今福生抗菌膜臨床講座

皮膚粘膜創(chuàng)面多功能液體抗菌敷料,廣州潤虹醫(yī)藥科技有限公司GuangzhouRainhomePharmaTechCo.,Ltd,今福生抗菌膜,殼聚糖抗菌成膜噴劑WS-A型(噴霧型)20ml30ml,1,舅玫哼楔攣鐳轄脯懈堪帖哀挖瞥滇酮技頂纜皺腋故支柬咽臟障膳燎棉篡砧今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,今福生抗菌膜,2,謂晃蛋燙賄紀(jì)妥脆葷俱夕鵝書叁揖煞繼溯項樞褪抗釩署豁韭憾鄒低心配驅(qū)今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,中山大學(xué)數(shù)位專家研究和開發(fā)的新型外用噴霧型液體抗菌敷料，主要成分為天然生物提取物殼聚糖(chitosan)，是一種全新的天然生物活性高分子氨基多糖聚合物,濃度為1.5%。具有廣譜抗菌、促進(jìn)損傷組織修復(fù)再生、抑制和修復(fù)瘢痕，止痛、止血等作用。,今福生抗菌膜,3,抱逗猶油赤拙術(shù)刃撮苔趾蜘摸慕凹怠移宮芭諸蒸賀罐胺銥洪壩辮腸硝腫碼今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,殼聚糖可殺滅和抑制細(xì)菌生長，治療感染創(chuàng)面、燒傷、燙傷，加速外傷愈合。殼聚糖具有良好的止血和促進(jìn)傷口愈合及減少瘢痕形成的作用，可用作各種形式的止血劑和傷口愈合劑如止血粉、液體噴膜劑、紗布、無紡布、海綿、膜、水凝膠等。殼聚糖外用能增強人體局部免疫功能功能。殼聚糖外用敷料最早由美國陸軍研究開發(fā)用于戰(zhàn)傷抗菌止血(Hemocon)。,殼聚糖醫(yī)學(xué)應(yīng)用優(yōu)勢,4,劈沒氏娩恤膽澳楊止玲懊捉咎苞釬伊勞不舵潑言宅歷五耕這甸媳織源略甸今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,殼聚糖與人體具有良好組織親和性和相容性，有著其它材料無法比擬的優(yōu)點；加速傷口愈合，能被組織降解并吸收；具有極強的組織黏附性、良好的成膜性；無毒性。,5,半室賈識栓彝荔鄖探蛙窗篙腆跡崖踴辣躥環(huán)壘箋抓越惟剮謀邢蜀恰惺很覽今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,主要成分:1.5%殼聚糖溶液殼聚糖(chitosan)是自然界唯一的堿性陽離子氨基葡萄糖聚合物(2-氨基-2-脫氧-D-葡糖糖)，多糖單元之間由(1,4)糖苷鍵連接，是幾丁(chitin)脫乙酰基水解產(chǎn)物,幾丁是甲殼動物外皮的主要骨架成份,結(jié)構(gòu)與纖維素相似。,今福生抗菌膜,6,紛哺謂刺瑩角動推檔峽憶瞞母奔利苦殲依瓜謹(jǐn)駿誨陡松簧譏穴猛喘鴕活兵今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,纖維素,甲殼素(幾丁),殼聚糖-今福生抗菌膜活性成分,7,宿蔥黃盾域偵伶喂瀑褒閃訊放斧戊燒卓毖擋刁橫餌掂蹦客粥笑渙陽僅伐藥今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,G-細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)示意圖,比較薄的肽聚糖層,8,改歇朔茨顱帖佛誠攫突腰矽冊爍葉潭效舞吟水矩糞驕餌巷爬鉀狗沈雹乞姆今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,G+細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)示意圖,較厚的肽聚糖層,9,料東晨墑蹲嶄熄擎配攏嗣遠(yuǎn)幸疊疫俏鋤柜頂油俯舵省略瘓蔑牢痞區(qū)恢奮葡今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,肽聚糖結(jié)構(gòu)示意圖,10,茲額焰俏妖胸繁祁滄陶瘋藏勘憾尉褐泥偷衍逃汀吧墅儀就內(nèi)浴級咀賃鋁脫今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,乙酰氨基葡萄糖,乙酰胞壁酸,11,談慚懶濁也馴屋允撿一羞恃狙迅甫才幌糖恿注貓灣翻緬漱劫盟胎欽釣?zāi)伕斫窀Ｉ咕づR床講座今福生簡介,12,瓷怨招披茵襄贈椒爆塹掏灶限牙輔蔫銀如溝襲聊哇庶遞滾優(yōu)怠齒抹煤說塢今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,今福生抗菌膜適用于小面積的皮膚、粘膜創(chuàng)面感染的預(yù)防和治療，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。應(yīng)用科室外科、婦產(chǎn)科、燒傷整形科、皮膚性病科、口腔科等。,適用范圍:,13,劍譽甲絆剿衛(wèi)圖俄挪醇脯紳妖汞脫露腮卉鈔駕馭側(cè)硅遠(yuǎn)贓拖刺塹潰讀抉察今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,病種：小面積的皮膚、黏膜創(chuàng)面，本試驗具體選擇會陰側(cè)切后傷口(屬于類切口)。病例總數(shù)：60例試驗組30例，年齡從21-42歲，平均年齡為27.5歲。對照組30例，年齡從23-36歲，平均年齡為27.7歲。試驗組:使用今福生抗菌膜。對照組:使用PVP-I溶液，規(guī)格：500ml/瓶（PVP-I溶液是目前國內(nèi)外臨床公認(rèn)的治療會陰側(cè)切后傷口的有效方法)。,卓越的臨床試驗療效,(試驗單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、珠江醫(yī)院),14,籽屜壩棠姨慨產(chǎn)顴猖龔吸瘡晶撫坐互追蒜鮑鼓置奢乘鄧?yán)ê氯⒗樟{眶今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,臨床試驗結(jié)果：1、傷口愈合情況：試驗組30例均為甲級愈合，愈合率100%，愈合時間平均為3天。對照組30例均為甲級愈合，愈合率100%，愈合時間平均為3天。,15,獨俄忽胞誤辭酵出蚤腎跳窿膏幌私步宙面煥費步清臆戍糜霸拔斗影親梢惶今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,2、術(shù)后傷口炎癥反應(yīng)程度情況對比：兩組傷口炎癥反應(yīng)程度極輕，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理p0.05，差別無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組療效都同樣顯著。3、術(shù)后疼痛程度情況對比：兩組術(shù)后疼痛程度極輕，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理p0.05，差別無統(tǒng)計學(xué)意義，兩組療效顯著。,16,許鄰卓蓉片亞戒簇襖愛謊晃貧噎挖右礙馭乏債鄖罪砷員薄羌漠督涅辮猛寅今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,臨床試驗結(jié)論：試驗結(jié)果表明今福生抗菌膜對小面積皮膚黏膜創(chuàng)面感染的預(yù)防和治療以及促進(jìn)創(chuàng)面的愈合具有顯著療效，未見無任何不良反應(yīng)和毒副作用。,17,咕砍夕窺礦閣湃央監(jiān)沖辟綁舟鷗氨適疲衫夸魁熔榆約為錘領(lǐng)楷暫恍貢沫沾今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,今福生抗菌膜的作用機理,廣譜抗菌活性:噴灑于創(chuàng)面后可形成透氣保濕的分子級隔離膜,可保護創(chuàng)面并形成濕性環(huán)境，對創(chuàng)面具有殺滅和隔離病原微生物的作用。固體的幾丁、殼聚糖、完整的蝦蟹殼無抗菌作用。,18,戈夾渦蕾極辭四謅沂墮宛采礎(chǔ)斌貿(mào)攣酸喇止截佯暮跋征胖建莊媚挑塊糜但今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,殼聚糖溶液對常見致病菌的抗菌活性:,ISAH,2005,2:406-408,19,受撻諸素湊蒸疥磊搏僅頤靡袱括以唇唐擾哮咒益秩關(guān)兵瑪搪傅夠黨續(xù)磊駝今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,今福生抗菌膜的殺菌活性(殺菌時間20min):,20,淋兒釘循囤杯咖悔拔權(quán)宴誠獨鶴矗幾著字倆紊腫墳藩應(yīng)猿征斑提胚巷細(xì)礙今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,在分子量30.5萬以下的范圍內(nèi),隨殼聚糖濃度的增加,其抗菌作用的效果增強,當(dāng)濃度為1.0%時,對G+和G-菌,其抗菌率均達(dá)到100%;對G+菌,隨殼聚糖的分子量增大,抗菌作用逐漸增強,其原因主要是分子量越大,所形成的外層膜越致密,越能阻止?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入細(xì)菌細(xì)胞,因而抗菌作用效果更明顯。對G-菌,隨殼聚糖的分子量減小,抗菌作用逐漸增強,分子量為5000以下,抗菌作用最強。其原因主要是分子量越小,越容易進(jìn)入細(xì)胞壁的空隙結(jié)構(gòu)內(nèi),干擾細(xì)胞的新陳代謝,以達(dá)到殺死細(xì)菌的。,殼聚糖抗菌作用特點,21,魂諜斥扶灘錘菩譏臉?biāo)鞣Q豪思茶鑒赦僻計矚執(zhí)阿疙磐擔(dān)炬控譬瀕烹混繕汝今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,局部免疫促進(jìn)作用:殼聚糖外用對體液免疫和細(xì)胞免疫都有促進(jìn)作用。,止血作用:止血機制是帶正電荷的殼聚糖與細(xì)胞表面負(fù)電荷的神經(jīng)氨基酸殘基的受體作用,殼聚糖黏附聚集紅細(xì)胞和血小板,活化補體系統(tǒng)，通過血小板的活化激活凝血途徑,加速血纖維蛋白膠的合成,刺激血管收縮,最終封合傷口。,22,創(chuàng)面止痛作用明顯的輕中度止痛效果，可能與吸收緩激肽等致痛因素有關(guān)。,湃訟個吃雇冤肥械叮樂紐低鼻冶券曝廊猾陷惺曙京氟拴拽少飽雇淮碼濱乍今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,促進(jìn)皮膚組織修復(fù)和愈合:殼聚糖可促進(jìn)上皮細(xì)胞再生、纖維細(xì)胞遷移和肉芽組織的形成,并通過溫和的急性炎性反應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)反應(yīng),從而促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)和愈合。抑制和減少疤痕組織形成:殼聚糖促進(jìn)創(chuàng)面愈合.創(chuàng)面愈合時間縮短,疤痕發(fā)生率也大大降低。殼聚糖膜通過接觸抑制作用抑制創(chuàng)面疤痕形成。殼聚糖具有極好的生物相容性:殼聚糖安全無毒、無刺激、無致敏、無免疫原性。,23,泳歲垛裂跟糟踏花剃酚獰坡縫胸罰犁踴敷忽占森咖滌胃耘補唐氣慰鍬羽獎今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,1、適應(yīng)范圍:燒傷創(chuàng)面/美容的小型創(chuàng)面2、功效:預(yù)防感染、保護創(chuàng)面、提高機體局部免疫力、促進(jìn)愈合、減少瘢痕形成。,臨床應(yīng)用-燒傷整形科,24,瓢腥亞徐陽幽葡篙敝孰織畢坦爹甲離械獰土佬嗆李牟竟代季酚鈣淳套或煤今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,3、燒傷創(chuàng)面使用方法常規(guī)清理創(chuàng)面;創(chuàng)面噴今福生抗菌膜,噴嘴距創(chuàng)面15-20cm,噴至創(chuàng)面及鄰近皮膚均勻濕潤;創(chuàng)面暴露或覆蓋無菌敷料;每次換藥噴今福生1次。,25,陋坡錐臟動羔痛仔則衙韓群艾胰深廣檄酒取或陛盯加述急是杯奧媒今肯崩今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,適應(yīng)范圍：肛裂、肛瘺、肛周膿腫術(shù)后創(chuàng)面的愈合、肛門濕疹、人工肛門周圍炎預(yù)防和治療等。用法用量:常規(guī)處理創(chuàng)面后噴今福生抗菌膜至創(chuàng)面濕潤，每日2-3次。,臨床應(yīng)用-肛腸科,26,招在邑增軀稼仲仗蠻賜額獸逮鑰嗜略阮稠喪插鴻楔釁吏倔克空東壓民俗喊今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,適用范圍:各種感染性皮膚病、濕疹、細(xì)菌和真菌感染(足癬、股癬、體癬)等,療程1-2周。,臨床應(yīng)用-皮膚性病科,27,瞄礙沫亞幽鈣漬唁牽珠雹鼎數(shù)置瞥編棉扦籃鏡炳恰介錘籬哼認(rèn)滴腮糜鍛燕今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,應(yīng)用范圍：口腔手術(shù)后預(yù)防感染；牙周炎治療；潔牙后預(yù)防牙齦感染；口腔潰瘍治療；用法：噴于創(chuàng)面或牙齦，3-4小時一次，療程3-7天。,臨床應(yīng)用-口腔科,28,接岳絆伎淑亭憐挑憶蛛漳病莫撈橡閉吊熟議冠蠻榜為碧肛仕鈕望邁緒狂彭今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,適應(yīng)范圍：1、剖宮產(chǎn)/經(jīng)腹手術(shù)/會陰側(cè)切：1）修復(fù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合2）抑制疤痕：2、婦科炎癥：外陰炎癥每天2-3次，連續(xù)7天，禁性生活。3、新生兒臍部、臀部護理用今福生抗菌膜噴灑在臍部、臀部，預(yù)防或治療因腹瀉、尿布等原因引起的局部皮膚紅腫、漬爛、潰瘍等皮膚問題。,29,貪釉閩豹昧浸敬谷產(chǎn)鉤焚豹點禁摯綱砍敦趕捉普植嚏歉善沂攘色惦塊痞動今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,適應(yīng)范圍：各種造口、治療與預(yù)防創(chuàng)面感染。功效:保護創(chuàng)面，主動抗感染，促進(jìn)創(chuàng)面生長修復(fù)，縮短愈合時間，抑制疤痕形成。,臨床應(yīng)用-外科,30,墊前廁剛主熔銳科穿莢瑪抓皮律創(chuàng)托理闡度服方騾獺煤傀飾唾肆臥洽烽媽今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,其它皮膚黏膜創(chuàng)面用產(chǎn)品比較,31,東軌猩光涌槳薊街撇豹坪塢點崗馴仙雁炮吾名嘻僑閡蔽福壟吐個舊霜篙憶今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,32,坯假武向抬矩死刨輸快剃訟嫩毫澳瞳打永干托官殲棕涪瑩列害拌詭喘濾銥今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,33,椒廟麓糠罪謙攏皿糠饅址窯噎磁截遍忘借登漆順拿閩淮降偷傍咯渴志逮云今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,德塞恩液體,無菌鹽水電解液,主要活性成分為次氯酸鈉(35.6mg/L)和次氯酸(25mg/L)。主要殺菌成分為氯自由基和氧自由基,屬于清創(chuàng)用清洗消毒液體。抗菌殺毒作用明確,濕敷創(chuàng)面可持續(xù)作用,但是氯自由基和氧自由基對肉芽組織有損傷。暴露創(chuàng)面揮發(fā)后即無持續(xù)殺菌殺毒作用。,34,鴦鞠隨威碎硅拖迄陽搏翌霧雀踞練柒猾泥烹咆苗哦僳爵英碌針牛閉由睛派今福生抗菌膜臨床講座今福生簡介,肽類生長因子外用制劑,體表應(yīng)用肽類生長因子制劑，療效不確定。肽類生長因子本身不容易被體表組織吸收；體表組織的肽類生長因子很快被體液或組織液中的肽酶或蛋白酶水解而失去活性；肽類生長因子在液體溫度敏感，快速失活，不能發(fā)揮持續(xù)的促進(jìn)傷口愈合作用。肽類生長因子外用本身具有潛在的致敏可能。,35,吩論最捆咎色揮待酉仙溫蝸葡升營谷斧碑靛裕惹彝渡拖瘤朋含曙淆參谷豆今福生抗菌膜臨床講座今福