標(biāo)準(zhǔn)解讀

《WS 364.11-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第11部分:醫(yī)學(xué)評(píng)估》是中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之一,屬于衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化體系的重要組成部分。該標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)醫(yī)學(xué)評(píng)估領(lǐng)域的相關(guān)信息進(jìn)行規(guī)范,通過(guò)定義一系列數(shù)據(jù)元素及其對(duì)應(yīng)的值域代碼,旨在促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域內(nèi)信息的標(biāo)準(zhǔn)化處理與交換。

本標(biāo)準(zhǔn)中所涵蓋的內(nèi)容主要包括但不限于健康狀態(tài)評(píng)價(jià)、疾病嚴(yán)重程度分級(jí)、治療效果評(píng)價(jià)等方面的數(shù)據(jù)元素及相應(yīng)的編碼規(guī)則。這些數(shù)據(jù)元素被廣泛應(yīng)用于臨床診療過(guò)程中的患者信息記錄、醫(yī)療質(zhì)量控制以及科學(xué)研究等多個(gè)方面。例如,在健康狀態(tài)評(píng)價(jià)中可能涉及到身體機(jī)能評(píng)分、心理狀況評(píng)估等;在疾病嚴(yán)重程度分級(jí)上,則會(huì)根據(jù)具體疾病的特征制定不同的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn);至于治療效果評(píng)價(jià),則通常會(huì)基于一定的指標(biāo)體系來(lái)衡量干預(yù)措施的有效性。


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  • 2012-02-01 實(shí)施
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ICS11020 C07 . 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) WS364112011 . 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第11部分 醫(yī)學(xué)評(píng)估 : Classificationandcodingforvaluedomainofhealthdataelement Part11 Medicalassessment :2011-08-02發(fā)布 2012-02-01實(shí)施 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 發(fā) 布中 華 人 民 共 和 國(guó) 衛(wèi) 生 行 業(yè) 標(biāo) 準(zhǔn) 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第11部分 醫(yī)學(xué)評(píng)估 : WS364.112011 *中 國(guó) 標(biāo) 準(zhǔn) 出 版 社 出 版 發(fā) 行北京復(fù)興門外三里河北街 號(hào) 16 郵政編碼 :100045 網(wǎng)址 : 服務(wù)熱線 年 月第一版 2011 8 * 書號(hào) :1550662-22327 版權(quán)專有 侵權(quán)必究 WS364112011 . 前 言 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 分為以下十七個(gè)部分 WS364 : 第 部分 總則 1 : ; 第 部分 標(biāo)識(shí) 2 : ; 第 部分 人口學(xué)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征 3 : ; 第 部分 健康史 4 : ; 第 部分 健康危險(xiǎn)因素 5 : ; 第 部分 主訴與癥狀 6 : ; 第 部分 體格檢查 7 : ; 第 部分 臨床輔助檢查 8 : ; 第 部分 實(shí)驗(yàn)室檢查 9 : ; 第 部分 醫(yī)學(xué)診斷 10 : ; 第 部分 醫(yī)學(xué)評(píng)估 11 : ; 第 部分 計(jì)劃與干預(yù) 12 : ; 第 部分 衛(wèi)生費(fèi)用 13 : ; 第 部分 衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 14 : ; 第 部分 衛(wèi)生人員 15 : ; 第 部分 藥品 設(shè)備與材料 16 : 、 ; 第 部分 衛(wèi)生管理 17 : 。 本部分為 的第 部分 WS364 11 。 本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出 。 本部分主要起草單位 中國(guó)人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué) 衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心 天津市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù) : 、 、信息研究所 上海市疾病預(yù)防控制中心 浙江省衛(wèi)生廳信息中心 、 、 。 本部分主要起草人 劉丹紅 胡建平 楊文秀 楊鵬 吳凡 葉青 沈劍峰 : 、 、 、 、 、 、 。 WS364112011 . 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第11部分 醫(yī)學(xué)評(píng)估 :1 范圍 的本部分規(guī)定了醫(yī)學(xué)評(píng)估相關(guān)信息的數(shù)據(jù)元值域代碼 WS364 。 本部分適用于醫(yī)學(xué)評(píng)估相關(guān)信息的表示 交換 識(shí)別和處理 、 、 。2 規(guī)范性引用文件 下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 僅所注日期的版本適用于本 。 , 文件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改單 適用于本文件 。 , ( ) 。 勞動(dòng)能力鑒定 職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí) GB/T16180 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 總則 WS364.1 1 :3 術(shù)語(yǔ)和定義 中界定的術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件 WS364.1 。4 代碼表 41 殘疾情況代碼 . 殘疾情況代碼規(guī)定了殘疾人殘疾種類的代碼 。 采用 位數(shù)字順序代碼 從 開始編碼 按升序排列 見表 2 , “01” , 。 1。 表 1 CV0510001殘疾情況代碼表 . . 值 值 含 義 無(wú)殘疾 01 視力殘疾 02 聽力殘疾 03 言語(yǔ)殘

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