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文檔簡介

支撐喉鏡下喉腫物切除術(shù)的手術(shù)配合2014 9 一 用物 物品 小紗塊 棉球 支撐喉鏡包 支撐35件 光纖 0 鏡 5ML注射器 手術(shù)衣 敷料包 二 體位 體位 平臥頭后仰 用包布?jí)|于肩下 三 麻醉方式 插管全麻 四 手術(shù)配合過程 1 常規(guī)消毒 鋪巾 0 5 碘伏消毒 至額部 兩側(cè)至耳前 下至勁前皮膚 鋪巾 雙條治療巾包頭 再鋪三條治療巾 2 保護(hù)患者門齒 上唇 直接喉撐開器撐開喉腔 妥善固定吸管 無菌保護(hù)套套好冷光源 攝像頭線 并接上0 鏡 患者胸前放中單一條 3 固定支撐架 暴露并固定聲門 協(xié)助將喉架連接部一端固定于喉撐開器上 另一端用中單墊好放于患者胸前 中間調(diào)節(jié)螺絲鎖緊 注意 不能太靠近頭端 以免患者頭后仰時(shí)損傷喉部 4 在顯示鏡監(jiān)視下 0 鏡經(jīng)喉撐開器送至聲帶附近 暴露并分離喉腫物 遞側(cè)開口顯微鏡剝離子剝離腫物 小棉粒加腎上腺素試血 5 喉腫物切除 鉗夾腫物的顯微喉鉗稍向中線牽引 順聲帶長軸正常與病變組織出現(xiàn)一小淺溝 沿此溝將腫物切除 遞喉翹頭鉗 喉剪 喉刀切除腫物 腫物留檢 6 檢查術(shù)腔 用小棉粒壓迫止血 7 清點(diǎn)臺(tái)上用物 收好冷光源和攝像頭 五 注意事項(xiàng) 1 做好心理護(hù)理 介紹全麻過程及有關(guān)注意事項(xiàng) 2 喉架另一端必須用中單墊好 以免損傷病人胸前皮膚 3 內(nèi)鏡 冷光源 攝像頭應(yīng)輕拿輕放4 清點(diǎn)用

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