手術(shù)器械的清洗流程.doc

手術(shù)器械的清洗流程（一）一般手術(shù)器械的處理一般手術(shù)器械是指非感染的手術(shù)器械，如甲狀腺、疝氣、椎間盤(pán)等手術(shù)器械。處理方法：將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污酶浸泡2min以上（或+超聲波震蕩）流動(dòng)水徹底沖洗分類烘干（精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi)）檢查上油包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。（二）一般感染手術(shù)器械的處理一般感染手術(shù)器械是指切開(kāi)腔道（如胃、腸、胰、闌尾等）、腫瘤根治、朧腫切開(kāi)、結(jié)核病灶清除以及為感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者實(shí)施手術(shù)的器械。處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min流動(dòng)水刷洗干凈分類烘干檢查上油分類保存于器械柜中。（三）特殊感染手術(shù)器械的處理特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)手術(shù)器械。處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min初步?jīng)_洗包裝高壓滅菌于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗分類烘干檢查上油包裝再次高壓消毒后保存無(wú)菌器械柜中備用。（四）內(nèi)鏡手術(shù)器械的處理處理方法：卸下可移動(dòng)的內(nèi)鏡部件、光學(xué)導(dǎo)線的連接配件、通道閥等張開(kāi)鉗夾部位，以流動(dòng)水沖洗衣面血跡、小刷輕輕刷洗高壓水槍沖洗關(guān)節(jié)部位、內(nèi)腔通道，去除隱藏血跡或有機(jī)物浸泡于酶劑（腔鏡專用清洗劑）的稀釋液中2min，充分去除有機(jī)物流動(dòng)水再次沖洗擦干高壓氧氣或壓縮空氣吹干各部件水分專用潤(rùn)滑劑直接噴于器械表面、軸節(jié)、內(nèi)腔、彈簧部位，再用鏡頭紙擦去表面油跡保存于專用儀器柜中。若為HBsAg陽(yáng)性者，術(shù)后器械應(yīng)先浸泡于0.33%戊二醛稀釋液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。手術(shù)室洗手流程準(zhǔn)備操作者：著洗手衣褲、戴口罩、帽子、修剪指甲用 物：刷子、毛巾、洗手液、擦手液清洗雙手取肥皂或洗手液清洗雙手腕部前臂肘上臂下1/2段流動(dòng)水沖洗干凈機(jī)械刷手拿取無(wú)菌毛刷取洗手液適量（約5ml）刷指尖、指蹼指縫、手掌、手背手腕前臂、肘部至上臂下1/2段（以上各步為左右手交替進(jìn)行）沖洗手臂放下刷子沖洗雙側(cè)手旨微握雙手、雙手稍抬 高水順手、上臂向肘部淋下、不可倒流擦干手臂取無(wú)菌毛巾擦干雙手將毛巾對(duì)折成三角形搭在一側(cè)手背面另一只手握住兩角順勢(shì)向上至肘部擦干反轉(zhuǎn)毛巾，同法擦干