醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案.doc

定安縣醫(yī)院醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案一、目的為切實(shí)加強(qiáng)對突發(fā)重特大事故醫(yī)療救治工作，提高快速反應(yīng)能力和協(xié)調(diào)水平，在事故發(fā)生時能夠有組織、有秩序、及時有效地救治傷病員，最大限度地減少事故造成的人員傷亡，特制定本預(yù)案。二、適用范圍縣域內(nèi)發(fā)生重特大事故，由縣重特大事故醫(yī)療救治指揮部總指揮批準(zhǔn)啟動本預(yù)案。三、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)成立重特大事故醫(yī)療救治指揮部，負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)全縣重特大事故的醫(yī)療救治應(yīng)急處理工作?？?指 揮：縣政府副縣長副總指揮：縣政府辦公室副主任縣衛(wèi)生局局長成 員：縣武裝部政委縣公安局局長縣安監(jiān)局局長縣交通局局長縣食品藥品監(jiān)督管理局局長重特大事故醫(yī)療救治指揮部的主要職責(zé)是：(一)指揮、協(xié)調(diào)重特大事故的現(xiàn)場醫(yī)療救治工作，使傷病員得到及時救治；(二)負(fù)責(zé)指揮市緊急救援中心及有關(guān)醫(yī)院的協(xié)調(diào)、聯(lián)動，安排、組織急救車輛和醫(yī)務(wù)人員；(三)負(fù)責(zé)重特大事故醫(yī)療救治的演練計劃的確定、實(shí)施；(四)負(fù)責(zé)督查市緊急救援中心及有關(guān)醫(yī)院醫(yī)療救治車輛、藥品、物資的儲備工作；重特大事故醫(yī)療救治指揮部辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，辦公室主任由縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任。辦公室的主要職責(zé)是：(一)負(fù)責(zé)指揮部各項命令的上傳下達(dá)，向指揮部提出處置建議；(二) 負(fù)責(zé)重特大事故醫(yī)療救治的演練計劃的起草和落實(shí)；(三) 負(fù)責(zé)重特大事故醫(yī)療救治的跟蹤反饋、總結(jié)報告；(四) 負(fù)責(zé)辦理指揮部交辦的其他事項。四、應(yīng)急響應(yīng)和現(xiàn)場救治(一)應(yīng)急響應(yīng)市重特大事故醫(yī)療救治辦公室在接到發(fā)生重特大事故的報告或上級命令后，立即報告指揮部，指揮部立即組織開展以下工作：1.總指揮根據(jù)情況決定是否立即啟動本預(yù)案。2.根據(jù)事故的大小、性質(zhì)確定需調(diào)動的急救車輛、人員，立即組織縣緊急救援中心、縣人民醫(yī)院急救車和醫(yī)療救治分隊的醫(yī)務(wù)人員趕赴現(xiàn)場。3.向上級領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門通報簡要情況，命令有關(guān)醫(yī)院啟動醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案。4.在緊急情況下，通知事故現(xiàn)場附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員趕赴現(xiàn)場，參加醫(yī)療救治工作。(二)現(xiàn)場救治1.總指揮(或副總指揮)到達(dá)現(xiàn)場后，立即成立醫(yī)療救治現(xiàn)場指揮部，迅速全面了解現(xiàn)場情況，做出初步判斷和決策：視傷亡人員多少設(shè)置傷病員分檢處；對現(xiàn)場傷亡情況和事態(tài)發(fā)展作出快速、準(zhǔn)確評估；視情況指揮、調(diào)遣醫(yī)療救治第二分隊向現(xiàn)場集中，以及調(diào)動轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量開展工作；向市政府主要領(lǐng)導(dǎo)報告有關(guān)情況并接受指令。2.參加醫(yī)療救治的急救車輛和醫(yī)務(wù)人員，到達(dá)現(xiàn)場后立即向醫(yī)療救治指揮部報到。總指揮指揮調(diào)度現(xiàn)場醫(yī)務(wù)人員開展現(xiàn)場救治工作。3.醫(yī)療救治人員對傷員進(jìn)行分檢，采取恰當(dāng)?shù)膿尵戎委熓侄?，并書寫醫(yī)療救治記錄單(包括經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項等)一式兩份，一份向指揮部報告匯總，一份置于傷員衣袋內(nèi)提交接納傷員的醫(yī)院(記錄單樣式見附件2)。4.現(xiàn)場醫(yī)療救治本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，開展傷員搶救。5.指揮部視情況組織公安、交通、人武、藥監(jiān)等部門協(xié)助解決醫(yī)療救治有關(guān)的交通、傷病員的轉(zhuǎn)運(yùn)、藥械調(diào)撥等工作。6.現(xiàn)場指揮部視情況組織搭建現(xiàn)場醫(yī)療急救場所，組織開展現(xiàn)場急救。7.發(fā)生傳染病疫情，救治人員需采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染，并通知疾病控制部門開展消毒工作。8.當(dāng)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院后，醫(yī)院立即啟動本院救治應(yīng)急預(yù)案，開通綠色通道，集全院之力救治傷員，減少傷亡。9.參與救治的醫(yī)療衛(wèi)生單位在進(jìn)行現(xiàn)場和醫(yī)院救治的同時，及時向總指揮報告醫(yī)療救治情況，在救治工作完成時，將救治情況認(rèn)真總結(jié)，向指揮部詳細(xì)匯報。10.組織有關(guān)人員總結(jié)此次醫(yī)療救治的經(jīng)驗(yàn)做法，查找不足。五、醫(yī)療救治隊伍及職責(zé)(一)組建醫(yī)療救治隊伍。由縣衛(wèi)生局牽頭，抽調(diào)縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員組建醫(yī)療救治隊，負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場受傷人員的現(xiàn)場醫(yī)療救治工作和向救治醫(yī)院的轉(zhuǎn)運(yùn)，并負(fù)責(zé)提出進(jìn)一步開展現(xiàn)場救治的建議并根據(jù)指揮部指令開展搶救工作。醫(yī)療隊隊長和副隊長分別由醫(yī)院主管院長和醫(yī)務(wù)科長擔(dān)任。醫(yī)療救治隊員由醫(yī)院選擇政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)高，身體健康，應(yīng)急能力強(qiáng)，專業(yè)互補(bǔ)的醫(yī)務(wù)人員，登記造冊，人員名單報市重特大事故醫(yī)療救治指揮部辦公室備案，每兩年視情況進(jìn)行調(diào)整。每支醫(yī)療隊細(xì)劃為2支醫(yī)療分隊，在接到命令后，各醫(yī)院的第一醫(yī)療分隊立即召集集合，趕赴現(xiàn)場，第二醫(yī)療分隊根據(jù)情況集中待命。當(dāng)發(fā)生傳染病、職業(yè)中毒情況時，通知防疫人員參與現(xiàn)場處理；當(dāng)現(xiàn)場可能需要緊急用血時，市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院血庫醫(yī)務(wù)人員要立即準(zhǔn)備好血液，等待命令出發(fā)。 (二)細(xì)化預(yù)案。各醫(yī)療救治隊針對可能發(fā)生的事故(包括危險化學(xué)品事故，建筑施工事故，火災(zāi)事故，道路交通事故，民用爆破物品和煙花爆竹安全事故，鍋爐、壓力容器、壓力管道和特種設(shè)備安全事故，職業(yè)中毒事故等)，細(xì)化工作措施，制定醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案，報重特大事故治療救治指揮部辦公室備案。(三)加強(qiáng)醫(yī)療隊伍的培訓(xùn)和模擬演練。根據(jù)醫(yī)療救治的不同要求，加強(qiáng)對醫(yī)療救護(hù)隊員的培訓(xùn)，提高現(xiàn)場的醫(yī)療救治能力和水平。重點(diǎn)掌握檢傷分類、徒手復(fù)蘇、骨折固定、止血、氣管插管、氣管切開、清創(chuàng)、縫合等基本技能，并舉行模擬演練，達(dá)到實(shí)戰(zhàn)要求。市重特大事故醫(yī)療救治應(yīng)急指揮部每年組織各醫(yī)療救治隊有針對性的開展12次模擬演練，各醫(yī)療救治隊至少要組織隊員進(jìn)行2次以上培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。六、工作和紀(jì)律要求(一)加強(qiáng)日常值班工作，要求值班人員做到認(rèn)真、仔細(xì)、全面，對事故報告反應(yīng)迅速，處置得當(dāng)。(二)參加醫(yī)療救治的人員，必須服從指揮和調(diào)遣，做到令行禁止。相關(guān)單位和人員要各司其職，通力協(xié)作，嚴(yán)守紀(jì)律，保證醫(yī)療救治工作有序進(jìn)行。(三)重特大事故發(fā)生地有能力收治傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不得以任何理由拒診、推諉轉(zhuǎn)送的傷員。七、物資儲備和后勤保障每支醫(yī)療救治隊配備至少一輛救治車，按照本院醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案配備足量的急救藥品、敷料和試劑，以及必要的搶救儀器設(shè)備，由所在醫(yī)院保管；縣醫(yī)院血庫要儲備足量的各型血液，以備急需。以上急救物品登記造冊，保證需要時隨時提取。做好車輛、儀器設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)，確保始終處于良好狀態(tài)，藥品等定期到藥房進(jìn)行更新。(藥品物資清單見附件1)各級醫(yī)療單位制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并做好組織機(jī)構(gòu)