門診部管理過程控制制度.doc

門診部管理過程控制制度 門診部管理過程控制制度1.目的創(chuàng)造良好環(huán)境，保證門診患者及時就診，完成診療、預(yù)防、護(hù)理工作。 2.適用范圍門診各科診室、治療室、導(dǎo)診處等管理過程。 3.組織管理 (1)門診由門診部主任管理。 (2)排班各科負(fù)責(zé)人將排班表交門診部主任。 為了加強(qiáng)崗位責(zé)任制，提高醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)量，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際情況，制定醫(yī)護(hù)人員工作職責(zé)，并按照要求執(zhí)行。 (3)巡視各診室；協(xié)助醫(yī)師為患者做檢查。 了解、觀察患者病情，病情重者予優(yōu)先就診，并將有關(guān)事宜交班于負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)人員。 每日上班后、下班前巡查門診各診室，了解患者動態(tài)。 (4)檢查工作醫(yī)療護(hù)理文書及工作記錄，要按要求及時、完整、正確填寫。 門診各班治療、護(hù)理完成情況。 巡查門診就診環(huán)境的清潔與安全情況。 辦公室每月發(fā)放征求患者意見表征求患者對醫(yī)護(hù)工作滿意程度，并記錄、分析、總結(jié)。 4.門診各科室藥品管理 (1)急救藥品的管理急救藥品應(yīng)放于固定位置，定人保管，定品種、定數(shù)量，定期檢查并建立急救藥品基數(shù)卡。 急救藥品使用后，應(yīng)及是清點(diǎn)、補(bǔ)充，保證藥物品種齊全，處于完備狀態(tài)。 嚴(yán)格交接班，急救藥物班班清點(diǎn)，班班檢查，護(hù)士長或?qū)９苋藛T應(yīng)每天檢查一次，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期、破損、污染可標(biāo)志不清的應(yīng)立即更換。 (2)藥品有效期的管理應(yīng)按品名、規(guī)格集中放置，同類藥品應(yīng)按失效期先后排列，并有明確標(biāo)記。 根據(jù)藥品的不同性質(zhì)及貯藏要求分別置于干燥、陰涼處。 專人負(fù)責(zé)定期檢查，對近期將失效藥品及時發(fā)現(xiàn)及是調(diào)換。 5.門診醫(yī)療器材的管理 (1)專人專管，由導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士長或質(zhì)控護(hù)士負(fù)責(zé)。 (2)建立科室器材登記本。 (3)門診器材的請領(lǐng)，要量出為入。 消耗性器材及規(guī)定基數(shù)的器材應(yīng)每月填寫請領(lǐng)單請領(lǐng)。 由于任務(wù)變更，可增、減基數(shù)，請領(lǐng)或更換器材時要認(rèn)真對，當(dāng)面點(diǎn)清。 (4)醫(yī)務(wù)人員所使用物品由辦公室批準(zhǔn)，設(shè)備科統(tǒng)一配備，填寫登記卡。 (5)對有特殊使用要求的儀器設(shè)備，應(yīng)制定具體要求。 有醒目標(biāo)志，懸掛在儀器附近，便于執(zhí)行和檢查。 (6)器械、儀器如有損壞丟失，必須填寫“損壞報(bào)告表”給護(hù)士長、科主任審簽，提出處理意見。 除按賠償制度賠償外，要報(bào)設(shè)備科。 (7)需報(bào)廢的儀器設(shè)備，由科室填寫“報(bào)廢申請表”給維修部門及設(shè)備科技術(shù)鑒定，確認(rèn)已無修理價值，簽署報(bào)廢意見，經(jīng)批準(zhǔn)后報(bào)廢、消賬歸檔。 (8)門診儀器設(shè)備不能私自外借，外借設(shè)備應(yīng)按時收回，并當(dāng)面清點(diǎn)、檢查。 (9)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)檢查制度，對使用中的儀器設(shè)備，要定期檢查，班班交接，護(hù)士長每周檢查一次并記錄。 6.門診安全設(shè)施管理 (1)防火門診內(nèi)放置電器加強(qiáng)管理（如熱水器白天由導(dǎo)醫(yī)負(fù)責(zé)管理，夜間由120司機(jī)管理）勿放易燃物。 注意電路安全定期檢查，對其狀況要做到心中有數(shù)。 隨時保持儲物室通風(fēng)、清潔。 工作人員能正確使用滅火器及其他救火設(shè)備。 門診具有防火設(shè)備；防火栓、滅火器、警鈴等。 消防管理人員每天對防火情況進(jìn)行檢查，發(fā)問題及時匯報(bào)處理。 (2)防盜提醒患者保管好自已的財(cái)物。 加強(qiáng)門診巡視，發(fā)現(xiàn)行跡可疑者，立即報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo)及上級部門。 (3)安全設(shè)施地面保持清潔、干燥，防止患者滑倒。 不得隨意堆放雜物，保持過道通暢，便于搶救、疏散患者。 做好消毒隔離、細(xì)菌監(jiān)測及防蟲防鼠工作，預(yù)防院內(nèi)感染。 7.門診環(huán)境管理 (1)保持門診診室整潔、舒適、安靜、安全，注意通風(fēng)，保持空氣清新。 (2)保持門診各診室、治療室及周圍環(huán)境清潔衛(wèi)生，每日至少三掃二拖，每周大清掃一次，做到地面清潔、光亮、無渣子，無積水、無痰跡。 (3)衛(wèi)生間做到無臭味、無尿堿、無污垢。 (4)每日按時傾倒垃圾，保持垃圾桶及污物桶的清潔衛(wèi)生。 (5)使用拖布應(yīng)按院感要求做好標(biāo)識，不得混用，用后按院感要求做好消毒。 (6)采取一切措施避免噪音。 工作人員做到“四輕”（走路輕、說話輕、開關(guān)門輕、操作輕）。 車輪病房門軸定時上潤滑油。 8.門診醫(yī)護(hù)人員管理 (1)著裝符合要求，儀表端莊。 (2)對患者熱情、禮貌、耐心、細(xì)致，協(xié)助患者解決疾病及身心方面各種問題。 建立良好的護(hù)患關(guān)系，有責(zé)任心、有愛心，對患者服務(wù)周到。 (3)嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)、護(hù)、工分工明確，工作有標(biāo)準(zhǔn)，有要求，各司其職。 定期檢查，按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格考核。 (4)門診各級醫(yī)護(hù)人員要熟練掌握各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。 熟悉專科疾病診療原則及護(hù)理常規(guī)。 (5)認(rèn)真督促醫(yī)