皮膚性病學(xué)三基考試試題及答案.doc

.皮膚性病學(xué)三基考試試題及答案姓名： 毛子君 科室： 得分： 1000分 1、單項選擇題（25題，每題2分）(1)目前被稱為“超級癌癥”的性傳播疾病是：C A梅毒 B淋病 C艾滋病 D軟下疳 E巨大濕疣(2)下列不屬于性傳播疾病的是： DA生殖器皰疹 B傳染性軟疣 C軟下疳 D女性假性濕疣 E性病性淋巴肉芽腫(3)二期梅毒的骨關(guān)節(jié)損害最常見的是： EA骨折B骨軟同有炎C關(guān)節(jié)強直 D骨髓炎 E骨膜炎(4)關(guān)于一期梅毒，哪項是錯誤的？E A一般患者起病前有不潔性交史 B潛伏期是24周左右C硬下疳是主要的表現(xiàn) D在硬下疳處取材以暗視野檢查可見蒼白螺旋體 E梅毒血清試驗陰性可排除一期梅毒(5)當(dāng)前我國性傳播疾病中居首位的是：B A梅毒 B淋病 C尖銳濕疣 D生殖器皰疹 E非淋菌性尿道炎(6)非淋病性尿道炎的潛伏期一般是： CA1周內(nèi) B12周 C13周 D34周 E45周(7)非淋病性尿道炎的主要病原體是： EA厭氧革蘭陰性桿菌 B陰道毛滴蟲 C金黃色葡萄球菌D鏈球菌 E沙眼衣原體或解脲支原體（8）頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征，稱 AARamsay-Hunt綜合征B哈欽森三聯(lián)征CGottron征DAuspitz征EStevens-Johnson征（9）下列關(guān)于尋常型銀屑病的病理，哪個不正確 BA角化不全B顆粒層增厚C棘層增厚D表皮突規(guī)則下延E真皮淺層淋巴細胞浸潤（10）下列不是帶狀皰疹分型的是 CA無疹型B出血疹C局限型D壞血型E泛發(fā)型（11）艾滋病已成為流行于何處的傳染病 AA全世界五大洲B美國C非洲D(zhuǎn)亞洲E美洲與非洲（12）藥疹的治療哪項是錯誤的 CA可用鈣劑B給抗過敏藥C所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素D只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素E可給維生素（13）關(guān)于銀屑病治療的注意事項，不正確的是 BA避免誘發(fā)因素B追求徹底治愈，可全身使用糖皮質(zhì)激素C對于進行期皮損，禁用刺激性強的藥物D應(yīng)針對不同病因、類型、病期給藥E局限性皮損，以局部外用藥為主（14）一婦女染發(fā)幾小時后，面部出現(xiàn)紅斑，腫脹明顯，應(yīng)考慮 AA變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎B原發(fā)刺激性接觸性皮炎C過敏D特應(yīng)性皮炎E急性濕疹（15）快速鑒別頭癬類型的方法是 CA鏡檢B培養(yǎng)C伍氏燈D病理E視診（16）患者女，21歲，面部皮疹兩月余，無自覺癥狀，皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色，圓形、橢圓形或多角形，有的呈串珠狀排列，可能的診斷為 BA尋常疣B扁平疣C絲狀疣D濕疹E老年疣（17）關(guān)于痤瘡以下哪種說法不對 AA只有青年人才發(fā)病B發(fā)病與多種因素有關(guān)C可造成多種形態(tài)的損害D常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年E可有嬰兒痤瘡（18）某病人于顏面部反復(fù)出現(xiàn)蝶形皮損，其上覆有銀白色鱗屑，冬季癥狀加重，久治不愈，考慮為 CA慢性單純性苔蘚B摩擦性苔蘚C銀屑病D光化性皮炎E濕疹（19）股癬發(fā)生的部位不包括 EA腹股溝B會陰C肛周D臀部E大腿（20）診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗是 BA皮膚劃痕試驗B皮膚斑貼試驗C皮內(nèi)試驗D被動轉(zhuǎn)移試驗E食物排除試驗（21）在二期梅毒的皮疹是下列那一種 BA軟下疳B扁平濕疣C尖銳濕疣D樹膠腫E結(jié)節(jié)性梅毒疹（22）關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡哪項錯誤 BA多見于男性B多見于女性C不易消退D愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕E繼發(fā)細菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛（23）下列有關(guān)濕疹的治療敘述錯誤的是 CA內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢B合并感染者，可加用抗生素C慢性濕疹遷延不愈者，需口服糖皮質(zhì)激素D根據(jù)皮疹形態(tài)特點，選用適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬顴消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾病（24）下列哪種疾病與水痘為同一病因 BA妊娠皰疹B帶狀皰疹C單純皰疹DKaposi水痘樣疹E天花（25）藥疹與下列哪項關(guān)系正確 AA皮疹與藥理作用無關(guān)，與服藥量無一定相關(guān)性B皮疹與藥理作用有關(guān)，與服藥量有一定相關(guān)性C劑量大才能發(fā)生皮疹D與季節(jié)有關(guān)，春夏季易發(fā)E與服藥時間有關(guān)2、名詞解釋（共4題，每題5分）（1）丘疹 丘疹為一限局性隆起皮膚表面的實質(zhì)性損害。視診可看到，觸診可觸及丘狀損害，一般范圍較小其直徑通常在1cm以內(nèi)。若丘疹擴大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片狀則稱為斑塊。（2）丹毒 丹毒(Erysipelas) 是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。1、 （3）雷諾現(xiàn)象 雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征，最早由Raynaud醫(yī)生報道而得名，是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。病因尚不明確，多有寒冷、情緒波動以及其他誘發(fā)因素，是由于間歇性末梢小動脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。2、 （4）角化不良 角化不良（dyskeratosis）也稱錯角化，是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化。角化不良有兩種情況：一種是良性角化不良，多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn)，細胞分化好；另一種為惡性角化不良，有時可見細胞核，細胞形態(tài)有異型性，見于重度異常增生、原位癌及鱗狀細胞癌。（5）赫氏反應(yīng) 鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，可因大量勾體被殺死而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng)，常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為赫克斯海默爾反應(yīng)，簡稱赫氏反應(yīng)3、問答題（共3題，每題10分）（1）淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下：(1)病原體不同；(2)臨床癥狀不同；(3)治療方法不同。(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。(3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。（2） 簡述一期梅毒的診斷要點。2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。 2)潛伏期24周。 3)主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑12Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。 4)常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。 5)局部淋巴結(jié)腫大，單側(cè)或雙側(cè)。 6)不經(jīng)治療38周內(nèi)硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。 7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗：硬下疳早期陰性，78周后大部分患者呈陽性結(jié)果。 （3） 簡述急性濕疹的皮損特點及外用治療原則。3、急性濕疹表現(xiàn)為原發(fā)性和多形性皮疹，常在紅斑基礎(chǔ)上有針頭大小的丘疹，丘皰疹嚴重時有小水皰，常融合成片，境界不清，在損害周邊，丘皰疹逐漸稀釋。皮疹分布對稱，多見于面、耳、手、足、前臂、小腿外露部位，嚴重 科彌漫全身，自覺瘙癢較重，常因騷抓形成點狀糜爛面，有結(jié)合明顯漿液行滲出，如繼發(fā)感染，則形成膿皰、膿液。外用治療：應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。急性期無滲液或滲出不多者科用氧化鋅油，滲出多者可用3%硼酸溶液作濕敷，滲出減少后用糖皮質(zhì)激素霜劑，可和油劑交替使用。答案一：1-5 CDEEB 6-10 CEABC11-15 ACBAC 16-20 BACEB21-25 BBCBA二：3、 丘疹為一限局性隆起皮膚表面的實質(zhì)性損害。視診可看到，觸診可觸及丘狀損害，一般范圍較小其直徑通常在1cm以內(nèi)。若丘疹擴大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片狀則稱為斑塊。4、 丹毒(Erysipelas) 是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。5、 雷諾現(xiàn)象和雷諾病合稱雷諾綜合征，最早由Raynaud醫(yī)生報道而得名，是一種以皮膚蒼白、青紫而后潮紅為特征的疾病。病因尚不明確，多有寒冷、情緒波動以及其他誘發(fā)因素，是由于間歇性末梢小動脈痙攣、管腔狹窄引起的一種血管疾病。6、 角化不良（dyskeratosis）也稱錯角化，是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化。角化不良有兩種情況：一種是良性角化不良，多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn)，細胞分化好；另一種為惡性角化不良，有時可見細胞核，細胞形態(tài)有異型性，見于重度異常增生、原位癌及鱗狀細胞癌。7、 鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，可因大量勾體被殺死而釋放毒素引起臨床癥狀的加重反應(yīng)，常為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降，稱為赫克斯海默爾反應(yīng)，簡稱赫氏反應(yīng)。三：1、非淋菌性尿道炎和淋病的主要區(qū)別如下：(1)病原體不同；(2)臨床癥狀不同；(3)治療方法不同。(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來;而淋病的開始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。(3)治療方法不同。非淋菌性尿道炎的治療藥物以四環(huán)素類、紅霉素藥物為主;而淋病的治療藥物以青霉素類、頭孢菌素類藥物為主。2、1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。 2)潛伏期24周。 3)主要表現(xiàn)為硬下疳，常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑12Cm大小、觸之如軟骨樣硬度，表面可糜爛或淺潰瘍，滲出物中有大量的梅毒螺旋體。 4)常發(fā)生在外生殖器部位，如男性的冠狀溝，龜頭，系帶及包皮，女性的大陰唇，小陰唇，宮頸等部位，男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。 5)局部淋巴結(jié)腫大，單側(cè)或雙側(cè)。 6)不經(jīng)治療38周內(nèi)硬下溶可自然消失，不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。 7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查，可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗：硬下疳早期陰性，78周后大部分患者呈陽性結(jié)果。 3、急性濕疹表現(xiàn)為原發(fā)性和多形