社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核表.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核表考 核 項(xiàng) 目分值考 核 項(xiàng) 目分值考 核 項(xiàng) 目分值考 核 項(xiàng) 目分值一、綜合管理20二、基本醫(yī)療服務(wù)35三、公共衛(wèi)生服務(wù)35四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理（分10（一）行政管理2（一）服務(wù)質(zhì)量15（一）農(nóng)村居民健康檔案8（一）人員和崗位設(shè)置2（二）思想政治工作與行風(fēng)建設(shè)2（二）服務(wù)數(shù)量10（二）健康教育2（二）社區(qū)衛(wèi)生資源綜合利用情況3（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理4（三）醫(yī)療費(fèi)用5（三）免疫規(guī)劃3（四）人事、財務(wù)管理2（四）基本藥物制度5（四）傳染病防治3（三）雙向轉(zhuǎn)診2（五）群眾評價與監(jiān)督5（五）老年人保健2（四）對服務(wù)站管理3（六）院內(nèi)環(huán)境與衛(wèi)生宣傳2（六）慢性病管理3（七）村衛(wèi)生所管理3（七）重性精神疾病患者管理2（八）婦幼保健4（九）重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目4（十）應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等4沙縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核主要指標(biāo)及分值表（試行）考核項(xiàng)目考核內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)分值實(shí)得分綜合管理（20分）綜合管理（20分）行政管理認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)。有制定年度工作計劃，并做好執(zhí)行計劃的檢查、考核、評價與總結(jié)。制定并實(shí)行崗位目標(biāo)管理責(zé)任制，實(shí)行績效工資制。無工作計劃，無對科室（個人）的檢查、考核、評價和總結(jié)，未制定和實(shí)行績效工資的不得分。加強(qiáng)督查臨床14項(xiàng)核心制度，未制定制度和措施不全扣0.5分，全年組織干部職工學(xué)習(xí)不少于12次，每少1次扣0.5分，有投訴至縣級以上衛(wèi)生、行政部門經(jīng)查屬實(shí)不得分。2思想政治工作與行風(fēng)建設(shè)扎實(shí)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，開展民評行風(fēng)活動。落實(shí)院務(wù)公開，創(chuàng)建平安醫(yī)院。開展文明示范窗口創(chuàng)建工作。聘請民評監(jiān)督員，制定并落實(shí)工作職責(zé)，召開監(jiān)督員座談會一年不少于兩次。制定實(shí)施民主評議行風(fēng)工作方案。制定院務(wù)公開工作方案，設(shè)立院務(wù)公開欄，藥品價格、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和辦事、就診程序上墻，公開資料存檔規(guī)范，公開、上墻、歸檔的資料每缺一項(xiàng)扣0.5分。經(jīng)明察暗訪發(fā)現(xiàn)服務(wù)態(tài)度差，未統(tǒng)一掛牌、著裝的不得分。2新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理新農(nóng)合政策宣傳、監(jiān)督、服務(wù)。按沙縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)查評分表考評。4人事財務(wù)管理人員配備情況及學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況。人員崗位設(shè)置合理，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格，無證上崗的扣0.5分。建立職工繼續(xù)教育制度，制訂有年度培訓(xùn)、進(jìn)修計劃。年進(jìn)修學(xué)習(xí)人員（進(jìn)修學(xué)習(xí)時間全年累計3個月以上為1人次）占職工總數(shù)10%，培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)占11.5%，未制訂年度培訓(xùn)、進(jìn)修計劃、培訓(xùn)人員不達(dá)標(biāo)、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足不得分。臨時聘用人員未報備審批的不得分。1財務(wù)管理、分配制度建立執(zhí)行情況。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財務(wù)管理制度，會計資料不完整扣0.25分，會計核算不符合規(guī)定扣0.25分。設(shè)立固定資產(chǎn)管理制度，建卡造冊不齊全扣0.25分，賬物不相符，購置、報損手續(xù)不齊全扣0.25分。嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁設(shè)立小金庫，違者不得分。1群眾評價與監(jiān)督醫(yī)患溝通情況，群眾滿意率。院內(nèi)設(shè)有群眾意見箱，每半年召開病人及群眾座談會，每缺一次扣1分；抽取不少于10名當(dāng)?shù)鼐用瘢约夹g(shù)、服務(wù)、就診環(huán)境、便民措施為主要內(nèi)容，以滿意、基本滿意、不滿意標(biāo)準(zhǔn)評分，要求群眾滿意率達(dá)85%以上，未達(dá)標(biāo)的不得分。5院內(nèi)環(huán)境與衛(wèi)生宣傳院容院貌，管理制度，積極宣傳典型人物、事跡、工作經(jīng)驗(yàn)和成果；報送工作中的亮點(diǎn)、難點(diǎn)、重點(diǎn)；積極撰寫論文，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名規(guī)范，標(biāo)識明顯，院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標(biāo)語、專欄醒目規(guī)范，每年必須報送3篇信息和1篇論文，未完成任務(wù)的不得分。2村衛(wèi)生所管理按衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見精神，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)。實(shí)行綜合目標(biāo)考核，每季度對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所（室）承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核，每少一次扣1分。每季度召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，每少一次扣1分。指導(dǎo)村衛(wèi)生所進(jìn)行規(guī)范化建設(shè)，未完成年度建設(shè)任務(wù)的，每少一個村衛(wèi)生所扣0.5分。3基本醫(yī)療服務(wù)（35分）基本醫(yī)療服務(wù)（35分）服務(wù)質(zhì)量強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)和操作規(guī)程，執(zhí)行病歷書寫規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)療廢物處置規(guī)范等有關(guān)法規(guī)制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護(hù)理文書質(zhì)量、醫(yī)院感染管理和病案管理符合要求。成立質(zhì)控小組，制定醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全計劃、醫(yī)療事故防范預(yù)案，每缺一項(xiàng)扣1分。每年“三基”考試不少于2次，每少一次扣2分。每季度開展醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查，有記錄、有分析、有措施，每少一次扣3分。處方書寫合格率達(dá)到100%，門診病歷、住院病歷和醫(yī)技申請單、護(hù)理文書書寫合格率95%,每降低5%扣1分。未建立醫(yī)院感染管理組織、制度不健全扣1分，發(fā)生院內(nèi)感染事故每例扣5分。發(fā)生由院方引起醫(yī)療糾紛或責(zé)任事故的不得分。15服務(wù)數(shù)量門（急）診人次、住院人次、出診人次、搶救人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)、住院床日數(shù)或觀察室輸液病人數(shù)、病床使用率及病床周轉(zhuǎn)次數(shù)。分別計算前三年前述考核指標(biāo)的平均值，確定當(dāng)年考核的基準(zhǔn)數(shù)據(jù)，門（急）診人次、住院人次、出診人次、輔助檢查總?cè)舜螖?shù)增減幅度控制在5%以內(nèi)，超出此范圍每增減1%扣0.5分；住院床日或觀察室輸液病人數(shù)有所下降或維持較低天數(shù)，每增長5%扣1分。病床使用率及病床周轉(zhuǎn)次數(shù)每降低5%扣1分。10醫(yī)療費(fèi)用住院和門診費(fèi)用。與上年相比，次均住院和門診費(fèi)用的增長幅度不超過5%，超出此范圍每增加1%扣0.25分。5執(zhí)行基本藥物制度配備和使用基本藥物，規(guī)范藥房建設(shè)。按照基本藥物臨床應(yīng)用指南、基本藥物處方集和處方管理辦法的要求，規(guī)范、合理使用基本藥物。執(zhí)行藥品零差率銷售。按福建省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物情況考核表考核。5公共衛(wèi)生服務(wù)（35分）農(nóng)村居民健康檔案農(nóng)村居民健康檔案的建立、使用、管理。按福建省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)（2010年）考評。8健康教育健康教育和健康咨詢服務(wù)的提供情況、農(nóng)民健康知識知曉率。2免疫規(guī)劃國家免疫規(guī)劃的執(zhí)行及其管理情況。3傳染病防治傳染病疫情的報告及處理情況。3老年人保健老年人健康檢查、健康登記管理情況。2慢性病管理高血壓、糖尿病等慢性非傳染病的防治及管理情況。3重性精神疾病患者管理重性精神病患者的隨訪、康復(fù)指導(dǎo)及登記管理情況。2婦幼保健孕產(chǎn)婦、兒童保健的開展情況。4重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有關(guān)工作的開展情況。認(rèn)真做好15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女乳腺癌和宮頸癌檢查項(xiàng)目、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、農(nóng)村改水改廁、“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。每個項(xiàng)目工作未達(dá)標(biāo)扣1分。4應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督管理等。有較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力，做好食品、公共場所、學(xué)校、職業(yè)等衛(wèi)生指導(dǎo)與管理工作。按2010年沙縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生監(jiān)督工作責(zé)任目標(biāo)考評標(biāo)準(zhǔn)考評。4社區(qū)服務(wù)與管理（10分）人員和崗位設(shè)置人員配備情況及學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況。人員按編制標(biāo)準(zhǔn)核定，崗位設(shè)置符合要求，至少有全科醫(yī)師6名，社區(qū)護(hù)士9名、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員具備相應(yīng)崗位的執(zhí)業(yè)資格。人員不足扣1分，無執(zhí)業(yè)資格扣1分。2社區(qū)衛(wèi)生資源綜合利用利用情況社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率。隨機(jī)訪談機(jī)構(gòu)附近居民和就診患者或家屬1020名，計算社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉情況，知曉率不少于80%，并逐年提高，每下降1%扣0.5分，扣完相應(yīng)分值為止。 3雙向轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診制度建立，上轉(zhuǎn)病人和下轉(zhuǎn)病人數(shù)。未和對口支援醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系協(xié)議扣1分，未制定雙向轉(zhuǎn)診的具體規(guī)定和轉(zhuǎn)診條件扣0.5分，發(fā)現(xiàn)一例符合轉(zhuǎn)診未給予轉(zhuǎn)診或者漏登記的，每例扣0.1分，直到分?jǐn)?shù)扣完為止。2中心對站管理情況中心對站監(jiān)督、管理情況。加強(qiáng)對服務(wù)站的監(jiān)督、管理和指導(dǎo)，每半年對服務(wù)站進(jìn)行工作檢查，少一次扣1分；服務(wù)站不能按要求完成公共衛(wèi)生等任務(wù)的扣1分；對服務(wù)站實(shí)行人員備案制度，定期對服務(wù)站工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，未實(shí)行備案或未進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)開展扣1分。3總得分100備注：加分項(xiàng)目：1開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每開展一項(xiàng)加2分，最高不超過4分；2醫(yī)學(xué)論文及科研成果，在省、市級刊物發(fā)表1篇