臨終病人的護(hù)理習(xí)題(附答案).docx

練習(xí)十七 臨終病人的護(hù)理一、名詞解釋1瀕死 2腦死亡 3臨終關(guān)懷 4安樂死二、填空題1瀕死期病人經(jīng)歷的五期心理變化是 、 、 、 、 。2尸體護(hù)理時(shí)，三張尸體識(shí)別卡分別放置于 、 、 。3臨床死亡期的特征是： 、 、 ，延髓處于深度 。 4死亡過程一般可分為三個(gè)階段，即 、 、 。5控制疼痛的三步階梯療法，第一步選用 止痛，第二步選用弱麻醉性 止痛，第三步選用 止痛。三、簡(jiǎn)答題1對(duì)臨終病人的憤怒期護(hù)士應(yīng)如何處理？四、選擇題（一）A1A2型題1下列對(duì)死亡的描述正確的是A死亡是生命的驟然結(jié)束 B死亡是指呼吸停止 C死亡是指心跳停止D死亡是指人的意識(shí)喪失 E死亡是指?jìng)€(gè)體生命活動(dòng)的永久終止2瀕死期的病人可表現(xiàn)為A呼吸停止 B心跳停止 C反射性反應(yīng)消失 D呼吸衰竭 E瞳孔散大3護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是A撤去各種治療性的管道 B每天口腔護(hù)理23次 C提供單獨(dú)的病室并保持安靜 D選擇最有效的止痛藥物 E用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部4臨床死亡期的特征是A循環(huán)衰竭 B呼吸衰竭 C各種反射消失 D神志不清 E嗜睡5臨床死亡期的持續(xù)時(shí)間一般為A30秒 B12分鐘 C 56分鐘 D2030分鐘 E1小時(shí)6下列有關(guān)生物學(xué)死亡期的說法不正確的是A生物學(xué)死亡期是死亡的最后階段 B中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)不可逆變化C若及時(shí)搶救，機(jī)體仍有可能復(fù)活 D會(huì)出現(xiàn)尸冷、尸斑和尸僵E晚期可出現(xiàn)尸體腐敗7生物學(xué)死亡的特征是 A呼吸停止 B心跳停止 C身體溫度接近室溫 D各種反射消失 E意識(shí)不清8最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是A尸冷 B尸斑 C尸僵 D尸體腐爛 E尸綠9尸斑一般出現(xiàn)在死亡后A24小時(shí) B46小時(shí) C68小時(shí) D810小時(shí) E1012小時(shí)10下列不屬于瀕死期循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)的是 A皮膚蒼白 B心音低而無力 C四肢冰冷 D脈搏呈洪脈 E血壓下降11目前醫(yī)學(xué)界對(duì)死亡的判斷依據(jù)是以A呼吸停止 B心跳停止 C各種反射消失 D腦死亡 E瞳孔散大，對(duì)光反射消失12對(duì)臨終病人臨床表現(xiàn)的描述不妥的是A意識(shí)不清或有譫妄 B潮式呼吸或點(diǎn)頭樣呼吸 C血壓下降，脈搏細(xì)弱D胃腸蠕動(dòng)增快而腹脹 E肌肉張力下降，大小便失禁13臨終病人最早出現(xiàn)的，理反應(yīng)期是A否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂郁期 E接受期14尸體護(hù)理中，不正確的操作方法是A填好尸體鑒別牌 B撤去治療用物 C脫衣擦凈膠布與藥液痕跡D放平尸體，去枕仰臥 E用棉花填塞身體孔道15瀕死病人最后消失的感覺是A視覺 B聽覺 C味覺 D嗅覺 E觸覺16下列描述中不屬于瀕死病人常見的希氏面容的特點(diǎn)的是A面色潮紅，鼻翼翕動(dòng) B面肌瘦削，呈鉛灰色 C眼眶凹陷 D嘴微張，下頜下垂 E瞳孔固定，目光呆滯17護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施方法是A嚴(yán)密觀察生命體征 B采取有效方法緩解疼痛 C減少巡視，降低外界干擾 D保持環(huán)境安靜，光照適宜 E滿足病人的心理需要18王女士，65歲，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向親友交代后事，此時(shí)心理反應(yīng)為 A否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂郁期 E接受期19患者李某，女性，75歲，胃癌晚期，表現(xiàn)為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細(xì)弱，血壓8040mmHg，呈間歇呼吸。病人此時(shí)處于A瀕死期 B臨床死亡期 C生物學(xué)死亡期 D生理學(xué)死亡期 E腦死亡期20患者張某，男性，50歲，肺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常向家屬發(fā)脾氣，對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，此時(shí)的心理反應(yīng)屬于 A接受期 B憂郁期 C協(xié)議期 D憤怒期 E否認(rèn)期(二) A3A4型題(13題共用題干)患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。1當(dāng)病人知道自己病重時(shí)，認(rèn)為“不可能是我!一定是搞錯(cuò)了!”，此時(shí)病人處于A否認(rèn)期 B憤怒期 C協(xié)議期 D憂郁期 E接受期2關(guān)于此期的描述錯(cuò)誤的是A這是病人得知病重時(shí)的心理反應(yīng) B這是一種防衛(wèi)機(jī)制 C病人可能四處求醫(yī)，希望是誤診 D病人需要時(shí)間調(diào)整自己，接受疾病E所有病人能很快的度過這一時(shí)期3此時(shí)，下列護(hù)理措施正確的是A加強(qiáng)生活護(hù)理 B預(yù)防病人的自殺傾向 C揭穿病人的防衛(wèi)機(jī)制D真誠(chéng)回答病人的問題，并注意與其他醫(yī)務(wù)人員、家屬的言語一致性E不與其交談，減少外界干擾(三)B型題(13題共用備選答案)A尸斑 B尸冷 C尸僵 D尸僵緩解 E尸體腐敗1死亡后24小時(shí)，尸體可出現(xiàn)2死亡后68小時(shí)，尸體可出現(xiàn)3死亡后24小時(shí)，尸體可出現(xiàn)(四)X型題1瀕死病人的臨床表現(xiàn)是A循環(huán)衰竭 B肌張力減弱 C呼吸衰竭 D各種反射減弱 E神志不清2護(hù)理瀕死病人時(shí)，正確的措施是A滿足病人的心理需要 B嚴(yán)密觀察生命體征 C保持室內(nèi)適宜的溫濕度D保持環(huán)境安靜 E通知家屬和工作單位3臨床死亡期的特征是A神志不清 B呼吸停止C組織細(xì)胞代謝停止D心臟停止 E各種反射性反應(yīng)消失4生物學(xué)死亡期可表現(xiàn)為A尸斑 B尸冷 C尸僵 D組織細(xì)胞代謝微弱 E呼吸停止5尸體護(hù)理的目的是A給家屬以安慰 B使尸體清潔無滲液 C使尸體姿勢(shì)良好 D易于尸體鑒別 E有利于尸體保存6尸體護(hù)理時(shí)，需將尸體放平并頭下墊軟枕，其目的是A保持良好姿勢(shì) B避免頭面部充血發(fā)紫 C防止胃內(nèi)容物流出D防止下頜骨脫位 E便于實(shí)施尸體護(hù)理操作7對(duì)瀕死病人心理護(hù)理，應(yīng)做到A耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo) B對(duì)病人攻擊行為應(yīng)無聲地接受 C盡量滿足病人的意愿 D對(duì)否認(rèn)期的言行應(yīng)及時(shí)矯正 E鼓勵(lì)病人說出內(nèi)心的不快8進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A醫(yī)生做出死亡診斷后方可進(jìn)行 B尸體護(hù)理前,勸其家屬離開C尸體護(hù)理要及時(shí) D盡可能暴露尸體進(jìn)行清潔E死亡時(shí)間要填寫在體溫單3738之間9腦死亡的診斷依據(jù)是A自發(fā)呼吸停止 B循環(huán)衰竭 C不可逆的深度昏迷 D腦干反射消失E腦電波消失練習(xí)十八 醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫一、名詞解釋1醫(yī)囑 2臨時(shí)醫(yī)囑 3長(zhǎng)期備用醫(yī)囑二、填空題1醫(yī)囑可分為 醫(yī)囑、 醫(yī)囑、 醫(yī)囑。2長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間是 ；臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間是 ；長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行后用 做標(biāo)記，臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后，護(hù)士應(yīng)寫上 并 。3醫(yī)囑必須經(jīng) 方有效，一般不執(zhí)行 醫(yī)囑，但在 或 手術(shù)過程中可以執(zhí)行。4病室報(bào)告，白班用 筆書寫，夜班用 筆書寫，并簽 。三、簡(jiǎn)答題1病案的書寫有哪些要求？2張醫(yī)師開出如下一份醫(yī)囑，請(qǐng)分出長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑及備用醫(yī)囑， 內(nèi)科護(hù)理常規(guī) 二級(jí)護(hù)理 流質(zhì) 青霉素 80萬單位 im q6h 維生素 B1 20mg tid 阿托品 05mg （H） st 地西泮 10mg im sos四、選擇題（一）A1A2型題1體溫單內(nèi)記錄的內(nèi)容不包括A出入量 B血壓 C手術(shù)方式 D手術(shù)日期 E藥物過敏2書寫醫(yī)療護(hù)理文件時(shí)，下列錯(cuò)誤的是A記錄及時(shí)、準(zhǔn)確 B文字詳細(xì)、客觀 C眉欄填寫完整，無遺漏 D簽全名 E病人心跳85次分3符合病案保管要求的是A住院期間病案保管于病案室中 B未經(jīng)同意護(hù)士不得隨意翻閱C病案不得隨意攜人病區(qū) D病案不得污損、拆散或丟失E出院后病案保管于衛(wèi)生行政部門4對(duì)醫(yī)囑種類不正確的描述是A臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次 B長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上C長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效 D臨時(shí)備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)E長(zhǎng)期備用醫(yī)囑須由醫(yī)生注明停止時(shí)間后方為失效5屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是AVit C 01g tid B一級(jí)護(hù)理 C氧氣吸人prn D大便常規(guī) E半流質(zhì)飲食6屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是AVit C 01g tid B地西泮50mgpOSOS C哌替啶50mgimq6hprnD動(dòng)脈血?dú)夥治鯯t E內(nèi)科護(hù)理常規(guī)7執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不正確的做法是A執(zhí)行中必須認(rèn)真核對(duì) B醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名 C醫(yī)囑均需立刻執(zhí)行D有疑問的醫(yī)囑須查清后再執(zhí)行 E護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后簽全名8執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是A一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑 B在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行 C護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍 D雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行E事后由護(hù)士及時(shí)將醫(yī)囑補(bǔ)寫在醫(yī)矚單上 9體溫單的繪制方法下列正確的是A口溫用藍(lán)“X” B腋溫用藍(lán)點(diǎn) C脈搏用紅圈 D心率用紅點(diǎn) E呼吸用藍(lán)點(diǎn)10特別護(hù)理記錄單一般不用于A大手術(shù)后的病人 B需要嚴(yán)密觀察病情的病人 C一般癱瘓病人D行特殊治療的病人 E搶救的病人11使用特別護(hù)理記錄單的做法正確的是A眉欄各項(xiàng)用紅鋼筆填寫 B日間用紅鋼筆書寫 C夜間用紅鋼筆書寫D出入液量每6小時(shí)小結(jié)1次 E總結(jié)48小時(shí)出入量后記錄于體溫單上12病室報(bào)告眉欄的書寫順序正確的是A手術(shù)一危重一新人院一轉(zhuǎn)入一出院 B新人院一轉(zhuǎn)入一出院手術(shù)一危重C轉(zhuǎn)入一新人院一出院一手術(shù)一危重 D出院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重一新人院E出院新人院一轉(zhuǎn)入一手術(shù)一危重13章先生，因急性乙型肝炎人院，需行消化道隔離。此項(xiàng)內(nèi)容屬于A不列入醫(yī)囑 B長(zhǎng)期醫(yī)囑 C臨時(shí)醫(yī)囑 D長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 E臨時(shí)備用醫(yī)囑14范女士，重癥衰竭，體溫345，體溫繪制方法為A在35線上劃紅點(diǎn)，并在該處向下劃“”B在35線上劃紅圈，并在該處向下劃“”C在35線上劃藍(lán)點(diǎn)，并在該處向下劃“”D在35線上劃藍(lán)圈，并在該處向下劃“”E在35線上劃藍(lán)“X”，并在該處向下劃“”15劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，下列選項(xiàng)中表述正確的是A紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連 B紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連C紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連 D藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連16 胡女士行背部小手術(shù)后感到疼痛，為減輕病人疼痛，2pm醫(yī)生開出醫(yī)囑阿法羅定10mgimSOS此項(xiàng)醫(yī)囑失效的時(shí)間至A8pm B12mn C2am D2pm E醫(yī)生注明的停止時(shí)間17患者鄭某，灌腸前自行排便1次，灌腸后排便4次，正確的記錄方法是A1E B4E C 5E D14E E1E（二）A3A4型題(13題共用題干)患者吳某，男性，54歲，今日行胃大部切除術(shù)。為減輕病人傷口疼痛，醫(yī)囑哌替啶50mgimq6hprn。1此醫(yī)囑屬于A長(zhǎng)期醫(yī)囑 B臨時(shí)醫(yī)囑 C長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 D臨時(shí)備用醫(yī)囑 E即刻執(zhí)行的醫(yī)囑 2在執(zhí)行這項(xiàng)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士做法不正確的是A將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi) B執(zhí)行前須了解上次的執(zhí)行時(shí)間C在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)記錄執(zhí)行時(shí)間 D護(hù)士簽全名E過時(shí)未執(zhí)行則用紅筆寫“未用”3停止該醫(yī)囑時(shí)，下列做法正確的是A醫(yī)生口頭停止，由護(hù)士轉(zhuǎn)登在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上B醫(yī)生直接在臨時(shí)醫(yī)囑單相應(yīng)位置注明停止時(shí)間C護(hù)士將停止醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄在長(zhǎng)期醫(yī)囑單上D護(hù)士在有關(guān)治療單上注銷該醫(yī)囑E護(hù)士分別在醫(yī)囑單和治療單上簽全名（三）B型題(14題共用備選答案)A6小時(shí) B12小時(shí) C24小時(shí) D48小時(shí) E醫(yī)生注明的停止時(shí)間1長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間是2臨時(shí)醫(yī)囑的有效時(shí)間是3長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的有效時(shí)間是4臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間是（四）K型題1屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是AVitC 01gtid B地西泮50mgpOSOS C哌替啶50mgimq6hprnD動(dòng)脈血?dú)夥治鯯t E內(nèi)科護(hù)理常規(guī)2醫(yī)囑的內(nèi)容可包括A日期、時(shí)間、床號(hào)、姓名 B飲食、臥位、護(hù)理級(jí)別 C觀察病情的時(shí)間、方法D藥物名稱、批號(hào)、有效期 E各種檢查、治療、術(shù)前準(zhǔn)備3住院病案包括A體溫單 B醫(yī)囑單 C病程記錄 D檢驗(yàn)報(bào)告 E交班報(bào)告4特別護(hù)理記錄單適用于A進(jìn)行特殊治療的病員 B大手術(shù)后的病員 C危重病員D需記錄出入量的病員 E須嚴(yán)密觀察病情的病員5書寫病區(qū)報(bào)告的要求包括A查閱病歷，記錄病人的病情 B內(nèi)容要全面、真實(shí) C字跡清楚，不得隨意涂改D用藍(lán)鋼筆書寫 E書寫要簡(jiǎn)明扼要，突出重點(diǎn)附參考答案（選擇題）練習(xí)一（一）A1/ A2型題1-5 BCAED 6-8 EAD（二）B型題1-4 ACAD （三）X型題1CDE 2ACD 3DE 4ABDE 5ACDE 練習(xí)二（一）A1/ A2型題1-5CDEAD 6-8BCE（二）B型題1-6 A B E B E D（三）X型題1 A B C D 2A DE 3D E 4A B C練習(xí)三（一）A1/ A2型題1-5BEDDA 6-10BCDBD 11-15DCBBD（二）B型題1-6 C A E B D A（三）X型題1B C DE 2A B 3C E 4A C E 5、C D 6AB E練習(xí)四（一）A1/ A2型題1-5EAAEE 6-10CABCB 11-15DABBB 16-20CCCAD 21-26EBBCAB（二）A3/ A4型題1-3ADE（三）B型題1-5CBDEA 6-10CAECC 11-13ADB（四）X型題1B C D E 2A B D E 3A C D E 4A B C D 5B C D 6A B E 7A B C D 8A B C D E 9A B D E 10A B C D E練習(xí)五（一）A1/ A2型題1-5CBCEC 6-10DEADE 11-14AEDB（二）B型題1-5 C B A A A 6-10 E C B A C（三）X型題1A B C E 2A E 3A B C D E 4A B C D E5B C D E 6A D 7B C 8A B E練習(xí)六（一）A1/ A2型題1-5CCBCD 6-10BEAEC 11-15ABCCD16-20ACDDE 21-25EADCE 26-28CEC（二）A3/ A4型題1-6DCEDEB（三）B型題1-5ECADC 6-10EDAEB 11-15ABEBD（四）X型題1AE 2ABDE 3ABC 4ADE5ACE 6AC 7ABC練習(xí)七（一）A1/ A2型題1-5CDECD 6-10ECDCB 11-15ECDAB16-20CCCDD 21-25BBBCD 26-30BDCEE31-35BACBD 36-40BADBE 41-47CCEEBCD（二）B型題1-5 BCAED 6-10CABCA 11-13BBA（三）X型題1ABD 2CDE 3ABD 4CDE 5ABE6AD 7ABCE 8ABCDE 9ABD 10ACE練習(xí)八（一）A1/A2型題1-5CBDCE 6-10BEEAB 11-15EDBDD16-20DDCAE 21-25BBDDE 26-30CDBEA31-35ABACE 36-42CDBEBEB（二）A3/A4型題1-5CBBBB 6-9CCDC（三）B型題1-5DAACA 6-10BEBCA（四）X型題1ACE 2ABCDE 3CE 練習(xí)九（一）A1/A2型題1-5BEBBD 6-10DEDBD 11-15CDCCC16-20BCDCD 21-25ADEBB 26-30DDBDC31-35EBDDE 36-42DDCCACD（二）A3/A4型題1-5BEACE 6-9EDBC（三）B型題1-5BEBAC 6-10ACEDA （四）X型題1AC 2ABDE 3CD 4ACE 5CDE6ABCD 7AD 8BCE練習(xí)十（一）A1/A2型題1-5DEEAA 6-10EDCCD 11-15 AEBED16-20BEBDC 21-25EADEC 26-30DACEB 31-35BDDCB（二）A3/A4型題1-5CACAC 6-8CDC（三）B型題1-5BDEAB 6-8CEB（四）X型題1ABCD 2DE 3CD 4ABC 5ADE6ABCE 7ACD 8ABCDE 9ABCDE練習(xí)十一（一）A1/A2型題1-5DACDC 6-10CBDBE 11-15CEBBD 16-22BEDDCAB（二）A3/A4型題1-7ABCCEDD（三）B型題1-5AEDBD 6-11BEBEDA（四）X型題1ABD 2ABC 3ABD 4BD 5CE 6AE 7BCE 8ABE 9CDE 10ABCDE 11AD 12ABD練習(xí)十二（一）A1/A2型題1-5BCACC 6-10EAACE 11-15CADBB 16-20ABDCC21-25DBABD 26-32CCADDED（二）A3/A4型題1-5EDADD 6-7BE（三）B型題1-5BCEBC 6-12EBDDBBC（四）X型題1ACD 2BC 3ABDE 4BCDE 5BCDE 6ABCDE7BD 8AB 9ACD 10BCD 11ABD 12AC 13BD 14DE 15DE 16AB 17BC 18BE 19CE 20BCD 練習(xí)十三（一）A1/A2型題1-5DECEB 6-10ACDAB 11-15DEAEB 16-20AECCE21-25DCBCD 26-30CEDBD 31-35EBBCD 36-40BDEAA41-45BEEDC 46-50DBCDD 51-55ADCEE 56-60ADDAC61-65BACBD 66-70CBEBD 71-75DABBE 76-83BCCAADBC（二）A3/A4型題1-5BCADE 6-11BDACDE（三）B型題1-5ADCDA 6-10ABCAC 11-15CADBD（四）X型題1ACDE 2BDE 3ACD 4BD 5ABCDE 6AC7ABCE 8ABCD 9ABCDE 10DE 11ABC 12BC 13ADE 14ABCDE 15AC 16BCD 17ABE 18ABCD 19ABD 20ABCE 21ACD 22ACE 23CD 24ABCDE25BE 26BCD 練習(xí)十四（一）A1/A2型題1-5DECDC 6-10DDDEB 11-15DACCC 16-20BBCDB21-25DDCDC 26-30DBBED 31-35BECEE 36-41CEADAD（二）A3/A4型題1-6EDCCBC（三）B型題1-8EAAEBACB（四）X型題