新型養(yǎng)老院設(shè)想.doc

南京人口學(xué)院畢 業(yè) 論 文作 者： 徐壽權(quán) 學(xué) 號： 08634133 學(xué) 系： 公共管理系 專 業(yè)： 證券投資與管理 題 目： 養(yǎng)老村：新型養(yǎng)老模式的設(shè)想 指導(dǎo)者：陳太清 講師 (姓 名) （專業(yè)技術(shù)職務(wù)） 2011 年 4月 南 京16目 次 1引言42中國老年化的現(xiàn)狀4 2.1家人漸離，親情疏42.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)問題重重52.3養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)不高53現(xiàn)在的主要養(yǎng)老模式及劣勢 5 3.1居家養(yǎng)老模式及劣勢53.2社區(qū)養(yǎng)老模式及劣勢 63.3機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式及劣勢74養(yǎng)老村新型的養(yǎng)老模式 74.1養(yǎng)老村84.2養(yǎng)老村的獨(dú)特硬件設(shè)施 84.2.1養(yǎng)老村的住房84.2.1.1獨(dú)立式住房 84.2.1.2公寓式住房 84.2.1.3家庭式住房 94.2.2養(yǎng)老村的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 94.2.3養(yǎng)老村的學(xué)校 104.2.4養(yǎng)老村的其它設(shè)施 114.3養(yǎng)老村的服務(wù)構(gòu)成114.3.1專業(yè)特殊服務(wù)隊(duì)伍114.3.2業(yè)余普通服務(wù)114.3.3特殊的服務(wù)人員114.3.4養(yǎng)老村的優(yōu)勢12結(jié)論13致謝14參考文獻(xiàn)15畢 業(yè) 論 文 中 文 摘 要摘要：中國的老齡化日趨嚴(yán)重，不僅影響了國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，也給社會養(yǎng)老體系帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。筆者認(rèn)為，目前特別是將來的養(yǎng)老服務(wù)體系居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種模式不足以承擔(dān)社會養(yǎng)老的重?fù)?dān)。新型的養(yǎng)老模式養(yǎng)老村雖然是筆者對當(dāng)今社會養(yǎng)老模式思考后的設(shè)想，但值得大家研讀，探討其實(shí)踐的可行性，為中國的養(yǎng)老事業(yè)獻(xiàn)出一份才智。關(guān)鍵詞：養(yǎng)老困境 居家養(yǎng)老 社區(qū)養(yǎng)老 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老 養(yǎng)老村1.引言根據(jù)全國老齡辦首次發(fā)布關(guān)于人口老齡化的中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告指出，21世紀(jì)是人口老齡化的時(shí)代。中國已于1999年進(jìn)入老齡社會，是較早進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家之一。中國是世界上老年人口最多的國家，中國的人口老齡化不僅是中國自身的問題，而且關(guān)系到全球人口老齡化的進(jìn)程，備受世界關(guān)注。中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告認(rèn)為，21世紀(jì)的中國將是一個(gè)不可逆轉(zhuǎn)的老齡社會。從2001年2100年，中國的人口老齡化可以分為三個(gè)階段： 第一階段，從2001年到2020年是快速老齡化階段。這一階段，中國將平均每年新增596萬老年人口，年均增長速度達(dá)到3.28%，到2020年，老年人口將達(dá)到2.48億，老齡化水平將達(dá)到17.17%，其中，80歲及以上老年人口將達(dá)到3067萬人，占老年人口的12.37%。 第二階段，從2021年到2050年是加速老齡化階段。伴隨著20世紀(jì)60年代到70年代中期第二次生育高峰人群進(jìn)入老年，中國老年人口數(shù)量開始加速增長，平均每年增加620萬人。到2023年，老年人口數(shù)量將增加到2.7億，與0-14歲少兒人口數(shù)量相等。到2050年，老年人口總量將超過4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上，其中，80歲及以上老年人口將達(dá)到9448萬，占老年人口的21.78%。 第三階段，從2051年到2100年是穩(wěn)定的重度老齡化階段。2051年，中國老年人口規(guī)模將達(dá)到峰值4.37億，約為少兒人口數(shù)量的2倍。這一階段，老年人口規(guī)模將穩(wěn)定在3-4億，老齡化水平基本穩(wěn)定在31%左右，80歲及以上高齡老人占老年總?cè)丝诘谋戎貙⒈３衷?5-30%，進(jìn)入一個(gè)高度老齡化的平臺期。綜觀中國人口老齡化趨勢，可以概括為四點(diǎn)主要結(jié)論：第一，人口老齡化將伴隨21世紀(jì)始終。第二，2030年到2050年是中國人口老齡化最嚴(yán)峻的時(shí)期。第三，重度人口老齡化和高齡化將日益突出。第四，中國將面臨人口老齡化和人口總量過多的雙重壓力。2.中國老年化的現(xiàn)狀2.1家人漸離，親情疏遠(yuǎn)由于421家庭（四位老人一對夫妻一個(gè)孩子）成為中國家庭的主流模式。工作的特殊性導(dǎo)致很多夫妻并沒有直接生活在老人的身邊 ，他們忙于工作，難得有時(shí)間回去探望老人。即便與老人住在一起的夫妻也常常是早出晚歸，同樣疏忽了對老人的關(guān)心和照顧。很多老年人特別是孤寡的老人只能獨(dú)自生活，成為“空巢”老人。家庭養(yǎng)老的功能逐漸失去了光輝。以至于民政部修訂老年人權(quán)益保障法時(shí)，把子女“常回家看看”寫入修正草案；增加了“精神慰藉”等內(nèi)容。2.2養(yǎng)老機(jī)構(gòu)問題重重中國的養(yǎng)老現(xiàn)狀令人堪憂，城鎮(zhèn)養(yǎng)老院已嚴(yán)重不能滿足日益老齡化的需求。因?yàn)檎畬ι鐣＠Y金投入的限制，加之社會福利的多元化，政府福利事業(yè)單位的局限性，建立的公立養(yǎng)老院數(shù)量嚴(yán)重不足。而私人養(yǎng)老院由于其周到的服務(wù)、完整的設(shè)備、加之優(yōu)美的環(huán)境和公司的利潤化，費(fèi)用昂貴。結(jié)果造成了要么沒有養(yǎng)老院可住，要么住不起，社會效用較小。2.3養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)不高“專業(yè)化”通俗地講，就是相對家庭照顧，其服務(wù)更科學(xué)、更衛(wèi)生、更舒適、更人性化。目前我國已快速進(jìn)入老齡化、高齡化的社會。養(yǎng)老除了保障老年人的基本生活之外，還需要大量的適合老年人心理、身體等諸多方面的專業(yè)護(hù)理服務(wù)，所以迫切需要大量養(yǎng)老服務(wù)人才。但由于我國的養(yǎng)老服務(wù)人才市場尚未形成，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)人才匱乏，專業(yè)化建設(shè)滯后。我國養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍不足30萬人，拿到職業(yè)資格證的人數(shù)更少。大多數(shù)護(hù)理人員都是來自于農(nóng)村或城鎮(zhèn)失業(yè)下崗人員，專業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量，在一定程度上無法滿足老年人的護(hù)理需求。3.現(xiàn)在的主要養(yǎng)老模式及劣勢我國的養(yǎng)老服務(wù)體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三部分組成。3.1居家養(yǎng)老模式及劣勢居家養(yǎng)老是我國最古老、最普遍的一種養(yǎng)老模式，它體現(xiàn)出較強(qiáng)的以家庭為紐帶的社會成員之間的共濟(jì)和互助?，F(xiàn)代家庭養(yǎng)老，由過去的一個(gè)家族世代共同居住在一個(gè)地方、靠家庭成員勞動(dòng)所得來積累財(cái)富并世代相傳的方式，轉(zhuǎn)變成小規(guī)模家庭和老人獨(dú)居的現(xiàn)象。這是因?yàn)椋阂皇请S著由于社會主義市場經(jīng)濟(jì)和社會化生產(chǎn)及服務(wù)的理念機(jī)制的建立，生活方式和價(jià)值觀念已發(fā)生變化，維系家庭關(guān)系的以孝為核心的傳統(tǒng)倫理道德觀念逐漸淡化，重經(jīng)濟(jì)利益，輕血緣關(guān)系，代際距離拉大，很多身為子女的夫妻并沒有直接生活在老人的身邊，他們忙于工作，難得有時(shí)間回去探望老人。即便與老人住在一起的夫妻也常常是早出晚歸，同樣疏忽了對老人的關(guān)心和照顧。很多老年人特別是孤寡的老人只能獨(dú)自生活，成為“空巢”老人。這些無疑從根本上動(dòng)搖城市家庭養(yǎng)老原有的社會經(jīng)濟(jì)與倫理基礎(chǔ);二是計(jì)劃生育國策的長期實(shí)行，引起我國特別是城市家庭結(jié)構(gòu)與模式的深刻變化，大家庭向核心小家庭轉(zhuǎn)化；一代人家庭和分居家庭增多，“四二一結(jié)構(gòu)”（即雙方都是獨(dú)生子女的夫婦，將贍養(yǎng)四位老人和一個(gè)子女）家庭逐步成為城市社會的主流。據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局公布，1999年我國每個(gè)家庭平均人口為3.58人。城市家庭規(guī)模的縮小將進(jìn)一步弱化家庭養(yǎng)老功能，而“四二一”型家庭結(jié)構(gòu)將使家庭贍養(yǎng)系數(shù)大大上升，子女對父輩老人家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和照料難以為繼。三是隨著人口老齡化過程的加快，兩代人同時(shí)老齡化的老年家庭逐漸增多。據(jù)有關(guān)資料表明，我國現(xiàn)有老年家庭已達(dá)到3000多萬戶，獨(dú)居老人已占26.6%。由于老齡人自理能力下降，他們有許多生活上的不便，精神上寂寞，都得不到好的解決。一旦碰上突發(fā)情況，更是不得而知。有些家庭雖然聘用了保姆、家政，但由于其職業(yè)的缺陷，使得居家養(yǎng)老模式的功能日益衰減。3.2社區(qū)養(yǎng)老模式及劣勢 社區(qū)居家養(yǎng)老及其社會化養(yǎng)老服務(wù)保障體系不足主要表現(xiàn)為：一是社會對于社區(qū)居家養(yǎng)老這一城市新興養(yǎng)老模式所具有重要戰(zhàn)略意義和現(xiàn)實(shí)推廣價(jià)值還沒有充分統(tǒng)一的認(rèn)識，有些部門領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)概念和社會化居家養(yǎng)老的重要性、迫切性認(rèn)識不夠，對建設(shè)社區(qū)家居養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心及組織缺乏重視和統(tǒng)籌規(guī)劃，致使社會化居家養(yǎng)老仍處于自發(fā)的、無序的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。二是目前政府和社會對于社區(qū)家居養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心等組織的社會角色定位含混不清，既要求其擔(dān)負(fù)社會福利職責(zé)，又要求其在市場經(jīng)濟(jì)中生存發(fā)展，缺乏統(tǒng)一的政策界定和支撐，嚴(yán)重影響了社區(qū)家居養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心及組織的生存與健康發(fā)展。三是當(dāng)前我國正處于經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌的過程中, 經(jīng)濟(jì)水平還比較低下, 許多地方需要承擔(dān)“扶貧”與“養(yǎng)老助老”雙重任務(wù), 使傳統(tǒng)敬老助老養(yǎng)老方式觀念的傳統(tǒng)美德受到一定的沖擊, 老年人的合法權(quán)益在一些地方得不到保障，需要用法律來調(diào)整有關(guān)社會關(guān)系, 把一些道德規(guī)范上升為法律規(guī)范，以便于大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老助老服務(wù)。四是社區(qū)社會養(yǎng)老服務(wù)體系包括養(yǎng)老生活照料服務(wù)體系、養(yǎng)老醫(yī)療衛(wèi)生體系及養(yǎng)老文化服務(wù)體系等建設(shè)不完善，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體單一，資金投入不足，社會化程度不夠。社區(qū)老年福利設(shè)施由國家、集體包辦，民政部門直辦直管的做法還沒有根本改變，福利機(jī)構(gòu)的服務(wù)對象仍以傳統(tǒng)的社會救助對象為主。開辟國家、集體、社會組織和個(gè)人等籌資渠道，以多種所有制形式發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還很不夠。五是社會化居家養(yǎng)老工作運(yùn)行機(jī)制不夠健全和完善。目前雖然建立了條抓塊管的管理體系，成立了各部門參與的老齡工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，但各部門往往從自身的利益出發(fā)，很難形成合力。發(fā)展社區(qū)老齡服務(wù)仍是民政部門熱，其他部門冷。六是目前社區(qū)老年醫(yī)療保健及相關(guān)專業(yè)工作人員缺乏，社會化居家養(yǎng)老管理人員和服務(wù)人員整體素質(zhì)不高，社區(qū)家居養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)設(shè)施體系不完善，很難滿足老年人日益增長的多元化社會養(yǎng)老需求，影響了服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高。七是我國城市目前社區(qū)家居養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)從業(yè)務(wù)培訓(xùn)到服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量等方面形成統(tǒng)一的規(guī)范與監(jiān)督，社區(qū)家居養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)體系及其專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)體系有待建立與完善。八是宣傳力度不夠，沒有形成必要的輿論氛圍，居民群眾參與社區(qū)養(yǎng)老的積極性不夠，參與率不高。3.3機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式及劣勢目前我國大多數(shù)社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施簡陋，醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件較差，護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)服務(wù)水平低，以收住、托管老年人和老年人日常生活照料、基本護(hù)理服務(wù)為主，療養(yǎng)保健型、休閑娛樂型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不多，難以滿足城市部分老年人多層次養(yǎng)老生活的需求?，F(xiàn)有民政福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)來源單一，管理和運(yùn)營體制適應(yīng)市場能力普遍較差，服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容有限，服務(wù)專業(yè)化水平低，普遍存在高投入、低產(chǎn)出問題，社會覆蓋面很小。而社會商業(yè)性與社區(qū)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于政府政策支持與財(cái)力資助不足，存在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地區(qū)發(fā)展不平衡，設(shè)置布局不合理，經(jīng)營運(yùn)作模式陳舊，服務(wù)水平參差不齊，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、服務(wù)內(nèi)容及質(zhì)量和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏離社會及市場要求，入住率及投資回報(bào)率較低等問題。在城市目前的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，符合現(xiàn)代老人高品質(zhì)養(yǎng)老生活需求的真正意義上的老年公寓很少。大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營運(yùn)作上仍然遵循傳統(tǒng)民政福利養(yǎng)老院、敬老院類似住醫(yī)院和集體宿舍的模式，入住者多為半自理、不能自理老人與癡傻老人，低齡健康、自理型的老人比例很少，缺少人性化和個(gè)性化服務(wù)，個(gè)人自由和私人隱秘空間很少，不符合現(xiàn)代老年人居住、養(yǎng)老的理念和要求。因此目前大多數(shù)社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的尷尬是，老人們只要在自己家里還能維持，就不愿意去住社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；而低齡健康、自理型或者經(jīng)濟(jì)狀況優(yōu)越的老年人卻往往找不到他們所需要或合適他們的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。從中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報(bào)告中“2023年，老年人口數(shù)量將增加到2.7億，與0-14歲少兒人口數(shù)量相等。到2050年，老年人口總量將超過4億，老齡化水平推進(jìn)到30%以上”，我們得知中國在2020年前后將遇到養(yǎng)老最困難的時(shí)期，也就是說一旦到那時(shí)候每五個(gè)中國人當(dāng)中便有一位是老人，這還不包括另外四人當(dāng)中至少有一位是兒童。所以筆者認(rèn)為伴隨著中國老齡化的加劇，一味地改進(jìn)現(xiàn)有的養(yǎng)老模式，肯定解決不了中國龐大的老年群體的晚年生活，反而會積累矛盾，增加風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老應(yīng)該是嚴(yán)肅的社會問題，不是國民經(jīng)濟(jì)增長鏈條。我們拒絕呆板的行政管理，同樣不歡迎完全市場化的經(jīng)營模式。所以現(xiàn)在的養(yǎng)老模式亟待更新，要?jiǎng)?chuàng)造出新型的養(yǎng)老模式。4.養(yǎng)老村新型的養(yǎng)老模式筆者通過對平時(shí)生活中老年養(yǎng)老生活問題的觀察和以上三種模式的研究分析，認(rèn)為解決中國養(yǎng)老問題，主要解決這個(gè)方面：一、經(jīng)濟(jì)來源；二、居住場所；三、醫(yī)療保??；四、環(huán)境氛圍。從理論上講養(yǎng)老村的建設(shè)可以解決這一難題。4.1養(yǎng)老村養(yǎng)老村是一個(gè)地級市為單元，集聚人口數(shù)量的規(guī)模效應(yīng)，與其建筑周全、設(shè)備完善、隊(duì)伍龐大、服務(wù)專業(yè)相輔相成的組織。養(yǎng)老村應(yīng)當(dāng)國家所有，政府相關(guān)職能部門管理。但可授予國企或個(gè)人、私立單位經(jīng)營，通過競爭提高效益，通過效益提升品質(zhì)。養(yǎng)老村選址在縣城的郊區(qū)，也就是現(xiàn)在的農(nóng)村，這也是為什么取名為養(yǎng)老村的緣由。目前，國家正不遺余力地推進(jìn)中國農(nóng)村的城市化，因?yàn)檎賳T的考核僅根據(jù)他所管轄地樓房的數(shù)量、道路的公里數(shù)。所以筆者認(rèn)為中國的城市已經(jīng)失去老年人適居的條件：空氣不再新鮮，混雜著廢氣和塵埃；河水不再干凈，漂浮著垃圾和毒物；花草樹木唯有以公園為棲息地，而公園卻是人們懷念自然幸免留下的彈丸之地。但農(nóng)村不一樣，只要配備完善的基礎(chǔ)設(shè)施和文體衛(wèi)設(shè)施，限制其周圍開發(fā)，她的生存環(huán)境還是比較接近自然，有利于老人修身養(yǎng)心，安度晚年。更何況城市生活節(jié)奏較快，其城市氛圍、狀況給安逸享樂的老年人身體機(jī)能造成沖擊，降低了其抵御疾病的免疫力；而農(nóng)村向來是日出而作日落而息，把人的生活習(xí)性調(diào)節(jié)到與自然的生息吻合，環(huán)境與身體的融合，助長了老人的長壽。當(dāng)然，養(yǎng)老村的建設(shè)相比現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或家庭住房，還需配有一套完善且獨(dú)特的硬件設(shè)施4.2養(yǎng)老村的獨(dú)特硬件設(shè)施4.2.1養(yǎng)老村的住房養(yǎng)老村的住房可劃分為：老人獨(dú)自居住的配備日常生活用具的獨(dú)立式住房；老年人集中居住在一起的公寓式住房；可滿足老人與兒女共同生活的家庭式住房。4.2.1.1獨(dú)立式住房獨(dú)立式住房是為那些具有獨(dú)自生活能力、且不喜歡與眾人居住在一起的老年夫妻或孤寡老人所準(zhǔn)備的。簡言之，他們生活能夠自理，住在老人村，就是為了得到及時(shí)的治療、專業(yè)的服務(wù)、完善的保健和熱鬧的人群。他們只需按時(shí)交房租，然后選擇性消費(fèi)其他服務(wù)?？梢哉f既經(jīng)濟(jì)又方便。4.2.1.2公寓式住房公寓式住房其實(shí)就是現(xiàn)實(shí)版的養(yǎng)老院。但它確保那些疾病突發(fā)的老人得到及時(shí)的救治，縮短了救護(hù)的距離，提高了病人的生存率。護(hù)理工作人員可以定期檢查公寓式住房,為老人檢查身體,可以有效的預(yù)防和控制疾病,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)可以給老年人比在家、在社區(qū)更健康的安全感、更尊嚴(yán)的幸福感,老年人居住在這樣的老年公寓,兒女們也可以更加放心。4.2.1.3家庭式住房家庭式住房就是將現(xiàn)有的三（四）室一廳多衛(wèi)家庭居住結(jié)構(gòu)融入到養(yǎng)老院。家庭式住房有完善的生活設(shè)施，可以滿足兒女親朋去看望陪伴老人時(shí)，能夠?qū)崒?shí)在在通過自己的勞動(dòng)為他們盡一份孝心，比如一頓簡單卻充滿愛意的晚餐，一次枯燥但充滿關(guān)懷的交談。家庭式住房增加了兒女親朋與老人相處在一起的時(shí)間，解決了很多多余的步驟。它設(shè)立的目的就是讓兒女親朋通過這個(gè)舞臺，撫慰一下老人寂寞的心，維持增強(qiáng)雙方之間的感情。養(yǎng)老村的住房相比較現(xiàn)在養(yǎng)老模式居住條件的優(yōu)越性：一、取消了入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對養(yǎng)老人群的范圍限制，為老年人活動(dòng)提供一個(gè)平臺。很多現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只是為那些不便的老人提供簡單的日常服務(wù)，健康的老人并不在他們服務(wù)的理念之中。即使有老人入住也只是獲得生活上的照顧而這些服務(wù)，健康的老人可以在家完全自理。在養(yǎng)老村里，所有的老人都被納入其服務(wù)理念中。我們考慮的不是老人來了之后養(yǎng)老村無所適從，而是怎么讓每一位老人獲得最適合的服務(wù)。二滿足不同老人的不同層次需求，同時(shí)提供完善優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍小種類少、方式簡單，很很多老人獲得了本不需要或無法獲得需要的服務(wù)。養(yǎng)老村的老人服務(wù)有生活方面、醫(yī)療保健和情感方面。生活方面包括衣食住行；醫(yī)療保健方面含有救治和療養(yǎng)保健；情感方面疏導(dǎo)溝通和聯(lián)絡(luò)。這些服務(wù)比較健全，同時(shí)細(xì)化，便于老人選擇自己所需的服務(wù)，不必為沒有享用的服務(wù)買單。三、將老人的情感生活也納入服務(wù)理念中。現(xiàn)在的很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)側(cè)重于物質(zhì)生活而忽略了老人的內(nèi)心世界。在養(yǎng)老村里，老人的情感生活也是服務(wù)中重要的一部分。除了老人有文體活動(dòng)，和同齡人一起交談?dòng)瓮娴臋C(jī)會。老人與其親友特別是子女孫兒之間的溝通交流也是養(yǎng)老村的工作重點(diǎn)。我們不但開通親情熱線便于老人與親友之間固定的通訊聯(lián)系，還提供家庭式住房讓老人與親友一同生活享受天倫之樂。4.2.2養(yǎng)老村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有兩部分組成：公立醫(yī)院、私立保健服務(wù)公司。醫(yī)院出于養(yǎng)老的社會化和公益性，須由國家設(shè)立運(yùn)營，配齊所有救治老人的部門和設(shè)備。因?yàn)轲B(yǎng)老村以縣級為單元，擁有數(shù)量規(guī)模效應(yīng)。所以其就診數(shù)量涉及到的支出和收入平衡問題，我們的醫(yī)院完全不必?fù)?dān)心收不抵支。同時(shí)，醫(yī)院可以通過轉(zhuǎn)包自己的保健部門給營利性保健公司讓其出售產(chǎn)品參與到養(yǎng)老保健中來，減輕政府的壓力，提高服務(wù)效率。保健公司可通過出售保健器材、藥品或服務(wù)來為老年人提供保健服務(wù)。同時(shí)，他們和醫(yī)院負(fù)有無償為老人提供身體健康咨詢和養(yǎng)生保健指導(dǎo)的義務(wù)。這樣養(yǎng)老村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了政府保障、社會輔助的功效。養(yǎng)老村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)越性：一、擁有齊全設(shè)施、專業(yè)隊(duì)伍的醫(yī)院?，F(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只是提供簡單的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)保健服務(wù)不健全，服務(wù)隊(duì)伍多以學(xué)歷低、非醫(yī)療專業(yè)的人員組成。養(yǎng)老村設(shè)立時(shí)以地級市為構(gòu)建單位，所以養(yǎng)老村老人的數(shù)量規(guī)模足以催生出一所具備完善的醫(yī)療設(shè)施、醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)化的醫(yī)院。處于社會化和公益性，醫(yī)院鑒于自身和社會需求，其醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平定能滿足老人的需求。二、解決了距離問題所產(chǎn)生的死亡風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能就某一位老人的突發(fā)狀況進(jìn)行緊急救治，而且往往還聯(lián)系其親友等待對方的決定。當(dāng)救護(hù)車送到醫(yī)院時(shí)，老人已經(jīng)失去了寶貴的救治時(shí)間。養(yǎng)老村的醫(yī)院是一所治療老年人各種疾病癥狀的醫(yī)院，他可以在第一時(shí)間為老年人進(jìn)行搶救，從而提高老人的生存幾率。三、提供完善的保健服務(wù)。我們現(xiàn)在只有極少數(shù)養(yǎng)老院為老人提供保健咨詢，而且保健內(nèi)容比較少。養(yǎng)老村的保健體系有醫(yī)院和保健公司支持，醫(yī)院主要為老人提供正常的保健咨詢，保保健公司需承擔(dān)指導(dǎo)老人的保健活動(dòng)。4.2.3養(yǎng)老村的學(xué)校養(yǎng)老村的學(xué)校當(dāng)然不是為老人而建，是為學(xué)生。為什么？學(xué)校是一個(gè)充滿朝氣和活力的地方，她能給人帶來生生不息的氣息。一旦暮氣沉沉的身體機(jī)能接觸到這些活力，就會復(fù)蘇，身體的免疫能力隨之增強(qiáng)，生命也將存活地更久。養(yǎng)老村建學(xué)校的理由：一、現(xiàn)在很多養(yǎng)老機(jī)構(gòu)把住址安排在清閑寂靜的郊區(qū)，這雖然遠(yuǎn)離城市的喧囂，但也營造了孤寂凄涼的氛圍。因?yàn)槌斯ぷ魅藛T，剩余的就是暮氣沉沉的老人，給人一種秋風(fēng)落葉的感覺。還有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就在小區(qū)靠路邊的附近確定住址，喧囂的環(huán)境影響了老人的作息。老年人最怕孤單，但也受不了城市的那種吵鬧。然而孩子的歡笑啼哭卻給他們帶來一種無法言喻的快樂;二、中國自古提倡尊老愛幼，但由于生活的幽默，我們生活中經(jīng)常遇到很多老人住A地，夫妻工作B地，孩子上學(xué)C 地。夫妻往往選擇去看望自己的孩子，而以工作繁忙的借口，忽視對父母的關(guān)心。這實(shí)際是極其荒唐的，但為什么沒有得到社會的反駁。因?yàn)槲覀冃r(shí)候習(xí)慣了父母親的照顧，對他們的關(guān)心并未形成潛在的意識。以致于長大后沒有養(yǎng)成平常對父母關(guān)心的習(xí)慣，這就是為什么夫妻往往看望孩子，難得拜望父母。養(yǎng)老村的學(xué)校較其他學(xué)校貢獻(xiàn)：一，通過學(xué)校改造老年村的環(huán)境氛圍：有朝氣不孤寂、有歡快不喧鬧，那么老人的晚年生活是舒適安詳?shù)?；二、借助學(xué)校拉近親情的距離，養(yǎng)老村建造的當(dāng)初已將學(xué)校納入其中。所以正常情況下，家庭中的老人與孩子應(yīng)該在一所養(yǎng)老村。這樣的話，我們就可以通過孩子增加老人與兒女接觸的概率，親情必然得到鞏固。親情的存在和鞏固是絕大多數(shù)老人精神生活的支撐，也是年輕人工作和生活的動(dòng)力。所以，筆者認(rèn)為學(xué)校建于養(yǎng)老院周圍，對于老人的精神生活家庭親情的聯(lián)系來說受益頗大。4.2.4養(yǎng)老村的其它設(shè)施養(yǎng)老村興辦具有綜合服務(wù)功能的老年活動(dòng)中心，為老年人提供一個(gè)娛樂、社交的場所，有助于幫助老年人擺脫孤獨(dú)，促進(jìn)心智健康。行動(dòng)不便的老年人則由專門的護(hù)工接送或陪伴。養(yǎng)老村建有閱覽室、電腦室、歌舞廳、桌球室、乒乓球室、麻將室、羽毛球場、氣排球場、老年保健按摩等，為滿足老年人的文化活動(dòng)以及精神心理需要提供完備的硬件設(shè)施。同時(shí)，因?yàn)轲B(yǎng)老村住房的多元化，集合食物水果、五金電器、生活用品的大中型購物中心成為不可或缺的一部分。4.3養(yǎng)老村的服務(wù)構(gòu)成4.3.1專業(yè)特殊服務(wù)隊(duì)伍醫(yī)院的專家、主治醫(yī)師每日巡查那些被列入需要診斷的老人,檢查老人身體狀況,判斷是否需要醫(yī)療,判斷公寓醫(yī)療可否解決,給予對應(yīng)有效的治療或其他醫(yī)療建議;護(hù)士輪流給予老人全天侯、全方位服務(wù),努力滿足老人的生理和情感需要。護(hù)理工作人員可以定期檢查公寓式住房,為老人檢查身體,可以有效的預(yù)防和控制疾病,醫(yī)療護(hù)理服務(wù)可以給老年人比在家、在社區(qū)更健康的安全感、更尊嚴(yán)的幸福感。4.3.2業(yè)余普通服務(wù)這些人只是負(fù)責(zé)日常的飲食準(zhǔn)備、清潔保障以及其他事務(wù)，不必具備專業(yè)的知識。他們可以是農(nóng)村土生土長的農(nóng)民，也可以是城鎮(zhèn)失業(yè)人員。他們不需要多高的文化學(xué)歷，但必須逐步接受專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，來提高自己的服務(wù)技能和服務(wù)態(tài)度。4.3.3特殊的服務(wù)人員這些人之所以特殊：；一、他們也是獲得報(bào)酬提供服務(wù)的人員；二、他們來自于養(yǎng)老村的老人。老年期時(shí)間跨度大，從六十歲到百歲以上，需要經(jīng)過“低齡老年期（6074歲）”、“老年期（75-89歲）”和“長壽期（90歲及以上）”。筆者來自于農(nóng)村見到過周圍的老人雖花甲之年，但仍可以獨(dú)自生活而且還下地干活。所以讓這些人早早退休，反而令他們不適應(yīng)。同時(shí)不排除生活困難、養(yǎng)老資金短缺的老人。我們完全可以聘用那些身體素質(zhì)較好、且有繼續(xù)勞動(dòng)意愿的老人來參與到養(yǎng)老村的服務(wù)當(dāng)中。他們參與平常的管理、幫助料理行動(dòng)不便的老人。因?yàn)樗麄兙邆漭^強(qiáng)的責(zé)任心、愛心和較好的溝通技巧，知道老人的生活習(xí)性、感情行為相近，深入了解老年人內(nèi)心世界的情緒變化，敏銳察覺老年人的情感需求，使老年人感到被理解、被支持。與老人探討適合的交際對象、適合的交際活動(dòng)，引導(dǎo)其家屬經(jīng)常探望老人，并能與老人共同進(jìn)行文體娛樂活動(dòng)。養(yǎng)老村服務(wù)的創(chuàng)新性：一、整合資源，服務(wù)最優(yōu)化。根據(jù)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員組成情況來看，要么低學(xué)歷、非醫(yī)療專業(yè)人員占主要部分，要么全是醫(yī)療專業(yè)人員，這就造成了資源緊缺或浪費(fèi)。養(yǎng)老村的服務(wù)要求崗位需要什么樣的技術(shù)要求，我們就配備同等技能的工作人員。醫(yī)療救治交給醫(yī)生護(hù)士；飲食清潔交由來與農(nóng)村后城鎮(zhèn)失業(yè)人員；具體的服侍交流可由一些同齡老人（特殊的工作人員）的或醫(yī)療人員負(fù)責(zé)。二、互惠互利，老有所用。社會發(fā)展多元化，導(dǎo)致老人群體必然多層次。有人活富裕，也有人活貧困。養(yǎng)老村可以為那些身體心智健康的老人提供一份有收益有成就的工作。