毛囊蠕形螨PPT課件

.,1,人體寄生蟲毛囊蠕形螨,北京師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院余躍強(qiáng)章騰勛王航,.,2,目錄,前言概述形態(tài)和生活史寄生適應(yīng)特征致病機(jī)制與癥狀診斷流行情況防治小結(jié)相關(guān)資料,.,3,針對(duì)校園出現(xiàn)的化妝品推銷中的螨蟲問題，我們通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)得知這種皮膚疾患的始作俑者主要是一種寄生蟲毛囊蠕形螨。本文通過對(duì)該蟲生活史、寄生適應(yīng)特征、檢查和防治等與治病性相關(guān)的小知識(shí)加以簡(jiǎn)單介紹，希望對(duì)廣大同學(xué)正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)防治該皮膚病以及合理選用護(hù)膚品有所幫助。,前言,.,4,毛囊蠕形螨，屬于蛛形綱，蜱螨亞綱，真螨目，肉食螨總科，蠕形螨科。體細(xì)小，呈蠕蟲狀。體壁較薄，為殼質(zhì)膜結(jié)構(gòu)。目前已知約有120種亞種。它是一種小型的永久性寄生螨，可寄生于多種哺乳動(dòng)物的毛囊內(nèi)。人體的主要寄生部位為面部、頭皮、乳頭、胸、臀等處的皮脂腺上的毛囊內(nèi)，其中以臉面部感染率最高，如鼻尖為69.7%，鼻翼為68.3%?？梢鹈蚁x皮炎，表現(xiàn)為鼻尖和鼻翼兩側(cè)皮膚出現(xiàn)彌漫性潮紅，充血，膿瘡、有癢感和燒灼感。,概述,.,5,毛囊蠕形螨生活史各期的發(fā)育必須在哺乳動(dòng)物體上進(jìn)行，生活史可分為：卵、幼蟲、前若蟲、若蟲、成蟲五個(gè)期。卵期卵無色半透明，成蘑菇狀。自前端向后逐漸增寬，至卵體中部最寬。殼薄，可見卵內(nèi)發(fā)育中的幼胚。卵期一般約60小時(shí)。幼蟲期幼蟲體細(xì)長(zhǎng)。足三對(duì)，觸須分兩節(jié)，須跗節(jié)上具有5個(gè)彎曲的刺形爪。咽泡明顯，無顎腹毛。足跗節(jié)各具一爪，爪端分三叉。末體環(huán)紋不明顯。幼體不斷以皮脂為食，并能刺吸上皮細(xì)胞內(nèi)含物。約36小時(shí)發(fā)育，蛻皮為前若蟲。,形態(tài)和生活史,.,6,前若蟲期前若蟲有足四對(duì)，各足跗節(jié)具有一對(duì)爪。經(jīng)72小時(shí)取食和發(fā)育，蛻皮變?yōu)槿粝x。若蟲期若蟲外形似成蟲，較成蟲細(xì)長(zhǎng)。末體環(huán)紋不清晰，咽泡明顯。足4對(duì)，跗節(jié)有一對(duì)四叉爪。不食不動(dòng)約近60小時(shí)發(fā)育蛻皮為成蟲。,形態(tài)和生活史,.,7,成蟲期成蟲體細(xì)長(zhǎng)，呈乳白色半透明。馬蹄形咽泡細(xì)長(zhǎng)，后段開口較窄。蟲體分為顎體和驅(qū)體兩部分。顎體位于蟲體前端，呈梯形，螯肢一對(duì)，呈細(xì)針狀，觸須三對(duì)。軀體又可分為前體和末體。雌蟲略大于雄蟲。雄性生殖孔位于第2對(duì)背足體毛中間的一個(gè)三角形突起上。雌蟲有一指狀肛道，雄蟲無。雌雄螨于毛囊口交配后，雌螨則進(jìn)入毛囊內(nèi)產(chǎn)卵，雄蟲在交配后即死亡。完成一代生活史約需2到4周，雌蟲壽命2個(gè)月左右。,形態(tài)和生活史,.,8,毛囊蠕形螨主要刺吸宿主細(xì)胞分泌物，少數(shù)以角蛋白為食。該螨在不同發(fā)育階段取食量不同，通常從幼螨到成螨取食量逐漸增加，尤其從若蟲到成蟲階段取食量最大，且雌蟲的食量大大超過雄蟲。,寄生適應(yīng)特征,.,9,毛囊蠕形螨生活史各期均不需光，但對(duì)溫度較敏感，發(fā)育最適宜溫度為37，其活動(dòng)力可隨溫度上升而增強(qiáng)，54為致死溫度，低溫對(duì)毛囊蠕蟲螨生長(zhǎng)發(fā)育不利。該螨寄生人體的密度以夏季最高。一個(gè)毛囊內(nèi)常有6至18個(gè)成體群居，最多達(dá)200個(gè)。,寄生適應(yīng)特征,毛囊蠕形螨雌（含卵）雄成蟲,.,10,人體經(jīng)毛囊蠕形螨感染后，蟲體鉆入毛囊內(nèi)，由于蟲體的機(jī)械刺激和其排泄物的化學(xué)刺激，使組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。隨著它不斷繁殖，逐漸引起毛囊和皮脂腺的袋狀擴(kuò)張甚至增生肥大，形成鼻贅，還可導(dǎo)致繼發(fā)毛脂腺炎和痤瘡。寄生部位毛囊漲大，皮脂腺分泌物增多，感染細(xì)菌，形成粉刺。,致病機(jī)制與癥狀,.,11,臨床表現(xiàn)為鼻尖鼻翼兩側(cè)等處血管擴(kuò)張，面部患處輕度潮紅，繼而皮膚充血，發(fā)生紅斑濕疹或針尖大小的紅色痤瘡莊丘疹、膿瘡、結(jié)痂等癥狀，可成批發(fā)生，經(jīng)久難愈。嚴(yán)重時(shí)刻累及額、頰及眼周皮膚。從皮損中可檢查到毛囊蠕形螨生活史的各個(gè)時(shí)期。,致病機(jī)制與癥狀,.,12,毛囊蠕形螨寄生于人體一般不出現(xiàn)明顯癥狀，但有時(shí)也可引發(fā)毛囊炎、瞼緣炎和繼發(fā)感染?；加芯圃?、痤瘡（青春痘）的患者，毛囊蠕形螨感染率及感染度均顯著高于健康人及一般皮膚病人，說明毛囊蠕形螨是引起上述癥狀的病因之一。,致病機(jī)制與癥狀,.,13,用痤瘡壓迫器或用手?jǐn)D壓患處，將擠出物刮下，置于滴有甘油的載玻片上，加蓋玻片輕壓后，鏡檢。若查到蠕形螨即可確診。病原檢查可采用直接刮拭法、擠壓刮拭法和透明膠紙法。,診斷,.,14,人體感染毛囊蠕形螨是世界性的，我國(guó)10多個(gè)省市已報(bào)道有該螨的感染。各地感染率在0.881.0之間，且男性略高于女性。感染年齡范圍從4個(gè)半月到90歲，其中以4060歲感染率為最高。人體可能通過皮膚直接接觸或有毛巾等物間接感染。但毛囊蠕形螨和某些動(dòng)物蠕形螨同種宿主的直接接觸是該螨遷移的必要條件。在白天，毛囊蠕形螨可出現(xiàn)于面部皮膚表面，有利于該螨的接觸傳播。,流行情況,.,15,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，新生嬰兒皮膚并無毛囊蠕形螨的存在，是其后天與帶螨成人接觸而感染，且隨著嬰幼兒年齡增長(zhǎng)，接觸機(jī)會(huì)增多，感染率逐漸增高。感染率不等于患病率。感染有毛囊蠕形螨的人，不等于都發(fā)病，它致病的條件是螨在皮膚局部寄生的數(shù)量及人體免疫機(jī)能的高低。,流行情況,.,16,毛囊蠕形螨對(duì)外界環(huán)境抵抗力較強(qiáng)，對(duì)酸堿度的適應(yīng)范圍也較大，日常生活中使用的肥皂、化妝品等均不能殺死。通過消除面部毛囊蠕形螨感染，能夠有效控制和改善面部癥狀。具體防治措施主要有：加強(qiáng)宣傳教育。注意個(gè)人預(yù)防，避免和患者直接接觸，毛巾、臉盆、衣被要專用。藥物治療：外用藥有10%硫磺軟膏，苯甲酸芐脂乳劑，二氯苯醚菊脂霜?jiǎng)┑?。也可服用滅滴靈、維生素B2、B6，復(fù)合維生素B。用天然植物大黃提取物脂質(zhì)體制劑治療。用耐久防螨抗菌整理織物。,防治,.,17,寫本論文我們收獲很大。通過對(duì)毛囊蠕形螨形態(tài)結(jié)構(gòu)、生態(tài)與生活史、攝食特點(diǎn)、繁殖方式等方面的初步了解，我們認(rèn)識(shí)到該螨與其他寄生蟲一樣具有高度適應(yīng)寄生生活的特征。此外，由于人體感染該螨的廣泛性，有必要讓廣大同學(xué)了解這種寄生蟲，認(rèn)識(shí)其危害，提高正確判斷、科學(xué)防治該螨引起皮膚疾患的能力。雖然該螨感染者大多為無癥狀的帶蟲者，一旦條件成熟，該螨迅速增殖，對(duì)皮膚的化學(xué)刺激、機(jī)械損傷等致病作用會(huì)很明顯。為認(rèn)清該螨的致病作用、機(jī)理和影響感染率的因素，探求有效易行的診斷、防治措施，以使廣大同學(xué)皮膚美觀健康，我們做了以上工作，當(dāng)然這些是遠(yuǎn)不夠的。今后我們會(huì)就感染該螨后皮膚癥狀的辨識(shí)、化