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淺談臨床護理實習(xí)教學(xué)管理 婁底市中心醫(yī)院曾存良 1 分析 思考 課堂教學(xué)與臨床教學(xué)有哪些不同 哪個更具有挑戰(zhàn)性 為什么必須進行臨床生產(chǎn)實習(xí) 2 臨床教學(xué)的慨念 幫助學(xué)生將既往學(xué)到的基礎(chǔ)知識與有關(guān)診斷 治療及護理病人的操作技能相結(jié)合 為學(xué)生提供把基礎(chǔ)理論知識轉(zhuǎn)移到以病人為中心的高質(zhì)量護理的媒介 并獲得健康保健系統(tǒng)和繼續(xù)教育所必須的專業(yè)及個人技能 態(tài)度和行為 其重點是強調(diào)理論與實踐相結(jié)合 3 臨床教學(xué)與課堂教學(xué)的比較 臨床教學(xué)病人隨機性強 情緒變化會直接影響教學(xué)計劃實施病情變化使教學(xué)具有緊迫感準備工作相對困難 有時只能見習(xí)看看而已學(xué)生數(shù)目不能太多 否則影響教學(xué)效果涉及病人的真實情況 注重保護性醫(yī)療制度 課堂教學(xué)理論性強 進行的是模擬病歷分析時間緊迫感差 可逐步分析并擬定措施不涉及病人的實際情感 學(xué)生可以自由發(fā)言邏輯性與系統(tǒng)性均強 準備起來相對容易可以面對眾人 無需保護性醫(yī)療 4 護理臨床教學(xué)的重要性 臨床是社會場所 培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)精神臨床就是一個社會 學(xué)生可以學(xué)習(xí)溝通技巧及自我照顧等等 5 護理臨床教學(xué)的原則 理論與實踐相結(jié)合的原則道德行為導(dǎo)向性原則教學(xué)形式生動 具體 直觀的原則教學(xué)過程的綜合性原則 6 護理臨床教學(xué)的內(nèi)容 培養(yǎng)臨床護理的能力培養(yǎng)護理組織管理能力培養(yǎng)書寫及口頭表達能力培養(yǎng)觀察能力培養(yǎng)科研能力 7 護理臨床教學(xué)的總目標 將護士學(xué)生培養(yǎng)成合格的護理專業(yè)人才 8 護士長的管理職能 護士長堅持臨床帶教首日負責(zé)制 親自布置教學(xué)計劃及要求 做到心中有數(shù) 便于檢查及落實 創(chuàng)造寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境 使學(xué)生盡快進入角色 護士長親自接待 使學(xué)生感到對她們的重視 從而盡快消除陌生感 建立實習(xí)信心 積極投入到學(xué)習(xí)工作中 1 介紹科室環(huán)境及大體布局 2 介紹??浦饕膊》N類及相關(guān)理論準備要求 3 布置實習(xí)大綱中的具體計劃及要求 4 布置實習(xí)周期中主要教學(xué)內(nèi)容的日程安排及相關(guān)指導(dǎo)老師 5 提示重要的護理工作制度及各班職責(zé)大致工作內(nèi)容 6 介紹科室人員大致情況及各自帶教老師的性格特點 7 強調(diào)勞動紀律及其他實習(xí)管理上的要求 8 布置其他實習(xí)要求 如實習(xí)周記 護理計劃的書寫要求等 9 護士長的管理職能 建立完善 統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案建立完善 統(tǒng)一的臨床帶教資料檔案是保證規(guī)范性臨床帶教的前提 是幫助學(xué)生掌握全面實習(xí)內(nèi)容的關(guān)鍵措施 如不規(guī)范這方面的管理 就有可能因為某些人為因素影響教學(xué)大綱的實施 直至影響教學(xué)質(zhì)量 1 臨床實習(xí)教學(xué)大綱 包括總目標 具體目標 考核內(nèi)容2 臨床實習(xí)教學(xué)計劃 包括教學(xué)目標 教學(xué)管理組織 對帶教老師的要求 教學(xué)形式 學(xué)生需要掌握和書寫內(nèi)容 教學(xué)檢查內(nèi)容 考試考核內(nèi)容等 3 評判學(xué)生操作技能的標準 感知能力 準備狀況 模仿能力 自然程度 演示水平 適應(yīng)性等 4 對帶教老師的考核標準 教學(xué)態(tài)度 教學(xué)水平 教學(xué)方法 教學(xué)效果 5 ??茦I(yè)務(wù)講稿 6 標準護理計劃 7 ??评碚摽荚嚳倧?fù)習(xí)題 8 教學(xué)活動記錄本 包括教學(xué)活動要求 對護生實習(xí)評價 護生實習(xí)活動記錄 科室小講課 評教記錄教學(xué)總結(jié)等 10 護士長的管理職能 帶教環(huán)節(jié)中具體參與管理在整個實習(xí)周期中 護士長具體參與管理能了解學(xué)生掌握知識的情況 了解各帶教老師的帶教管理是否執(zhí)行到位 從而保證教學(xué)質(zhì)量 1 注重晨間提問2 抽查??撇僮髡莆涨闆r3 參加實習(xí)護生自己主持的護理查房和業(yè)務(wù)講座4 親自簽閱實習(xí)周記5 檢查修改實習(xí)護生護理計劃 6 主持召開評教評學(xué)座談會 11 護士長的管理職能 全面關(guān)心護生的整體情況護士長對實習(xí)過程中的護生全面關(guān)心 不僅對她們學(xué)業(yè)水平的提升獲得有益的幫助 也能幫助她們身心健康發(fā)展 1 學(xué)習(xí)是關(guān)心的重點 不僅要教會她們業(yè)務(wù)知識 也要教會她們?nèi)绾螌W(xué)會做人 如何學(xué)會做事 才能真真正正成為一個有發(fā)展前途的 有用的人 2 生活護士長既要作為一個管理者 更要作為一個長輩來關(guān)心 幫助她們 關(guān)心她們的衣 食 住 行 關(guān)心她們的身 心健康 還要關(guān)心她們的安全 冷暖等 盡可能幫助她們解決一些實際問題 使她們有一種回到家的感覺 輕松 愉快完成實習(xí)過程 3 就業(yè)就業(yè)對于每一位學(xué)生來說都是人生最大的問題 在實習(xí)中 后期 這是令每一位學(xué)生產(chǎn)生波動的主要因素 作為護理管理者要關(guān)心她們這一問題 積極為她們提供人才招聘會的信息 盡可能調(diào)整好她們的班次 支持她們?nèi)⒓咏涣?對遲遲未能簽約的學(xué)生多給予安慰 鼓勵 樹立她們的信心 使她們在壓力較大的情況下盡量不影響學(xué)習(xí) 12 帶教老師的職責(zé) 學(xué)生帶教新護士培訓(xùn)在職護士繼續(xù)教育協(xié)助護士長病房管理 13 帶教老師的素質(zhì)要求 耐心 有愛心 公平言傳身教 能換位思考善于溝通 鼓勵學(xué)生 與學(xué)生交流她的優(yōu)缺點善于處理各種人際關(guān)系豐富的專業(yè)知識 努力提高自我和學(xué)生建立良好的師生關(guān)系是學(xué)習(xí)中很重要的一步對學(xué)生的態(tài)度也是以后學(xué)生對工作的態(tài)度今日的學(xué)生是明日的同事 14 帶教老師的素質(zhì)要求 提高學(xué)生的評判性思維不損害學(xué)生對本專業(yè)的理想 不斷挑戰(zhàn)自己 改變自己帶教老師要以嚴格的評估再放手尊重學(xué)生的自信心 保護學(xué)生的尊嚴嚴格 規(guī)范在做反饋時注意時間 地點 創(chuàng)造協(xié)調(diào)的氛圍 支持學(xué)生 15 現(xiàn)代實習(xí)護士的特點 自我為中心外表嬌弱內(nèi)心剛強個性張揚敢于創(chuàng)新 16 對學(xué)生的實習(xí)要求 參與護理部組織的崗前培訓(xùn)參與科室組織的小講課 教學(xué)查房 個案分析及護理部組織的大講課每一輪出科需要理論和技能考核或護理程序應(yīng)用能力考核 17 學(xué)生認為好老師的感受 一個好老師并不以為她擁有經(jīng)驗 理論知識 而是尊重你 鼓勵你 支持你她想問的問題能激發(fā)我的學(xué)習(xí)欲望 促使我思考和希望學(xué)得更多把我當(dāng)成一個真正的護士實習(xí)過程充滿人性化老師對病人的服務(wù)態(tài)度每個講座都不斷地激勵我提高人與人之間的溝通能力 18 19 20 教與學(xué)的要點 友好是好老師的第一要素老師是學(xué)習(xí)的管理者 而不是課程的傳遞者和接受者歸屬感是每一個學(xué)習(xí)者相互間最重要的因素表揚比批評更能促進學(xué)習(xí)沒有學(xué)習(xí)的意愿 學(xué)習(xí)無法進行學(xué)習(xí)是一個主動的過程 學(xué)生應(yīng)當(dāng)為她們而學(xué)而不是為老師好的教學(xué)是引導(dǎo) 而不是灌輸根據(jù)實習(xí)周期靈活帶教 初期 中期 后期 一看二練三放手 21 具體體會 領(lǐng)導(dǎo)重視是搞好臨床教學(xué)的根本建立一支高素質(zhì)的教師隊伍規(guī)范的崗前教學(xué)和入科教育滿足學(xué)生技能操作的帶教加強實習(xí)監(jiān)控及時整改激勵機制與經(jīng)驗交流 22 共識管理 借用張瑞敏
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