中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施.ppt

中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施 綿陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院劉曉琴 方案實(shí)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容 方案實(shí)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容 2012年護(hù)理學(xué)首次被國(guó)家中醫(yī)藥管理局確定為重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目第一批協(xié)作組成員56家醫(yī)院 完成13個(gè)疾病中醫(yī)護(hù)理方案梳理整合工作第二批協(xié)作組成員167家醫(yī)院 完成57個(gè)疾病中醫(yī)護(hù)理方案梳理整合工作形成臨床診療方案 臨床路徑 中醫(yī)護(hù)理方案系列醫(yī)療護(hù)理臨床參考用書(shū) 制定方案的背景 與國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司下發(fā) 22個(gè)專業(yè)95個(gè)病種中醫(yī)診療方案 24個(gè)專業(yè)105個(gè)病種中醫(yī)診療方案 中的病名相一致 制定方案的背景 病名 制定方案的背景 首批13個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案 第二批20個(gè)中醫(yī)護(hù)理方案 方案實(shí)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施要求 二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 方案實(shí)施要求 國(guó)家中醫(yī)藥管理局 關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作的意見(jiàn) 國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā) 2013 42號(hào) 二 積極推廣實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案 適時(shí)開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理方案分析評(píng)價(jià)工作 及時(shí)優(yōu)化 完善中醫(yī)護(hù)理方案 并在中醫(yī)護(hù)理方案基礎(chǔ)上 修訂中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 指導(dǎo)臨床中醫(yī)護(hù)理工作 提高中醫(yī)臨床療效 到2015年 制訂并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案100個(gè) 方案實(shí)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容 科室實(shí)施情況 成立組織 南橋眼科分院中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施方案為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局 關(guān)于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院 以病人為中心 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效 為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)方案 及中醫(yī)護(hù)理方案 試行 實(shí)施的相關(guān)精神要求 進(jìn)一步提高中醫(yī)護(hù)理臨床效果 規(guī)范中醫(yī)護(hù)理行為的目的 結(jié)合科室實(shí)際制定本實(shí)施方案 一 成立以分護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng) 臨床醫(yī)師和高年資護(hù)士為成員的中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施小組負(fù)責(zé)中醫(yī)護(hù)理方案具體實(shí)施 二 工作職責(zé)1 組長(zhǎng)職責(zé) 1 制定病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施方案 并組織具體實(shí)施 2 收集 整理本科室中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施相關(guān)數(shù)據(jù) 3 定期對(duì)本科室中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)與分析 4 定期向護(hù)理部及大科上報(bào)本科中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施進(jìn)展 5 制定科室中醫(yī)護(hù)理方案相關(guān)知識(shí) 理論知識(shí) 技能操作 培訓(xùn) 考核計(jì)劃 組織計(jì)劃實(shí)施 2 組員 護(hù)士 職責(zé)熟練掌握本科中醫(yī)護(hù)理方案相關(guān)知識(shí) 切實(shí)落實(shí)辯證施護(hù)措施 熟練掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作 為患者提供專業(yè)特色護(hù)理服務(wù) 3 組員 醫(yī)師 職責(zé)為臨床中醫(yī)護(hù)理方案的實(shí)施提供醫(yī)療方面的保障和指導(dǎo) 加強(qiáng)醫(yī)囑規(guī)范化管理 醫(yī)師根據(jù)辯證施治原則開(kāi)具中醫(yī)護(hù)理醫(yī)囑 制訂實(shí)施方案 三 工作要求1 根據(jù)國(guó)家中醫(yī)院管理局印發(fā)的中醫(yī)護(hù)理方案病種 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際 明確執(zhí)行青盲及消渴目病兩個(gè)病種 2 對(duì)青盲及消渴目病兩個(gè)病種實(shí)施辯證施護(hù) 積極開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù) 至少開(kāi)展6個(gè)以上的中醫(yī)護(hù)理技術(shù) 3 定期對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施的要素質(zhì)量 環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行全面評(píng)價(jià) 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 及時(shí)分析 整改 保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 4 廣泛開(kāi)展具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo) 四 工作內(nèi)容1 以中醫(yī)的整體觀念為指導(dǎo) 以病人為中心 堅(jiān)持辯證施護(hù)的中醫(yī)臨床護(hù)理原則 實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理 2 護(hù)理人員熟練掌握疾病癥候要點(diǎn) 常見(jiàn)癥狀 落實(shí)癥狀 癥候施護(hù) 充分運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論開(kāi)展中醫(yī)特色治療護(hù)理 健康指導(dǎo) 生活起居 飲食指導(dǎo) 情志調(diào)理 總結(jié)護(hù)理難點(diǎn)并提出相應(yīng)解決思路 對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià) 3 不斷挖掘 拓展適宜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展 豐富中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容 4 不斷優(yōu)化或完善中醫(yī)護(hù)理方案 5 調(diào)整績(jī)效管理方案 將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)產(chǎn)生的效益劃撥給護(hù)理小組 充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性 制訂實(shí)施方案 科室實(shí)施 實(shí)施考核標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理部 注 80分合格 考核者簽名 時(shí)間 組織培訓(xùn) 組織培訓(xùn) 臨床實(shí)施 建立專門管理檔案 臨床實(shí)施 1 入院患者 診斷為青盲 消渴目病者 一覽排標(biāo)注黑三角 2 根據(jù)方案為患者實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理 3 制定優(yōu)勢(shì)病種的臨床健康教育路徑單 為患者提供具有中醫(yī)藥特色的健康教育 4 填寫(xiě)中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表 梳理相關(guān)數(shù)據(jù) 整理資料 5 定期總結(jié) 分析中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施情況6 每季度進(jìn)行一次理論及護(hù)理技術(shù)操作考核 要根據(jù)本病的中醫(yī)護(hù)理方案書(shū)寫(xiě) 在相應(yīng)的證型后劃 如有其他分型填寫(xiě)在 其他 一欄 有兼證者前面證型劃 其他 欄內(nèi)填寫(xiě)兼證名稱 科室實(shí)施 評(píng)價(jià)表填寫(xiě) 指中醫(yī)護(hù)理方案中涉及到的本疾病的主要癥狀 以及方案未涉及但在具體患者病程中表現(xiàn)出的主要癥狀 根據(jù)患者病情在相應(yīng)的癥狀下劃 指臨床護(hù)理工作中針對(duì)某一主要癥狀采取的關(guān)鍵護(hù)理措施 不包含一般護(hù)理措施 如生活起居 環(huán)境等常規(guī)護(hù)理 在相應(yīng)的護(hù)理措施后劃 本方案未涉及 但在臨床中已實(shí)施的 護(hù)理措施 1 指依據(jù)本病的中醫(yī)護(hù)理方案 針對(duì)主要癥狀采取的中醫(yī)護(hù)理技術(shù) 護(hù)理方案中未涉及但臨床實(shí)際應(yīng)用的 可在 其他 一欄補(bǔ)充說(shuō)明 2 應(yīng)用次數(shù) 指在患者住院期間 應(yīng)用某一項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的次數(shù) 應(yīng)用時(shí)間 指在患者住院期間 應(yīng)用某一項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的合計(jì)天數(shù) 若針對(duì)不同癥狀采用了同一種護(hù)理技術(shù) 應(yīng)分別填寫(xiě)應(yīng)用次數(shù) 但應(yīng)在表后說(shuō)明該項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用總次數(shù)和總天數(shù) 以免重復(fù)計(jì)算 指針對(duì)某一主要癥狀 實(shí)施 主要辨證施護(hù)方法 及 中醫(yī)護(hù)理技術(shù) 后癥狀的改善情況 根據(jù)患者某癥狀實(shí)際緩解程度 在相應(yīng)的項(xiàng)目后劃 依從性效果判斷標(biāo)準(zhǔn)依從 80 100 部分已從 60 79 不依從 59 開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查表 指為患者實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理技術(shù) 根據(jù)臨床實(shí)施情況如實(shí)填寫(xiě) 只填寫(xiě)患者對(duì)責(zé)任護(hù)士實(shí)施本病中醫(yī)護(hù)理健康指導(dǎo)的滿意度 依從性欄不填寫(xiě) 由落實(shí) 中醫(yī)護(hù)理方案 的責(zé)任護(hù)士填寫(xiě) 根據(jù)臨床應(yīng)用情況 在相應(yīng)的選項(xiàng)后劃 改進(jìn)意見(jiàn)指針對(duì)本病的中醫(yī)護(hù)理方案提出意見(jiàn)和建議 請(qǐng)用文字表述 梳理分析各類數(shù)據(jù)青盲 2014 xls 定期的總結(jié)分析報(bào)告 青盲 2014總結(jié) doc 定期的考核 四季度考核分析 doc四季度中醫(yī)護(hù)理方案考試答案 doc中醫(yī)護(hù)理方案四季度成績(jī) doc 方案實(shí)施背景 方案實(shí)施要求 方案實(shí)施情況 體會(huì)與思考 主要內(nèi)容 優(yōu)點(diǎn) 激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī) 使用中醫(yī)的積極性 學(xué)習(xí)氛圍濃厚中醫(yī)護(hù)理技術(shù)得到大力推廣強(qiáng)化了責(zé)任護(hù)士主動(dòng)與患者的溝通 交流和實(shí)施健康指導(dǎo) 相互促進(jìn)的過(guò)程密切了護(hù)患關(guān)系 提高了患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理的認(rèn)可豐富了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵 廣大患者收益