jiàn)源于主動(dòng)脈瓣口的紅色花彩血流,面積cm2。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈右冠竇瘤形成。合并主動(dòng)脈瓣輕(中或重度)反流。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 右房、右室擴(kuò)大,左房、左室擴(kuò)大或正常。2.主動(dòng)脈根部增寬,振幅正常。大血管短軸及長(zhǎng)軸切面見(jiàn)主動(dòng)脈右冠竇變薄,呈囊袋狀向右房或右室或右室流出道膨出,長(zhǎng)度為cm,寬度為cm,隨血流呈“風(fēng)帶樣”飄動(dòng),頂端可見(jiàn)破口,直徑為 cm。3.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,左室后壁振幅增強(qiáng)。5.房室間隔連續(xù)完整。6.彩色多普勒:右房?jī)?nèi)見(jiàn)五色花彩血流源于右冠竇瘤破裂口,頻譜呈雙期連續(xù)性,以負(fù)向?yàn)橹鳎罡吡魉贋閙/s,壓差mmHg。左室流出道內(nèi)舒張期見(jiàn)源于主動(dòng)脈瓣口的紅色花彩血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈右冠竇瘤破裂,主動(dòng)脈瓣輕(中或重度)反流。(四) (四)夾層動(dòng)脈瘤經(jīng)胸及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1. 左房、左室擴(kuò)大,或心臟各房室腔大小、形態(tài)正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑增寬,升主動(dòng)脈內(nèi)自主動(dòng)脈右或無(wú)冠瓣環(huán)上mm處,即見(jiàn)一膜樣物飄擺,剝脫范圍較大,膜樣物厚薄不均,將動(dòng)脈隔成真腔和假腔,真腔寬mm,假腔寬mm,在此處發(fā)現(xiàn)破口,寬度為cm,真腔變窄剝脫占%。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬。5.室間隔及左室后壁不厚,搏動(dòng)幅度正常,二者呈逆向運(yùn)動(dòng)。6.房室間隔連續(xù)完整。7.左室壁向心收縮良好,未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。8.胸骨上窩探查于主動(dòng)脈弓內(nèi)可見(jiàn)膜樣物飄擺,假腔大,真腔小。降主動(dòng)脈瘤樣增寬,內(nèi)見(jiàn)膜樣物飄擺。腹主動(dòng)脈探查:腹主動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、粗糙不平,腹主動(dòng)脈自出膈肌后管腔內(nèi)即可見(jiàn)膜樣物飄擺,膜樣物厚薄不均,并可見(jiàn)鈣化。9.彩色多普勒:左室流出道內(nèi)可見(jiàn)舒張期源于主動(dòng)脈瓣口的紅色花彩血流束,面積cm2,主動(dòng)脈夾層真腔內(nèi)血流鮮艷,假腔內(nèi)血流暗淡。破口處可見(jiàn)五色花彩血流,流速為m/s, 壓差mmHg。10.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成(DeBakey型)。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.各房室腔大小、形態(tài)正常。2.主動(dòng)脈根部增寬,升主動(dòng)脈明顯增寬(mm),主動(dòng)脈瓣正常。于主動(dòng)脈瓣上cm處可見(jiàn)內(nèi)膜剝脫之破口為cm,真腔cm,假腔cm。假腔內(nèi)無(wú)或充滿血栓回聲。3.胸骨上窩探查:升主動(dòng)脈遠(yuǎn)端及主動(dòng)脈弓內(nèi)可見(jiàn)膜樣物,假腔內(nèi)充滿血栓,向下延伸至無(wú)名動(dòng)脈后近左頸總動(dòng)脈起始處,再向下逐漸假腔越變?cè)秸?,至胸主?dòng)脈段假腔為mm,降主動(dòng)脈內(nèi)徑為mm。腹主動(dòng)脈內(nèi)未見(jiàn)夾層。彩色多普勒:假腔內(nèi)見(jiàn)少許或始終未見(jiàn)血流信號(hào)。4.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.房、室間隔連續(xù)完整。7.彩色多普勒:各瓣口血流頻譜及彩色血流正常。8.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成(DeBakey 型),假腔內(nèi)無(wú)或充滿血栓。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.主動(dòng)脈弓降部發(fā)出左鎖骨下動(dòng)脈后緣處(距門齒cm)即見(jiàn)主動(dòng)脈內(nèi)膜剝離,破口mm,向下假腔逐漸增寬,距門齒cm處,真腔寬mm,假腔寬mm。距門齒cm處,內(nèi)膜剝脫短軸呈環(huán)套環(huán)狀,長(zhǎng)軸可見(jiàn)兩條膜狀物飄擺。剝離范圍較廣,約%。假腔內(nèi)舒張期可見(jiàn)藍(lán)色暗淡血流信號(hào),真腔內(nèi)收縮期見(jiàn)紅色鮮艷血流。假腔內(nèi)未見(jiàn)或見(jiàn)血栓形成。2.腹主動(dòng)脈探查:腹主動(dòng)脈上段內(nèi)徑輕增寬,其內(nèi)可見(jiàn)膜樣物飄浮, 膜樣物回聲強(qiáng)弱不等,將動(dòng)脈隔成真腔和假腔。3.升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓內(nèi)未見(jiàn)夾層分離。4.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤形成(DeBakey 型)。(五) (五)馬凡氏綜合征超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左房、左室擴(kuò)大,右室,右房正常。2.主動(dòng)脈根部增寬,升主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張,最寬徑mm,主動(dòng)脈瓣無(wú)增厚,開(kāi)放正常,關(guān)閉明顯不嚴(yán)。或主動(dòng)脈瓣右、無(wú)冠瓣發(fā)育較長(zhǎng),舒張期體部脫向左室流出道側(cè),致瓣口關(guān)閉不嚴(yán)。3.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.房、室間隔連續(xù)完整。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.彩色多普勒:左房?jī)?nèi)收縮期見(jiàn)源于二尖瓣口的藍(lán)色花彩血流,面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。左室流出道內(nèi)舒張期見(jiàn)源于主動(dòng)脈瓣口的紅色花彩血流, 面積cm2,流速m/s,壓差mmHg。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:馬凡氏綜合征。主動(dòng)脈瓣反流。二尖瓣反流。(六)川崎氏病超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.心臟各房室腔大小、形態(tài)正常。2.主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,振幅正常,重搏波存在。3.各瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。5.室間隔及左室后壁厚度及搏動(dòng)幅度正常,二者呈逆向運(yùn)動(dòng)。6.房、室間隔連續(xù)完整。7.左室壁向心收縮良好,未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。8.彩色多普勒:各瓣口血流頻譜及彩色血流正常。9.左冠狀動(dòng)脈起始段主干內(nèi)徑mm,遠(yuǎn)端及前降支呈瘤樣明顯增寬,內(nèi)徑mm,長(zhǎng)度約cm,動(dòng)脈瘤壁毛糙、增厚,厚度 mm。右冠狀動(dòng)脈近中、遠(yuǎn)段均明顯增寬,內(nèi)徑mm,長(zhǎng)度約cm。舒張期冠狀動(dòng)脈瘤內(nèi)血流充盈欠佳,但均可探及舒張期血流頻譜,流速約為m/s。10.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:符合川崎氏病。 人工瓣膜(一)機(jī)械瓣超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左房擴(kuò)大,余房室腔大小、形態(tài)恢復(fù)正常。2.主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,振幅正常,重搏波存在。3.二尖瓣機(jī)械瓣回聲增強(qiáng),開(kāi)放、關(guān)閉在正常范圍,支架運(yùn)動(dòng)同步。余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.房、室間隔連續(xù)完整。7.左室壁向心收縮良好,未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。8.彩色多普勒:二尖瓣機(jī)械瓣瓣口流速增快,余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后,現(xiàn)左房擴(kuò)大,機(jī)械瓣功能在正常范圍。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左房擴(kuò)大,余房室腔大小恢復(fù)正常。2.主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,振幅正常,重搏波存在。主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣回聲增強(qiáng),開(kāi)放、關(guān)閉在正常范圍,支架運(yùn)動(dòng)同步。3.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.房、室間隔連續(xù)完整。7.左室壁向心收縮良好,未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。8.彩色多普勒:主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣瓣口流速加快。余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后,現(xiàn)左房擴(kuò)大,機(jī)械瓣功能在正常范圍。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左房擴(kuò)大,余房室腔大小恢復(fù)正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,振幅正常,重搏波存在。主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣回聲增強(qiáng),開(kāi)放、關(guān)閉在正常范圍,支架運(yùn)動(dòng)同步。3.二尖瓣機(jī)械瓣回聲增強(qiáng),開(kāi)放、關(guān)閉在正常范圍,支架運(yùn)動(dòng)同步。余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。5.室間隔及左室后壁不厚,振幅正常。6.房、室間隔連續(xù)完整。7.左室壁向心收縮良好,未見(jiàn)室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。8.彩色多普勒:二尖瓣機(jī)械瓣瓣口流速增快,主動(dòng)脈瓣機(jī)械瓣瓣口流速加快。余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。9.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈瓣-二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后,現(xiàn)左房擴(kuò)大,機(jī)械瓣功能在正常范圍。(二)生物瓣超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左室、左房擴(kuò)大,右室、右房正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,主動(dòng)脈瓣生物瓣反光強(qiáng),開(kāi)放、關(guān)閉正常。3.余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。5.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常。6.彩色多普勒:主動(dòng)脈瓣生物瓣瓣口流速加快。余瓣口血流頻譜及彩色血流正常。7.組織多普勒:二尖瓣環(huán)水平室間隔基底段EmAm。超聲診斷:主動(dòng)脈瓣生物瓣置換術(shù)后,現(xiàn)左室、左房擴(kuò)大,生物瓣功能正常。超聲心動(dòng)圖所見(jiàn):1.左室、左房擴(kuò)大,右室、右房正常。2.主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑正常,3.二尖瓣生物瓣反光強(qiáng),開(kāi)閉正常。余瓣膜無(wú)器質(zhì)性改變。4.室間隔及左室后壁不厚,振幅略強(qiáng)。5.肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論