知識競賽題庫--無菌操作.doc

.知識競賽題庫-無菌操作判斷題1.手衛(wèi)生是指醫(yī)務人員及患者洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。（）2.皂液是指不含清潔劑的消毒劑，或者僅含有很低濃度的、僅起防腐作用的抗菌劑。（）3.I類切口是指有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術：已有臨床感染或臟器穿孔的手術，以及化膿性 腹膜炎的手術。（）4.同期手術是指兩種或者兩種以上的術式同時進行、一次完成的手術。（）5.無菌手術衣的無菌區(qū)范圍為肩以上，腰以下及兩側腋后線之間。（）6.使用干持物鉗，每24小時更換。（） 7.消毒是指殺滅物品上所有的微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子。 （）8.外科手消毒劑開啟后應標明日期、時間，不易揮發(fā)產品開瓶后使用期不得超過30天 （） 9.手術中器械臺敷料如被無菌鹽水打濕時應立即加鋪雙層無菌巾。（）10.洗手池應設在手術間附近，2 4個手術間宜配置1個洗手池。（）11.無接觸式戴無茵手套是指手術人員在穿無菌手術衣時手不露出袖口只能獨自完成戴手套的方法。 （）12.無菌器械臺的鋪巾保證3 4層，四周無菌單垂于車緣下30cm以上。 （）13.住院中發(fā)生闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫(yī)院感染。 （）14.無接觸式戴無菌手套是指手術人員在穿無菌手術衣時露出袖口獨自完成或由他人協(xié)助完成戴手套的方法。（）15.外科手消毒目的是清除或者殺滅手表面常居菌，減少暫居菌，抑制手術過程中手表面微生物的生長，減少手部細菌的釋放，防止病原微生物在醫(yī)務人員和患者之間的傳播，有效預防手術部位感染發(fā)生。（）16.外科手消毒劑開啟后應標明日期、時間，不易揮發(fā)的醇類產品開瓶后的使用期不超過30天，易揮發(fā)的產品開瓶后使用不得超過60天。（）17.煙囪效應是指從具有通暢流通的空間，空氣（包括煙氣）靠密度差的作用，沿著通道很快進行擴散或排出的現象。（）18.手術隔離技術要求洗手護士的手不得直接接觸污染隔離源，包括隔離器械、隔離區(qū)域、隔離組織。（）19. 外科手術時的隔離區(qū)域指被污染的器械、被污染的敷料所放置的區(qū)域。（）20.暫居菌是指寄居在皮膚表面，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。一般情況下不致病。（）21.傳遞手術刀采用彎盤進行無觸式傳遞方法，水平傳遞給術者，防止職業(yè)暴露。（）22.隔離手術范圍包括所有惡性或可疑惡性腫瘤的穿刺、活檢、部分或全部切除手術的全過程。（）23.手術體腔探查時若發(fā)現腫瘤破潰，應保護腫瘤區(qū)域。探查結束后，操作者應用無菌生理鹽水沖洗手套后再進行手術。（）24.惡性腫瘤手術術中沖洗使用未被污染的容器盛裝沖洗液沖洗術野，沖洗后不建議用紗布墊擦拭，以免腫瘤細胞種植。（）25.無菌臺推移的要求：洗手護士移動無菌臺時，應將雙手平放于無菌桌外側，緩慢平移。（）26.乳腺癌改良根治術：目前為常用手術方式，術中保留胸大肌、切除胸小肌，或者保留胸大肌和胸小肌。（）27.特殊感染是指氣性壞疽和朊毒體兩種感染。（）28.內鏡下腫瘤手術預防切口種植的措施有穿刺套管固定，防止套管意外脫落；小切口使用切口保護器；取手術標本需用取瘤袋：避免煙囪效應。（）29.感染及骨科等手術時手術人員應戴雙層手套（穿孔指示系統(tǒng)），有條件內層為彩色手套。（）30.無瘤操作中，器械臺的管理必須嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 ，不需要執(zhí)行無菌技術操作。（）多選題1.外科手消毒的目的有： （ABCDE ） A.清除或者殺滅手表面暫居菌，減少暫居菌 B.抑制手術過程中手表面微生物的生長 C.減少手部皮膚細菌的釋放 D.防止病原微生物在醫(yī)務人員和患者之間的傳播 E.有效預防手術部位感染的發(fā)生2.關于無接觸式自戴無菌手套的方法正確的有 (ACDE ) A.穿無菌手術衣時雙手不露出袖口 B.提拉袖口露出雙手取手套 C.隔衣袖取手套置于同側的掌側面 D.指端朝向前臂，拇指相對，反折邊與袖口平齊 E.隔衣袖抓住手套邊緣并將之翻轉包裹手及袖口3.單手傳遞止血鉗的方法正確的有 （ ACD） A.洗手護士右手握住止血鉗前1/3 處 B.洗手護士左手握住止血鉗前2/3 處 C.止血鉗彎側向掌心 D.利用腕部運動，將環(huán)柄部拍打在術者掌心上 E.洗手護士用力將止血鉗尖部全部拍打在術者掌心上4.手術部位感染（SSI）指外科手術部位感染分為（ABCDE） A.切口淺部組織感染 B.切口深部組織感染 C.器官感染 D.腔隙感染 E. 以上都是5.手術隔離技術是指 （ABC） A.在無菌操作原則的基礎上，外科手術過程中采取的一系列隔離措施 B.將腫瘤細胞、種植細胞、污染源、感染源等與正常組織隔離 C.是防止或減少腫瘤細胞、種植細胞、污染源、感染源的脫落、種植和播散的技術 D.是指醫(yī)務人員和患者的隔離 E. 指對手術者對感染手術切口采取的一種手術技術，與手術室護士無關6.胃大部切除的并發(fā)癥 （ABCE） A.十二指腸殘端破裂 B.胃排空障礙 C.術后梗阻 D.感染 E.傾倒綜合征7.胰十二指腸切除術包括哪幾個吻合口（ABD ） A.膽總管空腸吻合 B.胰空腸吻合 C.空腸回腸吻合 D.胃空腸吻合 E.肝總管空腸吻合8.穿無菌手術衣后手術衣的無菌區(qū)為 （ABDE） A.腰以上 B.肩以下 C.腋后線以前 D.袖口 E.肘部9.常見的隔離手術（ABCE） A.惡性腫瘤手術 B.婦科手術 C.同期手術 D.疝氣手術 E.移植手術10.內鏡下腫瘤手術預防切口種植的措施（ABCD） A.穿刺套管固定，防止套管意外脫落 B.小切口使用切口保護器 C.取手術標本需用取瘤袋 D.避免煙囪效應 E.腸梗阻手術切開腸管使用電外科設備。11.腹外疝的治療方法有（ABCE ） A.疝囊高位結扎術 B.疝修補術 C.疝成形術 D.疝切除術 E.非手術治療12.胃大部分切除術的適應癥包括 (ABCE ) A.消化性潰瘍合并急性穿孔 B.慢性胃潰瘍 C.胃潰瘍合并出血 D.胃穿孔 E.十二指腸壺腹部潰瘍13.手術部位感染分為 （ABCD ） A.切口淺部組織感染 B.切口深部組織感染 C.器官感染 D.腔隙感染 E.皮膚組織感染14.手術隔離技術適用于（ABDE ）的全過程。 A.消化道空腔臟器手術 B.呼吸道空腔臟器手術 C.甲狀腺手術 D.泌尿道空腔臟器手術 E.惡性腫瘤手術 15.無瘤操作中，器械臺的管理必須嚴格執(zhí)行 （ABCDE ） A.消毒隔離制度 B.無菌技術操作 C.手術部位的器械需單獨擺放 D.建議使用2個無菌器械臺 E.建議使用2個無菌托盤16. 外科手消毒原則包括 （BD） A.先刷手，后洗手 B.先洗手，后消毒 C.手部皮膚無破損 D.不同手術之間或手術過程中手被污染時，應重新進行外科手消毒 E.不同手術之間或手術過程中手被污染時，更換手套17.手衛(wèi)生包括 （BCD） A.醫(yī)務人員刷手 B.醫(yī)務人員洗手 C.衛(wèi)生手消毒 D.外科手消毒 E.摘除外科手套后清潔洗手18.傳遞持針器時，洗手護士右手捏住持針器的中部，針尖端向手心，針弧朝背，縫線（）， 利用手腕部適當力度將柄換部拍打在術者掌心上。（AB） A.搭在手背上 B.握在手心中 C.夾在手指中 D.與持針器一同握住 E.以上均可19.手術隔離技術中隔離開始包括 （ABCDE） A.明確進行腫瘤組織切開時 B.胃腸道、呼吸道、宮腔、陰道等手術穿透空腔臟器時 C.食道、肝膽胰、泌尿道等手術穿透空腔臟器時 D.組織修復 E.器官移植手術開始時20.乳腺癌改良根治手術術畢放置引流管的位置（AD） A.腋窩 B.創(chuàng)口 C.創(chuàng)口上緣 D.皮瓣或創(chuàng)口下緣 E.創(chuàng)口中部21. 婦科手術采用隔離技術的目的有（ABCDE ） A.防止這個內膜殘留至切口，造成醫(yī)源性種植 B.防止宮腔內容物污染切口 C.防止宮腔內容物污染體腔 D.防止陰道內容物污染體腔 E.防止陰道內容物污染切口22.十二指腸切除后重建消化道的吻合包括（ABCE） A.胰-空腸吻合 B.膽總管空腸端-側吻合 C.胃-空腸吻合 D.十二指腸-空腸吻合 E.空腸-空腸吻合23.外科手術止血方法包括（ABCD） A.壓迫止血 B.鉗夾止血 C.電凝止血 D.局部藥物止血 E.以上皆不是24.腹外疝的治療法法有(ABCE) A.疝囊高位結扎術 B.疝修補術 C.疝成形術 D.疝切除術 E.非手術治療25.膽道-腸道吻合術的適應癥包括（ABCDE） A.膽總管下段梗阻并肝內膽管狹窄 B.膽總管擴張 C.肝膽管殘留結石 D.膽總管損傷 E.膽總管26.空腔臟器手術進行體腔探查時注意（ABCDE） A.手術切口周圍用紗布墊保護 B.備好具有消毒液的紗布或棉球 C.手術切口周圍用保護套保護 D.備好吸引器 E.腸梗阻手術切開腸管是不使用電外科設備，避免意外傷害。27.仰臥位低血壓綜合征的緊急處理措施包括（ABCDE） A.立即將手術床向左傾斜15-20度 B.用手將子宮推向左側 C.右側臀部墊高，使骨盆左傾，孕婦呈左側臥位 D.迅速解除對下腔靜脈的壓迫，緩解癥狀 E.以上都正確28.腹腔鏡手術常見的并發(fā)癥（ABCD ） A.皮下氣腫 B.氣體栓塞 C.高碳酸血癥 D.肩部疼痛 E.低鈉血癥29.乳腺癌改良根治術的適應癥包括（AB ） A.非浸潤性乳腺癌或期浸潤性乳腺癌 B.期乳腺癌無明顯腋窩淋巴結腫大 C.臨床淋巴結無腫大，或僅有單個活動的腫大的淋巴結 D.腫瘤位于乳暈以外的區(qū)域 E、腫瘤與乳房的體積比率比較小 E.以上都正確30.肝臟破裂手術做好哪些術前準備（ ABCDE ） A.備血 B.胃腸減壓 C.休克處理 D.抗生素使用 E.血尿常規(guī)檢查31.乳腺癌根治術切除包括（ABCDE）A. 整個乳房B.胸大肌 C.胸小肌D.腋窩淋巴結切除 E.鎖骨下淋巴結切除單選題1.易揮發(fā)的醇類外科手消毒液開啟后的使用時間不得超過（A ）天 A.30 B.60 C.90 D.120 E.1802.手術進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道以及口咽部位，但不伴有明顯污染 的切口是指（ B ）切口。 A.I B.II C.III D.IV E.V3.關于內鏡下腫瘤手術的CO2期許的管理氣腹壓力和流量為（ B ） A.氣腹壓力5 mmHg 流量1L/min B.氣腹壓力14 mmHg 流量5L/min C.氣腹壓力25 mmHg 流量15L/min D.氣腹壓力35 mmHg 流量18L/min E.氣腹壓力40 mmHg 流量10L/min4.空腔臟器手術是指那些部位的手術有（A ） A.食管、胃腸 B. 骨頭 C. 肝臟 D.脾臟 E.腦5.保持無菌物品的無菌狀態(tài)，下列行為錯誤的有（ E ） A. 手術中若手套破損或接觸到污染物品，應立即更換無菌手套 B.無菌區(qū)的鋪單若被浸濕，應加蓋無菌巾或更換無菌單 C.嚴禁跨越無菌區(qū) D. 若有污染應按污染處理 E.疑似被污染可以不按污染處理6.直腸癌最常見的臨床癥狀是（ C ） A.里急后重 B.腹痛 C.血便 D.尿頻7.經腹直腸癌切除術適應癥是（ B ） A.距肛緣3cm以上的直腸癌 B.距肛緣5cm以上的直腸癌 C.距肛緣7cm以上的直腸癌 D.距肛緣9cm以上的直腸癌8.預防切口感染最關鍵的措施是（ C ） A.改善病人的營養(yǎng)狀況 B.定期更換切口敷料 C.嚴格執(zhí)行無菌操作 D.足量使用抗生素9.腹部手術鋪單原則（C ） A.先上后下，先近后遠 B.先下后上，先近后遠 C.先下后上，先遠后近 D.先上后下，先遠后近10.物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面、墻壁、天花板分別是（B ） A.20cm、20cm、20cm B.20cm、5cm、50cm C.5cm、20cm、20cm D.50cm、50cm、50cm11.萬級手術間進行接臺手術時，空氣自凈時間為（ D ） A.40min B.15min C.20min D.30min12.手術野皮膚消毒范圍包括切口四周的區(qū)域范圍是（ B ） A.10-15cm B.15-20cm C.20-25cm D.25-30cm13.手術室常用的無菌技術不包括（D ） A.滅菌技術 B.刷手技術 C.無菌手術衣、戴手套 D.標本制作技術14.無菌手術不包括（C ） A.甲狀腺手術 B.脾切除術 C.開放性損傷清創(chuàng)術 D.疝修補術15.關于手術中的無菌操作原則哪項是錯誤的（ C ） A.術人員的手臂應肘部內收，靠近身體 B.手術床邊緣以下的布單不可以接觸 C.手術人員的手臂不可高舉過肩，可交叉放于腋下 D.凡下墜超過手術床邊緣以下的器械，縫針等物品不可再取回使用16.外科洗手用水的水質應符合GB5749生活飲用水衛(wèi)生標準要求，水溫建議控制在 （ C ） A.24 28 B.28 32 C.32 38 D.38 41 17.胃大部分切除術的體位是（A ） A.仰臥位 B.側臥位 C.俯臥位 D.截石位18.外科刷手時間（ B ） A.2min以上 B.3min以上 C.4min以上 D.5min以上19.手術患者發(fā)生空氣栓塞時立即取頭低足高左側臥位使空氣進入（B ） A右心室 B.右心房 C.左心室 D.左心房6 E.主動脈20.手術患者仰臥位時雙手外展角度（ B ） A.100度 B.90度 C.80度 D.90度 E. 100度21.無瘤操作，CO2氣腹的管理，手術中氣腹的壓力 及流量為（B ） A.14mmHg,4L/min B.14mmHg,5L/min C.13mmHg,4L/min D.12mmHg,5L/min E. 13mmHg,5L/min 22.目前主要用于外科手消毒的消毒劑是（ C ） A.乙醇 B.速干手消毒劑 C.免沖洗手消毒劑 D.碘伏23. 外科手消毒劑開啟后應標明日期、時間，易揮發(fā)的醇類產品開瓶后的使用期不得超過（）天，不易揮發(fā)的產品開瓶后的使用期不得超過（ A ）天A.30,60 B.30,90 C.60,30 D.90,3024.血管鉗帶線傳遞法是指洗手護士用止血鉗縱向夾緊結扎線一端（），傳遞時手持軸部，彎曲向上，用柄輕擊術者手掌傳遞。（B ） A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm25.甲狀腺腺瘤切除術消毒范圍（ A ） A.上至下頜，下至乳頭連線，兩側至腋后線 B.上至下頜，下至乳頭連線，兩側至腋中線 C.上至下頜，下至乳頭連線，兩側至腋前線 D.上至下頜，下至胸骨下緣，兩側至腋前線26.直腸癌根治手術造瘺口選擇（ B ） A.臍與右側髂前上棘連線中點上方，腹直肌外緣，做一直徑約3cm的瘺口 B.臍與左側髂前上棘連線中點上方，腹直肌外緣，做一直徑約3cm的瘺口 C.臍與右側髂前上棘連線中點下方，腹直肌外緣，做一直徑約3cm的瘺口 D.臍與左側髂前上棘連線中點下方，腹直肌外緣，做一直徑約3cm的瘺口27. 器械護士傳遞器械時正確的做法是（ A ） A.雙手交叉?zhèn)鬟f止血鉗時傳遞對側器械的手在上，同側手在下，不可從術者肩或背后傳遞 B.洗手護士右手握住鑷子夾端，關閉合開口，水平或直立式傳遞，讓術者握住鑷子中下部 C.洗手護士右手握住拉鉤后端，將柄端水平傳遞 D.洗手護士右手握住剪刀的上部，利用手腕部運動，用力將柄端拍打在術者掌心28.血管鉗帶線傳遞時，洗手護士用止血鉗（A ）夾緊結扎線一端（），傳遞時手持軸部， 彎 曲向上，用柄輕擊術者手掌 A.縱向2mm B.橫向6mm C.縱向6mm D.橫向2mm29.以下哪項是無接觸式帶無菌手套注意事項（ D） A.向遠心端拉衣袖時用力不可過猛，袖口拉到拇指關節(jié)即可 B.雙手可以露于衣袖外 C.戴手套時，將反折邊的手套口翻轉過來包裹住袖口，可以將腕部裸露 D.感染，骨科等手術時手術人員應戴雙層手套（穿孔指示系統(tǒng)），有條件內層為彩色手套30.成年人腹腔鏡手術氣腹壓力一般選擇為（ D ） A.8-10 mmHg B.10-12 mmHg C.12-14 m