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柳州市工人醫(yī)院 三級綜合醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會知識(全員知曉)目錄:1、衛(wèi)生行政部門依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)對本次三級綜合醫(yī)院進行評審?2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)的主題是什么?3、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)是按照什么原理設(shè)置的?4、本次三級綜合醫(yī)院評審的原則是什么?5、本次三級綜合醫(yī)院評審的方針是什么?6、本次三級綜合醫(yī)院評審的總體目標(biāo)是什么?7、本次三級綜合醫(yī)院現(xiàn)場評審檢查主要方式及內(nèi)容是什么?8、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)共設(shè)置多少章?多少節(jié)?多少條?多少款?多少項核心條款?9、要想通過三級綜合醫(yī)院的評審,要求達到的條件是什么?10、我院的發(fā)展簡歷是什么?11、我院哪一年被評為三級甲等醫(yī)院?12、我院有多少職工?其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員有多少?13、我院的編制床位數(shù)是多少?截止2012年8月底開放床位是多少?14、我院的宗旨及內(nèi)涵,愿景與目標(biāo)及內(nèi)涵,功能與任務(wù)是什么?15、我院的院訓(xùn)是什么?16、我院的價值取向是什么?17、我院有否對員工進行醫(yī)院價值取向的培訓(xùn)和教育?18、我院的規(guī)劃目標(biāo)是什么?19、我院的院微所包含的含義是什么?20、常用的質(zhì)量管理改進方法及常用的質(zhì)量管理工具有哪些?21、我院制定有相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、法律法規(guī)手冊嗎?22、知曉我院的組織架構(gòu)圖嗎?23、我院院務(wù)公開的主要內(nèi)容?24、“三重一大”的內(nèi)容及決策原則是什么?25、我院公開“三重一大”信息的渠道和方式有哪些26、2012年度我院“三重一大”項目是什么?27、員工向醫(yī)院反映意見和建議的途徑有哪些?28、我院對投訴是如何管理的?29、職代會每年召開的時間?職代會的主要內(nèi)容?(職工代表要知曉的內(nèi)容)30、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知曉的相關(guān)法律法規(guī)主要有哪些?31、知曉你的部門職責(zé)及你的崗位職責(zé)和履職要求嗎?32、醫(yī)院是否開展災(zāi)害脆弱性分析?明確需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件有哪些?33、突發(fā)公共事件時,新聞媒體到科室采訪,科室能否自行接待?34、突發(fā)公共事件主要包括哪幾類?35、社會安全類突發(fā)事件等級分為幾個等級?36、醫(yī)院社會安全類突發(fā)事件包括哪些內(nèi)容?37、醫(yī)院事故災(zāi)害事件包括哪些內(nèi)容?38、醫(yī)院哪些事件屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級)?39、突發(fā)事件報告的內(nèi)容應(yīng)該包括什么?40、我院的應(yīng)急預(yù)案包括哪些?應(yīng)重點掌握哪些應(yīng)急預(yù)案?41、我院的應(yīng)急組織指揮體系是如何構(gòu)成的?42、請記住以下重要電話:43、我院總值班的相關(guān)知識是什么?43、我院是否應(yīng)該對病人中的吸煙進行勸阻和指導(dǎo)?44、你知曉你崗位的緊急替代程序和方案嗎?45、我院應(yīng)對停電對策程序是什么?46、消防安全的“四個能力”內(nèi)容是什么?47、如何正確報告火警?48、安全疏散設(shè)施有哪些?49、滅火器的使用方法及注意事項有哪些?50、怎樣使用室內(nèi)消火栓? 51、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范是什么?52、在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)中我院開展了哪些醫(yī)德考評工作?53、“平安醫(yī)院”的九點要求是什么?54、我院開展臨床新技術(shù)項目需經(jīng)哪個部門審批?55、我院開展臨床科研項目是否需征得患者同意?56、我院開展臨床科研項目是否需經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意?57、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)知識;58、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)知識;59、臨床教學(xué)的相關(guān)知識;60、我院的危險品安全管理監(jiān)管部門是哪一個?涉及危險品的科室有哪些?61、我院開展了幾種預(yù)約診療方式?患者可預(yù)約多久的號?62、我院門診可以提供哪些便民措施?63、我院通過哪些途徑向患者提供咨詢服務(wù)?64、我院門診有就診一卡通流程嗎?65、我院有無晚間門診和節(jié)假日門診嗎?66、醫(yī)師在向醫(yī)保新農(nóng)合患者進行診治過程中應(yīng)遵循的原則是什么?67、診療過程中如果使用基本醫(yī)療保障服務(wù)范圍外的診療項目應(yīng)如何辦理?68、近兩年衛(wèi)生部在臨床護理專業(yè)開展了什么活動?啟動時間?69、我院啟動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程時間?目前開展情況?70、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵?71、優(yōu)質(zhì)護理最終目標(biāo)是為病人提供哪些三滿意服務(wù)?1、衛(wèi)生行政部門依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)對三級綜合醫(yī)院進行評審?答:依據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)進行評審。2、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)的主題是什么?答:質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效。3、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)是按照什么原理設(shè)置的?答:運用質(zhì)量管理PDCA的原理設(shè)置的,即:Plan(計劃)Do(執(zhí)行)Check(督查)Action(總結(jié)、再優(yōu)化)。4、本次三級綜合醫(yī)院評審的原則是什么?答:政府主導(dǎo)、分級負責(zé)、社會參與、公平公正;5、本次三級綜合醫(yī)院評審的方針是什么?答:以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵;6、本次三級綜合醫(yī)院評審的總體目標(biāo)是什么?答:促進醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉(zhuǎn)變“和”三個提高”;即:三個轉(zhuǎn)變:從規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型;從粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細的信息化管理;從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴大分配,提高醫(yī)務(wù)人員收入水平;三個提高:提高效率通過資源縱向流動提升服務(wù)體系整體績效; 提高質(zhì)量以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質(zhì)量管理; 提高待遇通過改善醫(yī)務(wù)人員生活待遇切實調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。7、本次三級綜合醫(yī)院現(xiàn)場評審檢查主要方式及內(nèi)容是什么?答:本次現(xiàn)場評審檢查的主要方式及內(nèi)容包括:(1)文檔檢查,(2)醫(yī)院設(shè)施檢查;(3)院長領(lǐng)導(dǎo)訪談;(4)病例個案追蹤;(5)管理系統(tǒng)追蹤;(6)人力資源管理;(7)病例檢查等。8、三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則(2011 年版)共設(shè)置多少章?多少節(jié)?多少條?多少款?多少項核心條款?答:共設(shè)置7 章73 節(jié)378 條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測指標(biāo); 第一章至第六章共有67 節(jié)342 條636 款標(biāo)準(zhǔn),48項核心條款; 9、要想通過三甲醫(yī)院的評審,要求達到:答:(1)第一章至第六章的基本標(biāo)準(zhǔn)中,C級標(biāo)準(zhǔn)的款數(shù)90%、B級標(biāo)準(zhǔn)的款數(shù)60%、A級標(biāo)準(zhǔn)的款數(shù)20%;(2)48項核心條款中,C級標(biāo)準(zhǔn)的款數(shù)達100%,B級標(biāo)準(zhǔn)的款數(shù)70% ,A級標(biāo)準(zhǔn)的款數(shù)20%;10、我院的發(fā)展簡歷?答:我院始建于1933年7月,前身為柳州軍醫(yī)院,1944年4月改為私立柳州療養(yǎng)院;1946年2月改為柳州公立醫(yī)院;建國后,四年間曾三次更名,最后一次1952年8月更名為柳州市工人醫(yī)院;2000年9月成為廣西醫(yī)科大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院,第四附屬醫(yī)院;至今已有79周年的院史。11、我院哪一年被評為三級甲等醫(yī)院?答: 1998年我院首次被評為三級甲等醫(yī)院,至今已十四年。12、我院有多少職工?其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員有多少? 答:截止到2012年8月底,我院(北院和南院)在職職工2312人;其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員1904人;工程技術(shù)類人員39人,工程技術(shù)類人員數(shù)占全院職工人數(shù)的1.6%(要求是大于1%)。13、我院的編制床位數(shù)是多少?截止2012年8月底開放床位是多少? 答:我院的編制床位數(shù)是1126 張。目前開放床位是1592張。14、我院的宗旨及內(nèi)涵;愿景與目標(biāo)及內(nèi)涵;功能與任務(wù)是什么?答:宗旨:關(guān)愛生命、呵護健康;宗旨的內(nèi)涵:關(guān)愛生命是我們的神圣使命,呵護健康是我們對百姓的承諾;愿景與目標(biāo):打造桂中卓越的醫(yī)學(xué)中心;愿景與目標(biāo)的內(nèi)涵:醫(yī)院只有成為桂中卓越的醫(yī)學(xué)中心,才能立足于廣西,才能更好地持續(xù)發(fā)展;功能與任務(wù):醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù);功能與任務(wù)的內(nèi)涵:提供以高水平??漆t(yī)療服務(wù)為主,兼顧預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)的高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)和科研任務(wù);以適宜技術(shù)為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);擁有優(yōu)美、舒適的診療環(huán)境、便利的流程、溫馨的服務(wù)、過硬的醫(yī)療技術(shù);總體實力穩(wěn)居桂中地區(qū)“三甲”醫(yī)院前列。15、我院的院訓(xùn)是什么?答:院訓(xùn):厚德精醫(yī)、博學(xué)利民;院訓(xùn)的內(nèi)涵:積蓄良好的醫(yī)德,對醫(yī)術(shù)精益求精;運用淵博的知識,一切有利于民眾,有利于社會。16、我院的價值取向是什么?答:仁愛:寬人慈愛,對患者賦予愛護、同情的感情;求實:實事求是,客觀、嚴謹?shù)貜氖挛覀兊墓ぷ鳎粍?chuàng)新:創(chuàng)新進取,創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的不竭動力;奉獻:愛崗敬業(yè),窮盡一切地獻給拯救生命的事業(yè)。17、我院有否對員工進行醫(yī)院價值取向的培訓(xùn)和教育? 答:有。我院非常重視對員工進行醫(yī)院價值取向的培訓(xùn)和教育。如每年的新員工崗前培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)講評,以及醫(yī)患溝通、服務(wù)理念、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等等有關(guān)以病人為中心、提高服務(wù)質(zhì)量的培訓(xùn),都是醫(yī)院進行的與價值取向相關(guān)性的培訓(xùn)和教育是的主要途徑和方式。18、我院的規(guī)劃目標(biāo)是什么?答:以適宜技術(shù)為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù);擁有優(yōu)美、舒適的診療環(huán)境、便利的流程、溫馨的服務(wù)、過硬的醫(yī)療技術(shù);總體實力穩(wěn)居桂中地區(qū)“三甲”醫(yī)院前列。19、我院的院微所包含的含義是什么?答:以“中國醫(yī)院標(biāo)識”為背景,嵌入我院創(chuàng)建時間及“工人”兩個行書漢字,所形成的圖案直觀、完整表達“柳州市工人醫(yī)院”。主標(biāo)識中,“中國醫(yī)院標(biāo)識”中“四顆心”-愛心、細心、耐心、責(zé)任心,表達柳州市工人醫(yī)院及其員工對職業(yè)、對患者的態(tài)度以及全心全意為患者服務(wù)成為醫(yī)院生存、發(fā)展的根本。20、常用的質(zhì)量管理改進方法及常用的質(zhì)量管理工具有哪些? 答:追綜方法學(xué)、QCC(品管圈)、RCA(根本原因分析法)、魚骨圖、流程圖、PDCA循環(huán)等;PDCA的中文含義為:Plan(計劃)、Do(執(zhí)行)、Check(督查)和Action(總結(jié)、再優(yōu)化)。21、我院制定有相關(guān)規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、法律法規(guī)手冊嗎?答:有,詳見醫(yī)院2012年版的制度、職責(zé)、工作流程、應(yīng)急預(yù)案、法律法規(guī)手冊。22、知曉我院的組織架構(gòu)圖嗎?答:組織架構(gòu)圖詳見院內(nèi)網(wǎng)迎評創(chuàng)優(yōu)專欄或院內(nèi)網(wǎng)界面的三甲復(fù)審專欄。23、我院院務(wù)公開的主要內(nèi)容? 1)、向社會公開的院務(wù)主要內(nèi)容:(1)、醫(yī)療機構(gòu)概況;(2)、醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境;(3)、行風(fēng)廉政建設(shè);(4)、醫(yī)療服務(wù);2)、向患者公開的院務(wù)主要內(nèi)容:(1)、服務(wù)告知;(2)、服務(wù)價格;3)、向內(nèi)部職工公開的院務(wù)主要內(nèi)容:(1)、“三重一大”制度落實;(2)、業(yè)務(wù)管理;(3)、職工關(guān)注事項;4)、院務(wù)公開的主要形式:(1)、對外公開:、設(shè)立院外信息網(wǎng)絡(luò);、門診、病房等公共場所設(shè)立院務(wù)公開欄;、編印、發(fā)放各類相關(guān)資料;、醫(yī)院門診電子大屏幕公告欄;、電子觸摸查詢臺;、公告欄;、院領(lǐng)導(dǎo)接待日;、公布咨詢、投訴、舉報電話及意見箱。2、內(nèi)部公開、院職工代表大會;、各級干部會;、院務(wù)公開欄;、院內(nèi)局域網(wǎng)絡(luò)。 24、“三重一大”的內(nèi)容及決策原則是什么?答:“三重一大”指:重大決策、重要干部任免、重大項目安排和大額資金使用。 “三重一大”事項的決策原則:“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則,由集體討論作出決定。25、我院公開“三重一大”信息的渠道和方式有哪些?答:院周會、職代會、醫(yī)院網(wǎng)站、公示欄等形式,分別進行報告、通報或公示。26、我院2012年度“三重一大”項目是什么? 答:1)、2012年1月五屆九次職代會上審議通過以下重大事項:(1)、柳州市工人醫(yī)院“十二.五”發(fā)展規(guī)劃; (2)、院長工作報告齊心協(xié)力、開拓進取、抓住機遇努力推進工醫(yī)跨越發(fā)展; (3)、柳州市工人醫(yī)院2011年財務(wù)決算和2012年財務(wù)預(yù)算的報告; (4)、超百萬設(shè)備購置關(guān)于購置彩超的議案;購置電子超聲內(nèi)鏡的議案;關(guān)于建設(shè)醫(yī)院信息容災(zāi)系統(tǒng)的議案。2)、2012年4月五屆十次職代會上審議通過以下重大事項:(1)、醫(yī)院2011年審計工作報告;(2)、關(guān)于購置彩超的議案;(3)、購置電子超聲內(nèi)鏡的議案;3)、2012年9月五屆二次職代會上審議通過以下重大事項:(1)、績效工資考核與分配方案(2)、 關(guān)于修改醫(yī)院宗旨、院訓(xùn)、愿景與目標(biāo)、醫(yī)院價值取向的議案(3)、關(guān)于2012年財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況報告(4)、關(guān)于ICU改擴建項目的議案(5)、關(guān)于重新規(guī)劃內(nèi)鏡的主機和鏡子配備數(shù)量的議案 4)、2012年截止至9月13號,醫(yī)院新任命護士長以上干部24人。27、員工向醫(yī)院反映意見和建議的途徑有哪些? 答:(1)院長接待日(每月第一周周五下午,時間半天,由醫(yī)院辦公室負責(zé)安排;預(yù)約電話:3815284(外線);208(內(nèi)線);(2)職工代表大會;(3)院內(nèi)網(wǎng):員工意見及建議欄;28、我院對投訴是如何管理的?答:我院設(shè)立了投訴辦公室,負責(zé)統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)院員工的投訴工作,實行“首訴負責(zé)制”; 投訴辦公室電話:3832127。29、職代會每年召開時間?職代會主要內(nèi)容?(職工代表要知曉的內(nèi)容) 答:職代會召開的時間:每年的年初或年中召開。如有需要也可召開臨時會議;職代會行使下列職權(quán):、聽取、審議院長工作報告,發(fā)展規(guī)劃、重大改革方案、財務(wù)工作及醫(yī)院發(fā)展的重大問題等;、聽取、審議醫(yī)院體制改革、獎懲、分配制度、辦法及其他與職工權(quán)益有關(guān)的重要規(guī)章制度;、監(jiān)督、民主評議醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)干部,并對醫(yī)院各方面的工作提出意見和建議;職工代表實行任屆制,每屆任期3年至5年,到期改選,可以連選連任;我院每年召開1-2會議,大會表決必須有半數(shù)以上的代表通過才能有效。30、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知曉的相關(guān)法律法規(guī)主要有哪些?答:根據(jù)各自崗位職責(zé)需要,醫(yī)護人員至少應(yīng)知曉的法律法規(guī)包括:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士管理條例、藥品管理法、侵權(quán)責(zé)任法、傳染病防治法、處方管理辦法、病歷書寫基本規(guī)范、藥物不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)等等。31、知曉你的部門職責(zé)及你的崗位職責(zé)和履職要求嗎(要求全員知曉)?答:知道。我們的部門職責(zé)是、我的崗位職責(zé)是;履職要求:、嚴格遵守單位的規(guī)章制度; 、盡職盡責(zé)、愛崗敬業(yè)、廉潔自律、奉公守法、作風(fēng)正派、光明磊落; 、有創(chuàng)新、開拓能力,有強烈的進取心,有良好的職業(yè)道德,起帶頭作用;、勝任本職工作,能完成好崗位職責(zé)任務(wù)。32、醫(yī)院是否開展災(zāi)害脆弱性分析?明確需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件有哪些?答:醫(yī)院已經(jīng)開展災(zāi)害脆弱性分析,明確需要應(yīng)對的主要突發(fā)事件有以下內(nèi)容:醫(yī)療糾紛、網(wǎng)絡(luò)信息崩潰、火災(zāi)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型設(shè)備故障、電梯意外、電力故障、建筑工地塌方地陷等(醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療糾紛、網(wǎng)絡(luò)信息崩潰、火災(zāi)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、立體停車場擁堵、建筑工地塌方或地陷、大型設(shè)備故障、突發(fā)放射性事件、電梯意外、職業(yè)暴露群體事件、食品安全事件、洪災(zāi)、電力故障等);已制定有相應(yīng)的應(yīng)對策略。33、突發(fā)公共事件時,新聞媒體到科室采訪,科室能否自行接待? 答:不能自行接待。醫(yī)院辦公室為突發(fā)公共事件管理協(xié)調(diào)部門,醫(yī)院新聞發(fā)布辦公室設(shè)在黨辦,有新聞發(fā)言人制度。34、突發(fā)公共事件主要分為哪幾類?答:突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件,分為自然災(zāi)難、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件四大類。35、社會安全類突發(fā)事件等級分為幾個等級?答:分為四個等級:特別重大事件(級)、重大事件(級)、較大事件(級)、一般事件(級);36、醫(yī)院社會安全類突發(fā)事件包括哪些內(nèi)容?答:醫(yī)院內(nèi)外涉及醫(yī)院員工、學(xué)生或患者的各種非法集會、游行、示威、請愿以及集體罷工、罷課、上訪、聚眾鬧事等群體性事件,各種非法傳教活動、政治性活動、針對醫(yī)院員工、學(xué)生或患者的各類恐怖襲擊事件,員工、學(xué)生或患者非正常死亡、失蹤等可能引發(fā)影響醫(yī)院和社會穩(wěn)定的事件等。37、醫(yī)院事故災(zāi)害事件包括哪些內(nèi)容?答:包括醫(yī)院建筑物發(fā)生的火災(zāi)、倒塌、擁擠踩踏等重大安全事故,重大交通安全事故,溺水事故,大型群體活動公共安全事故,造成重大影響和損失的后勤供水、電、熱、油等事故,重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故,影響醫(yī)院安全與穩(wěn)定的其它突發(fā)災(zāi)難事故等。38、醫(yī)院哪些事件屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(級)?答:(1)醫(yī)院發(fā)生的肺鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、群體性不明原因疾病、新傳染病以及我國已經(jīng)消滅的傳染病等達到國務(wù)院衛(wèi)生行政部門確定的特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的; (2)醫(yī)院實驗室保存的烈性病株菌、毒菌、毒種等丟失: (3)發(fā)生在醫(yī)院的,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。39、突發(fā)事件報告的內(nèi)容應(yīng)該包括什么?答:必須報告的信息:事件名稱、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群、潛在的威脅、影響和轉(zhuǎn)歸、報告人及通訊方式等。盡可能報告的信息:事件的性質(zhì)、范圍、危害程度、可能原因、已采取的措施、發(fā)生死亡的分布及可能的發(fā)展趨勢。40、我院的應(yīng)急預(yù)案包括哪些?應(yīng)重點掌握哪些應(yīng)急預(yù)案?答:我院的應(yīng)急預(yù)案包括:總體應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案、護理應(yīng)急預(yù)案、信息應(yīng)急預(yù)案;后勤應(yīng)急預(yù)案;需重點掌握的內(nèi)容包括:突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急預(yù)案、網(wǎng)絡(luò)和信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、停電應(yīng)急處理預(yù)案、火災(zāi)撲救疏散應(yīng)急預(yù)案。41、我院的應(yīng)急組織指揮體系是如何構(gòu)成的?答:醫(yī)院的應(yīng)急組織指揮體系包括:(1)突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組:由院長、黨委書記擔(dān)任組長,副院長、副書記、院長助理擔(dān)任副組長,組員包括相關(guān)行政職能、后勤部門負責(zé)人、臨床醫(yī)技大科正副主任:(2)突發(fā)事件處置工作小組:分為治安保衛(wèi)工作組、醫(yī)療救護組、后勤保險保障組、其他。42、記住以下重要電話:事件類型正常上班時:院內(nèi)聯(lián)系電話院外聯(lián)系電話醫(yī)療糾紛醫(yī)院投訴辦公室:3832127 內(nèi)線:214護理部:3832124 內(nèi)線:215門診部:3817070 內(nèi)線:602報警電話:110惡性醫(yī)療糾紛保衛(wèi)科:3832132 內(nèi)線:213醫(yī)院投訴辦公室:3832127 內(nèi)線:214停水、停電、停氣維修熱線:711電工班:3817063 內(nèi)線:709電工值班(全天)心供氧:3837167 內(nèi)線:710市政府服務(wù)熱線:12345電力客服電話:95598電梯故障電梯維修:3837171, 內(nèi)線:715火 災(zāi)保衛(wèi)科:3832132 內(nèi)線:213火警:119報警電話:110恐怖襲擊平安保險:95512自然災(zāi)害治安突發(fā)事件報警電話:110信息網(wǎng)絡(luò)故障信息工程部:3815343 內(nèi)線:705藥品安全危害事件藥劑科:3815418 內(nèi)線:501臨床藥學(xué)科:3815091廣西藥品不良反應(yīng)中心事故和輻射事故保健科:3815354 內(nèi)線:511區(qū)衛(wèi)生廳應(yīng)急辦2631323大型醫(yī)療設(shè)備事故設(shè)備科:3815416 內(nèi)線:512食品安全事件膳食科:3832128 內(nèi)線:225學(xué)生安全突發(fā)事件科教部:3862723 內(nèi)線:230注:非正常上班時,醫(yī)院總值班:外線:3838447 內(nèi)線:22243、我院總值班的相關(guān)知識是什么?答:醫(yī)院總值班室實行非辦公時間輪班制;分別由院領(lǐng)導(dǎo)、行政、后勤各職能科室管理干部參加;由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一管理與負責(zé)派班;總值班承擔(dān)非正常上班值班工作,其核心任務(wù)是“值守”與“應(yīng)急”,即負責(zé)處理非正常上班時間的事務(wù)、協(xié)助處理突發(fā)事件和把握值班工作的規(guī)律。我院是否應(yīng)該對病人中的吸煙進行勸阻和指導(dǎo)?答:我院全體員工應(yīng)了解吸煙的危害和戒煙的益處,掌握戒煙方法和技巧并對門診及住院病人中的吸煙者進行勸阻。44、你知曉你崗位的緊急替代程序和方案嗎?答:聯(lián)系人及電話:遇突發(fā)情況科主任、護士長在人力不足又無法調(diào)配的情況下可直接與以下人員聯(lián)系處理。醫(yī)務(wù)科佘柳君:3811176護理部史清秀:3832124人力資源部王燕平383213245、我院應(yīng)對停電對策程序是什么?答:、正常停電時:供電局提前一天通知,電工班會按時轉(zhuǎn)換線路;、遇到兩條線路同時停電時,電工班應(yīng)馬上打電話給供電局調(diào)度室,問明原因后報告給總務(wù)科長,同時啟動發(fā)電機發(fā)電,預(yù)熱完成后向ICU、手術(shù)室、急診科、門診收費處等重要部門供電。、全院臨床、醫(yī)技科室都安裝有應(yīng)急照明燈,ICU、手術(shù)室等重要部門安裝有UPS應(yīng)急電源,可在停電時很快啟動。、總務(wù)科科長在接到電工班值班人員報告后,立即上報后勤主管院長,報告停電原因、停電時間,然后報告醫(yī)務(wù)部,由醫(yī)務(wù)部制定定電應(yīng)急計劃,酌情報告院長、書記。46、搖晃一下消防安全的“四個能力”內(nèi)容是什么?答:、檢查消除火災(zāi)隱患能力;即:能查用火用電違章操作;能查:通道出口暢通不被堵塞;能查設(shè)施器材,能否正常使用;能查重點部位是否漏管失控;、撲救初級火災(zāi)能力;即:發(fā)現(xiàn)火災(zāi)后,起火部位員工能一分鐘內(nèi)形成第一滅火力量;火災(zāi)確認后,單位3分鐘內(nèi)能形成第二滅火力量; 、組織疏散逃生能力;即:熟悉疏

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