高原反應(yīng)的形成原因以及應(yīng)對方法

一 什么是急性高原反應(yīng) 由平原進(jìn)入高原或由高原進(jìn)入更高海拔地區(qū)后 機(jī)體在短時期發(fā)生的一系列缺氧表現(xiàn)稱為急性高原反應(yīng) 急性高原反應(yīng)主要發(fā)生于移居者 高原世居者也可發(fā)生急性高原反應(yīng) 二 高原反應(yīng)發(fā)病原因有那些 高原低氧環(huán)境引起機(jī)體缺氧 是發(fā)生急性高原反應(yīng)的主要原因 近年來科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)高原大氣壓的變化也是引起高原反應(yīng)的重要原因 缺氧及大氣壓環(huán)境的急劇變化對人體的神經(jīng)系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 消化系統(tǒng)等都有一定影響 從而發(fā)生一系列相應(yīng)的臨床癥狀 另外 機(jī)體本身的耗氧量增加 如精神緊張 過度疲勞 上呼吸道感染等因素 會進(jìn)一步加重氧的供需失調(diào) 誘發(fā)急性高原反應(yīng)的發(fā)生或使病情加重 急性高原反應(yīng)是機(jī)體對高原環(huán)境的一種應(yīng)激性反應(yīng) 是機(jī)體的各種功能通過神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)在新的基礎(chǔ)上達(dá)到新的平衡過程中所呈現(xiàn)的臨床癥狀 這種癥狀多可自行緩解 三 心理和精神作用與高原反應(yīng)的發(fā)生有關(guān)嗎 心理和精神作用與高原反應(yīng)的發(fā)生是有一定關(guān)系的 心理和精神作用對機(jī)體有以下影響 1 恐懼心理能引起交感神經(jīng)興奮 心率加快 外周血管收縮 機(jī)體耗氧增加 促使高原病的發(fā)生 2 精神過度緊張可引起過度呼吸 使體內(nèi)二氧化碳排除過多 當(dāng)超過機(jī)體的代償功能時 即導(dǎo)致血 值增高 發(fā)生呼吸性堿中毒 呼吸性堿中毒首先引起腦血管收縮 腦血流量減少 使腦缺氧加重 臨床上可出現(xiàn)頭痛 頭昏 心悸 亦有人感到手足麻木 甚至呈雞爪樣抽搐 可促使高原病的發(fā)生或使病情加重 正因?yàn)樾睦砗途褡饔门c高原反應(yīng)的發(fā)生有一定關(guān)系 因此 對高原的恐懼心理和精神上的過度緊張應(yīng)予以消除 四 急性高原反應(yīng)的癥狀有哪些 急性高原反應(yīng)的癥狀 按癥狀出現(xiàn)的頻率由高到低依次排列 有 頭昏 頭痛 心慌 氣促 食欲減退 倦怠 乏力 惡心 嘔吐 腹脹 腹瀉 胸悶痛 失眠 眼花 嗜睡 眩暈 手足麻木 抽搐等 體征常表現(xiàn)為心率加快 呼吸加深 血壓輕度異常 顏面或四肢水腫 口唇紫紺等 五 怎樣自我判定急性高原反應(yīng) 急性高原反應(yīng)的自我判定很重要 一是可以在無醫(yī)務(wù)人員的情況下進(jìn)行自我救護(hù) 二是可以早期診治 不致貽誤病情 急性高原反應(yīng)的自我判定方法 1 頭痛0分 完全無頭痛1分 有輕度頭痛2分 呈中度頭痛3分 為嚴(yán)重頭痛 以致無法工作 2 胃腸癥狀0分 食欲好1分 食欲減退或惡心2分 中度惡心或嘔吐3分 嚴(yán)重惡心 嘔吐 以致無法工作 3 疲乏無力0分 無任何疲乏感1分 輕度疲乏無力2分 中度疲乏無力3分 嚴(yán)重疲乏無力 以致無法工作 4 頭暈?zāi)垦?分 無頭暈?zāi)垦?分 輕度頭暈?zāi)垦?分 中度頭暈?zāi)垦?分 嚴(yán)重頭暈?zāi)垦?以致無法工作 5 睡眠障礙0分 睡眠正常和平時一樣1分 和平常比睡眠不深2分 難以入睡 多次醒來3分 通宵難眠 根據(jù)以上打分可作出自我判定結(jié)果 具備任何一項(xiàng) 0分 完全正常1分 輕度反應(yīng)2分 中度反應(yīng)3分 嚴(yán)重反應(yīng) 須臥床休息 及時就醫(yī) 六 什么癥狀可以診斷為患有高原反應(yīng) 進(jìn)入高原后 出現(xiàn)下列癥狀時應(yīng)該診斷為高原反應(yīng) 1 頭痛 頭昏 胸悶 2 呼吸困難 且在休息時 靜息 呼吸頻率每分鐘 次以上 3 食欲減退 4 嘔吐 5 走路不穩(wěn)或左右搖擺 醫(yī)學(xué)上稱為共濟(jì)失調(diào) 6 步行后有不同尋常的疲乏 無力 七 到達(dá)西藏后有高原反應(yīng)我怎么辦 西藏一般賓館或有一定規(guī)模的城鎮(zhèn)都有醫(yī)院或衛(wèi)生院 輕微的高原反應(yīng)建議通過自我調(diào)節(jié)來適應(yīng)它 嚴(yán)重的可以看醫(yī)生 出現(xiàn)高原反應(yīng)后 應(yīng)多休息 少活動 堅(jiān)持進(jìn)食 可服用一些緩解高原反應(yīng)的藥品 進(jìn)藏應(yīng)該帶些藥品 常規(guī)準(zhǔn)備一些感冒藥品 胃腸類藥品和一些去熱止痛的藥品就可以了 如 感冒片劑 感冒沖劑 瀉痢停 復(fù)方阿斯匹林 撲爾敏 抗生素 可以準(zhǔn)備一些抗高原反應(yīng)的藥品 高原寧 治療急性高原反應(yīng) 提前一天服用 西藏紅景天 至少提前10天服用 百服寧 控制高原反應(yīng)引起的頭痛 高原保健氧 預(yù)防高原反應(yīng) 西洋參含片 八 高原世居者也會發(fā)生高原反應(yīng)嗎 高原世居者雖然世世代代生活在高原上 但是 人對環(huán)境的適應(yīng)畢竟是有一定限度的 超過這個限度 就會出現(xiàn)病理變化 高原世居者發(fā)生高原反應(yīng) 主要見于從高原進(jìn)入海拔更高的地區(qū) 或從平原地區(qū)久居后重返高原時 由于高原世居者對高原低缺氧環(huán)境的適應(yīng)能力強(qiáng)于移居者 因此 高原世居者高原反應(yīng)的發(fā)病率大大低于移居者 且癥狀較輕 治療效果較好 高原世居者與移居者對高原適應(yīng)性的差異 與種族 免疫 遺傳有關(guān) 還因?yàn)楦咴谰诱呔哂薪馄屎蜕砩系奶攸c(diǎn) 如胸圍大 肺容量大 肺通氣量大等 有利于提高攝氧能力 增強(qiáng)對氧的耐受力 九 慢性高原反應(yīng)是怎么回事 1概念 有些人通過長期不間斷的調(diào)節(jié)過程 始終不能在新的基礎(chǔ)上達(dá)到平衡 以致形成一種高原機(jī)能失調(diào)的現(xiàn)象 呈現(xiàn)出一系列臨床癥狀 這種情況即稱為慢性高原反應(yīng) 慢性高原反應(yīng)又稱為 機(jī)體機(jī)能失調(diào) 2 慢性高原反應(yīng)其特點(diǎn)是 1 臨床表現(xiàn)多種多樣 可以以一個系統(tǒng)的癥狀為主要表現(xiàn) 也可以同時出現(xiàn)幾個系統(tǒng)的癥狀 癥狀時隱時現(xiàn) 但返回平低海拔地區(qū)后 癥狀一般可消失 絕大部分患者可在高原堅(jiān)持正常的工作和生活 2 由于慢性高原反應(yīng)與急性高原反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有較多的相似之處 為了進(jìn)行區(qū)別 凡進(jìn)入高原三個月后 仍有部分或全部高原反應(yīng)癥狀 可視為慢性高原反應(yīng) 3 慢性高原反應(yīng)一般無危險性 查體無明顯陽性體征 個別病人癥狀較多但無特異性 因而診斷慢性高原反應(yīng)時 應(yīng)特別注意排除各種疾病的可能性 最后才能診斷本病 3 慢性高原反應(yīng)如何分型 各有哪些表現(xiàn) 慢性高原反應(yīng)分為精神神經(jīng)型 胃腸型和腎病型三型 其表現(xiàn)各自為 1 精神神經(jīng)型 主要表現(xiàn)為頭痛 頭昏 失眠 多夢 記憶力減退 短暫性昏厥 月經(jīng)不調(diào) 陽萎 性欲減退等 有的患者還可出現(xiàn)精神及行動上的異常 2 胃腸型 主要表現(xiàn)為食欲減退 腹脹 慢性腹瀉等 腹瀉每天2 3次 多為不成型軟便 便前可有腹痛 便后腹痛消失 3 腎病型 主要表現(xiàn)為浮腫 蛋白尿 血尿等 蛋白尿和血尿可同時或單獨(dú)出現(xiàn) 血尿輕者僅在顯微鏡下看到 重者可出現(xiàn)肉眼血尿 因血尿刺激可有輕微尿頻和排尿不適感 此型以婦女為多見 4 慢性高原反應(yīng)如何治療 目前常采用以下措施治療慢性高原反應(yīng) 1 減輕病人精神負(fù)擔(dān) 患有慢性高原反應(yīng)的人 藥物治療短期效果差 總認(rèn)為自己得了很重的病 甚至對治療失去信心 這時醫(yī)生要認(rèn)真耐心地給患者解釋病情 解除患者不必要的精神負(fù)擔(dān) 便于癥狀的改善 2 對癥治療 出現(xiàn)頭痛 頭昏 失眠 記憶力減退 多夢等神經(jīng)精神癥狀 可服用高原安口服液 谷維素 養(yǎng)血安神丸等藥物 消化不良者 可服用維生素 人參歸脾丸等 3 注意勞逸結(jié)合 合理安排活動和休息時間 平時加強(qiáng)體育鍛煉 有不適時及時去醫(yī)院檢查 以排除器質(zhì)性病變 4 返回平原 慢性高原反的部分癥狀 在平原休息治療一段時間后重新返回高原可能不再復(fù)發(fā) 十 高原反應(yīng)的防治與護(hù)理要注意以下幾點(diǎn) 1 做好醫(yī)療保健及搶救措施 進(jìn)入高原前嚴(yán)格體檢 因?yàn)檫M(jìn)入高原之后原有的疾病可能要加重 如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 慢性阻塞性肺疾病 充血性心力衰竭 原發(fā)性肺動脈高壓 先天性發(fā)紺性心臟病 鐮狀細(xì)胞貧血等 都可能在高原加重或惡化 有這些疾病的人最好不進(jìn)高原 患有急性感染性疾病的人應(yīng)治愈后再進(jìn)入高原 加強(qiáng)身體鍛煉 使其能很好地適應(yīng)環(huán)境 小兒進(jìn)入高原地區(qū) 最好在3歲以上為妥 2 避免和消除發(fā)病誘因 寒冷 過勞 呼吸道感染常是發(fā)病誘因 初進(jìn)高原注意防止過勞 防寒保暖 防止呼吸道感染是很重要的 3 初進(jìn)高原不宜過快 采取循序漸進(jìn) 逐步升高的辦法 使機(jī)體的各系統(tǒng)器官功能逐步進(jìn)行調(diào)整 從而獲得較好的適應(yīng)性 4 在進(jìn)高原過程中及初到高原 少做體力活動及其他劇烈活動 5 宜清淡 富含維生素 易消化飲食 多喝水 多吃水果 不宜過飽 忌飲酒 6 藥物預(yù)防 到達(dá)高原之前24小時和到達(dá)后3天 服乙酰唑胺 一次250mg 每日2次 用藥期間不能中斷 以防加重癥狀 還可試服地塞米松 每6小時4mg 7 一旦出現(xiàn)高原反應(yīng) 絕對臥床休息 躁動不安者 可給小劑量鎮(zhèn)靜藥 如地西黃2 5mg 5mg口服 吸氧 最好每分鐘給4 6升 8 降低高度 將病人轉(zhuǎn)移到低海拔地區(qū) 此措施是治療高原反應(yīng)最有效的方法 9 針對病情如高原反應(yīng) 高原肺水腫和高原腦水腫等進(jìn)行搶救 十一 如何減輕高原反應(yīng) 1 大部分人初到高原 都有或輕或重的高原反應(yīng) 一般什么樣的人會有高原反應(yīng)沒有規(guī)律可循 避免或減輕高原反應(yīng)的最好方法是保持良好的心態(tài)面對它 許多的反應(yīng)癥狀都是心理作用或有心理作用而引起的 比如 對高原有恐懼心理 缺乏思想準(zhǔn)備和戰(zhàn)勝高原決心的人 出現(xiàn)高原反應(yīng)的機(jī)會就多 2 建議初到高原地區(qū) 不可疾速行走 更不能跑步或奔跑 也不能做體力勞動 不可暴飲暴食 以免加重消化器官負(fù)擔(dān) 不要飲酒和吸煙 多食蔬菜和水果等富有維他命的食品 適量飲水 注意保暖 少洗澡以避免受涼感冒和耗體力 不要一開始就吸氧 盡量要自身適應(yīng)它 否則 你可能在高原永遠(yuǎn)都離不開吸氧了 依賴性非常強(qiáng) 3 可服用一些緩解高原反應(yīng)的藥品 高原寧 至少提前一天服用 到達(dá)高原后繼續(xù)服用3 5天 西洋參含片 諾迪康膠囊 對緩解極度疲勞很有用 百服寧 控制高原反應(yīng)引起的頭痛 西洋參 對緩解極度疲勞很有用 速效救心丸 不可多服 丹參丸 治療心血管 葡萄糖液等等 對于高原適應(yīng)力強(qiáng)的人 一般高原反應(yīng)癥狀在1 3天內(nèi)可以消除 適應(yīng)力弱的需3 7天 4 如果您能適應(yīng)酥油茶的味道 您也可以多喝一些酥油茶 對緩解高原反應(yīng)也有一定的作用 5 預(yù)防高原反應(yīng)進(jìn)入高原前應(yīng)注意做到 1 做一次體檢 因?yàn)榛加心承┘膊〉娜耸侨f不可去的 如器質(zhì)性心臟病 腦血管疾病 伴有肺功能障礙的各種呼吸系統(tǒng)疾病 高血壓病 胃腸道疾病 神經(jīng)與精神性疾病 嚴(yán)重慢性疾病等 2 消除恐懼心理和緊張心態(tài) 先從書本上和向有經(jīng)驗(yàn)的旅游者了解有關(guān)高原環(huán)境 特點(diǎn)和醫(yī)療保健知識 增強(qiáng)自信心 3 要學(xué)會適應(yīng)性鍛煉的方法 做好適應(yīng)性鍛煉 在高原上不能像平原上那樣 說走就走 在進(jìn)入高原前到達(dá)海拔 米處時 要住宿幾日 做一些階梯式的適應(yīng)性鍛煉 如登山 長跑 負(fù)荷行走等 以增加肺活量和增強(qiáng)適應(yīng)能力 4 要多帶衣物 注意防寒保暖 避免上呼吸道急性感染 5 中成藥對預(yù)防高原反應(yīng)有很好的效果 最好在進(jìn)入高原前1 3天內(nèi)開始服用 如 高原安膠囊 高原安顆粒 高原安口服液等 6 進(jìn)入高原后應(yīng)注意做到 1 保持良好的心態(tài) 對初進(jìn)高原者 應(yīng)消除對高原不必要的恐懼心理 避免精神過度緊張 使機(jī)體得到充分地休息 2 進(jìn)入高原后 前兩天避免劇烈活動及做重體力勞動 3 飲食上多吃含糖食物 以高糖 高蛋白食物為最佳 有利克服低氧的不良作用 禁煙少酒 以減輕對氧的消耗 4 進(jìn)藏后最好繼續(xù)服3 5天高原安及抗高原反應(yīng)保健品及藥物等 十二 如何應(yīng)對高原反應(yīng) 1 進(jìn)入高原地區(qū)心理準(zhǔn)備適度緊張可以提高集體的適應(yīng)能力 過度緊張有危害 一般性的心理訓(xùn)練 針對性的心理訓(xùn)練 樹立科學(xué)的世界觀和高尚的奉獻(xiàn)精神 培養(yǎng)良好的意志等 建立在一般性心理訓(xùn)練基礎(chǔ)之上 掌握高原常識和高原知識 高原社會環(huán)境對初上高原者的心理影響 我們已經(jīng)具備了完備的后勤保障體系 包括物質(zhì) 心理培訓(xùn) 醫(yī)療條件等 自身個體條件 身體素質(zhì) 心理素質(zhì) 所受教育等 今非昔比 4 進(jìn)入高原地區(qū)體能準(zhǔn)備A 體格檢查目的 掌握人體健康狀況 發(fā)現(xiàn)不適合進(jìn)入高原者 便于對身體欠佳者在進(jìn)入高原前 中 后的動態(tài)監(jiān)控 B 不宜進(jìn)入高原者凡有下列疾患之一者 應(yīng)暫緩或不宜進(jìn)駐高原 1 各種器質(zhì)性心臟病 顯著心律失?；蜢o息心率 90次 分鐘以上 高血壓II期以上 各種血液病 2 慢性呼吸系統(tǒng)疾病 如支氣管擴(kuò)張 支氣管哮喘 肺氣腫 活動性肺結(jié)核 職業(yè)性塵肺等 3 癲癇病 嚴(yán)重神經(jīng)衰弱 癔病等精神系統(tǒng)疾病 4 重癥胃腸道疾病 如消化道潰瘍活動期 慢性活動性肝炎等 5 其他嚴(yán)重的肝 腎 脾 內(nèi)分泌系統(tǒng)功能不全 6 糖尿病未獲控制 肥胖癥 體重指數(shù) 30 者 7 妊娠期 8 現(xiàn)患重癥感冒 上呼吸道感染 體溫38攝氏度以上者 或體溫38攝氏度以下 但全身及呼吸道癥狀顯者 在病愈以前 應(yīng)暫緩進(jìn)入高原 9 曾經(jīng)確診過高原肺水腫 高原腦水腫 血奪增高明顯的高原高血壓癥 高原心臟病及高原紅細(xì)胞增多癥者 一般不宜再入高原 因工作需要 必須再進(jìn)高原時 須在醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下 2 體能鍛煉 呼吸鍛煉 深呼吸 呼吸操 加速高原習(xí)服 降低體內(nèi)CO2濃度 體育鍛煉 適當(dāng)鍛煉 適當(dāng)運(yùn)動 禁止劇烈運(yùn)動 在海拔3000m以上地區(qū)尤其應(yīng)當(dāng)注意 氣功鍛煉 改善微循環(huán) 太極拳是最好的方式 3 物資準(zhǔn)備 生活物資的準(zhǔn)備 生活必需品食物以高熱量為宜 衛(wèi)生物質(zhì)準(zhǔn)備 常用藥 止痛 止瀉 防感冒 抗生素 胃動力藥 創(chuàng)可貼等居家 旅行必備藥物 減少或減輕急性高原病的藥物 能夠減輕高原反應(yīng) 維生素C 維生素E 維生素復(fù)合B 增強(qiáng)低氧耐受性 不是治療而是改善 緩解 專用藥品 人參類制品 高原紅景天 供氧設(shè)備的準(zhǔn)備 大型氧氣瓶等 交通通訊設(shè)備 汽車應(yīng)有防滑鏈 機(jī)械作用良好 通訊設(shè)備應(yīng)保證設(shè)備狀態(tài)良好 作用正常 留有必要備用電源 可采取冗余配置的辦法予以保證 4 進(jìn)入高原方式1 登高速度海拔3000m以上應(yīng)采取緩慢登高方式 每天登高應(yīng)小于1000m 乘汽車進(jìn)入者發(fā)病率低于乘飛機(jī)且汽車進(jìn)入者較飛機(jī)進(jìn)入者習(xí)服期為短 階梯登高 循序漸進(jìn)的方法 效果較好 人對高原的習(xí)服期大約在2 3周 2 進(jìn)入高原途中的保健防護(hù) 制定合理行程 速度 路途 有應(yīng)急預(yù)案 有高原生活經(jīng)歷的人同行 飲食一定要注意保持清潔 健康 少吃最好不吃冷食物 避免過度疲勞 避免過度緊張 戒煙戒酒 汽車見保持一定車距 20 30m 每2 3h下車休息 睡眠以高枕側(cè)臥為佳 3 進(jìn)駐高原注意事項(xiàng) 進(jìn)駐高原前要擬訂科學(xué)合理的行進(jìn)日程 路線 宿營地等整體計(jì)劃以及衛(wèi)生保障措施等 注意著裝 防止受涼感冒 著裝原則 宜暖不宜涼 節(jié)氧 防止 克服不利的心理因素 避免體力負(fù)荷過重 注意適宜的生活 娛樂 體育鍛煉方式 克服急躁情緒 不要逞強(qiáng)爭能 娛樂活動避免長時間高聲唱歌等耗氧強(qiáng)度大的活動 服用相應(yīng)藥物 保持機(jī)體最佳機(jī)能狀態(tài) 心理機(jī)能的保護(hù) 科學(xué)的認(rèn)識高原的可適應(yīng)性 保持樂觀的精神狀態(tài) 正確的認(rèn)識環(huán)境對人的影響 幫助和消除緊張 恐懼心理 生理機(jī)能的保護(hù) 防止疲勞作業(yè) 預(yù)防上呼吸道感染 注意保暖 生活注意事項(xiàng) 切忌吃得過飽 最好保持 七分飽 狀態(tài) 睡覺時最好采用高枕 側(cè)臥方式 嚴(yán)防周期性深呼吸 高原營養(yǎng) 高原缺氧環(huán)境影響人體正常的新陳代謝 胃 腸 肝 膽等消化系統(tǒng)功能相較平原地區(qū)減弱 因?yàn)槿梭w正常新陳代謝是在有氧條件下進(jìn)行的 5 進(jìn)駐高原應(yīng)保持的合理膳食結(jié)構(gòu) 1 熱量 高原 高寒地區(qū)一定要注意飲食應(yīng)保持高熱量 因?yàn)槿梭w在高原地區(qū)5天所消耗的能量比內(nèi)地平原地區(qū)多3 5 并且停留時間越久所消耗熱量越多 2 三大物質(zhì)供給比例 高糖 4 高蛋白 1 高脂肪 0 75 單位 g 3 維生素 其消耗量在缺氧條件下是平時的2 5倍 十三 促進(jìn)和加速對高原環(huán)境的習(xí)服與適應(yīng)1 高原習(xí)服的影響因素我們在到達(dá)高原的頭幾個星期的習(xí)服只是機(jī)體對環(huán)境改變的一種應(yīng)急反應(yīng) 通過此種應(yīng)急反應(yīng) 我們的機(jī)體能夠從初上高原時的不適逐步調(diào)節(jié)適應(yīng) 而要真正達(dá)到機(jī)體完全適應(yīng)高原各種氣候 環(huán)境的習(xí)服期一般是在2年內(nèi)才能達(dá)到 個體因素一般來講 年齡在18 40歲間最能適應(yīng)高原環(huán)境 對高原的低壓 缺氧 高寒環(huán)境最具耐受力 而25 32歲這個年齡段抗低氧能力是最強(qiáng)的 處在這個年齡段的最佳狀態(tài) 另外 體重 身高 體質(zhì) 愛好 駐地 心臟指數(shù) 小于1萬單位 神經(jīng)類型 抑制型好 都有影響 有病史的不合格 精神因素 具備健全的心理 加強(qiáng)宣傳 教育 營養(yǎng)因素 高原地區(qū)機(jī)體耗氧量加大 所以要注意加強(qiáng)營養(yǎng) 體力負(fù)荷因素 登高速度與海拔高度成反比 生活習(xí)慣 平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣 其他環(huán)境因素的影響 植被茂密的地方有利于習(xí)服 缺氧環(huán)境下機(jī)體產(chǎn)生自由基增多 加速衰老 不利于習(xí)服 2 有利于高原習(xí)服的方法 綜合性鍛煉 深呼吸 體育運(yùn)動 氣功 有利于習(xí)服 階梯性習(xí)服訓(xùn)練 速度宜慢不宜快 預(yù)防性藥物習(xí)服 維生素 耐缺氧性藥物 3 高原適應(yīng)的分類 初步適應(yīng) 停留高原2 3周 基本適應(yīng) 停留高原1 2個月 9 改善高原勞動能力 高原對勞動