臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會ppt課件

臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 1 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉科王勝 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 2 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 3 我們?yōu)槭裁匆隹蒲?學(xué)科就是有相同專業(yè)技能背景的一群人在一起 用專業(yè)知識和技能服務(wù)社會 三個功能通過醫(yī)療作出社會貢獻通過教學(xué)進行文化傳承通過研究進行知識創(chuàng)新 優(yōu)秀的臨床大夫精湛的醫(yī)療技術(shù)高尚的品德修養(yǎng)終極目標(biāo) 發(fā)現(xiàn)機制 研發(fā)藥物器械建立一種防病體系一群人或整個世界受益 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 4 科研一定是做基礎(chǔ)研究 麻醉醫(yī)師很忙 科研解決臨床問題呼吸 循環(huán) 用藥 重視中國人群疾病特點多問幾個為什么 克里希那穆提的 論真理 有一段話說得很好 真理離我們不遠 它近在咫尺 它就在每片樹葉之下 在每個人的微笑 眼淚中 每個人說的話 他的感情和想法都包含著真理 但是我們必須挖掘它 因為它被埋得很深 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 5 提出一個問題往往比解決一個問題更重要 因為解決問題也許僅是一個數(shù)學(xué)上或試驗的技能而已 而提出問題卻需要有創(chuàng)造性地想象力 而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進步 愛因斯坦 如何提出科研問題 以前為了選題 愿意花半年的時間讀完P(guān)ubmed上相關(guān)的全部文獻 然后坦然的說 這個題目世界上沒人做過 其實 現(xiàn)在有 textmining 的方法 可以鎖定熱點你知道嗎以前選題巧婦難為無米之炊 絞盡腦汁在看文獻 但是最棒的點子來自于臨床實踐中的數(shù)據(jù)積累 利用你的病例資源 那可是寶藏以前為了收集數(shù)據(jù) 苦苦等了幾年 但其實 很多數(shù)據(jù)已經(jīng)存在了 干嘛非要跟時間賽跑呢 借用成熟數(shù)據(jù)庫 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 6 發(fā)現(xiàn)問題文獻調(diào)研再次評價確定課題 選題四步走 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 7 如何獲取文獻 文獻調(diào)研要講究 最新 最廣 和 追蹤新進展 也不能放過學(xué)術(shù)會議和網(wǎng)上論壇 專業(yè)數(shù)據(jù)庫還是首選書目數(shù)據(jù)庫 PubMed WebofScience Embase SinoMed全文數(shù)據(jù)庫 CNKI 萬方 維普 ElsevierScienceDirect SprinerLink JohnWiley EBSCO OvidLWW 事實數(shù)據(jù)庫 循證知識庫 ClinicalKey UpToDate BestPractice Micromedex原始數(shù)據(jù) 可以查看各類試驗研究 RCT CCT 或者觀察性研究的cohort 二次研究證據(jù) 可以查看系統(tǒng)評價 meta分析 臨床實踐指南 甚至衛(wèi)生技術(shù)評估 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 8 如何獲得好的idea 在熟悉的領(lǐng)域中尋找突破點總結(jié)感興趣領(lǐng)域內(nèi)尚未探討過但很有意義的課題多聽學(xué)術(shù)報告 多與同行探討 從中獲得啟示總結(jié)爭論性很強的問題 反復(fù)比較研究方法和結(jié)論 從中發(fā)現(xiàn)切入點關(guān)注臨床實踐 社會 醫(yī)療策略需要解決的問題 這往往會成為思維的閃光點結(jié)合地區(qū)人群特質(zhì)和研究現(xiàn)狀解答他人不知道的問題 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 9 如何獲得好的idea 多看有影響力的綜述多參加有學(xué)術(shù)意義的會議多向相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜艺埥潭喾e累臨床知識多留心近年來雜志的動向多學(xué)習(xí)試驗設(shè)計 臨床觀察 基礎(chǔ)實驗方法 統(tǒng)計分析 論文寫作等技巧 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 10 如何獲得好的idea 1 想想這篇文章是怎么做的 材料和方法有可供參考之處嗎 作者是通過做哪些內(nèi)容來說明其標(biāo)題的 2 明白作者為什么要做這個嗎 3 如果文章是近半年內(nèi)發(fā)表的 要弄明白該文章解決了什么問題 引出了什么問題 接下來再仔細(xì)看摘要 就知道你的想法是否與別人的idea相吻合 4 看完實驗結(jié)果 再思考有什么地方不完善 有沒有深入或拓展 根據(jù)我們科室的實際情況可以做些什么 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 11 研究設(shè)計流程 應(yīng)仔細(xì)閱讀數(shù)十甚或上百篇最新相關(guān)研究 尤其是英文 文章 對專業(yè)英文 方法學(xué) 相關(guān)研究進展以及追溯可能難題的參考文獻的出處有好處科研的第一要務(wù) 凝練科學(xué)問題 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 12 凝練科學(xué)問題思路從何而來 日常工作日常工作的 觀察 對 觀察 的思考科學(xué)探索學(xué)科交叉 無問題就無研究基點 提出問題分析問題解決問題 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 13 提出問題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 異氟醚具有腦保護作用絲裂原活化蛋白激酶MAPK信號通路參與其保護機制這個信號通路已有大量文獻支持TGF 作為上游信號通路參與神經(jīng)系統(tǒng)疾病過程聯(lián)合檢索Pubmed文獻為 0 試圖聯(lián)系在一起申報國自然 獲批立項國家自然基金地區(qū)科學(xué)基金 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 14 Transforminggrowth beta1contributestoisofluranepostconditioningagainstcerebralischemia reperfusioninjurybyregulatingthec JunN terminalkinasesignalingpathway Biomedicine pharmacotherapy 2016 78 2 163 167 SCI收錄 IF 2 1 Bonemorphogeneticproteinsignalpathwaymediatesisofluranepostconditioning inducedneuroprotectioninmiddlecerebralarteryocclusioninrats MolecularMedicineReports 2016 SCI收錄 IF 1 5 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 15 提出問題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 無痛胃鏡工作量大麻醉后呼吸抑制發(fā)生率高麻醉醫(yī)師托下頜很累共用管道裝置 畫圖設(shè)計申報實用新型專利 獲批實用新型專利 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 16 提出問題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 自體血液回收機崩管事件麻醉醫(yī)生粗心 血資源浪費避免發(fā)生 減壓報警裝置 畫圖設(shè)計申報實用新型專利 獲批實用新型專利 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 17 提出問題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 動物實驗吸入麻醉如何實施 如何檢測吸入濃度 二氧化碳吸收裝置 畫圖設(shè)計 實物制作申報實用新型專利 獲批實用新型專利 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 18 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 19 抓住自己的靈光一閃 成功是99 的汗水加1 的靈感那1 可能是最重要的 靈感光臨和消失的過程三個蘋果改變的世界我的蘋果一直沒有掉下來 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 20 如何有針對性的申報項目 第一 現(xiàn)在不盡是做機制研究 不知道你有沒發(fā)現(xiàn) 國家自然科學(xué)基金這幾年有一個重要的指標(biāo)就是必須是以臨床為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)研究 同時有一條你得提出潛在的經(jīng)濟社會效益 這個當(dāng)然是要你在有豐富的臨床知識 在臨床中發(fā)現(xiàn)問題 進而追求更深的機制 以為更深入的提高麻醉發(fā)展 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 21 如何有針對性的申報項目 第二 基層和教學(xué)醫(yī)院各有自己的優(yōu)勢 打個比方 大醫(yī)院手術(shù)大 以全麻為主 而且配備更多高新的實驗技術(shù) 同時申請課題方面有自己的人脈 硬件和軟件優(yōu)勢 但是如果你是基層醫(yī)院 你也可以發(fā)展自己的優(yōu)勢項目 比如你們骨科手術(shù)多 你可以做一點關(guān)于術(shù)后DVT的 或者血液保護的 再不行可以做一些神經(jīng)阻滯 例如髂神經(jīng) 腰椎旁神經(jīng)阻滯 如果你們醫(yī)院婦產(chǎn)科多 你也可以做一些相關(guān)方面的研究 如果你是兒童醫(yī)院 那么兒科麻醉自然成了課題的重點 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 22 如何有針對性的申報項目 第三 如果你有經(jīng)常閱覽麻醉三大主流雜志的話 你就發(fā)現(xiàn)前面的都是比較大的前瞻隊列研究 可是后面的大部分是我們都能做的一般臨床試驗 為什么能發(fā)表呢 除了必要的英文寫作能力 更多的也是他們設(shè)計合理 結(jié)果可信 即使我們不能發(fā)表到這樣高級的雜志 也可以在自己科室做一下 也算也是國內(nèi)領(lǐng)先 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 23 重視科研討論會 定期召開科研討論會 可進行討論開題報告 預(yù)實驗報告 課題中期小結(jié)和結(jié)題報告 對每一次報告 一定要留下充足的時間供大家討論 可跨學(xué)科進行 數(shù)據(jù)處理 圖表的繪制 論文的書寫 語言的表達 等方面的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 提高參與科研的基本功 科研討論會的另一個目的是培養(yǎng)科研人員和研究生組織材料的能力 準(zhǔn)備幻燈 現(xiàn)多為多媒體幻燈 的技能 語言表達的技巧和答辯的能力 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 24 重視文獻閱讀匯報 我們現(xiàn)已處于一個知識爆炸 科學(xué)技術(shù)日新月異的年代 關(guān)起門來做學(xué)問 不再適應(yīng)當(dāng)今的發(fā)展形勢 定期開展雜志俱樂部的活動 雜志俱樂部在發(fā)達國家十分普及 由全科的醫(yī)師輪流主持 給全科的同事介紹數(shù)篇近期在本專業(yè)和相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的有創(chuàng)意的研究論文 主要目的是 1 讓更多的人了解本專業(yè)科研動態(tài) 使更多的人把握本專業(yè)科研的脈搏 2 學(xué)習(xí)和了解科研思路及方法 3 根據(jù)科研動態(tài) 討論在本科室可以和如何開展科研工作 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點體會 25 科研討論會 雜志俱樂部整體提高 科研討論會是介紹并討論自己的科研做什么 怎么做