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2017年上半年江蘇省臨床助理醫(yī)師微生物學(xué):病毒的測量單位和病毒的形態(tài)考試試卷本卷共分為2大題60小題,作答時間為180分鐘,總分120分,80分及格。一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題,每小題2分,60分。) 1、漢密爾頓焦慮量表(HAMA)能很好地反映焦慮患者的療效,說明它具有良好的 A功效性 B敏感性 C簡便性 D可分析性E可信性 2、班杜拉對強化的進一步發(fā)展的觀點是 A正強化 B負強化 C環(huán)境的直接強化 D替代性強化 E自我強化3、治療再生障礙性貧血時,下列哪一項是錯誤的 A部分病人可以作脾切除 B感染時用氯霉素 C注射雄激素 D輸新鮮血 E做骨髓移植 4、血腦屏障其解剖生理結(jié)構(gòu)是指 A硬腦膜 B軟腦膜 C蛛網(wǎng)膜 D神經(jīng)膠質(zhì)細胞 E腦部毛細血管5、原位溶血時紅細胞破壞的部位最主要是在 A肝臟 B脾臟 C血管 D骨髓 E以上都不是 6、如果來訪者是一個同性戀者,心理治療師不應(yīng)該歧視他,應(yīng)該做到 A共情 B積極關(guān)注 C尊重 D真誠可信 E對峙 7、氣體在肺內(nèi)的分布與以下因素有關(guān),除了 A小氣道阻力 B重力作用 C肺的順應(yīng)性 D肺泡充氣時間 E肺血管的分布 8、患者,男性,34歲,因大量腹水2月,嘔血3天入院,體格檢查:胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯,血流方向向上,下肢浮腫明顯,住院期間做多種檢查后作下腔靜脈,腸系膜上靜脈右心房搭橋術(shù),術(shù)后腹水明顯消退,此例門靜脈高壓癥的主要阻塞在 A竇前 B竇后 C竇內(nèi) D肝前 E肝后 9、不能降低雜交的背景染色的是 A雜交后用酶處理切片 B雜交后洗滌 C預(yù)雜交 D固定后用醋酸酐和三乙醇胺浸泡 E盡可能讓切片干燥 10、雌激素對丘腦下部及腦垂體前葉的反饋是 A雌激素-負反饋,孕激素-正反饋 B雌激素-正反饋,孕激素-負反饋 C雌激素-負反饋,孕激素-負反饋 D雌激素-正負反饋,孕激素-負反饋 E雌激素-負反饋,孕激素-正負反饋11、免疫酶組織化學(xué)染色中過氧化氫液的作用是 A提高抗原抗體的識別能力 B減少內(nèi)源性過氧化酶的活性 C修復(fù)抗原 D提高敏感性 E激活抗原 12、雜交時所需的材料中不包括 A切片組織 B雜交液 C蓋玻片 D濕盒 E顯色液 13、女性,60歲,直腸痛手術(shù)后病理報告:中分化腺癌,5.8cm4.2cm3cm大小,侵及陰道后壁,腸系膜淋巴結(jié)3/7,查見轉(zhuǎn)移癌,該患者 Dukes分期應(yīng)為_。 AB1期 BB2期 CC1期 DC2期 ED期14、迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀,表明至少已丟失全身總血量的 A10% B15% C20% D25% E30% 15、下述分子為E受體的是 ACD2 BCD4 CCD8 DCD25 ECD28 16、女性,35歲,心悸、氣短6年,近2年逐漸加重。查體:心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音,心律不齊。M型超聲心動圖示:二尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失,后葉前向運動,瓣葉增厚,最先考慮的診斷為 A主動脈瓣關(guān)閉不全 B風(fēng)心病,二尖瓣狹窄 C肥厚型梗阻性心肌病 D左房黏液瘤 E房間隔缺損 17、病理組織學(xué)診斷室和病理會議室的基本設(shè)施包括 A雙筒顯微鏡 B雙頭和(或)多頭顯微鏡 C計算機 D打印機 E以上都是 18、熒光原位雜交直接法的特點應(yīng)是 A特異性強、方法簡便 B敏感、快速、同時顯示多種顏色 C經(jīng)濟、省時、快捷 D特異、快速 E定性、定位目的核酸片段 19、Giemsa改良染色使嗜鉻細胞呈 A粉紅色 B紫紅色 C藍色 D綠色 E黃色 20、利他、升華、幽默等心理防御機制屬于 A自戀性防御機制 B不成熟防御機制 C神經(jīng)癥性防御機制 D成熟防御機制 E正常人防御機制 21、甲苯胺藍染色法顯示肥大細胞顆粒呈 A藍色 B黑色 C黃色 D綠色 E紫色 22、不屬于社會知覺的一項是 A對他人表情的知覺 B對他人人格的知覺 C對人際關(guān)系的知覺 D對自我的知覺 E對群體的知覺 23、躁狂發(fā)作的治療主要應(yīng)用 A藥物治療 B認知治療 C精神分析治療 D人本主義治療 E行為治療 24、使用下面哪種組織脫水劑脫水后不能用火棉膠包埋 A丙酮 B環(huán)己酮 C異丙醇 D正丁醇 E乙醇 25、78歲,男性,平日身體無任何不適,體檢時B超發(fā)現(xiàn)左腎有直徑約4cm的占位性病變。切除腫物后,病理檢查肉眼見:腫瘤界限清楚,無包膜,直徑5cm,切面褐色;顯微鏡下:瘤細胞圓形或多邊形,細胞質(zhì)富含嗜酸性顆粒,核圓,核仁居中,呈巢狀和腺泡狀排列。其診斷最可能為 A腎細胞癌 B透明細胞癌 C腎顆粒細胞癌 D腎嗜酸細胞腺瘤 E乳頭狀腎細胞癌 26、病理大體標本制作中最常用的固定液是 A10%福爾馬林(實際上是4%的甲醛) B80%乙醇 C純丙酮 D5%醋酸 E1%鋨酸 27、關(guān)于女性外生殖器官的神經(jīng)分布,正確的是 A陰部神經(jīng)由第、骶神經(jīng)分支組成 B外生殖器的神經(jīng)主要由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配 C切除支配子宮的神經(jīng)后,子宮仍能完成分娩活動 D卵巢神經(jīng)叢分布于子宮、卵巢和輸卵管 E骶前神經(jīng)叢大部分在宮體旁形成骨盆神經(jīng)叢 28、卵巢動脈來自() A腹主動脈 B髂總動脈 C髂內(nèi)動脈 D髂外動脈 E腎動脈 29、屬于非細胞型微生物的是 A立克次體 B鉤端螺旋體 CHIV病毒 D肺炎支原體 E沙眼衣原體 30、間接抗人球蛋白試驗是測定_ A血中游離的IgC B紅細胞膜上的IgM C紅細胞膜上的IgG D紅細胞膜上的C3 E血中游離的IgM 二、多項選擇題(在每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得 0.5 分,本大題共30小題,每小題2分,共60分。) 1、對于乙醇固定液的描述正確的是 A乙醇是一種氧化劑 B固定速度快,不易使組織變脆 C具有固定兼脫水作用 D屬于氧化劑,易還原 E可以與鉻酸、鋨酸等混合 2、妊娠合并心臟病下列哪些種類最為常見 A風(fēng)濕性心臟病 B妊高征心臟病 C圍乍期心肌病 D先天性心臟病 E貧血性心臟病3、帶電粒子與原子的相互作用中,傳遞給軌道電子的能量不足以使原子電離,相互作用的結(jié)果是軌道電子運動到更高的殼層,這個過程被稱為 A湮滅輻射 B激發(fā) C電離 D次電離 E原電離 4、圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血首診,止血時治療首選 A分段診刮術(shù) B大劑量雌激素 C口服避孕藥 D假孕療法 E電凝或激光子宮內(nèi)膜去除術(shù)5、氟攝入過量可引起下列哪種疾病 A腳氣病 B克山病 C齲齒 D斑釉齒和氟骨癥 E大骨節(jié)病 6、下列不符合乳腺癌的描述是 A多來源于導(dǎo)管上皮細胞 B多發(fā)生于外上象限 C以腺癌多見 D多數(shù)為實性癌 E不發(fā)生直接蔓延 7、關(guān)于胸骨線的描述正確的是 A通過胸骨正中的垂線 B沿胸骨最寬處的外側(cè)緣所引的垂線 C沿胸骨旁線與鎖骨中線之間的中點所引的垂線 D沿胸骨正中與鎖骨中線之間的中點所引的垂線 E沿胸骨正中與胸骨最寬處之間的中點所引的垂線 8、可以統(tǒng)稱為核子的是 A氫原子 B氦原子 C氧原子 D質(zhì)子和中子 E電子和光子 9、擴張型心肌病患者使用-受體阻滯劑治療的機制是在心衰時 A-受體密度上調(diào) B-受體密度下調(diào) C抑制心肌收縮力 D降低心室率 E降低房室傳導(dǎo) 10、關(guān)于臨產(chǎn)前階段,下列說法錯誤的是 A子宮肌層縮宮素受體大量增加 B子宮肌細胞間隙連接減少 C子宮肌細胞內(nèi)鈣離子濃度增加 D子宮應(yīng)激性增強,對縮宮素的反應(yīng)增強 E宮頸軟化成熟及子宮下段形成良好11、結(jié)締組織的功能包括 A保護 B支持 C營養(yǎng) D連接 E以上均是 12、間日瘧的常用治療方案是_ A氯喹+伯氨喹 B氯喹+乙胺嘧啶 C甲氟喹+青蒿素 D青蒿琥酯+氯喹 E奎寧+乙胺嘧啶 13、免疫組織化學(xué)過程不包括 A過氧化氫處理切片 B胰蛋白酶消化 C非免疫血清封閉 D雜交 E滴加第一抗體14、下列疾病中,哪種通常不伴有血小板減少_ A急性白血病 B缺鐵性貧血 C嚴重巨幼細胞性貧血 D脾功能亢進 E慢性再生障礙性貧血 15、甲狀腺大部切除后48小時內(nèi),需注意最危急的并發(fā)癥為 A:喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷 B:喉返神經(jīng)單側(cè)損傷 C:呼吸困難和窒息 D:甲狀腺危象 E:手足抽搐 16、硬腦膜外血腫特征性表現(xiàn)是 A頭痛、嘔吐 B合并有顱骨骨折 C具有中間清醒期的昏迷狀態(tài) D傷后清醒的繼發(fā)昏迷 E傷側(cè)瞳孔縮小 17、骨折患者常規(guī)行X線檢查的重要意義是 A明確骨折發(fā)生機制 B判斷預(yù)后 C了解局部軟組織損傷情況 D明確骨折診斷 E了解是否有骨質(zhì)疏松 18、男孩,9歲。來自安徽。因發(fā)熱、頭痛2d,伴嘔吐、抽搐1次就診。發(fā)育、營養(yǎng)可,無中毒貌,皮膚無出血點,頸部阻力可疑,布氏征、克氏征均陰性。血白細胞數(shù)7109/L,淋巴細胞0.55。腦脊液檢查:外觀尚清,白細胞計數(shù)200106/L,中性粒細胞 0.25,淋巴細胞0.75,蛋白0.459/L,糖2.8mmoL/L,氯化物118mmol/L。最大可能的診斷是 A化膿性腦膜炎 B病毒性腦膜炎 C中毒性腦病 D結(jié)核性腦膜炎 E鉤端螺旋體病腦膜炎 19、肺泡通氣量下降可引起下列哪種情況_ APaO2上升,PaCO2上升 BPaO2下降,PaCO2下降 CPaO2上升,PaCO2下降 DPaO2下降,PaCO2上升 EPaO2下降,PaCO2不變 20、關(guān)于共情的描述,錯誤的是 A放下自己的主觀參照標準 B體會來訪者的內(nèi)心世界有如自己的內(nèi)心世界一般 C要求咨詢師完全認同來訪者的認識和感受 D通過言語把自己對來訪者的感受傳達給對方 E感受來訪者的情緒和情感,不只從認知層面去理解來訪者 20、關(guān)于共情的描述,錯誤的是 A放下自己的主觀參照標準 B體會來訪者的內(nèi)心世界有如自己的內(nèi)心世界一般 C要求咨詢師完全認同來訪者的認識和感受 D通過言語把自己對來訪者的感受傳達給對方 E感受來訪者的情緒和情感,不只從認知層面去理解來訪者 21、原尿和血漿相比較,在成分上不同的是 AK+含量 B蛋白質(zhì)含量 C葡萄糖含量 DNa+含量 E以上都是 22、下列不符合腎小球腎炎的描述是 A可由細菌感染直接引起 B可由原位免疫復(fù)合物引起 C可由腎小球固有抗原引起 D可由腎小球植入抗原引起 E可由循環(huán)免疫復(fù)合物引起 23、下列哪一項不是斷層顯像分析要點 A正確掌握不同臟器和組織的斷層方位以及各層面的正常所見 B對各斷層面的影像分別進行形態(tài)、大小和放射性分布及濃聚程度的分析 C對于一般器官,橫斷面是自下而上獲取橫斷層面;矢狀面是自右向左依次獲取矢狀斷層影像;冠狀面是自前向后依次獲取冠狀斷層影像 D心臟斷層顯像時常分別采用短軸、水平長軸和垂直長軸來表示 E心臟斷層顯像也采用橫斷面、矢狀面和冠狀面 24、未經(jīng)治療的彌漫性毒性甲狀腺腫的鏡下形態(tài)學(xué)特征應(yīng)除外 A濾泡增生,濾泡大小不等 B濾泡上皮細胞呈立方形或高柱狀 C濾泡內(nèi)膠質(zhì)少而稀薄 D間質(zhì)血管減少 E多量淋巴細胞浸潤并有濾泡形成 25、癌肉瘤指的是 A鱗狀上皮發(fā)生的惡性腫瘤 B腺上皮發(fā)生的惡性腫瘤 C間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤 D同時具有癌和肉瘤兩種成分的腫瘤 E癌轉(zhuǎn)變?yōu)槿饬?26、Feulgen DNA染色時,水解常用 A醋酸 B冰醋酸 C鹽酸 D硝酸 E甲酸 27、對骨盆底描述錯誤的是_ A由多層肌肉和筋膜組成 B封閉骨
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